简介：本文分析了医院高危药品管理中存在的对高危药品的药品性质不了解、重视程度不够、使用管理不到位等一系列问题,通过对这些问题的逐一改善,以达到加强安全管理,使高危药品管理规范化,保证患者的用药安全的目的。

简介：随着国民经济快速发展,居民生活方式的改变,城镇化步伐加快,人口老年化提前到来。我国高血压患病率迅速剧增,目前,我国高血压患者已达2亿之多高血压是导致心脑血管病最重要的高危因素,倘若长期血压升高,其危害极大。高血压可防可控,只要坚持改善生活方式和合理用药,将血压控制在目标值以内,可使高血压所致靶器官损害降至最低,所以,降压是硬道理,达标是关键。

简介：4月13日,辽宁锦州,成千上万的人含着热泪为年仅28岁的'好的哥'铁男送上最后一程。铁男是一名出租车夜班司机。4月9日15时,白班司机赵师傅电话找他接班,一直没有接电话。赵师傅和警察撬开房门,却发现铁男蜷缩在卫生间已经没了意识。经医院检查诊断为脑干大面积出血夺去了他的生命。这不仅让我们想起2013年3月9日济南好司机宋洋的不幸。那天宋洋驾驶着大客车,行驶在从聊城返回济南的济聊高速公路上。突然,宋洋身体晃动,

简介：牙龈出血,尤其是刷牙出血很容易让人们联想到牙周炎。＂常常遇到患者因牙龈出血到口腔科就诊,最后检查出是患有高血压,之前患者自己一点都没觉察出来。＂广州医科大学附属第二医院口腔科主任医师翁志强表示,高血压性牙龈出血可见于高血压病首发、高血压病血压不稳、高血压病未坚持服药、高血压病近期接受抗凝治疗病例,还可见于冠心病。

简介：目的研究分析小骨窗微创手术治疗脑出血的临床疗效。方法选择自2010年5月至2013年5月,来我院进行就诊的脑出血患者病例96例作为研究分析对象,随机分为研究组和对照组各48例,研究组给予小骨窗微创手术治疗,对照组则给予传统开颅手术治疗,并进行术后疗效观察,比较分析两组患者的恢复情况及临床效果。结果研究组病例术后的生活能力明显提高,总有效率达到85.42%,明显高于对照组75.00%的总有效率,研究组与对照组术后各种临床并发症发生相比较,各项指标研究组均优于对照组,以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗微创手术对治疗脑出血有较好的治疗效果,且经济适用、不良反应小,值得推广及广泛临床应用。

简介：目的探讨脑室出血的有效治疗办法。方法对312例脑室内出血患者行单侧或双侧侧脑室引流术,并加以尿激酶侧脑室内灌注。结果术后3个月生活完全自理者72例,有功能障碍但生活能自理者127例,清醒但生活不能自理者85例,植物生存状态者18例,死亡10例。结论侧脑室引流是治疗脑室内出血安全、有效的办法。

简介：目的观察抑肽酶对脑出血大鼠脑内损伤区凝血酶敏感蛋白(TSP)-1和TSP-2及其受体CD36mRNA的影响,探讨抑肽酶治疗脑出血的机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、抑肽酶组,采用胶原酶诱导建立大鼠脑出血模型,运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法观察脑出血后TSP-1及TSP-2和CD36mRNA表达变化。结果脑出血第4天,TSP-1表达达高峰;TSP-2第14天表达达高峰;脑出血第4天,第21天CD36呈双峰表达。抑肽酶组TSP-1mRNA表达第1~4天明显高于模型组(P<0.01);TSP-2mRNA第14天达高峰且第1~21天均明显高于模型组(P<0.05);CD36mRNA第1~4天表达明显低于模型组(P<0.05),第14~21天明显高于模型组(P<0.01)。结论抑肽酶可能通过调整脑出血大鼠脑内TSP-1及TSP-2和CD36mRNA的表达,降低其对血管新生的抑制作用,加快血肿吸收,促进脑组织修复。

简介：脑淀粉样血管病（cerebralamyloidangiopathy,CAA）作为一种常发生于老年人的脑内微血管病变,病理特征主要是β-淀粉样蛋白（amyloidβ-protein,Aβ）沉积于皮层、皮层下、软脑膜中或小血管的中膜以及外膜,血管平滑肌失去了正常的生理功能[1]。CAA多发生于60岁以上的老年人,临床易出现反复发作或多发脑叶出血,

简介：目的提高对钩端螺旋体病导致的弥漫性肺泡出血的认识,争取早期诊治,以便改善预后。方法回顾性分析2002年8月-2013年9月我院收治的由钩端螺旋体病导致的弥漫性肺泡出血16例病例临床资料,总结临床特点、治疗经验和转归。结果本组16例患者中农民14例,学生2例;主要为青壮年;均在8-11月发病;10例发热第3天,6例发热第4天出现咳嗽、咯血及呼吸困难急诊入院;胸片及胸部CT均表现为双肺弥漫分布的点片状密度增高影,边缘模糊;及早给予针对性治疗后全部治愈。结论钩端螺旋体病是弥漫性肺泡出血的重要病因之一,把握该病的临床特征,及时正确诊治能明显改善预后。

简介：目的研究在剖宫产手术中子宫背带式缝合术对产后出血治疗的临床效果。方法选取80例剖宫产术后出血的患者,随机分成两组,对其中40例患者采取传统方法进行治疗,即填塞纱布法,将其设为对照组;其余40例患者采取子宫背带式缝合手术,将其设为观察组。在治疗过程中分别对两组患者术后的出血量、手术时间以及术后的并发症情况进行比较。结果通过对两组患者进行观察比较发现,观察组患者的手术时间远远少于对照组,术后出血的量也远远小于对照组;对两组患者术后并并发症进行观察发现,对照组的患者术后并发症发生率远远大于观察组患者。两组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论对在剖宫产手术中出现术后出血的患者来说,子宫背带式缝合手术能够大大缩短手术的时间,同时避免出血量的增加,减少并发症的发生,值得大力推广。

简介：高血压脑出血（hypertensiveintracerebralhemorage，HICH）是指非外伤性脑实质内的脑出血，具有发病急、病死率及致残率高等特点，越来越引起国内外医学研究者的关注。有关脑出血的基础研究和临床治疗，近年国内外已取得多项成果，但在大多基层医院，常规的内科治疗和传统的外科开颅手术仍是主要的治疗方案，长期实践工作经验表明，无论采用何种治疗方法，高血压脑出血都会给患者、社会及其家庭带来沉重的精神与经济负担，影响其生活质量。治疗虽可减缓病情，延长生命。但由于以往大宗病例分析表明，高血压脑出血的药物保守治疗效果不佳，随着医疗技术的进步，高血压脑出血的手术治疗趋于增多，患者手术的年龄也逐渐放宽。但手术治疗是否能达到更好的效果目前亦尚无定论。为满足预防脑出血发生控制血压达标，一旦出现脑出血，都应进行积极治疗的临床要求。本课题拟对采用保守治疗和手术治疗大脑半球高血压脑出血患者的疗效进行影响因素分析，以进一步明确影响高血压脑出血患者临床疗效的因素，为改善高血压脑出血患者的生存质量提供参考。

简介：目的：探讨胃镜下喷洒云南红药治疗胃溃疡伴上消化道出血的临床疗效及安全性。方法选取医院收治的胃溃疡伴上消化道出血患者120例，随机分为观察组和对照组，各60例。两组患者均给予抑酸、补液、补充血容量、抗幽门螺杆菌等常规治疗，对照组患者给予胃镜下电凝止血，观察组患者在此基础上胃镜下喷洒云南红药治疗，随访6个月。。结果观察组总有效率为95.00%，明显高于对照组的85.00%（P﹤0.05）；观察组止血时间、输血量、住院时间均明显少于对照组（P﹤0.05）；治疗后，观察组患者的溃疡愈合率为78.33%，明显高于对照组的53.33%，再出血率为5.00%，明显低于对照组的16.67%，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；两组患者的不良反应均较轻，对症治疗后症状逐渐消失。结论胃镜下喷洒云南红药治疗胃溃疡伴上消化道出血疗效好，安全性高，复发率低，值得临床推广。

简介：目的观察综合护理干预对消化性溃疡出血患者临床疗效的影响，明确综合护理干预在消化道溃疡出血患者治疗和预后中的应用价值。方法选取2012年4月至2014年4月收治的68例消化性溃疡出血患者，随机分为研究组和对照组，对照组在对症治疗基础上实施常规护理，研究组在常规护理基础上给予综合护理干预。观察住院时间、出血量、再出血率指标，应用生存质量量表（SF-36）进行评估生存质量。结果研究组在住院时间、总出血量及再出血的发生率三个观察指标较对照组有所减少，但差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组的临床疗效总有效率为91．7％，对照组的总有效率为68．8％，对照组低于研究组，差异有统计学意义（P〈0．05）；护理前两组患者生活质量量表评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），护理后研究组和观察组评分较护理前均明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）；护理前后两组问比较，研究组在情感职能和心理健康维度较对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论消化道溃疡出血患者给予针对性护理干预，能显著提高临床疗效，改善患者生存质量。

简介：病例：患者，男，56岁。因“眩晕伴左匕肢麻木无力2天”入院。患者入院前2天晨起无明显诱因出现头晕，视物旋转，左侧肢体麻木力弱，上肢重于下肢，当时测血压120／80mmHg，未诊治并且症状逐渐加重。查体：体温（T）36．8．0℃，脉搏（P）70次／min，呼吸（R）20次／min，血压（BP）130／90mmHg。心肺查体未见异常。神经系统：神清，对答切题，认知功能正常，双侧瞳孔等大等圆，直径约2．5mm，对光反射灵敏，左上肢肌力2级，左下肢肌力3级。

简介：目的：探讨并分析持续颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值。方法60例高血压性脑出血患者随机分为对照组和观察组，各30例，对照组患者予以常规治疗，观察组患者基于常规治疗实施持续颅内压监测，同时根据监测情况对治疗方案实施合理地调整，对比分析两组患者药物应用量、预后效果和并发症发生率。结果观察组患者甘露醇应用量少于对照组，预后效果优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压性脑出血患者的临床治疗中实施持续颅内压监测，不仅可有效指导药物的应用量，改善预后效果，同时还可使并发症发生率得到显著的下降，在临床中值得应用和推广。

简介：目的观察早期手术结合中医＂增水行舟＂法治疗高血压脑出血阴虚风动证的临床疗效。方法回顾性分析2011年10月—2014年2月67例高血压脑出血患者。根据治疗方法不同,将67例患者分为西医治疗组和中西医治疗组,所有患者均于发病后24h内清除血肿,西医治疗组术后给予基础治疗,中西医治疗组在西医治疗组基础上给予口服增液承气汤加减方。观察并比较两组术后不同时期GCS评分变化、神经功能缺损程度评分变化、日常生活活动能力（ADL）评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组术后不同时间GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与西医治疗组比较,中西医治疗组术后第21天神经功能缺损程度评分降低（P〈0.05）,术后第21天日常生活活动能力评分、临床疗效总有效率明显增高（P〈0.01,P〈0.05）。结论早期手术结合＂增水行舟＂法治疗高血压脑出血阴虚风动证远期效果优于单纯西医治疗。

简介：目的：比较米索前列醇舌下含服和常规方法治疗产后出血的临床疗效。方法选取2012年10月—2013年10月平顶山市郏县人民医院收治的足月妊娠产妇112例，随机分为治疗组与对照组，各56例。对照组产妇予以常规方法治疗，治疗组产妇予以舌下含服米索前列醇治疗。观察两组产妇产后出血情况（产后2、24h出血量、产后出血发生率）、第三产程时间、治疗前后血压及心率。结果治疗组产妇产后2、24h出血量少于对照组，产后出血发生率低于对照组，第三产程时间短于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗前后两组产妇舒张压、收缩压及心率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论米索前列醇舌下含服治疗产后出血的临床效果显著，可减少产后出血量，缩短第三产程时间，且安全可靠。

简介：目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法选取90例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者作为本次的研究对象，从中随机选取45例患者作为观察组，给予其奥曲肽联合奥美拉唑治疗，另45例患者作为对照组，给予其垂体后叶素治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者采用不同治疗方式治疗后其止血总有效率、不良反应发生率及住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血可取得良好的止血效果，且可缩短患者住院时间，减少不良反应发生，有较高的应用价值，应推广应用。

简介：目的探讨泮托拉唑预防全髋关节置换术后应激性上消化道出血的效果。方法选取2014年1月至2015年1月行全髋关节置换术患者44例,按随机数字表法分成试验组和对照组,各22例。试验组术后给予泮托拉唑钠静脉滴注预防应激性上消化道出血,对照组给予西咪替丁,两组均用药7d。结果试验组4例患者出现上消化道出血,发生率为18.18%,对照组为36.36%(P<0.05)。12例发生上消化道出血不良反应患者中,6例患者年龄小于50岁,6例患者年龄大于50岁,对比无差异显著(P>0.05)。结论泮托拉唑可有效预防全髋关节置换术后应激性上消化道出血,尤其适用于高龄患者。