简介：肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）是严重危害人类健康的一种急危重症。血流动力学不稳定的急性PTE患者其病死率高达58%,血流动力学稳定的PTE患者其病死率也在5%左右[1-2],而其如能得到及时的诊断与治疗,则病

简介：摘要目的对腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的临床诊断价值进行分析评价。方法将90例急性肠系膜血管栓塞随机分为腹部CT检查组和剖腹探查组，各组分别对应相应的检查方式对急性肠系膜血管栓塞进行诊断，每组患者例数皆为45例，检查结束后，对两组患者的具体诊断情况进行分析和比较。结果腹部CT检查组诊断准确率低于剖腹探查组诊断准确率，差异显著（P<0.05），腹部CT检查组患者的出血量情况、医疗费用耗费情况以及检查耗时情况均要优于剖腹探查组患者，差异显著（P<0.05）。结论对急性肠系膜血管栓塞患者采用腹部CT进行诊断，虽然患者的疾病最终确诊率低于剖腹探查诊断方式，但是在检查耗时、治疗费用等方面具有剖腹探查诊断方式无可比拟的优势。

简介：摘要目的分析在急性肺血栓栓塞症（APTE）患者中的心电图变化及临床意义。方法回顾性分析52例实施心电图检查的APTE患者的临床资料，了解心电图异常类型，分析不同栓塞面积患者中心电图评分差异，且所有患者均接受对症支持治疗，对比治疗前后心电图异常类型的构成比差异。结果大面积栓塞患者心电图评分明显高于小面积栓塞患者（P＜0.05），且治疗后Tv1~2倒置、Tv1~3倒置、Tv1~6倒置、房性心律失常、窦性心动过速、ST段压低、SIQIIITIII型心电图构成比均明显低于治疗前，治疗前后对应比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论APTE患者心电图多表现为窦性心动过速、ST段压低、SIQIIITIII型，且心电图评分与肺血栓面积紧密相关，需要及时采取对症支持治疗措施以改善心电图表现。

简介：摘要目的研究新辅助化疗对乳腺癌的临床疗效。方法选择60例乳腺癌确诊病患，对其中30例予以新辅助化疗，比较病灶控制效果。结果对照组客观有效率为56.67%，观察组为73.33%。结论新辅助化疗可达到较好控制病灶进展作用，有效控制癌症分期，具有推广价值。

简介：摘要目的研究在肺癌患者化疗期间中进行心理护理的临床价值。方法将我院2015年6月－2017年6月收治的中晚期肺癌患者82例随机分为对照组和观察组，每组41例。对照组使用常规护理模式，观察组在对照组的基础上使用心理护理。对比观察分析两组患的生活质量评分和护理满意度。结果治疗前，两组各项生活质量指标评分的差异均无统计学意义（Ｐ＞0.05）；治疗后，观察组各项生活质量指标评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05），实验结束后，两组患者的护理满意度比较观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论在肺癌患者化疗康复期间对患者实施心理护理，能有效缓解患者不良情绪，促进患者康复，应用价值显著。

简介：

简介：摘要新辅助化疗（NAC）是乳腺癌治疗的重要组成部分，目前对于NAC的疗效的预测及评估、NAC个体化方案的制定还有待进一步研究。本文主要针对NAC的起源、化疗方案、疗效的评估、预测指标以及不同分子分型的NAC方案等方面展开综述。

简介：摘要目的研究分析乳腺癌化疗的临床护理效果。方法此次研究的对象是选择20例乳腺癌化疗患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取针对性系统的护理措施。结果20例乳腺癌患者均顺利完成了全程化疗，化疗完成率为100%。出现了一些相应的并发症，无严重毒副反应发生。结论采取科学有效的护理措施，能满足患者对治疗的依从性，减少化疗的并发症，延长患者的生命，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨胃癌化疗中谷氨酰胺的应用效果。方法选取我院134例胃癌患者。常规组对患者应用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。观察组对常规组基础上，对患者增加谷氨酰胺。结果观察组的治疗总有效率83.58%比常规组的53.73%要高，两组相比，差异性较为明显（P＜0.05）。观察组患者出现不良症状4.48%比常规组的11.94%要低（P＜0.05）。结论胃癌患者在进行化疗过程中，增加谷氨酰胺治疗可有效改善患者胃肠道反应，提升治疗效果，降低对机体的不良反应。

简介：摘要目的复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案的临床效果分析。方法选取2016年9月-2017年9月在本院诊治的复杂肝内胆管结石92例患者为对象，按照随机数字表方法分成两组，每组46例，对照组行多肝段切除术方案，研究组行多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案，分析两组疗效及并发症、生活质量情况。结果研究组有效率93.48%比对照组78.26%多，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）；且研究组发生腹腔积液、感染、胸腔积液及胆萎依次为1例、3例、2例及1例，对照组依次为3例、6例、6例及4例，研究组总并发症15.22%（7/46）比对照组41.30%（19/46）少，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）；研究组治疗后（83.11±5.94）分比对照组（70.32±7.17）分高，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）。结论复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案，能有效提升疗效，并减少并发症发生，提高生活质量。

简介：摘要目的分析对复杂性肝脏肿瘤患者实施精准性肝切除与非规则性肝切除术的效果。方法随机选择2016年1月-2017年2月在本院接受治疗的复杂性肝脏肿瘤患者66例参与研究，随机平均分成2组，对照组实施非规则性肝切除治疗，观察组实施精准肝切除治疗，比较两组效果。结果观察组术中出血量、术后引流量少于对照组，住院时间短于对照组，手术时间长于对照组；观察组术中输血率、术后并发症发生率分别为93.9%、6.1%、6.1%，对照组分别为66.7%、18.2%、21.2%。结论精准肝切除治疗复杂性肝脏肿瘤患者效果明显，值得推广。

简介：摘要目的分析颈动脉内膜增厚与颅内动脉硬化的相关性及临床检测意义，旨为临床诊治提供参考依据。方法选取2016年3月~2017年2月我院收治的30例动脉内膜增厚患者作为观察组，另选取同期来我院进行体检的30例健康者作为对照组。两组患者均行动脉超声及头颅磁共振血管成像（MRA）检查。比较两组动脉硬化检出率，进一步对观察组中颈动脉内膜厚度与MRA脑动脉硬化检出率进行分析比较。结果观察组患者中检出颅内动脉硬化13例，对照组检出2例，观察组颅内动脉硬化检出率43.33%明显高于对照组的6.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。30例观察组患者中，内-中膜厚度1.1mm患者5例，检出颅内动脉硬化1例，检出率20.0%；内-中膜厚度1.2mm患者12，检出动脉硬化4例，检出率33.3%；内-中膜厚度1.3mm患者10例，检出动脉硬化5例，检出率50.0%；内-中膜厚度大于1.4mm患者3例，检出动脉硬化3例，检出率100.0%。结论颈动脉内膜增厚与颅内动脉硬化密切相关，临床中颈动脉内膜增厚检测对于颅内动脉硬化的早期预测、诊治及预后具有重要意义。

简介：目的:颈动脉粥样硬化是脑梗死的主要发病原因之一,本研究比较CT血管造影(CTA)和颈动脉超声(US)检测缺血性脑梗死患者颅外颈动脉狭窄的情况.方法:对34例急性颈内动脉支配区脑梗死的住院患者,在发病后2周内作CTA和US检查,并对其中的3例进行了DSA检查.颈内动脉段的狭窄率按北美症状性颈动脉内膜剥脱术研究(NASCET)法进行计算,颈总动脉及颈膨大的狭窄率根据欧洲颈动脉外科手术研究(ECST)法进行计算.结果:34例中30例(88.2%)发现颈动脉斑块,CTA和US测得颈动脉狭窄率分别为34.6%±17.8%和32.5%±13.9%,两者对狭窄程度判断的一致性为70.9%.以DSA为金标准参考时,CTA正确诊断1例颈内动脉完全闭塞,但被US低估为50%狭窄.CTA发现40/80钙化斑块(50.0%),US发现23/80钙化斑块(28.8%).此外,US发现的1处斑块溃疡,未能在CTA显示.结论:CTA和US作为快速的无创伤的检测血管形态的技术,在诊断颅外颈动脉狭窄方面具有互补作用.

简介：摘要目的分析颈动脉支架置入术对无症状性颈动脉重度狭窄患者认知功能的影响。方法选择2015年9月至2017年10月期间在该科住院患者150例（≥狭窄程度大于或等于7O%），行颈动脉支架置入术。在支架置入术前2周内及置入术后3个月采用阿尔茨海默病评估量表认知部分（ADAS-Cog）、简易智能量表（MMSE）、连线测验（TMTa、TMTb）对患者的认知功能进行评估。结果所有患者均安全、成功的置入颈动脉支架。与术前相比，支架置入术后3个月患者的认知功能均有所改善，术后3个月内无新发脑梗死。结论颈动脉狭窄可能是患者认知功能减退的原因之一，颈动脉支架置入术可以改善无症状颈动脉狭窄患者认知功能。

简介：摘要目的探讨血液灌流治疗肝性脑病的临床研究临床应用价值。方法观察组63例肝性脑病患者在药物治疗的基础上加血液灌流。对照组127例肝性脑病单纯药物治疗。以血氨、神志恢复时间为考察指标。通过两组间对照，研究血液灌流对于肝性脑病治疗的意义。结果统计血氨、神志恢复时间等主要指标。组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液灌流治疗可以明显改善肝性脑病的临床症状，缩短住院治疗时间，改善生活质量。

简介：摘要肝性脑病（hepaticencephalopathy，HE）是在严重肝病基础上发生的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，表现为性格智能改变、行为失常、意识障碍和昏迷等。本文旨在探讨肝性脑病的发病机制。

简介：摘要目的总结妊娠期急性脂肪肝的产生因素、临床表现、诊治措施和母婴预后。方法选取我院在过去10年所接诊的妊娠期急性脂肪肝患者资料10例进行回顾性分析，总结妊娠期急性脂肪肝疾病的临床特点。结果10例患者中早期全部存在消化道症状，其中产生呕吐患者8例，1周左右产生黄疸进行性加重患者7例，合并严重凝血功能障碍，产后大出血患者6例，接受介入下子宫动脉栓塞术治疗6例，接受子宫全切除术治疗3例，合并急性肾功能衰竭患者3例，患者由于多器官功能衰竭死亡2例，新生儿存活9例，死亡3例。结论临床中妊娠期急性脂肪肝疾病早期主要表现为消化道症状，疾病的进展速度快，病情危重，需要给予早期明确诊断，及时终止妊娠，同时为患者提供器官功能支持治疗措施。

简介：摘要目的观察并分析成人肝豆状核变性患者的临床护理问题及其相应的对策。方法选取我院收治的30例成人肝豆状核变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果成人肝豆状核变性患者包括不良心理、知识缺乏、饮食不合理以及用药依从性较差等，因此需要加强心理护理、健康宣教、用药护理以及饮食指导等护理措施。与护理前相比，护理后患者的焦虑和抑郁评分、尿铜含量、治疗依从性显著较好，差异均有统计学意义（P均＜0．05）。结论成人肝豆状核变性患者实施全面的护理干预能够有效地提高其治疗依从性，缓解其不良情绪。

简介：

简介：目的：探讨胃肝样腺癌（adenocarcinomaofstomach,HAS）患者的临床病理特征,以提高医师对该病的认识及诊断水平。方法：分析9例HAS患者的临床表现、病理形态特征及免疫组织化学检测结果,并结合文献进行探讨。结果：9例HAS患者中,8例为男性,1例女性;平均为（64±10）岁,临床主要表现为上腹部隐痛、黑便或进餐时呕吐。8例患者术前行血清甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）检测,其中6例升高。病理检查结果显示,HAS在组织形态学上具有肝细胞癌的分化特征,而免疫组织化学检测显示存在不同程度的AFP表达。结论：HAS罕见,且易发生淋巴结及肝脏转移,及早诊断有助于改善患者的临床预后。