简介：摘要目的小儿行斜视矫正术前单次静脉注射曲马多，观察其对小儿全麻苏醒期躁动的预防作用。方法选择60例择期在全麻下行单侧眼斜视矫正术的小儿，ASA分级为I－Ⅱ级，年龄3~9岁，随机分为曲马多组和对照组。曲马多组在全麻插入喉罩后静脉注射曲马多1.5mg/kg，对照组在全麻插喉罩后静脉注射相同容量的生理盐水。术中连续监测无创血压、心电图、心率、血氧饱和度。记录手术时间、麻醉时间、拔除喉罩时间并由另一位不知分组情况的医师评估拔管前两组患儿的Comfort评分(包括警惕度、平和/易怒、对呼吸机反应、生理运动、平均动脉压、心率、肌张力、面部表情共8个项目，每个项目1-5分，共40分。8-16分为深度镇静；17-26分为轻度镇静；27-40分为镇静不足。其中，Comfort评分17-26分为镇静满意，及苏醒期间的躁动评分(无躁动0分、轻度躁动1分、中度躁动2分、重度躁动3分)，观察有无恶心呕吐、术后低氧血症、反流误吸等不良反应。结果两组在手术时间、麻醉时间、拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐发生率均没有显著差异(P>0.05)。Comfort评分曲马多组和对照组的镇静满意率分别为80%和60%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，曲马多组和对照组镇静不足的比率分别为10%和33%，曲马多组因为镇静不足引起的躁动发生机会要低于对照组，两组比较有显著性差异(P<0.05)，在曲马多组达到深度镇静的患乙比率为10%，对照组为6%，两组比较没有显著性差异(P>0.05)。躁动评分曲马多组与对照组中无或轻度躁动的比率分别为87%、33%，两组比较有显著性差异(P<0.05)，曲马多组与对照组中度躁动的比率分别为10%、43%，两组比较无显著性差异，曲马多组与对照组重度躁动的比率分别为3%、23%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论在小儿斜视矫正术前静注曲马多1.5mg/kg，可获得苏醒期良好的镇静镇痛效果，减少了拔除喉罩期的躁动。同时，不影响拔喉罩时间，不增加术后低氧血症、恶心呕吐、反流误吸等不良反应发生率。

简介：摘要目的研究贫血对围生期心肌病患者心功能分级和病死率的影响。方法入选围生期心肌病患者60例，参照NYHA分级分为2组，心功能Ⅰ-Ⅱ级（轻中度组）20例，Ⅲ-Ⅳ级（重度组）40例。比较2组Hb水平等血液学参数。根据Hb水平将患者分为贫血组和非贫血组，并对两组患者在随访期间因心衰入院、心源性死亡、发生严重心律失常的情况进行分析，随访1年。结果60例围生期心肌病患中贫血患者30例，其中轻中度组Hb平均值137±14g/l，重度组Hb平均125±19g/l，差异有统计学意义。在随访期间，贫血组心衰再入院率、心源性死亡率、严重心律失常的发生率明显增加，与非贫血组比较，差异有统计学意义。结论围生期心肌病患者常伴有贫血，贫血的严重程度与心衰严重程度有关，Hb水平降低可影响围生期心肌病患者的病死率。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾双通道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法，以提高护理质量。方法；详细了解96例微创经皮肾碎石患者的病情及其手术操作情况，制定出一套术前心理护理、体位训练，术后专科护理及并发症的防治等完整的围手术期护理方案。结果全部病例术前准备充分，术中取石顺利，术后恢复快，康复出院，平均住院时间9．5d。术后无大出血及尿瘘发生。并发慢性肾功能不全患者术后均获不同程度的改善。结论合理完善的围手术期护理是确保手术成功、促进患者短期快速康复的重要措施。

简介：摘要目的探讨踝足矫形支具在脑卒中急性期良肢位摆放康复护理中的应用。方法选取脑卒中急性期病人30例，分成两组进行对比，观察其治疗效果，得出结论。结果在脑卒中急性期良肢位摆放的康复护理中应用踝足矫形支具可有效降低脑卒中患者踝足的异常模式的形成。

简介：作者简介方亦倩(1976-),女,大专,主管护士，擅长泌尿外科、内科护理。摘要目的探讨经尿道利湿清热汤灌注膀胱配合电化学介入治疗慢性前列腺炎的护理的作用。方法对50例Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎患者接受利湿清热汤灌注膀胱配合经尿道电化学介入治疗进行护理．包括健康指导、心理护理、设备准备工作、治疗中护理和出院指导。结果50例接受全部治疗，接受随访，第2周时，两组NIH-CPSI症状评分和前列腺液中白细胞均减少；第4周时，变化更明显，部分患者NIH-CPSI和前列腺液中白细胞达到正常。完成4周治疗后，治疗组总治愈率是71.7％、总有效率分别是91.3％；第6个月随访，复发率15.6%。结论利湿清热汤灌注膀胱配合电化学介入治疗慢性前列腺炎是一种安全、有效、微创的治疗方法，护士熟练严谨地做好各个时期配合是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨超微电流刺激骶神经配合电化学介入治疗慢性前列腺炎的作用。方法对60例Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎患者接受超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入治疗。将患者随机分成治疗组与对照组，治疗组采用超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入前列腺，对照组采用经尿道电化学介入前列腺。经尿道行经尿道电化学介入治疗前列腺每月治疗一次，三次为一疗程；超微电流刺激骶神,20分钟/次，1周1次，12周1疗程。观察记录治疗效果，统计学处理，比较两组疗效。结果60例接受全部治疗，第2周时，两组NIH-CPSI症状评分和前列腺液中白细胞均减少；第4周时，治疗组部分患者NIH-CPSI和前列腺液中白细胞达到正常。完成4周治疗后，治疗组总治愈率和总有效率分别是71.7％和91.3％，对照组分别是65%和78.9%，两组P＜0.05，两组具有统计学差异；第6个月随访，治疗组总复发率15.6%;对照组为35%，P＜0.01，两组具有显著性差异。结论超微电流刺激骶神经配合经尿道电化学介入治疗慢性前列腺炎能尽快控制症状，减少前列腺炎复发的频率，获取更长久疗效。

简介：摘要目的探讨高血压性脑出血并发神经源性肺水肿(NPE)的相关因素及预后。方法收集并归纳324例高血压性脑出血病例，分析并发神经源性肺水肿的相关预测因素及预后。结果GCS评分，中线移位，瞳孔不等，出血部位，破入脑室与发生NPE密切相关；NPE预后不佳。结论NPE进展迅速，治疗困难，病死率高，应积极预防并早期诊治。

简介：摘要目的探讨利湿清热汤灌注膀胱配合电化学介入治疗Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎的临床疗效。方法将未曾接受过经尿道电化学介入、确诊为Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎的100例门诊患者随机分成治疗组和对照组各50例，分别采用利湿清热汤和抗生素灌注膀胱配合经尿道电化学介入，在治疗后第2、4、8周及6个月对比NIH-CPSI症状评分及实验室检查数据，并进行统计学处理。结果第2周时，两组NIH-CPSI症状评分和前列腺液中白细胞均减少；第4周时，变化更明显，部分患者NIH-CPSI和前列腺液中白细胞达到正常。8周后，治疗组和对照组总治愈率分别是71.7％）和65.9％、总有效率分别是91.3％和89.3％，统计学处理，两者不存在显著性差异。第6个月随访，治疗组复发率15.6%，低于抗生素组26％，两者存在显著性差异（P＜0.05）。结论利湿清热汤膀胱灌注配合电化学介入治疗Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎具有较好的临床疗效，具有低复发率等优点。

简介：摘要目的观察无创性负荷试验心电图特点。方法对1500例平板运动试验进行回顾性分析。结果大多数患者能够顺利完成试验，因各种心律失常需终止运动的较少见。结论心电图平板运动试验是一种实用、无创、安全的检查，对缺血性心脏病的检查有重要价值。

简介：摘要目的探讨心理干预对提高自身免疫性肝病患者的依从性的影响。方法将60例自身免疫性肝患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组按传统方法进行常规护理;实验组由责任护士对患者及家属进行系统的心理干预，比较2组护理、干预后的效果。结果实验组患者的依从性明显高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义。结论实施心理干预对提高自身免疫性肝患者依从性有比较明显的帮助。

简介：摘要针对60例ALT在40－80U/L之间轻度慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺，肝组织病理学观察，总结出21.6%的患者应该进行抗病毒治疗。5%的患者达到早期肝硬化的程度。得出慢性轻度乙型肝炎进行肝穿刺是很有必要的结论。

简介：摘要目的提高临床医师对隐匿性中耳炎的认识，减少误诊。方法对11例隐匿性中耳炎误诊为分泌性中耳炎病案资料进行回顾性分析。结果11例误诊病例经手术证实均为隐匿性中耳炎，术后听力均有提高，无复发。结论隐匿性中耳炎因为没有鼓膜穿孔及耳漏病史，临床症状与分泌性中耳炎相似，极易误诊为分泌性中耳炎，分泌性中耳炎久治不愈，或疗效欠佳者要警惕中耳乳突内存在隐蔽性病变，颞骨薄层三维CT扫描是减少误诊最重要的诊断方法。

简介：

简介：服务性行业是否需要创造性人才？答案当然是肯定的。大家都在打营销战，总是跟风一定不可能走在前列，只有层出不穷的创意配合稳定的服务水平，美容院的拓客与留客才能更加出色!

简介：

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简介：摘要在临床医疗工作中，一切医疗活动和与医疗有关的行为均必须有书面记录，这是一个惯例，在诉讼中也便于法庭查证。所有记录的文字资料，都可能成为医疗事故鉴定和法庭调查取证的主要依据。所以如何避免“书写性”医疗事故的发生，是医生和医院保护自己的有效手段。所有记录的内容必须正确，不得有疏漏和违反医疗常规的记录。

简介：摘要目的进行无痛性静脉穿刺探讨,减轻患者静脉穿刺的痛苦。方法采用自制表格对100例静脉输液患者随机分成对照组和实验组各50例，对照组采用常规静脉穿刺法，实验组采用快速静脉穿刺法，按自制表格项目内容对两种静脉穿刺方法分别观察患者静脉穿刺后疼痛的程度，分析无痛性静脉穿刺相关因素。结果常规静脉穿刺法比快速静脉穿刺法患者感觉疼痛程度高，无痛性静脉穿刺相关因素与血管大小、血管弹性、选择血管部位、与穿刺的方法、与进针时间长短有一定关系。结论掌握无痛性静脉穿刺的方法、原因与技巧，更加便于在临床上广泛推广使用，它会减少静脉穿刺给患者带来的痛苦，从而能够真正实现临床护理技术操作达到一个高水平。

简介：摘要目的评价平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵经选择性肝动脉栓塞治疗症状性肝血管瘤的临床应用和疗效。方法对40例有症状的肝血管瘤患者行肝动脉插管注入平阳霉素碘油乳剂栓塞硬化肝血管瘤体,并用明胶海绵颗粒栓塞瘤体供血动脉。结果栓塞治疗后肿瘤明显缩小,术后第3、6、12个月复查肿瘤平均缩小45%、75.0%、80.9%。所有患者栓塞治疗后临床症状明显减轻或消失,无严重并发症发生。结论选择性肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤安全、有效、并发症少,值得临床推广应用。我院自2004-5至2009-12采用平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒或明胶海绵颗条进行对40例肝血管瘤进行了选择性肝动脉栓塞治疗,疗效满意,现报道如下。

简介：摘要通过对43例弥漫性轴索损伤患者的护理的总结，包括基础护理，病情观察，生命体征的检测，亚低温的护理，人工冬眠的护理，气管切开的护理，呼吸机的应用等，认为高质量的护理可以降低弥漫性轴索损伤患者的致残率、致死率，可以提高弥漫性轴索损伤患者的生存率。