简介：目的探讨基于微信群的微课教育及随访在冠心病患者延续护理中的应用效果，以便提高冠心病患者延续护理的质量。方法组建延续护理小组，制订延续护理方案，将本院收治的108例冠心病患者按照出院时间顺序分为对照组52例和观察组56例，对照组患者实施常规延续护理，观察组患者实施微课教育及随访。比较两组患者出院12周后自我管理行为、服药依从性、患者满意度、再次门急诊率和再入院率的差异。结果两组患者出院12周后自我管理行为、服药依从性、患者满意度、再次门急诊率和再入院率比较，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论基于微信群的微课教育及随访有助于改善冠心病患者出院后的自我管理行为，提高其服药依从性和满意度，降低再次门急诊率和再入院率。

简介：目的观察基于微信公众号的移动健康教育应用效果。方法按入院时间将患者分为对照组120例、观察组120例。对照组采取传统集中式健康教育与阶段式健康教育,观察组采用基于微信公众号的移动健康教育。通过设计制作标准化的健康教育数字资源并发布到＂荣院综合病区移动健康教育＂微信公众平台,强化健康教育的标准化、可重复性和可互动特性,实现线上和线下健康宣教的有机结合。结果健康教育知识掌握优秀率对照组62.5%、观察组90.0%,患者对健康教育满意度非常满意对照组66.7%、观察组93.3%。结论基于微信公众号的移动健康教育能提高健康教育的有效率和患者的满意度。

简介：目的利用微信群开展产褥期保健的延伸服务,保障母婴安全,提高满意度。方法在产妇出院时征得本人同意后,邀请加入微信咨询群。通过医务人员在群里推送相关保健知识及专业人员利用微信平台的对话、图片、视频功能及时解答产妇咨询问题。结果经过9个月的运行,密切了医患关系,为病区住院期间的健康教育提出了改进的方向,提升了满意度;及时发现了产妇及新生儿的异常现象,给予正确指导及处理,保障了母婴健康;结论利用微信平台对产褥期产妇给予保健咨询的延伸服务,可以提高患者满意度,保障母婴安全。

简介：［目的］探讨电话结合微信随访在院外癌性疼痛病人中的应用效果。［方法］将80例出院的癌性疼痛病人随机分为电话微信随访组（观察组）60例和电话随访组（对照组）20例，对照组病人给予常规出院指导及每周定期进行健康宣教，观察组在对照组基础上给予微信循环发送信息，朋友圈、微信群互动随访。采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）评价病人的疼痛程度，采用生活质量综合评定问卷(GQOLI74)对病人生活质量进行测评，自行设计问卷调查治疗依从性，比较两组病人疼痛程度改善情况、生活质量、治疗依从性等。［结果］观察组病人生活质量、治疗依从性优于对照组，疼痛程度低于对照组（P＜0.05）。［结论］电话结合微信随访的方式能够提高癌性疼痛病人的治疗依从性、生活质量，缓解疼痛程度，效果优于电话随访。

简介：目的探讨岳阳市中心血站利用微信对无偿献血者进行健康教育的效果。方法选取2017年3~4月在岳阳市中心血站进行无偿献血者1652名,按随机数字表法分观察组与对照组,各826名。比较2组无偿献血知识熟悉率、第2次献血意愿和无偿献血经历分享意愿以及献血反应发生率。结果观察组无偿献血知识熟悉率、第2次献血意愿和无偿献血经历分享意愿均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组献血反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论利用微信平台进行健康教育,对增强献血者知识熟悉率、第2次献血意愿和无偿献血经历分享意愿,具有积极的促进作用,有效地降低了献血反应总发生率。

简介：目的探讨基于微信平台对护理实习生进行压力调适的方法及效果。方法选取2017年7月-12月在我院外科实习的134名护理专业学生为研究对象。2017年7月-8月在外科轮转的53名护理实习生为对照组，采用集中授课和日常沟通帮助学生缓解心理压力；2017年9月-12月在外科轮转的81名护理实习生为试验组。通过微信了解实习生的压力源，然后根据实习各时间段的压力特征，通过微信推送相应的资料、与学生就具体问题进行交流，缓解学生压力。结果试验组通过微信平台提出心理相关问题有59个，对照组仅提出2个问题。干预后，试验组学生的抑郁和焦虑评分低于干预前，并且均低于对照组评分（P〈0．05）。结论通过微信能及时发现护理实习生的心理压力并挖掘压力源，能通过推送资料和交流缓解学生实习期间的心理压力，改善学生心理状态。

简介：上海市护理学会官方微信“原创科普”栏目自设立以来，得到各级医疗机构科普爱好者的大力支持，为读者呈现了一篇篇内容丰富、实用的原创医护科普文章。

简介：StanfordA型主动脉夹层累及升主动脉及主动脉弓，传统手术创伤大，手术风险和病死率高。

简介：目的:探讨微信与家庭访视相结合开展的延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响。方法:将100例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组进行常规出院教育和门诊复查,观察组在此基础上给予延续护理,比较两组静息肺功能、6min步行距离、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、诊疗费用及再入院率。结果:观察组肺功能、6min步行距离、生活质量、诊疗费用及再入院率均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:延续护理为COPD患者提供了不间断持续护理,提高了患者的自我护理能力,同时,对延缓病程进展,预防并发症,减轻经济负担,节约服务资源起促进作用。

简介：目的调查分析护士对非ST段抬高型急性冠脉综合征的认知度。方法采取分层便利抽样法，选取2015年11月q016年2月就职于贵州省4所三甲医院冠心病重症监护室（coronarycareunit，ccu）、急诊重症监护室（emergencyintensivecareunit，EICU）、心内科普通病房护士185名，应用自行设计调查问卷对其进行非ST段抬高型急性冠脉综合征认知度的调查。结果护士对非ST段抬高型急性冠脉综合征基础知识的认知度整体偏低。CCU、EICU护士对非ST段抬高型急性冠脉综合征基础知识的认知度高于心内科普通病房护士（P〈0．05）。比较不同工作年限护士对非ST段抬高型急性冠脉综合征基础知识的认知度，差异有统计学意义（P〈0．05）。比较不同学历、不同职称护士对非ST段抬高型急性冠脉综合征基础知识的认知度，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论护士对非ST段抬高型急性冠脉综合征的认知度与其所在科室、工作年限有关，整体认知度偏低，应加强专科培训，提高专科护理水平。

简介：目的调查有低血糖经历的2型糖尿病患者生活质量及其影响因素，为开展临床糖尿病教育工作提供依据。方法以多中心便利抽样法选取过去6个月内有低血糖经历的392例2型糖尿病患者，采用一般资料问卷、中文版低血糖恐惧调查一忧虑量表（ChineseversionHypoglycemiaFearSurvey-WorryScale，CHFSII-WS）、低血糖恐惧一行为量表、欧洲五维健康量表（theEuroQol-5DimensionsQuestionnaire，EQ-5D）对患者进行调查，并探索低血糖经历对生活质量的影响。结果健康指数量表（EuroQol-5Dimensionsin＂ex，EQ-5Dindex）得分为0.443-0.848分，0.785（0.705,0.848）分，视觉模拟量表（EuroQol-VisualAnalagueScale,EQ-VAS）得分为10-100分，70（60,80）分。性别（女性）、周围神经病变、糖尿病足、每周运动时间（0min）、因进食量过少而低血糖的经历、低血糖恐惧一忧虑为2型糖尿病低血糖经历患者生存质量的影响因素（P〈0.05）并发症数量≥3个）、每日胰岛素注射次数（3-4次）、低血糖恐惧一行为、低血糖恐惧一忧虑为患者生存质量的影响因素（P〈0.05）。结论医护人员更应关注女性、未进行运动、有并发症、胰岛素注射次数频繁、具有低血糖恐惧的患者。

简介：目的探讨护理干预在2型糖尿病患者发生低血糖脑损伤中的临床效果。方法选择2014年9月~2015年5月我科收治的因2型糖尿病低血糖昏迷患者49例,根据不同的护理方式分为全面组27例和常规组22例。常规组接受常规治疗护理。全面组在常规护理的基础上给予全面护理干预。两组出院后接受至少1年的随访,比较两组随访期间糖化血红蛋白达标情况及低血糖控制情况。结果全面组随访期间血糖水平较稳定,控制达标率高达81.48%,显著高于常规组(P<0.05)。全面组低血糖总控制率为96.3%,显著高于常规组(P<0.05)。结论全面护理干预能够有效维持2型糖尿病低血糖脑损伤患者出院后的血糖水平,降低再次发生低血糖脑损伤的风险,改善患者的生活质量,具有更好的临床效果。

简介：目的:探讨微信健康教育联合电话随访对脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复效果及自我管理能力的影响。方法:选取2017年1~6月在我院接受治疗后拟出院的脊柱骨折伴脊髓损伤患者100例作为研究对象,按照随机数字表法等分为研究组和对照组,患者出院后,对照组给予电话随访;研究组在对照组基础上联合微信健康教育。观察两组患者日常生活能力(ADL)、神经功能(NIHSS)、运动功能(FMA)、自我管理能力和患者满意度情况。结果:出院后3个月两组ADL、FMA评分高于出院时(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05),两组NIHSS评分低于出院时(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组依从性、特殊情况处理、功能锻炼、定期复诊、信息获取评分高于对照组(P<0.05);研究组专业知识、健康教育、服务态度、沟通技巧评分高于对照组(P<0.05)。结论:微信健康教育联合电话随访可有效提高脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后康复效果和自我管理能力,并能够提高患者满意度。

简介：目的探讨奥马哈系统护理模式对营养不良慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）患者营养状况的干预效果。方法选取2016年6月一2017年6月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的营养不良COPD患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理，观察组按奥马哈系统护理模式进行营养干预。采用微型营养评估量表（TheMiniNutritionalAssessment，MNA）、慢性阻塞性肺疾病评估测试（COPDAssessmentTest，CAT）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（ModifiedMedicalResearchCouncilDyspneaScale，MMRC），记录两组患者入院时及出院后1个月、3个月、6个月时MNA、CAT、MMRC评分变化情况，分析两组患者各指标随时间变化情况，以及MNA评分与CAT、MMRC评分的相关关系。结果观察组主要健康问题在环境领域、社会心理领域、生理领域、健康相关行为领域均有分布，其中以健康相关行为领域居多。对实验结果进行简单效应分析，两组患者CAT、MMRC、MNA量表评分在入院时与出院后1个月、3个月、6个月比较，差异均有统计学意义（P〈0．05），干预方法和时间存在交互效应（P〈0．05）。两组患者各量表评分差异在入院时无统计学意义，在出院后1个月、3个月、6个月之间差异有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关关系分析提示，MNA评分与CAT、MMRC评分呈显著负相关（r=-0．493，r=0．594；P〈0．05）。结论采用奥马哈系统护理模式对营养不良COPD患者进行营养干预，可以明显改善患者的营养情况，随着时间推移，营养改善更明显，从而提高营养不良COPD患者生活质量。

简介：目的了解系统性红斑狼疮患者运动干预的现状及发展趋势，为今后研究提供指导与方向。方法收集和整理系统性红斑狼疮患者开展运动干预的相关文献，根据文献结果进行分析总结。结果经检索相关文献报道，系统性红斑狼疮患者开展运动干预形式主要有：有氧运动，包括跑步、功率自行车、健步走以及游泳、瑜伽等；抗阻训练，如力量训练、负重抗阻运动和弹力带练习；以及有氧运动和抗阻训练相结合的形式。运动强度以中度为主，可以减轻患者体内的炎症反应、改善内皮舒张功能、减轻疲劳状况、提升生活质量。结论系统性红斑狼疮患者开展有氧运动和抗阻训练有一定效果，有氧运动的效果要优于抗阻训练。对系统性红斑狼疮患者开展运动干预具有挑战与难度，系统性红斑狼疮患者的运动能力较差，患者自身对开展运动干预的积极性不高，患者开展运动干预需要专业人员的指导与监督。建议以后开展多科合作，发挥社区医院和同伴支持的作用，增强系统性红斑狼疮患者运动的积极性。

简介：依据中老年肺结核患者的生理、心理、社会特点和需求，以奥马哈系统为框架，构建并应用中老年肺结核患者延续护理方案。经过6个月的延续护理干预，21例中老年肺结核患者的治疗转归、护理结局、服药依从性均有好转。措施的局限性为缺少与社区的联系、缺少对高龄患者个性化干预。

简介：目的运用五指关节法进行胰岛素腹部注射定位,提高胰岛素注射部位轮换知识知晓率和规范轮换率,降低胰岛素注射不良反应发生率。方法采用类实验研究,抽取2016年9月至2017年2月我院我科需要注射胰岛素的100例住院2型糖尿病患者为研究对象,将2016年9—11月50例住院2型糖尿病患者设为对照组,接受常规指导;将2016年12月至2017年2月50例住院2型糖尿病患者设为试验组,接受五指关节法指导。评价两组患者胰岛素注射部位轮换知识知晓率及规范轮换行为达标率、胰岛素注射不良反应发生率。结果试验组患者胰岛素注射部位轮换知识知晓率、胰岛素注射部位规范轮换行为达标率均高于对照组(P<0.05),且胰岛素注射不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论运用五指关节法对2型糖尿病患者胰岛素腹部注射轮换,可降低胰岛素注射的不良反应发生率,同时提高2型糖尿病患者的胰岛素注射部位轮换知识知晓率和胰岛素注射部位规范轮换行为达标率。

简介：目的系统评价浅层、深层吸痰深度对建立人工气道的成年患者气道内吸痰效果的差异。方法计算机检索PubMed、Embase、TheCochraneLibrary、中国期刊全文数据库，中国生物医学文献服务系统，万方数据资源系统，维普期刊资源整合服务平台数据库，收集成年患者浅层、深层吸痰比较的随机对照研究。使用RevMan5.3进行统计分析。结果初步检索获得文献2732篇，最终纳入12项随机对照研究。Meta分析显示，相较深层吸痰，浅层吸痰法吸痰前后血氧饱和度的上升幅度（Z=9.18，P<0.01）、潮气量的增加幅度（Z=2.43，P=0.02）较大，血压波动（Z=4.28，P<0.01）、气道黏膜损伤发生率（Z=6.08，P<0.01）、刺激性咳嗽发生率（Z=3.23，P<0.01）较小，而两者在痰鸣音改善评分上差异无统计学意义，对气道峰压下降幅度、心率及VAP影响的结果稳定性较差。结论浅层吸痰法在改善血氧饱和度、增加潮气量、减轻气道损伤等方面优于深层吸痰，但两者在气道峰压、痰鸣音、VAP发生等方面暂未发现差异，尚需大量高质量的研究作进一步探讨。

简介：[目的]探讨呼吸困难评级在呼吸系统疾病护理评估中的应用效果。[方法]采用便利方法选取2015年4月-2015年12月我科入住的有呼吸困难症状的100例病人,随机分为实验组与对照组各50例。[结果]提高护士对病人呼吸困难程度病情掌握率,提高病人对呼吸困难评级及相应健康知识掌握率,降低病人呼吸困难再加重率。[讨论]护士应用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷对呼吸系统疾病病人进行呼吸困难评级后,护士应用该表能准确描述出病人呼吸困难的程度,医护、护护之间能达成共识,从而提高护理质量,间接提升护士素质。

简介：目的探讨改良护理应急管理系统及人力资源配置在灾害救援中的应用效果。方法2016年6月,改良医院护理应急管理体系,科学实施人力资源管理。以2015年6月至2016年6月某三级甲等医院在台风灾害中得到急救的156例患者为对照组,采用传统的急救护理管理及人力资源配置模式。以2016年7月至2017年6月在台风灾害中得到急救的188例患者为观察组,采用改良护理应急管理系统及人力资源配置。回顾性分析两组急救反应速度、接诊分流时间、入住医院时间及抢救成功率。结果对照组急救反应速度平均为（4.96±0.30）min,多于观察组的（2.13±0.40）min;对照组接诊分流时间及入住医院时间分别为（4.83±0.60）min和（20.32±0.40）min,而观察组为（1.96±0.40）min和（13.87±0.50）min;观察组抢救成功率为97.53%,高于对照组的90.54%,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论改良护理应急管理系统及优化人力资源配置,可缩短应急救护时间,提高患者抢救成功率,快速高效应对灾害,减少台风灾害事件造成的人员伤亡有重要意义。