简介：摘要目的探讨侧俯卧位矫正枕后位与枕横位转至枕前位的矫正效果。方法选取我院自2013年3月-2014年3月间妇产科收治的枕后位和枕横位患者124例作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者62例采用自由体位，观察组患者62例通过侧俯卧位指导改变孕妇的体位来纠正胎儿的胎位，对比两组患者的胎位纠正情况和分娩方式。结果观察组患者胎位矫正率为72.58%，对照组产妇的胎位异常的矫正率为54.84%，观察组患者的剖宫产率为12.90%，对照组剖宫产率为40.32%，观察组产妇的矫正效果明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论对于枕后位和枕横位的产妇来说采用侧俯卧位合理的指导方式能有效的纠正其胎方位，减少难产和剖宫产的发生率，因此非常值得临床分娩中推荐使用。

简介：有些遗憾伤及骨髓，一生难以治愈；有些虽可弥补，但时不我待，行须及时。父亲去世前的那个暑假，我回家探亲。临睡前父亲犹豫再三，然后怯生生地小声对我说：“要不，你晚上陪我睡吧?”因为已经习惯于独睡，我委婉地拒绝了。父亲很尴尬，也有点无奈，赶紧转移了话题。

简介：摘要目的讨论持续性枕后位、枕横位产妇的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论持续性枕后位、枕横位在骨盆无异常、胎儿不大时，可以试产。

简介：摘要目的讨论手法旋转枕横位和枕后位对产程的影响。方法手法旋转使枕横位和枕后位转为枕前位。结果降低了头位难产率，成功率高，本组成功率为95%。结论手法旋转胎方位操作简单，易掌握，且可缩短产程，减少产妇痛苦，方法有效。

简介：

简介：摘要胎头位置异常，是头位难产的主要因素，而持续性枕橫位和持续性枕后位是胎头位置异常的重要因素，如不能及时纠正则易造成难产，增加剖宫产率，手术助产率，对产妇及胎儿造成很大的损伤。

简介：目的观察枕颈融合术中应用综合策略对固定枕颈角及临床疗效的影响。方法收集2013年5月～2016年3月我科采用综合策略（后枕颈角和Takami＇枕颈角）完成后路枕颈融合术的13例患者资料,男3例,女10例;年龄31～60岁（平均42.9岁）。50例年龄20～60岁健康志愿者（男女各半）获得正常人群后枕颈角和Takami＇枕颈角的数据;术中基于上述数据调整固定角度。记录患者术前和术中枕颈角度的变化,及手术相关并发症发生情况。术后随访,采用日本矫形外科协会（JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA）和VAS评分评估临床疗效;X线平片评价植骨融合情况,及各随访时间点枕颈角和下颈椎曲度变化情况。结果术前6例患者Takami＇枕颈角为非正常值,其中4例患者后枕颈角及Takami＇枕颈角均为非正常值。13例患者手术均顺利完成,术后即刻后枕颈角及Takami＇枕颈角都在正常范围之内,无严重手术相关并发症发生。患者术后随访12～48月（平均27.4±15.1月）,术后患者枕颈部疼痛及神经功能获得显著改善;末次随访,VAS评分由术前6.4±0.8分降至2.9±0.6分;JOA评分由术前12.9±2.3分改善至15.3±0.9分。术后各随访点枕颈角及下颈椎曲度无显著变化（P〉0.05）;至末次随访,13例患者枕颈部骨性融合,无内固定物松动、断裂。结论枕颈融合术中应用综合策略有助于选择合理的固定角度并避免枕颈角度不佳所致各种并发症,从而获得满意的手术疗效。

简介：无

简介：目的探讨枕下远外侧入路显微外科切除枕骨大孔区前方及外侧肿瘤的手术方法.方法自1995年9月至2002年10月应用枕下远外侧入路切除枕骨大孔区前、外侧肿瘤10例,其中脑膜瘤5例、复发性脊索瘤2例、舌下神经鞘瘤2例、颈静脉球瘤1例.结果本组10例中,肿瘤全切除6例、次全切除3例、大部分切除1例、术后出现后组颅神经麻痹2例,无手术死亡.结论该入路可增加术野空间,从更大程度上显露肿瘤组织,有利于减少对脑干和重要血管、神经的牵拉.

简介：摘要目的探讨持续性枕横位及枕后位对分娩结局的影响，分娩方式及母儿结局。方法对2010年1月～2011年1月在我院分娩的持续性枕横位及枕后位358例孕妇和同期358例枕前位的临床资料进行回顾性分析，比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局。结果枕位异常者，宫缩乏力明显增加导致潜伏期延长、宫口扩张延缓、胎头下降延缓或停滞、第二产程延长的发生率高于枕前位组（P均＜0.01），活跃期延长的发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。持续性枕横位及枕后位组胎吸助产、剖宫产、软产道裂伤、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率高于枕前位组（P＜0.01或0.05）。随着胎儿体重增加，持续性枕横位及枕后位剖宫产率增高（P＜0.01）。结论持续性枕横位及枕后位是导致难产的主要原因之一，易致母儿并发症增加，及时处理并选择最佳分娩方式可减少母儿并发症的发生。

简介：摘要目的探讨持续性枕横位和枕后位的诊断和处理，指导临床科学。方法整理我院自2009年6月—2011年6月，住院分娩2698人中持横位和持后位354例，对临床治疗效果进行分析。结果说明持横位与持后位除绝大多数需行手术产，部分病例可用手法纠正及利用孕妇体位矫正而由阴道自然娩出外。结论如果发现及时，处理正确，部分枕横位和枕后位的产妇可顺产或经阴道助产分娩，尽量减少母儿并发症。

简介：

简介：摘要：目的：观察自由体位对持续性枕横位枕后位的效果。方法：将本院于2022年7月-2023年7月之间收治的持续性枕横位枕后位产妇设为观察对象，总计60例，按照随机分组法将这60例持续性枕横位枕后位产妇进行分组，其中采用截石位分娩的30例产妇被划分至常规组中，接受自由体位分娩干预的30例产妇被划分至研究组中，并设置两组产妇的自然分娩率、不良母婴事件以及产程时间等指标作为评价标准。结果：测评产妇自然分娩率结果显示，研究组产妇自然分娩率高于常规组（P＜0.05）；测评产妇不良母婴事件结果显示，研究组不良母婴事件发生率低于常规组（P＜0.05）；测评产妇产程时间结果显示，研究组产妇产程时间较短（P＜0.05）。结论：对于持续性枕横位枕后位产妇来说，不需采用自由体位干预，这有助于缩短其产程时间，降低不良母婴事件发生率，提升其自然分娩率，应用效果显著。

简介：我因头晕站立不稳，在低头和头转动时感觉更明显，走路时站立不稳，晃晃悠悠，有时还手臂发麻，去医院就诊，医生诊断为“颈椎退行性病变”。

简介：当我们结束一天工作,难免脖颈酸痛,想通过睡眠充电再正常不过。然而,假如第二天醒来,非但没有满血复活,反而觉得脖子肩膀更加僵硬不适,你有没有想过.也许是夜夜伴你入眠的枕头出了问题?走进家居店,或者点开购物网站,当我们想要买个舒服的枕头时,难免会被市面上眼花缭乱的'功能枕'搅乱选择:甚至,经过厂商广告的'教育',说不准我们中的一些人连究竟该以什么姿势入眠,都不确定了。

简介：夜未央时．捧一本书，便找到了对语的空间。痴迷于方块字组合生出的万种风情，久之竟恍入书境，待黄粱饭熟。东方大白，方知是书香入梦而来，不禁抚书而笑。

简介：摘要目的探讨第一产程自由体位对枕横位与枕后位的影响。方法从本院2016年1月~2017年1月期间入院进行分娩的产妇中选出100例进行研究，其中50例产妇在第一产程中采用床上卧位的方式待产，其余50例产妇的第一产程为自由体位方法待产，分别列为对照组与观察组，通过观察与记录分析两组产妇第一产程、第二产程及第三产程的时间，妊娠结局以及出现的宫缩乏力、骨盆异常等异常状况发生率。结果观察组产妇第一产程、第二产程以及第三产程的时间均比对照组产妇更短，P<0.05，最终顺产的有24例，顺产率达到48%，高于对照组的22%，剖宫产率为52%则低于对照组的78%，P<0.05，发生宫缩乏力、骨盆异常等异常情况的概率为42%，低于对照组的70%，P<0.05。结论枕前位与枕后位产妇在第一产程中选择自由体位，能够确保产妇在适合自己的舒适体位中推进产程，有助于缩短产程时间，降低剖宫产率和产程异常率，更能保障产妇及新生儿的健康，具有较高的产科临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨经寰枕关节-斜坡螺钉行后路枕颈固定的解剖学可行性。方法回顾性分析2017年2月至2019年11月60例来院就诊并行枕颈区CT检查的成人CT影像资料，排除枕颈区域感染、损伤、肿瘤和畸形。利用CT扫描的Dicom数据在Mimics软件中进行解剖学参数测量，测量参数包括斜坡前缘、中部的高度和宽度，斜坡前方软组织最薄处厚度，枕骨髁关节面前后径、横径及内倾角，舌下神经管最低点至枕骨髁关节面垂直距离，上关节面前后径和横径，侧块高度，寰椎下关节突高度和宽度；再行三维数字化建模并模拟置入直径为3.5 mm的螺钉，在3-Matic软件中测量置钉参数，包括螺钉内倾角、头倾角及长度。取8具尸体标本，后方暴露颅颈交界区，按上述置钉参数将直径为3.5 mm的钛合金螺钉自寰椎下关节突与后弓移行处置入，经寰枕关节至斜坡；然后用摆锯沿钉道剖开，观察螺钉的钉道轨迹，验证置钉的安全性和有效性。结果男性斜坡前缘高度和宽度分别为（16.8±2.5） mm和（20.1±3.1） mm；斜坡中部分别为（9.7±2.3）mm和（22.4±3.7）mm。斜坡前方软组织最薄处厚度为（5.8±1.48） mm。枕骨髁前后径为（19.1±1.9） mm，横径（12.6±2.0） mm，内倾角为33.7°±4.5°。舌下神经管最低点至枕骨髁关节面垂直距离为（9.6±1.1） mm。寰椎侧块高度为（12.9±2.4） mm。上关节面前后径为（21.7±1.9）mm，横径为（11.7±1.4） mm。寰椎下关节突宽度为（14.9±1.4）mm，高度为（5.7±0.85）mm。螺钉进钉点至侧块移行中点所在垂线的距离为（2.5±0.6） mm，至中点所在水平线的距离为（2.3±0.7） mm；内倾角为18.4°±1.6°，调整范围为15.0°±2.8°；头倾角为55.6°±3.1°，调整范围为10.4°±2.4°；钉道长度为（53.0±2.8）mm。女性的解剖学参数较男性略小，差异有统计学意义，左右侧参数比较差异无统计学意义。8具标本的经寰枕关节-斜坡螺钉均能安全、有效置入。结论经寰枕关节-斜坡螺钉可在不损伤神经、血管结构的情况下安全置入，可以作为枕颈固定方式的一种选择。

简介：摘要目的研究体位护理管理对枕后位及枕横位产妇分娩效果的影响。方法选择我院收治且出现了枕后位和枕横位的产妇为研究对象，平均分组后给予不同的护理方法，对比产程时间和分娩结局。结果观察组第一产程、第二产程和总产程时间均明显低于对照组，差异显著。同时，总计不良事件发生率为5.36%