简介：

简介：摘要：目前，我国医院已变成医疗市场上的经济主体，医院内部的管控体制已不能满足现阶段医院发展的要求。所以，健全和改革医院内部管控体制，增强医院财务管理，对医院的进步起着非常重要的影响作用。本文对内控视角下医院财务管理新模式实现路径进行了简要的剖析和探讨。

简介：摘要：近几年，我国各地医院都在进行医保支付方式的改革，这一次变革悄无声息地关联着各大医院中的财务管理工作，使得各个医院的财务管理效率逐渐增强，积极地推动着财务管理工作质量。医保支付方式变革工作实践时，医院全体财务管理工作者首先要对财务管理对于医院发展的关键意义有一个深刻的认知，认识到医保支付方式改革和医院财务管理的关联性，通过此种方式才能结合具体现状进行医院财务管理工作的探究与创新，持续地强化财务管理水平，尽可能地减小财务管理风险对于医院发展的不利影响，最终推动医院不断发展与进步。本文主要分析了医保支付方式改革对医院财务管理的影响以及探究了医保支付方式改革后医院财务管理的手段。

简介：摘要：随着社会经济的发展，科学进步的进步，大数据技术的发展速度也逐渐加快，并且这项技术已经得到了广泛的应用，在医院的财务档案管理环节使用大数据技术，可以改变传统的档案管理方式，本文主要分析了大数据时代对医院财务档案工作的影响，结合医院财务档案管理工作时出现的问题，提出了相应的解决方案，希望可以促进医院财务档案管理工作的顺利发展。

简介：【摘要】随着医疗体制改革，既往医院财务会计制度已无法满足现代医疗发展需求，有必要创新医院财务会计制度。但是不断革新过程中，全新的医院财务会计制度必然会在一定程度上影响到医院经济发展。因此，深入分析新医院财务会计制度的影响，并针对影响因素，提出针对性的建议或改进策略，保障医院经济良好运行，显得尤为重要。

简介：摘要：在网络信息进一步发展的背景之下，医院也开始将其应用于管理之中，网络信息主要是通过运用通信、计算机等技术对信息进行处理。对于医院而言，财务是医院的重心，通过在医院内部形成会计信息化环境能够有效统一财务部门与业务部门，避免医院发展过程中存在的财务风险。本文就医院会计信息化产生的问题进行探讨，并提出相应的解决措施。

简介：摘要：财务会计管理对提高企业的经济效益，促进企业的发展具有重要的作用，尤其是在医院内部实行财务会计管理对医院的正常运行能够起到直接的影响作用，因此，一定要在医院内部积极实行内部控制管理工作，以便满足医院的发展需求，适应社会的发展速度，提高财务会计管理质量，从而提升医院团队的整体服务质量。但是从目前的发展现状来看，医院的财务会计内部控制管理工作在实施的过程中还存在许多问题，导致工作无法有序的进行，因此，医院要深入分析这些问题，以便尽快探寻到有效的应对策略，来保证此项工作的顺利开展。

简介：摘要：财务管理工作具有一定的系统性、复杂性，财务活动开展过程中涉及到的数据量大、数据种类多、数据更新速度快，管理工作具有一定的难度，引进管理会计模式可以简化工作流程，降低会计人员的工作难度，提高工作效率和工作质量，对加强医院的整体管理水平有着重要的意义。

简介：摘要目的探讨AKT1基因rs1130214、rs2494744两位点多态性对海南动脉粥样硬化性脑梗死风险的预警作用。方法本研究采集2019年1月至2020年10月在海南某医院住院治疗243例动脉粥样硬化性脑梗死患者作为脑梗死组，其中汉族148人，黎族95人，同期在医院体检的健康体检者272人作为对照组，其中汉族197人，黎族75人。所有入组对象均签署知情同意书的前提下采集外周抗凝血，提取基因组DNA并进行PCR扩增。利用质谱分析技术对rs1130214、rs2494744进行基因分型，利用SPSS 25.0对基因型在脑梗死组和对照组中的分布频率进行卡方检验。结果不区分民族的情况下，AKT1基因的rs1130214、rs2494744在脑梗死组和对照组中的分布频率均差异无统计学意义(均P>0.05)。rs2494744位点三个基因型AA、AG、GG在汉族脑梗死组中的分布频率为44.59%、51.36%、4.05%，在汉族对照组中的分布频率为47.21%、42.13%、10.66%，组间差异具有统计学意义(χ2＝6.396，P<0.05)。对三个基因型的独立效应进行回归分析，结果表明基因型GG可能是汉族人群脑梗死的抵抗因素(P＝0.024，OR＝0.354，95%CI：0.139～0.901)。rs2494744三个基因型AA、AG、GG在黎族脑梗死组中的发生例(率)为58(61.05%)、25 (26.32%)、12 (12.63%)，黎族对照组中为28(37.33%)、39(52.00%)、8(10.67%) ，三种基因型组间分布差异有统计学意义(χ2＝12.143，P<0.05)，AA在黎族脑梗死人群中的分布频率显著高于对照组(P<0.01，OR＝2.631，95%CI＝1.410～4.909)，AG则相反(P＝0.001，OR＝0.33，95%CI＝0.173～0.627)。结论AKT1基因多态性位点rs2494744基因型AA是黎族人群脑梗死的风险因子，对海南黎族脑梗死人群具有潜在的预警价值。

简介：摘要病原体在多种宿主间跨种传播是一个复杂的动力学过程，对传染病早期预警系统的可靠性提出严峻挑战。本文通过介绍传染病生态学理论方法，回顾和总结了通过环境-宿主-传染病动态数学模型研究病原体、宿主以及环境的交互作用，量化环境对疫情趋势、传播媒介以及病原微生物影响的研究范式；并以我国姬鼠型肾综合征出血热研究为例，介绍了传染病数学模型在疫情实际预测预警中的应用，进一步发展了新的监测指标与预警方法。

简介：摘要目的系统评价预警预防医院获得性静脉血栓栓塞症（HAT）的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库，系统检索国内外关于预警预防HAT的RCT，检索时限为建库至2020年6月1日。2名研究者按文献纳入和排除标准独立筛选文献、提取数据并评价研究的偏倚风险；采用RevMan 5.3软件对HAT发生率、肺血栓栓塞（PTE）发生率、DVT发生率、出血发生率及HAT预防率进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献。Meta分析结果显示，预警组PTE发生率（RR=0.69，95%CI 0.53～0.91，P=0.009）和HAT预防率（RR=1.45，95%CI 1.14～1.84，P<0.001）与非预警组比较，差异均有统计学意义；但两组在HAT发生率（RR=0.89，95%CI 0.68～1.16，P=0.380）、DVT发生率（RR=0.99，95%CI 0.76～1.29，P=0.970）和出血发生率（RR=0.95，95%CI 0.81～1.11，P=0.500）方面比较，差异均无统计学意义。HAT预防界定为恰当预防的亚组，两组患者的HAT预防率比较差异无统计学意义（RR=1.01，95%CI 0.95～1.07，P=0.810）；而未详细描述预防是否恰当的亚组，预警组患者的HAT预防率高于非预警组，差异有统计学意义（RR=2.28，95%CI 2.09～2.49，P<0.001）。结论预警可以通过提高HAT预防率降低PTE发生率，且不增加出血发生率，但对HAT和DVT的发生率无明显影响。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

简介：摘要：目的：探析高危孕产妇护理管理阶段开展五色预警技术管理模式的临床效果及对孕产妇护理满意度的影响。方法：研究样本限定为本院2020年3月到2021年3月在院高危孕产妇共计148例，基于本院五色预警技术管理措施实施前后分组，实施前74例孕产妇纳入对照组，实施后74例孕产妇纳入干预组，分值护理满意度、不良事件发生率、护理质量评分等数据差异。结果：干预组孕产妇护理满意度高于对照组、不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）；干预组护理服务质量评分分析中，护理细节、风险管控、行为干预、态度表现等评价分值较之对照组有着显著的数据差异（P＜0.05）。讨论：高危孕产妇病情干预中，五色预警技术的实施对孕产妇身心状态的改善效果显著，能够更进一步保证孕产妇分娩安全，同时优化产前的护理服务质量，进一步促进本院医疗服务质量的提升。

简介：摘要尿脓毒血症有疾病进展快、发病机制不清、病死率高、医疗费用高等特点。近些年来随着泌尿系统微创腔内碎石手术的推广，尿脓毒血症的发病率逐年升高，病死率居高不下。经皮肾镜取石术后患者早期的敏感指标检测对术后发生尿源性脓毒血症的早期诊断和早期治疗至关重要。本文就外周血炎症相关指标对尿脓毒血症早期预警价值的研究进展作一综述，旨在为泌尿系结石的临床治疗提供帮助。

简介：摘要目的应用高分辨磁共振成像(HRMRI)评估术前颈动脉斑块的美国心脏协会(AHA)改良斑块分型，研究其对颈动脉内膜切除术(CEA)围手术期无症状脑梗死(SBI)的预警作用。方法回顾性分析2018年3月至2019年7月北京大学第三医院神经外科行CEA治疗的254例颈动脉狭窄患者的临床资料。所有患者均于术前1周行颈动脉HRMRI检查，依据AHA改良斑块分型将斑块分为易损斑块(Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型)和稳定斑块(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅷ型)。手术前、后24 h内分别行头颅MRI平扫及弥散加权成像(DWI)检查，以术后头颅MRI DWI序列显示新发点状高信号影但患者无相应症状为围手术期SBI的诊断标准。将患者分为SBI组和非SBI组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析判断术侧颈动脉易损斑块是否为CEA围手术期SBI的危险因素。结果254例患者的术前HRMRI显示，稳定斑块43例(16.9%)，易损斑块211例(83.1%)。254例患者中，围手术期发生SBI 51例(20.1%，SBI组)，未发生SBI 203例(79.9%，非SBI组)。23.2%(49/211)的易损斑块患者发生SBI，4.7%(2/43)的稳定斑块患者发生SBI。单因素分析结果显示，SBI组术侧颈动脉有易损斑块者占比高于非SBI组，差异有统计学意义(P＝0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，术侧颈动脉易损斑块为CEA围手术期SBI发生的危险因素(OR＝0.18，95%CI：0.04~0.80，P＝0.02)，而性别及术中颈动脉阻断时间等12种因素均非CEA围手术期SBI发生的危险因素(均P>0.05)。结论CEA术前术侧颈动脉存在易损斑块(AHA改良斑块分型Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型)的患者围手术期SBI的发生风险升高，需个体化设计预防方案，以提高手术的安全性。

简介：摘要目的应用高分辨磁共振成像(HRMRI)评估术前颈动脉斑块的美国心脏协会(AHA)改良斑块分型，研究其对颈动脉内膜切除术(CEA)围手术期无症状脑梗死(SBI)的预警作用。方法回顾性分析2018年3月至2019年7月北京大学第三医院神经外科行CEA治疗的254例颈动脉狭窄患者的临床资料。所有患者均于术前1周行颈动脉HRMRI检查，依据AHA改良斑块分型将斑块分为易损斑块(Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型)和稳定斑块(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅷ型)。手术前、后24 h内分别行头颅MRI平扫及弥散加权成像(DWI)检查，以术后头颅MRI DWI序列显示新发点状高信号影但患者无相应症状为围手术期SBI的诊断标准。将患者分为SBI组和非SBI组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析判断术侧颈动脉易损斑块是否为CEA围手术期SBI的危险因素。结果254例患者的术前HRMRI显示，稳定斑块43例(16.9%)，易损斑块211例(83.1%)。254例患者中，围手术期发生SBI 51例(20.1%，SBI组)，未发生SBI 203例(79.9%，非SBI组)。23.2%(49/211)的易损斑块患者发生SBI，4.7%(2/43)的稳定斑块患者发生SBI。单因素分析结果显示，SBI组术侧颈动脉有易损斑块者占比高于非SBI组，差异有统计学意义(P＝0.01)。多因素logistic回归分析结果显示，术侧颈动脉易损斑块为CEA围手术期SBI发生的危险因素(OR＝0.18，95%CI：0.04~0.80，P＝0.02)，而性别及术中颈动脉阻断时间等12种因素均非CEA围手术期SBI发生的危险因素(均P>0.05)。结论CEA术前术侧颈动脉存在易损斑块(AHA改良斑块分型Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型)的患者围手术期SBI的发生风险升高，需个体化设计预防方案，以提高手术的安全性。

简介：摘要目的探讨新生儿护理预警机制对新生儿黄疸症状改善及家长满意度的影响。方法选取2017年1月至2019年4月盐城市第一人民医院收治的黄疸新生患儿100例作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组各50例。对照组患儿接受常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上接受护理预警机制干预。比较两组患儿干预前后的黄疸症状改善情况和家长满意度。结果给予新生儿护理预警机制进行干预后，观察组患儿的黄疸消退时间，胎便转黄时间均显著短于对照组，且血清总胆红素水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿家属对护理服务、治疗效果、医疗环境及护士态度的满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新生黄疸患儿给予预警护理，能有效改善患儿的黄疸症状，并提升患儿家属的满意度，值得推广和使用。

简介：摘要新型冠状病毒的广泛流行，对人类健康构成了严重威胁，对社会经济各方面造成了巨大的损失。目前的公共卫生防护措施耗资大，且存在潜在的健康风险，因此启用高效经济的公共卫生预警监测手段迫在眉睫。本文综述了目前COVID-19流行病学监测方法及基于污水流行病学（WBE）监测的高效、经济、领先性等优越性，同时对基于社区WBE监测以预警新冠肺炎疫情的流行起点、常规监测、预测流行病传播规模参数等三个方面进行阐述，提出WBE监测作为公共卫生早期预警和监测系统的潜在应用价值，探讨其存在问题及未来发展方向，试图为我国建立和完善WBE新冠病毒监测系统提供理论依据。

简介：摘要目的探讨肝移植受者直肠拭子培养耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)阳性对CRKP的血流感染的预警价值，寻找受者CRKP血流感染的危险因素并提供相关的治疗方案。方法对2018年6月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院进行肝移植的148例受者进行直肠拭子培养，对直肠拭子培养CRKP阳性的受者的临床资料进行回顾性分析，分析CRKP血流感染相关的危险因素，根据是否给予干预治疗分为干预组和未干预组，观察干预治疗对CRKP的血流感染的干预效果。结果148例肝移植受者进行直肠拭子培养检出CRKP阳性23例(15.5%)，发生CRKP血流感染5例(21.7%，5/23)；直肠拭子培养阴性125例，均未发生血流感染。长期使用广谱抗菌药物、严重的基础疾病(重症肝炎)、术后移植肝功能恢复延迟、急性肾功能衰竭需要肾替代治疗(RRT)、术后抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)的诱导均是直肠拭子培养CRKP阳性的受者发生CRKP血流感染的危险因素。此外，干预组中18例直肠拭子培养CRKP阳性的受者后期发生CRKP血流感染者2例(11.1%)；未干预的5例CRKP阳性的受者后期发生CRKP血流感染者3例(60%)。干预组血流感染的发生率明显低于未干预组(P<0.05)。结论对肝移植受者进行直肠拭子培养可为CRKP血流感染提供预警，对直肠拭子培养CRKP阳性的高危受者进行干预治疗，可以减少CRKP血流感染的发生。

简介：【摘要】目的：研究护理预警机制用于新生儿黄疸的价值。方法：2020年1月-2021年8月本科接诊黄疸新生儿80名，随机均分2组。研究组采取护理预警机制，对照组行常规护理。对比黄疸消退时间等指标。结果：针对黄疸消退时间、胎便转黄时间与胎便初排时间，研究组分别是（4.53±1.02）d、（31.79±1.14）h、（2.09±0.25 ）h，比对照组（7.82±1.95）d、（57.53±2.36）h、（5.31±0.57）h短，P＜0.05。针对家长满意度，研究组97.5%，比对照组82.5%高，P＜0.05。结论：于新生儿黄疸中用护理预警机制，利于症状的改善，及家长满意度的提升。

简介：摘要：现代医院医疗服务发展中对财务管理愈加重视，是医院医疗服务工作高质量开展的重要保障。而随着新时代医院医疗服务工作量的不断增加，财务管理的难度不断提升，管理内容愈加复杂，需要加强其科学化与精细化的建设发展。本文对当前医院财务管理的主要内容展开分析，对其管理实践中科学化与精细化管理的策略加以总结，以促进我国医疗服务事业的发展。