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  • 作者: 许昌 庄俊汉 傅强 程兆辉 蔡苗 林小军 罗斌 陈芸 钟婉婷
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华医院管理杂志》 2020年第02期
  • 机构:北京大学深圳医院院长办公室,深圳 518036 ,深圳市医院管理者协会 518000 ,圣路易斯大学公共卫生与社会正义学院流行病与生物统计系,美国圣路易斯63104 ,重庆市卫生健康统计信息中心统计与发展研究部 401120 ,四川大学华西公共卫生学院卫生政策与管理系,成都 610041 ,武汉雕龙医疗信息服务有限公司 430070 ,珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)医务科 519000
  • 简介:摘要目的探讨死亡指标与非计划重返指标在医疗质量评价上的效果与关系。方法收集2017年某省DRG数据平台31家三级公立综合医院共计836 976条病案数据,采用多个死亡指标(低与中低风险组死亡率、高风险组死亡率、粗死亡率、风险调整死亡率)与非计划重返指标(31天非计划重返入院率、31天非计划重返手术率)进行相关性比较。结果死亡指标彼此之间具有相关性,而非计划重返入院率与非计划重返手术率不相关(r=0.305)。非计划重返入院率和低与中低风险组死亡率(r=-0.227)、高风险组死亡率(r=-0.098)、实际死亡率(r=-0.130)、风险调整死亡率(r=0.010)均不相关;且非计划重返手术率和低与中低风险组死亡率(r=0.105)、高风险组死亡率(r=0.030)、实际死亡率(r=-0.004)、风险调整死亡率(r=-0.141)均不相关。结论死亡指标与非计划重返指标在实际管理技术层面与评价效果上均不尽相同,两者互为有力补充,可构成理想的质量评价指标组合。在今后应用DRG指标进行医院质量评价时,应予以充分重视。

  • 标签: 疾病诊断相关分组 数据平台 死亡类指标 非计划重返类指标 医疗质量评价
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  • 简介:摘要在医院管理中,最突出的矛盾是患者等待检查、挂号、缴费的时间较长,医院内部移动距离过远,找不到科室。这些最后都会影响患者的就诊时间,所以我着眼于减少患者的就诊时间,这也体现了工业工程的基本思想。除了需要减少就诊时间,还需减少意外的发生,防患于未然。

  • 标签: 工业工程,物流,优化,设施布置
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析影响药物流产安全性的相关因素。方法对275例在我院门诊行药物终止妊娠妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄、既往分娩方式等资料进行回顾性分析。结果年龄≥35岁、孕囊直径≥20mm、子宫后倾后屈位、孕产次数多、停经大于49d者,药物流产失败率明显增高,自然分娩史与剖宫产史者药物流产率无明显差异。结论药物流产的效果受妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、孕产次数、孕龄的影响,自然分娩史与剖宫产史者药物流产的效果无明显差异;在临床中,医生除应严格掌握药物流产适应证和禁忌证外,还要根据以上几种情况进行选择,以提高药物完全流产率。

  • 标签: 早期妊娠 药物流产 安全性 完全流产率
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的分析药物流产患者发生的副反应及发生率;方法对743例药物流产患者进行观察;结果药物流产患者出现7种副反应,其中以疼痛发生率最高,其次为胃肠道反应、乏力、头痛、头晕、发热,发痒发生率最低;结论药物流产副反应的发生是药物的药理作用所决定的,服药后留站观察及随访是非常必要的。

  • 标签: 药物流产 副反应 发生率
  • 简介:摘要:由于我们国家医疗器械企业经营的投资相对比较少,最近几年来,我们国家医疗器械经营企业的数量逐渐增加,企业规模小、管理比较散乱、是目前医疗器械行业创新进步的关键问题。医疗器械企业资质的评价工作是现阶段需要处理的问题。那么此篇文章针对医疗器械经营企业的物流综合能力进行合理评价。

  • 标签: 医疗器械 物流能力 评价体系
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  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨药物流产后不全流产的中药治疗效果。方法选取我院2012年1月—2015年12月126例药物流产后不全流产的患者,给予口服中药生化汤加减治疗,评价治疗效果。结果经B超确诊宫内有少量残留物的患者24例;经中医治疗后残留物完全排出者22例,占91.67%;有2例患者行清宫术,占8.33%;口服中药后宫内残留物排出最长一周,最短三天。结论针对药物流产后不全流产给予中药生化汤加减治疗效果较好,适合于临床应用。

  • 标签: 米非司酮 不全流产 中药治疗
  • 简介:摘要目的探析药物流产患者的临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年1月间收治的100例接受早孕药物流产患者的临床资料进行分析,记录其完全流产率及相关的副作用。结果在这100例药物流产患者中,95例为完全流产,流产率为95%;4例为不完全流产,失败1例,流产失败率为5%。在副作用中,胃肠道反应的发生率最高,其次为患者的月经恢复迟缓及过敏反应,经过观察治疗后,这些不良反应基本上消失。结论对于早期妊娠患者而言,应用米非司酮配伍米索前列醇,能够取得较好的效果,并且停经越短、孕次越少及孕囊越小,患者的完全流产率就越高。

  • 标签: 药物流产 早期妊娠患者 月经 胃肠道反应 米非司酮
  • 简介:摘要目的米非司酮配伍米索前列醇中止早孕已称为避孕失败的一种常用补救措施,这种方法简单、安全、痛苦小。但临床观察发现,由于存在着用药者的个体差异及其他原因,仍有部分患者可发生药物流产失败。为更好地掌握药物流产适应证及提高完全流产率,本文对可能影响药物流产效果的有关因素进行分析与探讨。

  • 标签: 药物流产 成功率 相关因素
  • 简介:摘要目的探讨可能影响药物流产效果的相关因素,方法回顾性分析2年来自愿进行药流504例患者的临床资料。结果完全流产91.2%(460/504),不全流产7.2%(36/504),流产失败1.6%(8/504)。结论多种因素的存在使药物流产不全及失败是难以完全避免,应严格掌握适应证及禁忌证;药物流产期间应严密观察,及时处理;术后建立严格的随访制度。

  • 标签: 药物流产 效果 相关因素
  • 简介:物流产的历史可追溯到20世纪30年代。经过60多年的进步和发展,现在药物流产是接受非手术的措施结束早孕的一种方法,是一种避孕失败的补救措施之一,完全流产率为95%-98%,其适用于孕49d内,B超提示为宫内早孕,无药物流产禁忌证的孕妇。但药物流产术因子宫蜕膜需要2周左右的时间(有些孕妇需更长时间)才能缓缓排出,

  • 标签: 药物流产术后 教育效果 孕妇 健康 宫内早孕 完全流产率