简介：

简介：摘要吻合口漏是结直肠癌术后严重的并发症之一，危险因素众多且发生隐匿，极大地影响患者术后疗效和生活质量。探寻有效的影响因素以提前预测吻合口漏的发生并给予相应处理对降低其发病率以期改善患者不良预后具有重要临床意义。本文将从围手术期相关因素和生物学标记物两个方面综述结直肠癌术后吻合口漏的危险因素，目的为预测吻合口漏的发生及改善吻合口漏的治疗提供理论依据。

简介：摘要结直肠癌患者在全病程中发生肝转移的概率达40%~50%，肝转移是影响结直肠癌患者长期预后的重要不利因素。手术切除肝转移灶是唯一可能达到近似根治效果的治疗选择。对于判断为不可切除的肝转移灶，经过综合治疗，使肿瘤缩小，进而将初始不可切除病灶转化为可切除病灶，称为转化治疗。转化治疗可分为以化疗±靶向为主的系统治疗及局部治疗。本文重点综述近年来结直肠癌肝转移转化治疗相关研究成果：（1）梳理肝转移癌手术可切除性评估标准；（2）探讨疗效评估、手术时机及肿瘤侧性对转化治疗方案选择的影响等临床问题；（3）总结转化治疗方案新进展，包括经典双药方案、三药联合的加强方案、分子靶向药物、免疫检查点抑制剂、多种局部疗法以及门静脉栓塞/两步肝切除、联合肝脏分割和门静脉结扎的分步肝切除术在转化治疗中的应用效果。本综述通过分析结直肠癌肝转移转化治疗现有问题，以期为结直肠癌肝转移的临床治疗发展提供参考。

简介：摘要机器人微创手术是当代外科技术发展的重要趋势。我国《机器人结直肠癌手术专家共识（2015版）》的发布对机器人结直肠癌手术的规范化开展与推广应用起到了重要作用。随着理念更新与技术进步，机器人结直肠癌手术又得到了进一步的发展。基于此，在2015版专家共识的基础上，修订并发布了《机器人结直肠癌手术专家共识（2020版）》，对理论技术体系进行了补充、更新和完善，以期更好地指导临床实践。

简介：摘要机器人微创手术是当代外科技术发展的重要趋势。我国《机器人结直肠癌手术专家共识（2015版）》的发布对机器人结直肠癌手术的规范化开展与推广应用起到了重要作用。随着理念更新与技术进步，机器人结直肠癌手术又得到了进一步的发展。基于此，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会机器人手术专业委员会和中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会组织该领域专家，在2015版专家共识的基础上，修订更新形成《机器人结直肠癌手术中国专家共识（2020版）》，对理论技术体系进行了补充、更新和完善，以期更好地指导临床实践。

简介：摘要：目的：探究快速康复外科理念应用于结直肠癌患者护理中的应用效果。方法：选取2020年1月—2020年12月我院胃肠外科收治的90例结直肠癌患者，随机法分为试验组45例与参照组45例，参照组实施常规护理干预，试验组在上述基础上给予快速康复外科理念护理，对比分析两组患者的临床指标及并发症发生情况。结果：试验组的临床指标显著低于参照组，P＜0.05；试验组并发症发生率低于参照组，P＜0.05。结论：快速康复外科理念应用于结直肠癌患者围手术期护理中，可缩短患者住院时间、首次排气时间及排便时间，减少住院费用，降低并发症发生，效果显著。

简介：摘要近年来，随着我国结直肠外科的迅速发展，结直肠癌病人预后明显改善，但地区发展不均衡导致的医疗水平差距依然存在。第5代移动通信技术（简称5G）作为未来网络发展方向，拥有高带宽、大连接等优势，有利于远程医疗的发展。笔者结合结直肠外科发展现状，探讨5G在结直肠外科中应用的机遇与挑战。希望利用网络技术的独特优势，解决结直肠外科现有问题并创新诊断与治疗方法，推动结直肠外科的进一步发展。

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简介：摘要结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)是异质性强、高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤。尽管大多数ENKTCL患者诊断时为早期，但由于分期的局限性，预后差异较大。放疗和化疗是早期ENKTCL患者的一线治疗方法，但放疗、化疗模式及治疗时序仍存在争议。随着临床分期及预后模型的不断更新，早期ENKTCL患者倾向于接受风险适应性分层治疗。本文回顾性分析近年来分期、预后模型以及治疗相关的最新研究结果，以期为临床决策的制定提供参考依据。

简介：摘要：动脉粥样硬化作为心脑血管疾病发生发展的基础环节，对于中老年人的健康造成重大威胁。西医临床多采用降脂法，溶栓法以及抗氧化法，运用他汀、抗氧化药类等药物治疗，受个人体质影响，治疗效果不一。中医方法以其简便，价廉，整体辨证性受到更多的重视。基于中医理论及整体观念的指导，运用审证求因，辨证施治的思想，结合现代医学对于动脉粥样硬化的认识，立足痰瘀互结证角度探讨动脉粥样硬化的病因病机，及防治动脉粥样硬化的中医药疗法，进行论述，为更深入的研究提供理论依据。

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简介：摘要：结直肠肿瘤患者在术前会呈现不同程度的焦虑以及恐慌情绪，对手术效果有一定的影响。手术给其机体带来了一定的创伤，也会引发疼痛等不适反应。并且术后患者胃肠功能降低或者完全消失，导致对营养的吸收能力下降，也会影响到正常的身体机能。手术属于有创性治疗，患者术后护理不当，会引发切口感染、尿路感染等并发症，还会由于术后胃肠功能降低导致的腹胀症状。为此，需要对患者实施围术期有效护理，以提高手术效果，减少术后并发症的发生。本研究对52例入组患者进行分组观察比较，探讨整体化护理干预在结直肠肿瘤患者围手术期护理中的应用效果，报告如下。

简介：摘要：目的：探讨整体化护理在结直肠肿瘤患者围术期中的效果。方法：将我院2019年1-12月手术治疗的52例结直肠癌患者随机分为对照组和研究组，每组26例。对照组给予围手术期常规护理及术后并发症的防治护理。在此基础上，研究组患者结合营养补充、心理咨询、术后锻炼、改善病房环境等整体护理。比较两种护理方案的临床效果和预后。结果：护理干预后，研究组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间明显早于对照组（P

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简介：[摘要]目的：探讨对结直肠癌患者实施经腹腔镜结直肠癌手术的临床疗效。方法：从本院2020年2月-2021年1月诊治的结直肠癌患者当中随机抽取52例作为本次研究对象，根据治疗方式不同对患者分组，采用传统开腹手术治疗患者为对照组，26例，采用经腹腔镜结直肠癌手术治疗患者为观察组，对比两组手术相关指标以及术后胃肠功能恢复情况。结果：经过不同治疗，观察组术中出血量明显多于对照组，下床活动时间、住院时间明显短于对照组，有统计学意义（P

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简介：摘要目的观察长基因间非蛋白质编码RNA525(LIN00525)在结直肠癌中的表达及其对结直肠癌细胞体外增殖、侵袭的影响。方法收集2018年8月至2018年12月于复旦大学附属肿瘤医院大肠外科诊治患者的50对结肠癌及癌旁组织，通过实时定量聚合酶链式反应(Real time-PCR)检测50对样本中LINC00525的表达并分析其表达水平与临床病理参数的相关性；将LINC00525的过表达质粒转染SW480细胞，敲减质粒转染HCT-8细胞，通过细胞计数试剂盒(CCK-8)增殖实验、Transwell侵袭实验观察LINC00525对SW480及HCT-8细胞体外增殖、侵袭力的影响；通过蛋白质印迹法(Western blot)实验检测增殖相关分子增殖细胞核抗原(PCNA)及侵袭相关分子基质金属蛋白酶(MMP)-2的表达探索LINC00525调控结直肠癌细胞增殖、侵袭的分子机制；应用SPSS 20.0统计软件分析，临床资料分析使用χ2检验，两样本均数间的比较采用Student’t检验。结果50对结直肠癌组织中LINC00525的表达显著高于癌旁组织(0.721±0.028比0.204±0.016，t＝15.860，P<0.01)，差异有统计学意义；LINC00525的表达水平与结直肠癌淋巴转移呈正相关(χ2＝10.092，P<0.01)，差异有统计学意义；CCK-8实验结果显示LINC00525高表达组的吸光度(A)值显著高于对照组(2.163±0.101比1.250±0.035，t＝8.525，P<0.01)，差异有统计学意义；敲减LINC00525组的A值显著低于对照组(0.717±0.102比1.483±0.103，t＝5.305，P<0.01)，差异有统计学意义；Transwell侵袭实验结果提示过表达LINC00525组的侵袭细胞数量显著高于对照组(45.670±6.936比87.670±4.910，t＝4.942，P<0.01)，差异有统计学意义；敲减LINC00525组的细胞侵袭数量显著低于对照组(81.670±8.570比43.330±5.364，t＝3.791，P<0.05)，差异有统计学意义；Western blot显示过表达LINC00525组PCNA及MMP-2的的表达量分别高于对照组(1.72比1.00，t＝5.971，P<0.01；1.58比1.00，t＝7.197，P<0.01)，差异有统计学意义；敲减LINC00525组PCNA及MMP-2的表达量分别低于对照组(0.39比1.00，t＝7.739，P<0.01；0.33比1.00，t＝12.170，P<0.01)，差异有统计学意义。结论LINC00525在结直肠癌组织中高表达，LINC00525通过调控PCNA及MMP-2的表达影响结直肠癌细胞增殖和侵袭。

简介：【摘要】目的：本文主要比较选择中药热疗包、 应用常规治疗对膝关节滑膜炎对疗效的影响。方法：选择本院膝关节滑膜炎患者140例（时间范围：

简介：摘要目的探讨计算机体层成像衰减值(computer tomography attenuation value，CT attenuation value)和磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient，ADC)对肝囊型包虫病(hepatic cystic echinococcosis，HCE)分型与活性的应用价值。材料与方法回顾性分析2016年1月至2019年12月同时通过CT检查和MRI扩散加权成像技术检测181例经手术病理证实的227个肝囊型包虫病的CT值及ADC值，分别对各型病灶囊液进行测量，计算5型肝囊性包虫的CT值及ADC值，利用方差分析和秩相关检验，比较各型之间的差异及相关性。结果根据WHO分型标准，其中CE1：51例、CE2：47例、CE3：50例、CE4：52例、CE5：27例。5型囊性病灶的CT值和ADC值分别为：CE1型(4.79±1.70) HU和(3.25±0.31)×10-3 mm2/s、CE2型(6.02±2.53) HU和(3.18±0.15)×10-3 mm2/s、CE3型(22.96±4.82) HU和(2.57±0.25)×10-3　mm2/s、CE4型(35.30±17.80) HU和(2.40±0.12)×10-3 mm2/s、CE5型(108.77±51.02) HU和(2.13±0.68)×10-3 mm2/s，其中，CE3、CE4、CE5与CE1、CE2比较，CT值均增高(P＜0.05)；CE1、CE2、CE4、CE5的ADC值之间两两比较差异有统计学意义 (P＜0.05)；CT值和ADC值之间呈负相关(r=-0.835)。结论本研究同时利用CT值、ADC值定量指标，更加精准地诊断肝囊型包虫病各型病灶活性，根据各型病灶CT值和ADC值的不同，可间接反映病灶生长的活性，从而为临床手术方案的制定提供一定的参考。

简介：摘要：目的：探究基于PDCA循环理论模式下的消毒供应室管理模式下，降低脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌后湿包发生率的效果。方法：本研究运用随机抽样的方法从我院消毒供应室管理模式改革前后的脉冲真空压力蒸汽灭菌器消毒的包件中各选出486件分为对照组和观察组，再从我院消毒供应室管理模式改革前后个临床科室人员中各随机抽取38人作为对照组和观察组，分析改革前后的湿包率和临床科室满意率差异性。结果：对照组湿包率为17.08%、临床科室人员满意率为81.58%；观察组的湿包率为6.58%、临床科室人员满意率为92.11%；差异具有统计学意义(P