简介:【摘要】 目的:探讨肩外展枕在肩关节镜患者术后应用的效果。方法:将40例行肩关节镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,观察组术后采用肩外展枕固定,对照组术后采用肩肘带悬吊固定,以加州大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles,UCLA)评分评估肩关节功能,对比两组患者术后4周和术后6周UCLA评分和肩关节前屈、外展活动度。结果:术后4周,观察组UCLA评分及肩关节前屈、外展活动度均优于对照组(P<0.05);术后6周,两组患者肩关节前屈、外展活动度无明显差别(P>0.05),UCLA评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:应用肩外展枕有利于肩关节镜术后患者的早期功能康复。
简介:目的明确后路寰枕关节经关节螺钉固定的技术参数;探讨枕颈部经关节螺钉内固定技术的临床意义.方法30例含完整寰枕关节干燥骨性标本,直视下行后路寰枕关节经关节克氏针植入后行X线摄片,在X线胶片上测量寰枕关节经关节螺钉固定的钉道角度和钉道长度.结果寰枕关节经关节螺钉固定的钉道理想角度为:螺钉方向在矢状面的上倾角为53.3°±3.4°,在冠状面的内倾角为20.0°±2.6°.钉道长度为:(29.28±2.46)mm.结论寰枕关节后路经关节螺钉植入存在一定的方向性和钉道长度问题,结合后路C12经关节螺钉内固定后可视为能满足当前临床需要的一种相对理想的枕颈融合内固定术式.
简介:【摘要】目的:探究针对性护理预防颈椎骨折颈托固定患者枕后压力性损伤的临床应用效果。方法:以2019年4月~2021年12月为研究时段,以100例随机选取的于我科进行治疗的颈椎骨折并以颈托固定的患者为研究对象,根据单双数法将其均分为观察组与对照组,对照组护理路径为常规护理,观察组护理路径为预防枕后压力性损伤护理,观察指标为压力性损伤发生率与护理满意度。结果:(1)相较于对照组,观察组的压力性损伤发生率相对更低,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)对比护理满意度,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于颈椎骨折并以颈托固定的患者而言,采用针对性护理措施预防枕后压力性损伤,能够获得良好的预防效果,提高患者的生活质量,有效提升患者护理满意度,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要 目的:研制婴幼儿斜颈矫形护颈固定枕,并观察其临床应用及居家应用价值。方法:选取医院诊断斜颈婴幼儿70例,采用随机数表分为观察组(n=35)与常规组(n=35)。常规组使用物理治疗联合传统固定颈托实施常规的院内护理和居家护理,观察组使用物理治疗联合婴幼儿斜颈矫形护颈固定枕实施院内护理和居家护理。对比患儿斜颈矫形效果、家长操作依从性、患儿的接受程度,并参照卫生部调查问卷完成患儿家长满意度综合评估。结果:观察组治疗有效率 (97.14%) 高于对照组 (77.14%),差异有统计学意义 (P < 0.05)。观察组家长综合满意度 (97.14%) 高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:在专业护士的指导下,家长能正确使用婴幼儿斜颈矫形护颈固定枕,依从性好,治疗效果明显提高。具有较强的科学性及前瞻性,值得推广,尤其适合居家使用。
简介:摘要目的研制一种用于枕颈不稳行前路枕颈固定的斜坡固定钢板,并与后路枕颈固定方法进行生物力学稳定性对比分析。方法对40具成人颅颈段干骨和30例健康志愿者颅颈段CT扫描图像进行相关参数测量,以此为基础研制斜坡固定钢板。采用8具新鲜成人颈椎(C0~C3节段)模拟以下状态后进行生物力学测试:①完整状态;②完整状态+斜坡固定钢板固定(前路行斜坡至C2固定);③损伤状态;④损伤+斜坡固定钢板固定;⑤损伤+后路枕颈固定(后路行枕骨板钉、C1和C2椎弓根螺钉固定)。采用重复测量的实验设计,在完整、损伤和不同固定状态下,通过脊柱试验机对标本分别施加1.5 N·m屈伸、侧弯和轴向旋转的纯力偶矩。在枕骨、C1和C2椎体上连接固定红外线标志点,采用Optotrak三维运动测量系统连续采集标志点运动,分析C0~C2节段间角度运动范围(range of motion,ROM)和中性区(neutral zone,NZ)。比较不同的固定方式对枕颈区各节段ROM分布的影响。结果损伤+斜坡固定钢板固定后C0~C2节段ROM为前屈1.7°、后伸1.2°、侧弯2.8°、旋转4.3°,较损伤+后路枕颈固定状态在前屈(q=4.68,P=0.055)、后伸(q=0.39,P=0.992)以及侧弯(q=1.25,P=0.814)方向的差异无统计学意义,而在旋转方向上活动范围更大(q=5.08,P=0.035)。以上两种固定状态下在屈伸(q=1.94,P=0.554)、侧弯(q=1.79,P=0.611)及旋转(q=2.14,P=0.478)方向NZ的差异均无统计学意义。在前屈、后伸、侧弯及旋转方向上,损伤+斜坡固定钢板状态下C1,2节段ROM占总体C0~C2 ROM比例分别为28%、25%、34%和56%,而损伤+后路枕颈固定状态下其占比分别为59%、53%、42%和71%。结论斜坡固定钢板固定能提供较好的枕颈区力学稳定性,可作为枕颈区不稳的一种可选择内固定方法。
简介:摘要:目的:分析枕颌带牵引治疗小儿寰枢椎旋转半脱位的护理效果。方法:将 2017年 8月 -2019年 7月在我院接受枕颌带牵引治疗的小儿寰枢椎旋转半脱位患儿 64例纳入本次研究对象,采用奇偶分组法将所有患儿分为对照组和观察组,每组 32例患儿,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理。结果:观察组患儿的牵引时间为( 11.58±1.04) d、佩戴颈托时间为( 16.27±1.48) d,与对照组患儿对比,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:对接受枕颌带牵引治疗的小儿寰枢椎旋转半脱位患儿,实施综合护理,能够提升康复效果,值得被推广、应用。
简介:摘要目的探讨针灸配合枕颌布托牵引治疗颈椎病患者中的应用效果。方法将我院中2016年2月至2018年2月期间入院的颈椎病患者80例作为研究对象,按照入院顺序,平均分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者行常规治疗,观察组患者行温针灸配合枕颌布托牵引治疗进行治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,而对照组患者的总有效率为75.00%,观察组总有效率较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颈椎病患者进行针灸配合枕颌布托牵引治疗的临床效果较好,且安全性高,医疗费用低,能够有效地提高患者生活质量,值得临床推广和运用。