简介：目的研究上颌第一前磨牙根尖区根管横截面的形态。方法选择15个上颌第一前磨牙（单根牙11个,双根牙4个）,利用Isomet低速金刚砂切片机,在距解剖根尖1、2、3、4、5、6mm处垂直牙体长轴切割。然后在牙科手术显微镜下,利用PhotoshopCS8.0软件测量各截面根管的颊舌径和近远中径,按标准记录根管横截面的形态。结果共获得切片111个,根管共138个,其中长椭圆形根管发生率为42.0%。单根管牙的颊舌径大于近远中径,以长椭圆形根管形态为主,其发生率向根尖降低;双根牙的颊根管颊舌径大多小于近远中径,但腭根管颊舌径均大于近远中径,长椭圆形根管发生情况更复杂。结论上颌第一前磨牙根尖区根管横截面形态复杂,可能影响根管治疗的质量。

简介：

简介：目的评价不同浓度平阳霉素局部注射治疗口腔颌面部淋巴管畸形的临床疗效。方法回顾分析2006年1月至2013月5月在中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科采用平阳霉素局部注射治疗的82例淋巴管畸形患者的临床资料。对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用不同浓度的平阳霉素治疗,具体如下：微囊型淋巴管畸形为8mg/8mL;病损直径〈5cm的大囊型及混合型淋巴管畸形为8mg/5mL;病损直径〉5cm的大囊型淋巴管畸形为8mg/3mL。随访时间为6个月至3年。结果微囊型淋巴管畸形治愈率为43.3%;病损直径〈5cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为93.3%;病损直径〉5cm的大囊型淋巴管畸形治愈率为88.9%;混合型淋巴管畸形的治愈率为60.0%。所有患者术后均出现局部肿胀、疼痛,出现全身发热4例,出现局部溃疡1例,均未见肺纤维化及严重不良反应发生。结论对不同类型、同一类型不同大小的淋巴管畸形采用适宜浓度的平阳霉素进行治疗,不仅可以提高疗效、缩短疗程,而且可以减少不必要的并发症发生,治疗相对安全。

简介：目的本研究旨在评估用4种桩核系统修复根管治疗牙齿的抗折力情况及其失败方式。材料与方法将40例完好的离体人上前牙随机分为4组，每组中的牙齿均进行根管治疗，并选用4种桩核系统之一修复：铸造螺纹平行桩核、预成螺纹平行桩和复合树脂核、碳纤维强化桩(CFC)和复合树脂核、陶瓷桩和复合树脂核。制作金属全冠并粘固于牙齿上。每个标本都在与牙齿长轴成45。方向上加压力载荷，直至标本折裂。记录折裂载荷并进行统计学分析。分析标本折裂的方式。结果4组间折裂载荷没有显著差异。采用陶瓷桩和复合树脂核修复的标本中有较多的严重折裂发生。结论根管治疗牙用以上4种桩核系统修复后的抗折力情况在临床上是可以接受的。各组中均发现有牙齿折裂情况。

简介：目的：探讨微血管吻合器在腓骨肌皮瓣重建颌骨缺损中的应用效果。方法：22例腓骨肌皮瓣在修复口腔颌面部术后缺损中应用微血管吻合器用于静脉端-端吻合,共用32个吻合器。结果：微血管吻合器适用于腓骨肌皮瓣的静脉端-端吻合,平均吻合时间为3.5~9min,明显缩短了手术时间。皮瓣均移植成功,未出现危象或血栓。结论：微血管吻合器在腓骨肌皮瓣重建颌骨缺损中吻合质量可靠,可明显缩短手术时间,具有较高的临床应用价值。

简介：为了了解下颌联冠斜面导板与固定矫正器（Ｅｄｇｅｗｉｓｅ技术）联合应用于早期前牙反的疗效及对颅面生长、颞下颌关节等方面的影响，对４２名以该法矫治的前牙反患者进行了研究。结果发现在固定矫治技术中应用下颌联冠斜面导板具有缩短治疗时间、减少托槽脱落、有利于前牙反颅面生长型向正常方向转化、且不会对ＴＭＪ和牙齿松动产生不良影响的优点，能够产生满意的临床效果。

简介：目的：探讨老年冠心病患者根管治疗过程中操作时长对老年人安全性的影响。方法：选取需做牙齿根管治疗的老年患者,56例伴有冠心病（试验组）和50例无心血管病史（对照组）。在治疗全过程中,我们进行血压、心率、心电图的监测观察。结果：在治疗过程中,试验组和对照组血压和心率均呈上升趋势,与术前相比,治疗中30min,45min和60min两组老年患者的心率变化皆有显著性改变,治疗后心率恢复正常;在治疗中30min至45min两组病人血压有更显著性差别;但是,治疗后与术前相比血压变化不显著。老年冠心病患者术中更多出现心电图改变。结论：患有冠心病的老年人根管治疗是可行的,但是时间控制在30min,不能超过45min。

简介：目的：研究不同根管冲洗液残余药量抗菌活性,为选择抑制粪肠球菌细菌生物膜形成的根管冲洗药物提供实参考依据。方法：制备牙本质片样本60个随机分成6组,分别浸泡于0.9%生理盐水（阴性对照组）、2.5%、5.25%次氯酸钠溶液、17%乙二胺四乙酸（EDTA）、10%柠檬酸溶液和2%氯己定溶液中,随后将样本置于400μl粪肠球菌细菌悬液厌氧培养24h后激光共聚焦显微镜观察细菌生物膜形成情况,Bioimage-L软件统计活菌体积并与阴性对照组相比计算每组冲洗液抑制细菌生物膜形成比率。结果：2%氯己定溶液组活菌数最少能抑制99.9%细菌生物膜形成,次氯酸钠溶液组活菌数多抑制细菌生物膜形成能力最差分别抑制13.3%、18.8%细菌生物膜形成,17%乙二胺四乙酸溶液与10%柠檬酸溶液抑制细菌生物膜形成能力次于2%氯已定溶液组分别能抑制43.8%与45.3%细菌生物膜形成。结论：五种根管冲洗液中2%氯己定抑制粪肠球菌细菌生物膜形成能力最强。

简介：目的评价二极管激光治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的疗效。方法电子检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普资讯、Medline、CENTRAL、EMBASE和PubMed数据库,检索时间截止至2018年7月,收集有关二极管激光治疗RAU的临床随机对照试验。文献筛选并提取数据后采用Revman5.3.3进行Meta分析。结果最终纳入文献11篇,涉及877例患者。Meta分析显示,RAU患者接受二极管激光治疗后疼痛症状的视觉模拟评分(VAS)均较对照组患者明显降低(WMD=2.76,Z=3.91,P<0.001),临床有效率明显高于对照组(OR=4.97,Z=7.99,P<0.001),溃疡愈合时间也明显缩短(WMD=-2.44,Z=4.14,P<0.001),差异有统计学意义。结论二极管激光能够显著缓解RAU患者的临床症状,缩短愈合时间,具有较好的治疗作用。

简介：目的：利用牙科手术显微镜对老年人下颌前磨牙扁根管的预备。方法：因龋坏、颈部楔状缺损和牙合面重度磨损所致牙髓炎或根尖周炎以及因固定修复要求进行根管治疗的共69例,82颗下颌前磨牙。k锉或protaper镍钛锉常规根管预备后,再使用显微镜超声根管工作尖处理扁形根管,以完成预备。结果：常规根管治疗后显微镜观察扁根管并超声处理54颗牙齿,28颗常规根管预备后未见根管壁有遗留,其中5颗第一下颌前磨牙为双根管。结论：利用显微镜并使用超声根管工作尖ED20、ED40能有效地预备根管壁而去除遗留的坏死组织和感染的牙本质,完善根管预备,有助于提高根管治疗的成功率。

简介：目的：本研究的目的为评估不同直径的铸造纯钛桩和玻璃纤维桩对根管治疗后牙齿抗折强度的影响。方法：选择50颗新近拔除的上颌中切牙，根管治疗后将样本完全随机分为5组（n=10）：A组：1．35mm铸造纯钛桩；B组：1．5mm铸造纯钛桩；C组：1．375mm预成玻璃纤维桩；D组1．5mm预成玻璃纤维桩；E组：树脂修复。采用万能材料测试机对样本的抗折强度进行测试，对实验结果进行统计分析并进行断裂模式分析。结果：5组样本的抗折强度如下：A组404．22±73．92N，B组488．17±78．68N，C组280．32±45．23N，D组317．53±50．87N，E组222．76±38．67N。其中C组与D组组问两两比较差异无统计学意义∽〉0．05），其余各组间比较差异均有统计学意义（p〈0．05）。铸造纯钛桩主要表现为不可修复的根中或根尖损伤，而预成玻璃纤维桩主要表现为可修复的根颈部损伤或桩折。结论：铸造纯钛桩核修复上颌中切牙表现为较高的抗折强度，可承受较大载荷，而玻璃纤维桩核修复对牙根的破坏小，有利于患牙的再治疗。

简介：目的：液体转移法评价桩道预备对4种根管充填材料根管充填后微渗漏的影响。方法：32颗人上颌前牙截冠后统一工作长度为16ram，样本随机分组为Endoln~thasone组、AH—Plus组、Vitapex组和国产组，每组8个样本。根据充填材料不同进行根管预备及根管充填。一周后液体转移法测量桩道预备前根管微渗漏。桩道预备后，再测量根管微渗漏。实验数值采用SPss13．0统计学软件进行分析，取α=0．05。结果：Endom6thasone组、AH-Plus组的桩道预备前和桩道预备后无统计学差别。Vitapex组、国产组的桩道预备后微渗漏下降，与桩道预备前有统计学差别（P〈0．05）。结论：桩道预备不影响Endom6thasone、AH—Plus根管充填后的微渗漏；桩道预备使Vitapex、国产充填剂根管充填后的微渗漏下降。

简介：目的观察联合应用不同根管充填糊剂治疗慢性根尖周炎的临床疗效。方法选取2007—2009年山东大学口腔医学院综合科门诊诊治的慢性根尖周炎患者298例（422颗牙）,按患者就诊先后顺序随机分为4组。A组（AHPlus糊剂＋Vitapex糊剂＋牙胶尖）75例患者108颗牙,B组（AHPlus糊剂＋牙胶尖）75例患者105颗牙,C组（Vitapex糊剂＋牙胶尖）74例患者105颗牙,D组[氧化锌丁香油糊剂（ZOE）糊剂＋牙胶尖]74例患者104颗牙。对4组术后7d、6个月、1年的临床疗效进行比较、分析。结果298例患者根管充填7d后复查,A、C组术后反应轻,与B组比较,差异具有统计学差异（P〈0.05）;D组术后反应最重,与其他3组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。根管充填6个月、1年后复查的结果没有差异（P〉0.05）,A组有效率最高,与其他3组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;D组有效率最低,与其他3组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论AHPlus糊剂＋Vitapex糊剂＋牙胶尖治疗慢性根尖周炎,既诱导了根尖周阴影区的骨质增生修复,又能使根尖孔形成完善的封闭,达到治愈根尖周炎、防止继发感染或复发的目的。

简介：目的检测种植体功能矫治器作用下Beagle犬髁突软骨中血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）的表达变化,探讨VEGF在种植体功能矫治过程中的作用.方法6只Beagle犬,分别在种植体功能矫治治疗后4、8、12周处死,制备左侧髁突石蜡标本;采用免疫组化SP法进行检测.结果VEGF在髁突后上部表达最明显,实验组与对照组相比,髁突VEGF表达在4周时明显增加,在第8周时达到最高.结论种植体功能矫治过程中VEGF的表达有所增加,提示VEGF可能参与了髁突软骨的改建,并且更多的促进了种植体功能矫治过程中髁突软骨内骨形成.

简介：目的对比戴用自锁托槽与传统托槽矫治器后牙周指数的变化.材料和方法选取12～18岁正畸患者80例,按矫治器类型分为两组：实验组,40例采用AO公司生产的T3自锁托槽矫正的患者;对照组,采用杭州西湖公司生产的徐氏托槽矫正的患者40例.由同一牙周专科医师分别检测80例患者治疗前和治疗6个月的各项牙周指数（GI,PLI,SBI,PD）.结果治疗6个月后两组间牙周指数（GI,PLI,SBI,PD）差异无显著性.结论自锁托槽矫治器不会更有利于牙周组织的健康,牙周的健康状况取决于患者的口腔卫生状况.

简介：Ⅱ类错在上下颌骨位置、形态、大小上有多种表现形式。功能性矫治器治疗Ⅱ类错能取得良好效果,但部分病例治疗后有复发。因此,探究其复发原因与不同表现形式的Ⅱ类错的关系,从而更进一步理解功能性矫治器的适应证范围,对临床有重要意义。本文对Ⅱ类错的颌骨特征、Ⅱ类错与颞下颌关节的关系及功能性矫治器的针对性治疗方面内容做一综述,为临床提供参考。

简介：切牙的控根移动一直是方丝弓矫治器的难点。作者将Ｂｅｇｇ控根辅弓应用于方丝弓矫治器上，并取得满意的切牙控根移动效果。本文着重分析了该控根技术的力学基础，同时就其临床应用进行讨论，另附病例报告

简介：目的：研制实验用活体杂种犬的头颅侧位X线测量片定位设备与投照技术。方法：活体杂种犬麻醉后俯卧于摄影台,使用德国西门子产（ORTHOPANTOMOGRAPHR10）X线头颅测量定位系统,将自制的犬头颅定位器与之连接,一端固定在x线定位耳塞上,另一端固定在犬头颅左右双侧面部的颧骨最突起处。结果：头颅定位侧位X线曝光投照,可以获取标准的活体杂种犬头颅测量用定位侧位影像。结论：使用特制的定位器,获取标准的犬头颅侧位影像,为颌面整形外科实验提供标准的测量影像。

简介：目的探讨上颌第一磨牙根管治疗后树脂充填修复和纤维桩结合树脂充填修复对其牙体及充填体的应力分布的影响。方法采用计算机体层摄影术（CT）、有限元法建立根管治疗后树脂修复（A组）及纤维桩树脂修复（B组）的上颌第一磨牙模型,以600N总载荷垂直加载模拟最大咬合力,以200N总载荷45°斜向加载模拟咀嚼力,分析两组模型的牙体及充填体VonMises应力特征。结果A组、B组的牙体VonMises应力分布模式相似,B组颊侧颈部形成应力集中,应力峰值位于釉牙骨质界;最大咬合力条件下,B组VonMises应力峰值在牙本质外表面低于A组,内表面高于A组;咀嚼力条件下,B组VonMises应力峰值在剩余牙体的各部位均较A组低。B组树脂充填体表面的VonMises应力峰值及高应力区范围均明显小于A组。结论纤维桩的存在可降低牙本质及树脂充填体的应力峰值,提高患牙抗折强度,而颈部应力集中可能导致牙折发生位置偏高。

简介：目的探讨机用PathfileTM镍钛锉联合手用ProTaper镍钛器械在磨牙狭窄根管的预备效果.方法选择2011年8月至2012年2月广州市天河区人民医院口腔科门诊需行根管治疗的磨牙根管狭窄患者125例（患牙125颗）,采用PathfileTM镍钛锉进行根管预处理,以手用ProTaper镍钛器械完成根管预备,侧向加压技术充填根管,根据治疗前后的X线片评价根管预备和充填效果.结果125颗患牙的419个根管中,409个形态好,7个未能完全疏通,无台阶、根尖堵塞、根管偏移及侧壁穿孔等并发症发生,有3根器械折断于根尖段.恰填403个根管,10个根管因未完全疏通、无法到达根尖孔或断针而欠填,6个根管超填.结论采用机用PathfileTM镍钛锉疏通狭窄根管的根尖段后再以手用ProTaper镍钛器械完成根管预备,可获得良好的成形效果且较少出现并发症.