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简介：摘要：预检导诊是指医疗机构在门诊入口处设立专门的预检分诊岗位，通过信息化手段对就诊人员进行预检分诊，同时引导患者按次序接受分诊服务，提高就诊效率。预检分诊是指通过信息化手段，对就诊人员进行预检，发现有发热、干咳、乏力等症状的患者时立即引导至发热门诊就诊。预检分诊是医院的重要环节之一。在眼科门诊，预检分诊是患者进入门诊的第一道关卡，也是预防交叉感染的一道重要防线。通过预检分诊可将患者分流到相对安全的区域，同时也减轻了接诊压力，提高了患者满意度和就医体验感。本文以眼科门诊为例介绍预检导诊在眼科门诊的应用。

简介：摘要目的评价超广角激光扫描检眼镜与间接检眼镜检查在角膜屈光手术前眼底病变筛查中的可靠性。方法采用诊断试验研究方法，对2017年3—5月于北京同仁医院拟行角膜屈光手术的近视患者1 052例2 104眼先行超广角激光扫描检眼镜检查；充分扩瞳后，再使用间接检眼镜进行检查，观察眼底病变的情况。分别对2种检查方法检查出的视网膜病变数量、病变眼数、病变部位、漏诊情况等进行对比分析，并采用Kappa检验分析2种检测方法的一致性。结果超广角激光扫描检眼镜和间接检眼镜眼底检查共筛查出眼底病变137例186眼，2种方法均检测出的眼底病变89眼121个病灶。其中超广角激光扫描检眼镜发现眼底病变110眼150个病灶，漏诊27眼36个病灶；经扩瞳间接检眼镜眼底检查发现眼底病变116眼157个病灶，漏诊21眼29个病灶。2种检查方法眼底病变检出一致性较好(kappa＝0.776，P<0.001)；超广角激光扫描检眼镜与间接检眼镜不同种类视网膜病灶数比较，差异有统计学意义(χ2＝15.527，P＝0.004)。相对于间接检眼镜，超广角激光扫描检眼镜对视网膜格子样变性、视网膜裂孔和局限性视网膜浅脱离的检出率较高。2种检查方法对眼底病变检出率、不同年龄眼底病变检出数、不同象限眼底病变检出数以及不同屈光度眼底病变检出率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超广角激光扫描检眼镜检查是角膜屈光手术前近视患者眼底病变筛查的可靠方法，与常规扩瞳间接检眼镜眼底病变检出率相近。

简介：本文采用带有弯曲进样管程序升温汽化进样器进样，毛细管气相色谱（CGC）法测定注射液中丙二醇含量，实验结果表明：这种方法不仅比常规CGC中采用的分流方法能得到更为准确和精密的结果（回收率约99％，RSD＜2％），分析周期短（＜7分钟），测定时不需预处理直接进稀释样即可，不存在损伤毛细柱的可能；而且比迄今发表的程序升温汽化进样（PTV）方法也有优越之处。

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简介：【摘要】目的：探讨腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的疗效。方法：选择2022年4月到2023年4月收治的儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大患儿100例，随机分为对照组（n=50例，采用常规药物治疗）与观察组（n=50例，采用腺样体切除术治疗）。对比两组患儿的症状消失时间、治疗效果、复发率、症状改善情况（鼻塞、鼻分泌物增加、嗅觉减退、头痛）以及炎症指标（白细胞计数、C反应蛋白水平）。结果：治疗后，观察组症状消失时间、复发率、白细胞计数、C反应蛋白水平均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），观察组治疗效果、鼻塞、鼻分泌物增加、嗅觉减退、头痛等症状改善情况优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大具有较好的疗效，能够显著改善患儿的临床症状、降低炎症指标，提高生活质量。因此，在临床实践中应该推广该治疗方法。

简介：摘要目的规范结核菌抗酸染色操作，提高结核病痰检阳性检出率。方法总结18年的抗酸染色经验，分析各个染色环节中的注意事项。结果规范化操作加之探究技巧，达到了质控要求。结论质控达标，提高了结核菌阳性检出率，发现了更多的传染源，使其得到及时的免费治疗。

简介：随着胃镜的普及和对胃癌认识的深入,胃癌尤其是早期胃癌检出率逐步提高,但一些少见的特殊类型胃癌如胃炎样胃癌报道不多[1～4],易于漏诊误诊.本文报道我院经胃镜及活检证实的胃炎样胃癌18例,通过对其临床及胃镜下表现的分析,以提高对胃炎样胃癌的认识,减少误诊及漏诊的发生.

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简介：摘要疱疹样皮炎是一种与乳糜泻相关的自身免疫性大疱病，多发于携带HLA-DQ2或HLA-DQ8等位基因的高加索人。研究表明，疱疹性皮炎患者血清中存在多种针对转谷氨酰胺酶等抗原的抗体，表皮型转谷氨酰胺酶是其自身抗原。疱疹样皮炎的发病除与遗传和麦胶敏感有关外，还可能与肠道菌群微生态失衡有关。无麦胶饮食和氨苯砜仍然是疱疹样皮炎的主要治疗手段。本文从流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断及治疗等方面对疱疹样皮炎进行总结。

简介：摘要肺胎盘样变形（placental transmogrification of the lung，PTL）为一种肺部罕见良性囊性病变，其特征为组织学形态类似未成熟胎盘结构。本文报道1例本院确诊的PTL患者，为75岁老年男性，影像学表现为局限性分隔样囊腔性病变。免疫组织化学表现为绒毛结构表面增生的肺泡上皮甲状腺转录因子1、细胞角蛋白7弥漫阳性，绒毛样间质内细胞CD10及波形蛋白阳性，绒毛样间质内血管CD34及D2-40阳性，HMB45、人绒毛膜促性腺激素β均阴性，Ki-67低表达。描述其组织学特点、免疫表型、诊断要点，并复习相关文献。

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简介：摘要骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤，常见于长骨骨干，具有特征性的临床和放射学表现。关节内骨样骨瘤少见，通常累及髋部，很少累及肘部。由于肿瘤位于关节内，会产生关节僵硬、疼痛和活动能力下降等类似于关节炎的临床表现。骨样骨瘤的典型放射学表现是沿着长骨骨干以小的溶骨灶为中心的丰富的骨硬化，而关节内骨样骨瘤的影像学特征通常不典型，因此常导致诊断延误。本文报道2例临床诊断为关节炎的肘关节内骨样骨瘤，探讨其临床影像学、组织学、免疫表型及分子特征，为诊断提供帮助。

简介：摘要患者女，43岁。因右乳肿块3个月行手术切除。病变切面呈囊实性。镜下观察：肿瘤呈囊实性生长，囊内可见乳头状突起。肿瘤由形态温和的中间细胞、表皮样细胞、黏液细胞和嗜酸性细胞构成，细胞间可见筛状腺腔/微囊结构，其内含黏液或嗜酸性分泌物。瘤周乳腺组织可见淋巴组织增生。免疫组织化学：p63、细胞角蛋白（CK）5/6和CK7呈分区阳性染色，GATA3阳性、S-100蛋白和SMMHC阴性，雌激素受体（ER）阳性率25%、孕激素受体（PR）阴性、HER2 1+、Ki-67阳性指数约5%。荧光原位杂交检测提示MAML2基因重排。病理诊断为右乳低级别黏液表皮样癌。

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简介：摘要发生于下颌骨的表皮样囊肿罕见，容易误诊，目前多为病例个案报道。笔者报道2007年1月至2021年12月烟台市烟台山医院和烟台市口腔医院收治的2例下颌骨表皮样囊肿，分析其临床及影像资料，以期提高对本病的认识水平。

简介：什么样的水不宜喝?编辑同志:我们上卫生课时,军医常说要注意饮水卫生。但不知什么样的水不能喝,请给予答复为谢！78965部队张振威张振威同志:水是人类赖以生存的物质基础,清洁的水是人类健康的保障。据世界卫生组织估计,全世界80％的病与水有关。在我国,许多癌症高发区都与饮用水关系密

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