简介：摘要目的探讨CO2激光治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)和阴道上皮内瘤变(VaIN)的临床疗效。方法选取2016年1～12月，在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院进行CO2激光治疗的607例CIN和(或)VaIN患者为研究对象。其中，单纯CIN为451例(74.3%)，单纯VaIN为104例(17.1%)，CIN合并VaIN为52例(8.6%)。采用成组t检验，对不同类型患者年龄等进行统计学比较。采用χ2检验，对不同类型患者宫颈环形电切术(LEEP)史发生率及CO2激光治疗部位、CO2激光治疗次数构成比等，进行统计学比较。采用非条件多因素logistic回归分析，对患者接受CO2激光治疗后，人乳头瘤病毒(HPV)转阴及病理级别降低影响因素进行分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①本组607例患者中，CO2激光治疗总有效率为95.4%(579/607)，疾病复发率为4.6%(28/607)。其中，单纯CIN、单纯VaIN、CIN合并VaIN患者的CO2激光治疗有效率，分别为95.3%(430/451)、98.1%(102/104)与90.4%(47/52)。②本组607例患者接受CO2激光治疗后，HPV转阴率为74.1%(450/607)。其中，单纯CIN、单纯VaIN、CIN合并VaIN患者的HPV转阴率分别为80.0%(361/451)、54.8%(57/104)与61.5%(32/52)。③多因素非条件logistic回归分析结果显示，LEEP史(OR＝0.500，95%CI：0.273～0.915，P＝0.025)为CIN和(或)VaIN患者接受CO2激光治疗后2年，HPV转阴的独立影响因素。④本组607例患者接受CO2激光治疗后，病理级别降低率为93.7%(569/607)。其中，单纯CIN、单纯VaIN、CIN合并VaIN患者的病理级别降低率，分别为93.6%(422/451)、98.1%(102/104)与86.5%(45/52)。多因素非条件logistic回归分析结果显示，CO2激光治疗部位为宫颈＋阴道(OR＝11.727，95%CI：1.337～102.859，P＝0.026)是CIN和(或)VaIN患者接受CO2激光治疗后2年，病理级别降低的独立影响因素。结论CO2激光治疗CIN和(或)VaIN有效。CIN和(或)VaIN患者接受CO2激光治疗后，HPV转阴、病理级别降低受不同因素影响。

简介：摘要目的分析探讨匹多莫德在小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘中的治疗效果。方法选取我院儿科在2014年5月-2016年9月期间所收治的变应性鼻炎伴变应性哮喘患儿100例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各50例；两组患儿均施以常规治疗，研究组患儿在此基础上施以匹多莫德药物治疗，然后观察两组患儿病情改善情况，并在随访过程中统计两组患儿疾病复发情况。结果两组患儿在治疗后其病情均得到较明显改善，且研究组患儿病情改善比对照组显著，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义；对患儿治疗后进行随访，研究组患儿复发率为2.0%比对照组患儿的46%明显偏高，组间差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论匹多莫德对于治疗小儿变应性鼻炎伴变应性哮喘的临床效果显著，能有效减轻患儿症状，促进患儿康复，且治疗后复发率低，具有广阔的临床应用及推广价值。

简介：

简介：患者，男，68岁。因“右侧腰部疼痛12h”于2008年12月1日入院。既往史：2001年前因“膀胱肿瘤”行膀胱根治性切除＋乙状结肠造口＋直肠代膀胱术；2003年因“右输尿管结石”行ESWL治疗。2006年及2008年有两次肛门排尿出血量较大病史，伴血块，出血7～8h后自行停止。平素有轻度血尿，无血块。

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简介：摘要椎间盘退变（Intervertebraldiscdegeneration）是一种比较明显的生理性退化病变，其发病几率在近些年来呈现出显著上升态势。在该病症发生早期如果能够得到准确而及时的诊断并辅之以良好的干预治疗，能够有效缓解其所给患者带来的痛苦。磁共振成像（MagneticResonanceImaging，MRI）是目前临床比较常用的诊断方式，能够准确揭示病变部位组织形态、结构、周围神经根及椎管的病变等信息，引起了临床的高度关注。关于其研究进展同样成为了临床新兴研究课题。

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简介：摘要食物通过烹调可以杀灭其中的有害微生物和寄生虫，但是烹调方法不当会在烹调过程中产生有害的化学物质，并对人体的健康造成危害。本文概况列举了由于烹调方法不当导致产生的各种有害化学物质，并对防治高温油脂劣变的预防和控制措施进行了讨论。

简介：摘要目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断与治疗。方法回顾性分析山西省人民医院2017年1月至2018年1月收治的200例CIN患者的临床病历资料，所有患者均经宫颈三阶梯筛查诊断，即通过液基薄层细胞检测(TCT)和(或)人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查、子宫颈组织病理学检查。根据患者HPV感染情况及意愿行诊断性宫颈LEEP手术治疗，术后病理结果提示宫颈癌患者进一步行腹腔镜下筋膜外子宫全切术。观察患者的宫颈细胞学TCT检查情况、阴道镜活检情况、手术患者的手术情况及1年随访结果。结果200例CIN患者宫颈细胞学TCT检查提示低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)共141例，TCT检查诊断符合率为70.50%；组织病理学结果中CINⅡ级、CINⅢ级共63例，宫颈细胞学TCT检查结果中HSIL 45例，TCT检查诊断符合率为71.42%；组织病理学结果中CINⅠ级137例，宫颈细胞学TCT检查LSIL 96例，TCT检查诊断符合率为70.07%。200例CIN患者阴道镜检查示LSIL、HSIL共163例，诊断准确率为81.50%；组织病理学结果中CINⅡ级、CINⅢ级共63例，阴道镜检查HSIL 50例，诊断准确率为79.36%；组织病理学结果中CINⅠ级137例，阴道镜检查LSIL 113例，诊断准确率为82.48%。137例经组织病理学确诊为LSIL，细胞学检查结果为≥不除外高度病变、年龄>45岁且病变持续存在1年或以上者中，52行诊断性LEEP手术治疗；63例经组织病理学确诊HSIL患者中，58例行宫颈LEEP手术治疗，5例外切缘阳性者中4例术后病理提示宫颈癌IA1期行腹腔镜下筋膜外子宫全切术。截止12个月随访结束时，未检测到CIN残留及宫颈癌复发患者，但有8例CIN复发患者。结论采用宫颈三阶梯筛查技术早期诊断宫颈癌前病变，并及时制定合理治疗方案是防治宫颈癌的关键。

简介：一个企业的经销商队伍是否稳定，将直接影响到这家企业未来的前途和命运。那么，企业该如何与经销商打交道呢？

简介：颈椎病是因颈部椎间盘、椎体、关节及韧带退行性改变并因劳损、感受风寒湿邪、咽喉部感染等加重退变，导致颈部动静力平衡失调，产生椎间盘突出(或膨出)、韧带骨化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部肌肉、神经、脊髓、血管而出现的一系列临床症状和体征的综合征。颈椎间盘退变是颈椎病的主要病理基础。

简介：

简介：兰菌净，本来是一款意大利生产的处方药物，在我国却被作为二线疫苗推荐给孩子有偿接种达8年之久。期间虽屡有质疑，却始终无人撼动。近日国家卫计委疾病预防与控制局局长于竞进明确表示，兰菌净不属于疫苗，而是国家药监总局批准的一种“治疗用生物制品”，不能作为疫苗使用。

简介：患者男性,39岁,因心情不畅餐后服氯丙嗪300片1小时,昏迷半小时于1999年8月30日入院.查体:体温35℃,呼吸20次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,肥胖体质,深昏迷状态,双瞳孔约2mm大小,光反应消失,颈软,两肺呼吸音清晰,心率100次/分,节律规整,各瓣膜未闻及杂音,腹彭隆,肝脾不大,四肢深浅反射消失.

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简介：美国威斯康星大学麦迪逊分校的研究者发现：人们在面临高度压力的境况时,会觉得周围的环境中有股臭味.通过绘制人们的嗅觉分布图,研究人员发现焦虑和压力会暂时性地将大脑的嗅觉中心与情感中心连接在一起.因此,本来中性的气味开始有了恶臭的特性.

简介：目的明确上皮内瘤变概念，对结直肠上皮内瘤变进行病理诊断分析，旨在指导医护人员正确诊断患者病情，避免误诊。方法选取我院收治的经内镜活检病理诊断为“上皮内瘤变”的48例作为研究对象，保留同一患者的内镜活检资料和手术标本，期间共获得同一患者手术前内镜活检切片48张，HE染色切片188张，由3名医师分别复查，最后诊断以手术标本切片为准。结果48例患者中有23例在术前被诊断为低级别上皮内瘤变，有25例在术前被诊断为髙级别上皮瘤变，术后通过病理诊断，有6例确诊为腺瘤，并伴随有低级别上皮内瘤变，有11例确诊为髙级别上皮内瘤变，剩余31例均确诊为腺癌，癌症比例为64.58%，其中浸润性腺癌26例(54.17%)。根据患者的内镜活检资料和同一患者的手术标本相互比较，并通过3名医生复检，有两例在术前被误诊为腺癌。结论认真领会上皮内瘤变概念，并应用到结直肠患者病理诊断分析过程中，通过与临床医师的有效配合，降低误诊率，延长患者生命，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨常年性变应性鼻炎的诊断和治疗。方法对20例常年性变应性鼻炎的临床资料进行回顾性分析。结论微波治疗对常年性变应性鼻炎有一定价值。

简介：

简介：摘要要想让学生学好英语，作为老师，最关键的是注重培养学生的学习兴趣。笔者结合自己的教学经验，从抓好起始教学入手，课堂中运用多种教学方法，激发学生的学习兴趣，同时做到以坚持鼓励为主，增强学生学习的自信心，并建立起融洽的师生感情和生生感情。