简介：LS术前可应用脾动脉栓塞术,John〔5〕游离脾脏的顺序为脾下极、脾门血管、上极血管,脾切除术后ITP复发的主要原因是术中遗留副脾

简介：

简介：摘要目的探讨上消化道出血采用内镜下金属钛夹治疗的技巧及预后。方法选择我院上消化道出血患者，总数90例，收集时间2017年5月-2019年1月。随机分组，对照组实施内镜下注射肾上腺素止血治疗，观察组则实施内镜下金属钛夹治疗。比较两组上消化道出血疗效；潜血转阴时间、呕血消失时间、恢复肠鸣音时间、引流液转清时间；治疗前后患者症状积分以及生活质量；并发症。结果观察组上消化道出血疗效、潜血转阴时间、呕血消失时间、恢复肠鸣音时间、引流液转清时间、症状积分以及生活质量相比较对照组更好，P＜0.05。观察组和对照组并发症相似，P＞0.05。结论内镜下金属钛夹治疗上消化道出血效果确切，可获得理想效果。

简介：

简介：摘要：目的：对内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（ STER）治疗上消化道黏膜下肿瘤的疗效进行分析探讨。方法：将 2017年 1月～ 2018年 12月在我院接受治疗的 88例上消化道黏膜下肿瘤患者随机分为两组， I组 44例患者采用 STER治疗， II组 44例患者采用黏膜下肿瘤挖除术（ ESE）治疗，对比两组治疗效果。结果：两组患者手术均顺利完成，手术成功率为 100%。 I组病变切除时间为（ 46.41±3.09） min，长于 II组的（ 18.82±2.03） min，钛夹缝合时间为（ 3.47±0.26） min，短于 II组的（ 8.03±1.16） min， P<0.05差异均有统计学意义。两组并发症发生率组间比较无明显差异（ P>0.05）。结论：对上消化道黏膜下肿瘤采用 STER治疗，创面缝合时间短于 ESE，切除病变时间较长，但是总体手术时间相当。

简介：摘要目的对内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）治疗上消化道黏膜下肿瘤的疗效进行分析探讨。方法将2017年1月～2018年12月在我院接受治疗的88例上消化道黏膜下肿瘤患者随机分为两组，I组44例患者采用STER治疗，II组44例患者采用黏膜下肿瘤挖除术（ESE）治疗，对比两组治疗效果。结果两组患者手术均顺利完成，手术成功率为100%。I组病变切除时间为（46.41±3.09）min，长于II组的（18.82±2.03）min，钛夹缝合时间为（3.47±0.26）min，短于II组的（8.03±1.16）min，P<0.05差异均有统计学意义。两组并发症发生率组间比较无明显差异（P>0.05）。结论对上消化道黏膜下肿瘤采用STER治疗，创面缝合时间短于ESE，切除病变时间较长，但是总体手术时间相当。

简介：摘要： 类癌是一类罕见的神经内分泌肿瘤，近 60％类癌发生在消化道，直肠类癌发病率约占消化道类癌 20%～ 55%，占类癌总发病率 10%～ 17%［ 1-3］。直肠类癌组织分化与良性肿瘤相似，病理组织学表现却与恶性肿瘤相似，具有强烈恶变倾向及容易复发和发生转移等特点，加之发病缓慢、起病隐匿，在临床上容易发生漏诊或误诊［ 4］。近年来随着消化内镜诊疗技术的发展，直肠类癌的检出率有所提高［ 5］，尤其是超声内镜（ endoscopic ultrasonography， EUS）和内镜下黏膜剥离术（ Endoscopic submucosal dissection， ESD）内镜技术的兴起，直肠类癌的内镜下治疗逐步成为当前的发展趋势。 我们通过对 2016年 4月 ~2018年 4月于永康市第一人民医院内镜中心通过超声内镜诊断并经 ESD治疗的类癌患者 23例进行临床分析，进一步评价超声内镜联合 ESD治疗在直肠类癌诊疗中应用价值，并评价其安全性。

简介：摘要： 类癌是一类罕见的神经内分泌肿瘤，近 60％类癌发生在消化道，直肠类癌发病率约占消化道类癌 20%～ 55%，占类癌总发病率 10%～ 17%［ 1-3］。直肠类癌组织分化与良性肿瘤相似，病理组织学表现却与恶性肿瘤相似，具有强烈恶变倾向及容易复发和发生转移等特点，加之发病缓慢、起病隐匿，在临床上容易发生漏诊或误诊［ 4］。近年来随着消化内镜诊疗技术的发展，直肠类癌的检出率有所提高［ 5］，尤其是超声内镜（ endoscopic ultrasonography， EUS）和内镜下黏膜剥离术（ Endoscopic submucosal dissection， ESD）内镜技术的兴起，直肠类癌的内镜下治疗逐步成为当前的发展趋势。 我们通过对 2016年 4月 ~2018年 4月于永康市第一人民医院内镜中心通过超声内镜诊断并经 ESD治疗的类癌患者 23例进行临床分析，进一步评价超声内镜联合 ESD治疗在直肠类癌诊疗中应用价值，并评价其安全性。

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简介：摘要目的观察分析输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法选取本院（在2018年12月-2019年5月）收治的62例肾结石患者，按照不同干预方法分为实验组（31例，应用输尿管软镜治疗方法）和对照组（31例，应用经皮肾镜碎石术治疗方法）。采用统计学分析两组肾结石患者的结石清除率、平均术中出血量、术后感染发生率、平均术后住院时间等临床指标。结果实验组肾结石患者的结石清除率显著高于对照组（P<0.05），实验组肾结石患者的平均术中出血量显著短于对照组（P<0.05），实验组肾结石患者的术后感染发生率显著低于对照组（P<0.05），实验组肾结石患者的平均术后住院时间显著短于对照组（P<0.05）。结论输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效显著高于经皮肾镜碎石术。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜总管切开取石术开展护理干预的效果。方法选取2016年5月～2018年5月我院收治的40例腹腔镜联合胆道镜总管切开取石术的患者，随机分为对照组和观察组，每组各20例。对照组采取常规护理，观察组实施护理干预，比较两组的护理满意度及并发症总发生率、住院时间。结果观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜总管切开取石采取有效的护理干预，能取得较好的临床效果，值得推广应用。

简介：摘要目的对腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗方案在胆囊结石疾病治疗中的作用进行研究。方法随机选取2017年8月至2019年8月我院收治的胆囊结石患者52例，依据患者手术先后顺序进行分组治疗，其中包括观察与对照两组各26例患者，观察组采取腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗方案，对照组采用开腹保胆取石术；并将最终两组治疗方法的作用进行对比分析。结果两组患者治疗后相比，观察组患者的术后排气时间、住院时间和发生的并发症均较少，两组数据比较存在显著差异（P＜0.05）。结论腹腔镜与胆道镜保胆取石术联合治疗胆囊结石的临床有效性较高，可有效提高患者术后身体恢复速度，减少并发症发生。

简介：摘要目的探究在消化道疾病诊治中，应用无痛胃肠镜与常规胃肠镜的临床详情，总结经验。方法2017年6月至2018年3月，80例消化道疾病拟行胃肠镜检查的患者作为研究对象，按照患者的入院先后顺序将其分为对照组（常规胃肠镜）和观察组（无痛胃肠镜）；对两组检查的不良反应发生率、咽喉反射发生率、操作满意率等情况实施观察，并作出组间对比分析。结果观察组患者的咽喉反射发生率2.5%、不良反应发生率10.0%均低于对照组，观察组操作的满意率95.0%高于对照组70.0%，两组比较差异无统计学意义，观察组各项指标均浮动较小，即对患者的影响更小，且两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在消化道疾病诊治中，应用无痛胃肠镜获得的满意率较高，同时对患者造成的影响较小。

简介：摘要目的观察并分析胆总管结石实施腹腔镜联合纤维胆道镜手术治疗的围术期护理效果。方法选取2017年6月—2018年6月本科室收治的80例胆总管结石的患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各40例，对照组实施常规的护理措施，实验组给予围术期优质护理干预。针对两组患者的护理效果展开对比研究。结果实验组住院时间、结石复发率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论针对腹腔镜联合纤维胆道镜手术治疗胆总管结石患者，实施围术期优质护理干预，具有显著的临床应用效果，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨内镜窄带成像技术与染色内镜联合应用于早期食管癌诊断中的效果。方法选择2015年6月—2018年6月我院收治的食管黏膜可疑病变患者102例，以随机数表法将其分为研究组与对照组各51例。对照组应用常规染色内镜检查，研究组应用内镜窄带成像技术与染色内镜联合检查。将病理学检查作为“金标准”，比较两组诊断的敏感度、特异度与准确率。结果研究组诊断的敏感度、特异度与准确率均高于对照组（P＜0.05）。结论内镜窄带成像技术联合染色内镜诊断早期食管癌效果可靠，二者优势互补，为临床诊疗工作提供了可靠且精准的依据。

简介：摘要目的探讨采用输尿管软镜联合硬镜治疗复杂性输尿管上段结石的预后。方法选择2015年1月-2018年3月200例复杂性输尿管上段结石患者，随机分组。常规组选择体外冲击波碎石手术，联合手术组选择输尿管软镜联合硬镜碎石。分析手术时间、术后住院时间；治疗前后患者应激状态指标；并发症。结果联合手术组应激状态指标、手术时间、术后住院时间、并发症和常规组比较有优势，P＜0.05。结论复杂性输尿管上段结石患者实施输尿管软镜联合硬镜碎石可获得较好效果。

简介：

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简介：镇静麻醉下肠镜检查使患者安静入睡,将同期接受肠镜检查的300例患者列为常规组,　　无痛肠镜检查(麻醉组)158例中男98例

简介：2例3侧隐睾单纯行腹腔镜检查(30%),4侧睾丸因精索短而行第一期Fowler-Stephens术,　　摘　要　通过对7例10侧术前触不到睾丸的隐睾患者行腹腔镜检查及相应的治疗