简介：摘要目的探讨甲状腺机能亢进行甲状腺次全切除术的术前准备、切口的选择、手术的操作、引流的方式和激素的应用。方法本组848例在抗甲状腺药物控制症状后单一用碘剂准备466例，碘剂加心得安准备382例，切除甲状腺的80%～90%，囊内结扎甲状腺下动脉，815例手术当天及术后2天应用地塞米松10mg，1995年以来（563例）切口不断颈前肌群，行负压球引流。结果本组无手术死亡及甲状腺危象发生，治愈率约98.8%。结论采用本方法进术前准备、手术操作、激素的应用、切口和引流方式的改进，手术安全，并缩短手术时间，恢复快，提高手术成功率，减少并发症。

简介：摘要目的研究外科急腹症的临床观察和护理方法探。方法随机选取我院2015年5月～2016年5月接收的外科急腹症患者42例，对患者的病情观察及临床护理经验进行回顾性分析，采用本院自行设计的护理满意度调查问卷。结果经过治疗和精心的护理，42例外科急腹症中有36例患者痊愈，4例患者出现了并发症，2例患者出现严重的继发性病变，经治疗后全部愈合。结论在外科急腹症患者的护理过程中，护理人员需注意观察患者的腹部体征、腹痛等情况。严密监测其生命体征，这将对患者的有效治疗和痊愈有重要的意义。

简介：摘要目的探讨护理干预对降低泌尿外科医院感染的效果。方法选择2014年1月至2016年7月于我院行泌尿外科手术治疗的患者598例为研究对象，根据入院时间分为对照组和研究组，各299例。对照组在手术期间进行常规管理，研究组加强护理干预。评价两组护理干预效果。结果对照组感染发生率、导管留置时间及住院时间均高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在泌尿外科手术患者住院治疗期间进行护理干预可有效降低医院感染几率，加速患者康复进程。

简介：1栏目设置本刊设有述评、专家论坛、讲座、聚焦前沿、基础研究、临床研究、临床报道、消息等。2刊物性质按本刊以广大外科医生和相关研究人员为主要读者对象，报道内分泌外科领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及与内分泌外科临床密切结合的基础理论研究。秉承以临床为主，基础为辅的办刊方针，传播国内外内分泌外科新知识，指导临床实践，促进我国内分泌外科学的发展与对外交流，积极报道内分泌外科的新成果和新动态为目的。

简介：摘要目的研究探讨心理护理对肝胆胰腺外科老年患者的临床效果。方法随机抽取我院2015年2月-2017年2月收治的肝胆胰腺外科老年患者100例作为研究对象。并将其随机分为观察组和对照组，两组的患者分别为50例。两组病患均进行常规护理的方式。观察组患者在实施常规护理的基础上给予心理护理。结果观察结果显示，观察组焦虑评分明显低于对照组。观察组病患治疗前、治疗中、治疗后的焦虑评分分别为82、65、30分。对照组病患治疗前、治疗中、治疗后的焦虑评分分别为82、72、50分。数据符合统计学差异(P<0.05)。结论心理护理措施有效减少肝胆胰腺老年患者的心理焦虑感和消极情绪的产生，针对肝胆胰腺外科患者老年患者，有必要实施心理护理，有利于患者的治疗。

简介：摘要目的观察中药内外合用联合推拿按摩治疗腰椎骨质增生患者的临床疗效。方法本文随机抽取我院于2016年9月—2016年12月收治的68例腰椎骨质增生患者为研究对象。按照所有腰椎骨质增生患者的治疗方法将其分成对照组和观察组两个组别，分别为两组患者提供中药内外合用治疗和中药内外合用联合推拿按摩治疗，观察两组患者的疗效。结果对照组32例患者中共出现6例无效，观察组全部有效，观察组患者的治疗总有效率（100%）显著高于对照组腰椎骨质增生患者的治疗总有效率（81.25%），二者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药内外合用联合推拿按摩治疗用于腰椎骨质增生患者的治疗，疗效显著。

简介：摘要目的对比研究在ICU机械通气治疗患者分别采用肠内营养（EN）和肠外营养（PN）支持治疗的临床效果观察。方法选取2016年1月-2016年12月入住我院重症监护室收治的300例COPD急性加重期机械通气患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数字表法分为观察组（采用EN治疗）和对照组（采用PN治疗），对比观察两组患者营养支持治疗前后相关指标变化情况。结果观察组患者营养支持后血清前蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、上臂肌围等各项指标较营养支持前均有明显升高（P<0.05），而对照组只有血清前蛋白水平有所升高，其余指标水平并无明显变化（P>0.05），观察组患者营养支持后各项指标水平也明显高于对照组（P<0.05）。结论实施机械通气治疗的ICU患者加强肠内营养支持，可有效改善患者的营养状态，增强机体免疫功能，提高临床治疗效果，有利于帮助患者尽早康复，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探析血管内介入治疗颅内外动脉狭窄引起癫痫发作的临床疗效。方法研究时间2016年12月-2017年10月，选取72例在我院进行治疗的颅内外动脉狭窄引起癫痫发作患者，采用住院病例奇偶数法分为实验组和对照组各36例，实验组给予血管内介入治疗，对照组给予左乙拉西坦进行治疗，观察其临床效果。结果实验组患者的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）以及S100β等指标水平明显低于对照组（P<0.05）。实验组患者治疗总效率远高于对照组，P<0.05。结论针对颅内外动脉狭窄引起癫痫发作患者，给予血管内皮介入治疗效果显著，可保护神经功能，具有安全性和可行性。

简介：摘要目的探讨院内外两种不同方式延续护理在携带经外周置入中心静脉导管（PICC）出院的肿瘤患者中的应用效果。方法选取我院2014年12月-2015年12月的192例患者按能否在院内picc专科门诊行导管维护将患者分为对照组80例，观察组112例。对照组为下级区域医院实施的院外延续护理，观察组为我院实施的院内延续护理，比较两组患者不同延续护理方式发生的导管相关并发症的发生率及患者对picc相关知识的健康教育知晓度。结果观察组导管相关并发症的发生率为4.46%，低于对照组的27.50%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）；患者健康教育的知晓度观察组（94.01±8.95）也明显高于对照组（68.11±13.00），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论院内picc专科门诊延续护理方式可提高带管出院患者导管维护依从性，有效降低导管相关并发症发生率及提高患者健康教育的知晓度。

简介：目的：构建具有前列腺癌靶向作用纳米基因载体聚酰氨胺-聚乙二醇-适配体（PAMAM-PEG-A10-3.2）,考察靶向载体合成效果,携载基因能力,入细胞机制,体内外靶向等特性。方法：用核磁共振（NMR）鉴定PAMAM-PEG-A10-3.2结构;激光粒度仪测定复合物粒径和zeta电位;透射电镜（TEM）观察纳米复合物形态;竞争性抑制实验用于考察纳米复合物入细胞机制;pEGFP-N2-luc质粒（pDNA）考察纳米复合物体外靶向性;LNCaP裸鼠移植肿瘤小鼠,考察纳米复合物体内靶向性。结果：结果显示,PAMAM-PEG-A10-3.2合成成功,可以包裹NC-miRNA,形成稳定的纳米复合物。TEM见纳米复合物成球形。靶向载体主要通过受体介导内吞入胞。体外基因转染实验显示,靶向纳米复合物可以增加对前列腺癌细胞表面特异性膜抗原（PSMA）高表达细胞（LNCaP）的转染效率,LNCaP裸鼠移植肿瘤小鼠活体成像显示,靶向载体具有良好的前列腺癌靶向性。结论：PAMAM-PEG-A10-3.2对PSMA高表达的前列腺癌细胞具有良好的体内外靶向性。

简介：摘要目的观察快速康复外科在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用效果。方法选取2014年3月至2016年1月在本院胃肠外科实施腔镜手术的患者90例，随机分为两组，对照组及观察组，各45例。对照组给予围术期传统护理，观察组采用快速康复外科理念护理方法，观察两组患者护理效果及护理满意情况。结果观察组护理效果优于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理总满意率（93.33%）高于对照组（68.89%），差异显著（P＜0.05）。结论快速康复外科应用在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中，临床护理效果显著，患者护理满意度高，值得推广与应用。

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中的应用效果。方法随机将我院收治的92例行腹腔镜手术治疗的泌尿外科患者分为两组，对照组围术期采用常规护理，观察组采用快速康复护理，比较两组术后康复情况、围术期应激指标变化及术后并发症发生率。结果观察组术前心率和血压相比对照组更低，而术后心率、血压及体温相比对照组都更优，比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间、进食时间及住院时间等康复指标相比对照组更优，比较差异无统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低，比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理能有效促进患者术后早期康复，降低术后并发症发生率。

简介：目的：探讨数字化技术在创伤外科和正颌外科教学中的应用价值。方法：选择中国医科大学2009级口腔医学本科生62名,其中男生24名,女生38名,采用分层随机原则分成实验组和对照组,每组男生12名,女生19名。对照组结合多媒体幻灯片,采用传统教学方法讲授课本内容;实验组采用数字化技术结合具体病例进行讲授、实际操作。2个学时授课结束后,针对课堂指出的教学重点内容进行测试,同时对每组学生的学习兴趣进行自我评价。采用SPSS17.0软件包对实验组和对照组的分数进行t检验。结果：实验组考试分数为73.29±8.75分,对照组为67.29±8.96分;实验组学习兴趣评分为8.33±0.80分,对照组为6.33±1.13分,2组在测试成绩和自我评价得分中的差异均有显著性（P〈0.05）。结论：将数字化技术运用到正颌外科及创伤外科的实践教学中,有助于提高学生的学习兴趣,加强对重点知识的掌握,值得在教学中推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨泌尿外科腹腔镜围术期护理中应用加速康复外科理念的作用。方法选择本院泌尿外科2016年8月～2017年8月行腹腔镜手术治疗的患者130例，随机分为观察组和对照组，每组65例，观察组围手术期护理中应用加速康复外科理念，对照组围术期常规护理，观察护理效果。结果观察组术后并发症发生率、术后首次排尿时间、术后首次排便时间、尿管留置时间、住院时间均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论加速康复外科理念应用到泌尿外科腹腔镜围术期护理中后，可有效的缩短患者术后康复时间，促使患者尽早痊愈出院。

简介：幼儿教育的出发点应从教师的兴趣转向孩子的兴趣,由多数预设的探究活动走向生成的科学活动,让科学更贴近幼儿生活。从生活中孕育科学教育,让科学教育不再局限于灌输科学知识,而是更注重让幼儿从探索中获取科学知识,在实践中学科学爱科学。喜欢花草树木是幼儿的天性,幼儿愿意亲近大自然、探索植物的奥妙,为了满足幼儿的愿望,抓住幼儿的兴趣点,我们选择了主题活动――奇妙的植物。在开展这个主题活动之前,

简介：专家介绍：姜良铎教授，男，青年时期秉承同宗伯父姜纯禄，早年师从张学文教授和郭谦亨教授，1983年师从著名中医学家、中国工程院院士董建华教授。随后就职于北京中医药大学东直门医院，从事中医临床、教学、科研工作近50年，现为东直门医院主任医师、教授、博士生导师，享受政府特殊津贴专家，国家级名老中医.

简介：探讨海派徐氏儿科徐小圃先生诊治小儿时行丹痧临床学术思想,徐氏按丹痧病程、标本缓急,以六经和卫气营血辨证为基础,分期辨治,发病初期,病在气分,邪犯肺卫,宜辛凉透达;出疹期,病在营血,肺胃热盛,宜清泻肺胃、解毒凉营;病之后期,属瘟邪势衰,气阴耗伤证,宜佐滋阴益气.

简介：加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS）是引领21世纪现代外科前进的重要发展方向之一,泌尿外科ERAS理念是泌尿外科医学领域的一个全新的理念和崭新的实践.其理念是指为促进患者康复,在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用[1-2].

简介：摘要目的研究分析内外双引流在复杂性肾结石患者术后的护理疗效。方法此次研究的对象是选取2014年6月～2015年12月在我院接受手术治疗的80例复杂性肾结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平均分成两组，观察组与对照组，每组各40例。对照组患者在术后留置双J管或单纯行肾造口引流，观察组患者术后在留置双J管的同时行肾造口引流，比较两组患者术后并发症的发生情况。结果观察组患者术后仅发生尿路感染3例，并发症发生率为7.5%；对照组患者术后发生残余结石2例，尿瘘3例，管腔阻塞3例，尿路感染5例，并发症发生率为32.5%。观察组患者术后并发症发生率较对照组患者有明显降低，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论复杂性肾结石患者术后给予内外双引流护理较单引流护理能够显著降低尿瘘、管腔阻塞、残余结石等并发症的发生，减轻患者的痛苦，促进患者的术后恢复。