简介：摘要目的观察在重度烧伤患者切痂植皮术中使用右美托咪定复合瑞芬太尼和丙泊酚麻醉的临床应用效果。方法本研究采用随机法将2017年4月至2018年4月期间择期行切痂植皮术的50例重度烧伤患者平均分为两组，将生理盐水复合瑞芬太尼和丙泊酚应用在对照组（n=25），将右美托咪定复合瑞芬太尼和丙泊酚应用在观察组（n=25），观察这两组重度烧伤患者不同时间点的平均动脉压（MAP）和心率变化情况。结果观察组重度烧伤患者气管插管后2分钟、手术开始时、手术开始后30分钟、气管导管拔出时MAP和心率变化情况对比对照组数据指标，P＜0.05，差异有统计学意义。结论将右美托咪定复合瑞芬太尼和丙泊酚应用在重度烧伤患者切痂植皮术中麻醉效果满意。

简介：摘要目的对比分析全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法选取本院2016年3月—2017年3月期间收治的准备进行全子宫切除术的高血压患者110例，通过随机方法，将这110例患者分为试验组和对照组两组，每组研究人数均为55例，对照组在子宫切除手术过程中采用单纯全麻的方法进行麻醉，试验组采用全麻复合硬膜外麻醉对实施手术的患者进行麻醉，将两组患者的手术中心率、血压、拔管时间、自主恢复时间、完全清醒时间进行对比。结果两组患者心率、收缩压、舒张压的对比在T1、T2时间点，差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），在T3、T4、T5时间点上，试验组的心率、收缩压、舒张压均明显低于对照组；试验组患者相比于对照组，各类时间均显著缩短结论在高血压患者腹腔镜全子宫切除术中，使用全麻复合硬膜外麻醉能有效缩短患者的手术时间、拔管时间以及自主恢复时间，患者的生命体征也相对单穿全麻方式更为稳定，值得临床手术中大力实施推广。

简介：摘要目的研究分析右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷或丙泊酚用于全身麻醉维持应用。方法将2016年——2017年实施右美托咪啶术中持续泵注的患者78例分成两组，对照组患者实施右美托咪啶术中持续泵注复合丙泊酚，观察组患者实施右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷，比较两组患者麻醉诱导前、麻醉后10min、30min以及手术后10min不同时间患者的SBP、DBP、HR进行对比以及麻醉并发症的发生率。结果观察组患者麻醉并发症发生率为5.56%（2/36），较比对照组13.89%（5/36）的发生率有明显差异，P<0.05，有统计学意义。手术开始后10min、30min、40min观察组患者的SBP、DBP指标与对照组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论右美托咪啶术中持续泵注复合七氟烷较比丙泊酚用于全身麻醉维持应用效果更好，血压控制更好，且用量少，麻醉并发症发生率较低，安全且有效。

简介：摘要目的研究剖宫产蛛网膜下腔阻滞中舒芬太尼复合布比卡因的布比卡因最佳剂量，供临床借鉴。方法选择2016年4月-2017年8月本科接诊的剖宫产孕妇120例，采用电脑随机双盲法将之分成A、B、C3组，每组40例。A、B两组术中均实施舒芬太尼复合布比卡因麻醉，其中A组的布比卡因剂量为6mg，B组为7.5mg，C组单纯应用9mg的布比卡因。观察各组的阻滞效果，比较不良反应发生率等指标。结果A、B两组的不良反应发生率、感觉阻滞最高平面和运动神经恢复时间明显优于C组，P＜0.05。B组的感觉阻滞持续时间明显比A、C两组短，P＜0.05。结论积极采取舒芬太尼5ug复合布比卡因7.5mg麻醉阻滞方案，可有效提高剖宫产孕妇的阻滞效果，降低不良反应发生风险。

简介：摘要目的分析腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术采用静脉全麻和静脉全麻复合硬膜外麻醉对患者红细胞免疫功能的影响效果。方法选择2014年1月至2016年12月在我院实施腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术患者54例，随机分为两组，实验组患者27例，采用静脉全麻复合硬膜外麻醉，对照组患者27例，采用静脉全麻；对比分析两组患者麻醉方式对红细胞免疫功能的影响。结果实验组患者红细胞免疫功能较优于对照组患者，两组患者数据间存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术患者，静脉全麻复合硬膜外麻醉可有效降低对患者红细胞免疫功能的影响，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨下肢周围神经阻滞复合右美托咪定应用于下肢手术麻醉及术后镇痛的临床效果。方法选取在全麻下行下肢手术的248例患者，随机分为观察组和对照组。对照组术中采用下肢周围神经阻滞，术后采用舒芬太尼镇痛；观察组术中采用下肢周围神经阻滞复合右美托咪定。比较两组的临床麻醉及术后镇痛效果。结果观察组术中术后辅助用药明显少于对照组，观察组的医生和患者满意度明显高于对照组，观察组术后2、12、24h的VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对下肢手术的患者使用下肢周围神经阻滞复合右美托咪定，可有效提高麻醉质量和术后镇痛效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨超声引导下骨神经阻滞复合喉罩全麻对大隐静脉高位结扎加点式剥脱术后镇痛的效果。方法收集2016年9月至2017年9月来我院接受大隐静脉高位结扎加点式剥脱术治疗的患者60例，采用随机数字法分为两组，30例患者使用喉罩全身麻醉，作为对照组，30例患者使用超声引导下股神经阻滞复合喉罩全麻，作为观察组，比较两组术后疼痛程度、麻醉相关指标和术后并发症发生率。结果观察组患者术后VAS评分明显低于对照组，P<0.05；观察组患者局部麻醉药物使用量、输液量和首次下床活动时间均明显少于对照组，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论超声引导下股神经阻滞复合喉罩全麻可有效改善大隐静脉高位结扎加点式剥脱术术后患者的疼痛感，对于降低术后并发症发生率、提高身体恢复效果均具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的观察高血压患者行腹腔镜全子宫切除术中采用全身麻醉或复合连续硬脊膜外阻滞麻醉的的应用效果。方法选取我院收治的高血压合并子宫肌瘤患者60例，均行腹腔镜全子宫切除术，随机分为2组，观察组患者术中采用全身麻醉复合连续硬脊膜外阻滞麻醉，对照组患者采用全身麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果观察组在T2与T3时间段时舒张压与收缩压水平均低于对照组（P<0.05）；观察组的自主呼吸恢复时长（4.1±1.5）min、完全清醒时长（16.8±3.5）min、拔管时长（8.9±1.5）min等均少于对照组（P<0.05）；差异显著。结论在高血压腹腔镜全子宫切除术应用全身麻醉复合连续硬脊膜外阻滞麻醉，麻醉效果理想，可作为首选方案。

简介：摘要目的分析右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚用于无痛胃镜检查的有效性及安全性。方法本次参与研究的无痛胃镜检查患者68例，纳入时间为2017年5月至2018年4月。依据麻醉方法不同将所有患者均分两组，予以效应室靶浓度输注TCI丙泊酚的34例患者为参照组，予以右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚的34例患者为研究组，最后对麻醉效果的差异性进行总结。结果比对两组患者的丙泊酚用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间，研究组少于参照组，数据比对判定有统计学意义（p＜0.05）。比对两组患者的不良反应发生率，研究组（2.9%）显著低于参照组（20.6%），数据比对判定有统计学意义（p＜0.05）。结论无痛胃镜检查应用右美托咪啶复合靶控输注（TCI）丙泊酚可将不良反应发生率显著降低，同时具有较高的安全性，可在临床工作上推广和普及。

简介：摘要目的探讨并分析舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的应用效果及对SAS评分的影响。方法此次研究的对象是选取2016年1月—2017年1月在该院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术的58例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组与对照组，其中对照组29例，采用舒芬太尼麻醉，观察组29例，采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察比较两组麻醉恢复时间，SAS评分的情况。结果对比两组患者并发症发生率以及术中知晓率的差异，结果发现观察组并发症发生几率17.2%，术中知晓率0.0%，显著低于对照组41.4%和17.2%（P<0.05）；对比两组患者SAS、SDS评分的差异，结果观察组SAS（39.43±5.41）分、SDS（44.31±3.45）分均显著低于对照组SAS（46.34±7.34）分、SDS（48.67±6.23）分（P<0.05）。观察组患者麻醉效果较好，自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论舒芬太尼复合丙泊酚是目前较为良好的用于腹腔镜手术的麻醉配合药剂，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的总结分析股骨近端防旋髓内钉术（PFNA）的高龄患者采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉的应用效果。方法以我院2013年8月到2017年4月期间接收行股骨近端防旋髓内钉术的80例高龄患者为研究对象，对照组40例罗哌卡因麻醉；观察组40例采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉，回顾分析两种患者麻醉的相关指标。结果观察组麻醉优良率以及术后VAS评分方面优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。在麻醉期间不良反应发生率方面，观察组和对照组差异不明显（P>0.05），具有统计学意义。结论行PFNA患者采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因麻醉，能够有效提高麻醉效果，减少患者术后疼痛，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析不同材料在牙槽窝位点保护中成骨效应的临床应用。方法随机对9只1岁大耳白家兔进行编号，按照编号奇偶数将其分成对照组（1号、2号、3号）、胶原蛋白膜组（4号、5号、6号）、明胶海绵组（7号、8号、9号）3个组别。拔出3组家兔下颌右侧切牙，对照组直接缝合，胶原蛋白膜组、明胶海绵组分别于牙槽窝内填充适宜尺寸的胶原蛋白膜、明胶海绵后缝合。术后8w处死。观察家兔拔牙窝恢复状况、牙槽窝相对骨密度、牙槽窝成骨效应。结果术后8w时，三组家兔拔牙窝均未见红肿或填塞材料外露，对照组1只兔子见局部轻微凹陷；对照组相对骨密度略低于胶原蛋白膜组、明胶海绵组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组家兔骨小梁成熟度偏低，牙槽窝多以脂肪组织填充；胶原蛋白膜组出现明显纤维性成骨现象，牙槽窝内见粗大骨小梁，且数量较多。明胶海绵组有新生骨形成，成骨细胞呈网格状，骨小梁粗大，成熟度较高。结论胶原蛋白膜、明胶海绵均可用于牙槽窝位点保护，改善成骨效应。

简介：摘要目的探讨老年腰椎管狭窄症实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗的效果及对VAS评分、ODI指数、JOA评分的影响。方法择本科室2015年1月到2017年1月间60例老年腰椎管狭窄症患者，随机数表分组传统组（n=30）、改良组（n=75），传统组实施传统减压术治疗，干预组实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗，对比不同术式的疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量对比无明显差异（P>0.05）。改良组术后并发症发生率较传统组显著降低（P<0.05），改良组患者术后1年VAS、ODI指数明显低于传统组，JOA评分明显高于传统组（P<0.05）。结论老年腰椎管狭窄症实施保留棘突韧带复合体改良椎管减压术治疗可改善患者预后。