简介：肾上腺髓质素是一种生物活性多肽，由人体多种组织包括脑组织合成。其参与多种生物学活性，在许多疾病的进程中起重要作用。其可能通过舒张血管、调节脑循环和血脑屏障在脑血管病中发挥保护作用。

简介：抑郁症是与睡眠障碍相关的最常见的精神疾病。约80%的抑郁症患者存在睡眠问题。本文在现有研究的基础上,对抑郁症睡眠障碍的脑电图监测、神经生物学机制与治疗方面的研究进行综述。

简介：

简介：单侧烟雾病是以一侧颈内动脉末端及其主要分支进行性狭窄、闭塞以致脑底出现烟雾状血管的慢性血管病。单侧烟雾病的发病率最高达17．8％，其家族发病率占6．7％。发病年龄的双峰分布、儿童及成人的两种首发症状均与典型烟雾病基本一致，但成人单侧烟雾病患者的脑出血发生率较高，且主要为脑室出血。单侧烟雾病进展勾典型烟雾病的发生率最高可达58．8％。手术治疗可有效地降低缺血性卒中的发生，提高预后，但其适应证有待进一步研究。本文就单侧烟雾病的流行病学、病因学、临床特征、影像学特征、手术及预后等最新研究进展做一综述，增强认识，为诊断及治疗打下基础。

简介：目的探讨妊娠相关脑血管病的高危因素、临床表现及母婴结局。方法收集我院1999年5月至2009年5月收治的7例妊娠相关脑血管病患者（脑出血4例，上矢状窦血栓形成3例）的临床资料进行回顾性分析。结果7例患者中5例伴有重度子痫前期／子痫，合并脑血管畸形、肾脏损害、贫血、感染各1例。5例孕产妇死亡，1例胎儿死亡。结论妊娠相关脑血管病发病危急，子痫前期／子痫是主要的诱发因素，如诊疗及时，母婴可能获得较好结局。

简介：目的探讨大脑胶质瘤病的MRI特点。方法对14例经手术（或活检）、病理证实的大脑胶质瘤病患者的MRI和临床资料进行回顾性分析。结果大脑胶质瘤病的临床表现以头痛（12／14）和癫痫（7／141为常见，后期多出现严重颅高压征象。MRI提示病灶呈多灶性生长9例，弥漫性生长5例，至少累及2叶脑组织。T1WI呈等或稍低信号灶，T2WI为等或高信号灶，轻至中度水肿．占位效应轻。增强扫描常见肿瘤轻度强化。星形胶质瘤Ⅰ级7例，Ⅱ级5例．少枝胶质瘤Ⅱ级1例．少枝一星形混合胶质瘤Ⅱ级1例。结论大脑胶质瘤病的影像学表现与某些神经系统病变有类似和重叠之处．但通过影像与临床表现的结合，有利于该病变的诊断与鉴别诊断。

简介：帕金森病为慢性进行性神经系统变性疾病，典型临床症状包括运动迟缓、静止性震颤、强直以及姿势平衡障碍。不宁腿综合征（restlesslegssyndrome，RLS）系指出现在腿部的不适感导致难以控制的移动下肢的冲动，多发生在夜间并由此而产生睡眠障碍。早在19世纪，《震颤麻痹》一书中就已首次提出帕金森病患者在夜间会出现频繁的肢体运动。近年来不断有研究报道，帕金森病患者不宁腿综合征的发病率高于普通人群，提示二者之间可能存在某种联系。

简介：目的探讨烟雾病的临床特点。方法回顾性分析鲁西南地区103例烟雾病患者的性别、发病年龄、既往史、家族史、临床表现。结果103例患者中以脑出血表现为主的有43例,以缺血症状为主的有55例,以反复出现脑梗死或脑出血表现的2例,以动眼神经麻痹为主要表现1例,产前子痫1例,1例儿童以溶血性贫血为首要表现,发现动脉瘤6例,单侧烟雾病15例。103例患者中均未发现有家族史,11例钩端螺旋体试验阳性,4例有甲状腺功能亢进症病史。结论烟雾病临床表现多样,以缺血症状为主,烟雾病发病与甲亢、钩端螺旋体感染有一定的关系。

简介：目的探讨抗精神病药物对肝脏转氨酶的影响。方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的240例患者(120例使用传统抗精神病药，120例使用非典型抗精神病药)进行入院及用药一个月后谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶检查封比，并进行统计学检验，比较使用药物前后及两类药物之间肝脏转氨酶有无统计学改变。结果使用非典型抗精神病药物1个月后ALT为(52．49±36．87)，t=2．218≥1．96；使用传统抗精神病药物1个月后ALT为(69．73±49．62)，t=3．358≥2．58。使用非典型抗精神病药物1个月后AST为(27．69±18．31)，t=1．657≤1．96；使用传统抗精神病药物1个月后AST为(35．56±18．73)，t=3．746≥2．58。结论抗精神病药物均对肝脏代谢产生影响，ALT尤为明显，但非典型抗精神病药明显优于传统抗精神病药。

简介：目的探讨常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下脑梗死和白质脑病（CADASIL）患者临床表现与MRI改变之间的关系。方法对一家系同代4例患者施行常规MRI和MRA检查，并对其脑部病变的信号特征、分布范围、分布规律、脑萎缩程度及相关临床表现进行分析。其中3例（先证者及其姐妹）经Notch3基因检查和皮肤组织活检明确诊断，余1例（先证者弟）经MRI和临床检查拟诊为常染色体显性遗传性脑动脉病。结果先证者经皮肤组织活检证实血管平滑肌细胞表面存在嗜锇颗粒沉积；Notch3基因突变：临床表现为渐进性记忆力减退，伴轻度偏瘫。家系中连续2代5例于43—48岁发病，均以痴呆伴轻度偏瘫为主要表现。MRI显示多发小灶性脑梗死，脑深部白质广泛稀疏和O＇Sullivan征、双侧额叶和顶叶大致对称性广泛皮质下与侧脑室旁的白质病灶、脑萎缩、皮质下腔隙性脑梗死、“人字征”、基底节和脑干形态不一的陈旧性腔隙性脑梗死、“黑洞征（blackholessign）”和“胡椒壶征（pepperpotsign）”等。简易智能状态检查量表评分先证者和其姐分别为21分和23分，其妹和弟分别为22分和29分；Coulthard评分先证者和其姐分别为32分和29分，其妹和弟分别为25分和27分。结论Coulthard评分提示CADASIL伴痴呆患者的MRI改变更为广泛，但该评分难以反映疾病早期的l临床表现。

简介：良性发作性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）于1921年由Barmy首次提出，Dix和Hallpike随后详细描述了其特征。BPPV虽为最常见的前庭周围性眩晕，年发病率为64／10万，但由于对其认识相对滞后，而眩晕者常常根据自己对本病的认识而就诊于神经内科、耳鼻咽喉科、骨科和急诊科等不同科室，一直未引起临床足够的重视，因此得不到正确诊断和处理。在我国，BPPV常常被误诊为椎基底动脉供血不足、Meniere病、颈椎病或其他眩晕。随着越来越多的临床医生采用Dix．Hallpike等诱发试验来诊断，Epley、Semont或Barbecue等手法复位技术治疗并常常获得戏剧性的治疗效果，人们对BPPV的认识越来越深刻，也使整个眩晕群体诊疗水平得到提高。

简介：目的探讨嘌呤氧化酶抑制剂别嘌呤醇在缺血再灌注脑损伤中的作用.方法测定永久闭塞组、缺血后再灌注组的脑含水量与给予别嘌呤醇组作对照,观察脑含水量的变化.结果MnSOD的染色在缺血灶的血管周围比永久闭塞组增强.再灌注时缺血灶为弥漫性染色,但染色性降低.CuZnSOD的染色性未比缺血时增强.结论缺血再灌注的组织损伤可能与自由基有关.别嘌呤醇可通过对SOD的抑制有效减轻脑缺血再灌注后的组织损伤.

简介：所有的成功都有其必然，现代科技的进步使脑血管病诊断治疗学面临前所未有的机遇，影像技术的进步使脑血管和脑血管疾病的影像比以往任何时候都更加详细、清晰；运算速度空前提高的计算机仿佛赋予了我们聪明无匹的大脑，使我们对纷繁复杂血流条分缕析，历历分明；不断改良更新的材料则延长了我们的手臂，

简介：阿尔茨海默病（AD）患者常合并书写障碍,认识AD患者书写障碍有助于AD患者的早期筛查。本文主要对AD不同时期患者书写障碍的临床表现及机制进行讨论,并附1例病例。

简介：目的探讨改良脑-硬膜-动脉融合术（EDAS）治疗缺血性烟雾病的疗效。方法回顾性分析21例缺血性烟雾病病人的临床资料。其中单侧缺血性烟雾病6例，双侧缺血性烟雾病15例，病人经CTA、MRA或DSA检查证实。行双侧改良EDAS术12例。单侧改良EDAS术9例。结果本组手术均顺利。硬脑膜内层病理检查提示：存在炎症反应15例，未见异常6例。术后出现硬脑膜下积液l例。16例病人随访3-12个月，无短暂性脑缺血发作和脑卒中发生；行DSA复查13例，颅底异常血管明显减少10例。无明显变化3例。结论改良EDAS术安全、微创，治疗缺血性烟雾病近期效果良好，远期疗效有待于进一步随访。

简介：低密度脂蛋白受体相关蛋白（low-densitylipoproteinreceptor-relatedprotein,LRP）系低密度脂蛋白受体（LDLR）家族中的一员，属内吞性受体，能与多种配体结合发挥其病理生理学效应。文章就该蛋白基本特征、与胆固醇代谢、动脉粥样硬化和AB沉积的关系及其基因多态性与疾病的相关性进行了综述。

简介：目的探讨成人烟雾病患者的临床特点，以提高对烟雾病的认识。方法回顾徐州医学院附属医院神经内科2010年1月～2011年12月收治的27例初次诊断烟雾病住院患者的临床资料，分析烟雾病的发病年龄、性别和伴发疾病的特点。结果本组患者发病平均年龄39．2岁，其中男性患者为33．6岁，女性为41．5岁，不同性别患者组发病年龄比较差异无显著性；不同性别患者间临床表现分布无显著性差异；男女患者比例1：2．38，发病频数分布拟合优度检验差异具有显著性（x2=4．481，P=0．034）；患者起病形式为缺血性卒中表现者占59．25％；本组中3例累及椎基底动脉系统，占11．11％；40．74％患者合并高血压。结论本组成人烟雾病患者中女性患者比例高于男性，多数患者临床表现为缺血性脑卒中。该病受累血管可以合并椎一基底动脉系统。

简介：

简介：脑梗死急性期因受到时间窗及适应证等的限制，大多数患者无法得到及时的药物溶栓治疗，而且药物溶栓治疗的疗效有限。超声溶栓已逐渐用于脑梗死的治疗，包括急性期溶栓、助溶治疗以及恢复期治疗。业已证实，超声联合药物溶栓能提高血管再通率。文章就超声溶栓的机制及其发展做了综述。

简介：脑血管病是威胁人类健康的常见病和多发病，也是科研和临床工作的重点之一。首都医科大学附属北京安贞医院神经内科在2009和2010年已经连续举办了两届脑血管病诊治新进展学习班（国家级继续医学教育项目），会议秉承“努力传播脑血管病诊治的前沿知识，促进脑血管病诊治水平的发展，