简介：摘要目的分析生长迟缓儿童的骨龄、维生素A、维生素D及胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor，IGF-1)水平，探讨其在生长迟缓儿童筛查中的应用价值。方法选择南京医科大学附属江宁医院生长发育专科门诊2017年10月至2019年10月200例生长迟缓儿童作为观察组，选择同期200例正常身高儿童作为对照组。观察两组儿童骨龄发育水平、血清维生素A、维生素D达标率及水平差异，同时观察两组儿童血清IGF-1达中位数例数及水平差异。结果观察组骨龄落后2年的例数比例为26%，对照组骨龄落后2年的例数比例为12%，两组间骨龄发育水平及差值比较差异有统计学意义(χ2＝12.74，t＝5.42、7.92，P<0.01)。观察组较对照组相比血清维生素A、维生素D达标率下降，水平偏低，两组间维生素A、D达标率及水平比较差异有统计学意义(χ2＝26.85、13.65，t＝8.45、12.47，P<0.01)。观察组血清IGF-1达中位数例数为88例(44%)，对照组血清IGF-1达中位数例数为138(69%)，观察组儿童血清IGF-1水平偏低，两组间血清IGF-1达中位数例数及水平比较差异有统计学意义(χ2＝25.43，t＝32.31，P<0.01)。结论骨龄、维生素A、维生素D及IGF-1检测对生长迟缓儿童可能具有一定的临床价值。

简介：目的了解江苏省如东县掘港镇农村12月龄儿童心理行为发育状况及影响因素,为促进基层儿童心理保健工作提供依据。方法选取儿保门诊就诊的265例12月龄儿童,接受丹佛发育筛查量表（DDST）筛查,对筛查相关资料进行统计分析。结果265例儿童中,筛出可疑＋异常儿童48例（18.11%）,发育迟缓主要集中于精细动作-适应性能区,大运动能区次之（P〈0.01）。切年龄线项目发育绝大多数落后于量表。该镇农村12月龄儿童心理行为发育相对落后,各能区发育不均衡。其中抚育人文化、生后6个月内喂养方式和12月龄头围大小对12月龄儿童心理行为发育有显著影响（P〈0.05）。结论鼓励父母抚育婴儿,掌握促进儿童早期发展的知识和技巧,加强婴儿运动锻炼,提倡母乳喂养,有利于儿童心理行为发育的健康发展。

简介：摘要：目的：分析出院婴儿6月龄母乳喂养现状及应对策略。方法：抽取2021年6-12月期间我院新生儿科的720例住院后出院到6月龄的婴儿作为本次实验的对象，以问卷调查方式展开统计，并分析影响母乳喂养的因素，进而寻找针对性的应对策略。结果：影响到出院婴儿6月龄母乳喂养情况的因素有分娩方式、分娩孕周、母亲年龄、母亲受教育程度、产次、是否存在妊娠并发症、是否掌握母乳喂养知识与技能、家庭是否支持母乳喂养、产后乳汁分泌情况、家庭经济状况、婴儿在住院期间是否直接吸吮母乳等(P＜0.05)。结论：良好的医院管理与孕期保健，能够提升产妇的母乳喂养意识，让产妇可以在极短的时间内掌握正确喂养技巧，进而有效提高母乳喂养的成功率。

简介：摘要目的探讨出生胎龄≤25+6周超早产儿的救治现状、主要并发症及转归。方法横断面研究，回顾分析2015年1月至2021年12月入住南方医科大学附属深圳妇幼保健院新生儿科出生胎龄≤25+6周的233例超早产儿的临床资料，包括围生期因素、治疗、并发症、预后等。根据出生胎龄、入院年份分组，分析超早产儿的存活率、主要并发症、死因及随访资料。采用χ2检验、Kruskal-Wallis秩和检验等方法进行组间比较。结果233例出生胎龄≤25+6周的超早产儿中男134例（57.5%）、女99例（42.5%），出生胎龄为（24.6±0.9）周，出生体重为710.0（605.0，784.5）g。总存活率61.8%（144/233），存活超早产儿中出生胎龄最小为22+2周，出生体重最低为390 g。因不积极治疗自动出院41例（17.6%）；住院积极治疗的192例超早产儿中死亡14例（7.3%），因合并严重并发症自动出院34例（17.7%），存活出院144例（75.0%）。7年间超早产儿存活率逐年增高（χ2=26.28，P<0.001），积极治疗后自动出院和死亡逐年下降（χ2=14.09，P=0.027）。存活出院的超早产儿中，未合并主要并发症的超早产儿占20.8%（30/144），出生胎龄越小并发症越多（χ2=7.24，P=0.044），出生胎龄≤23+6周的超早产儿均合并1种或多种并发症。出生胎龄越小有创通气时间越长（χ2=29.14，P<0.001）。122例完成随访的超早产儿中大运动发育迟缓、语言发育迟缓、听力或视力损伤分别占17.2%（21/122）、8.2%（10/122）、17.2%（21/122）。结论出生胎龄≤25+6周超早产儿救治难度大，积极救治存活率逐年上升。虽主要并发症患病率偏高，但随访大部分预后良好。

简介：

简介：目的探讨不同胎龄初生儿生长发育与母亲分娩年龄的相关性,新生儿体格与母亲其他情况、喂养方式的关系。方法选择2012年1月~2014年1月深圳市重点医院分娩的初生儿219例作为研究对象,根据胎龄分为观察组早产儿93例和对照组足月儿126例。比较两组新生儿体格情况、母亲情况、前6个月的喂养方式等,并采用多元线性回归分析法进行相关性分析。结果观察组体重、身长、坐高以及头围显著小于对照组,母亲年龄≤25岁阶段的比例高于对照组,〉30岁的比例低于对照组,母亲文化程度在初中以下、前6个月采用人工喂养方式以及出现各种并发症的比例均显著高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。通过相关性分析发现,母亲年龄相对更高、母亲文化程度在初中及以上、前6个月采用母乳方式喂养以及母亲并发症比例越低的新生儿生长发育状况更好。3、6月龄观察组体重、身高小于对照组（P〈0.05）,12月龄两组新生儿无显著性差异（P〉0.05）。结论深圳不同胎龄新生儿生长发育呈现不同趋势,其中足月儿体格明显更好。母亲年龄及文化程度相对高、采用母乳喂养及母亲妊娠并发症比例越低的新生儿生长发育越好。并且在新生儿出生后采用健康的护理方式对其后期生长发育具有促进作用。

简介：摘要目的了解城乡结合地区6-24个月婴儿贫血状况，研究婴幼儿缺铁性贫血相关影响因素，从而制定儿童缺铁性贫血的防治方案和措施。方法对我院儿童保健门诊的421例6—24个月婴幼儿进行末梢血常规、血红蛋白（Hb）检测并结合儿童常规体格检查，将检测结果进行统计学分析。结果月龄不同分组婴幼儿缺铁性贫血患病率与喂养方式及添加辅食时间、超重与肥胖等因素有关，具有统计学意义。结论通过按时监测婴幼儿血红蛋白，了解婴儿健康状况，及时发现婴儿缺铁性贫血，从而及早采取干预措施，促进儿童健康成长。

简介：摘要目的探讨分析0～3月龄B族链球菌( GBS)败血症的临床特点及药敏情况。方法抽取2015年1月1日至2019年12月31日郑州大学附属儿童医院新生儿诊疗中心收治的20例0～3月龄GBS败血症患儿为研究对象(GBS组)，根据患儿起病年龄分为早发型(EOD，0～6 d)和晚发型(LOD，7～90 d)，回顾性分析其一般临床资料、首发症状、血液指标、住院时间、药敏等情况，并与同期同病区55例0～3月龄大肠埃希菌败血症(大肠埃希菌组)进行对比分析。结果20例0～3月龄GBS败血症患儿，首发症状以发热为主，其次为呻吟、拒乳；LOD发生率高于EOD。GBS组白细胞数计数<5×109 、血清C-反应蛋白(CRP)50～100 mg/L、血清降钙素原(PCT)>100 ng/ml及>10 ng/ml的患儿占比均大于大肠埃希菌组，两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。GBS组并发化脓性脑膜炎(PM)及难治性化脓性脑膜炎(RPM)，住院天数>21 d、>40 d及>50 d的患儿占比均大于大肠埃希菌组，两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。GBS组PM患儿腰椎穿刺次数≥5次的患儿占比大于大肠埃希菌组，差异有统计学意义(P<0.05)。20例患儿GBS菌种对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、美罗培南、头孢吡肟、头孢噻肟、氯霉素、阿莫西林、氨苄西林耐药率均为0，对左氧氟沙星、四环素、克林霉素和红霉素的耐药率分别为45%、75%、85%、85%。结论0～3月龄GBS败血症患儿感染症状重，常合并RPM，且并发症多，住院时间长。GBS菌株对克林霉素和红霉素耐药严重。早期诊断及有效治疗非常重要，同时应做好GBS产前筛查防治工作。

简介：摘要目的探讨松龄血脉康胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法将56例偏头痛患者分为治疗组与对照组，治疗组28例采用松龄血脉康胶囊联合氟桂利嗪治疗，松龄血脉康胶囊每次3粒，每日3次口服，氟桂利嗪每晚5～10mg口服，治疗1个月。对照组28例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗，每晚5～10mg口服，治疗1个月。比较两组的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率92.9%，对照组总有效率67.9%，对照组与治疗组之间差异具备统计学方面的意义(p<0.05)。对照组与治疗组都没有出现很明显的不良反应。结论服用松龄血脉康胶囊联合氟桂利嗪能够对偏头疼的治疗起到好的临床效果。

简介：目的探讨改良开腹子宫全切除术（MTAH）、腹腔镜下子宫全切除术（TLH）和经阴道子宫全切除术（TVH）在子宫大小超过孕龄12孕周切除术中的应用。方法回顾性分析2009年1月至2011年1月在本院因子宫肌瘤行子宫全切除术（子宫大小超过孕龄12孕周）的88例患者的临床病历资料。将其按照3种不同术式分为：MTAH组（n=36），TLH组（n=28）和TVH组（n=24）。分析各组手术时间、术中出血量、抗菌药物使用时间、并发症发生率、肛门排气时间、住院时间和住院费用，比较各组术中和术后情况（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书）。3组患者年龄、拟切除子宫大小及手术操作（相同医生）等比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结果手术时间、术中出血量和住院费用比较，TLH组分别长于、多于和大于另外两组，差异有统计学意义（P〈0．05）；而MTAH组和TVH组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。抗菌药物使用时间比较，MTAH组长于另外两组，差异有统计学意义（P〈0．05）；而TLH组和TVL组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。3组并发症发生率、肛门排气时间和住院时间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于子宫大小超过孕龄12孕周患者的子宫切除术，MTAH，TLH和TVH3种术式各具优势，且不可互相替代，应结合患者自身情况、医疗条件和技术水平等综合考虑，尽量选择微创和经济的术式。

简介：摘要目的探究增龄人群尿液中8-氧化鸟苷(8-oxoGsn)与人体成分肌肉质量、肌力、晚期糖基化终末产物(AGEs)、微量元素及重金属等健康评估指标的相关性。方法采取横断面研究方法，招募北京医院体检中心25～93岁健康体检者，以60岁为界划分为青中年组与老年组，质谱法检测尿液中8-oxoGsn含量并用尿肌酐进行校正，人体成分分析仪(BIA)检测肌肉质量，由专业人员进行握力、6 m步速、5次起坐时间测定，皮肤自发荧光检测皮肤AGEs，手掌部位皮肤分光光度法检测微量元素重金属，常规检测空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白等血生化指标。结果共纳入研究对象106例，青中年组68例，老年组38例。老年组高血压人数占比[14(36.8%)比7(10.3%)]、收缩压值[130(120，140)mmHg比120(110，126)mmHg]、空腹血糖[5.7(5.2，5.9)mmol/L比5.2(4.9，5.5)mmol/L]、糖化血红蛋白[6.0(5.7，6.2)%比5.7(5.4，5.9)%]、8-oxoGsn/肌酐[1.9(1.4，2.6)比1.3(1.0，1.6)]、AGEs(2.44±0.46比2.01±0.29)、5次起坐时间[7.8(6.9，9.8)s比6.0(5.0，6.8)s]、镁(31.4±7.2比27.7±6.4)、汞(0.013±0.003比0.008±0.003)、银[0.011(0.010，0.012)比0.010(0.009，0.011)]高于青中年组，握力[28.0(22.0，35.1)kg比36.6(28.5，49.1)kg]、去脂体重[44.9(37.5，51.1)kg比53.3(42.4，58.5)kg]、躯干肌肉量[21.0(17.5，23.9)kg比25(19.8，27.4)kg]、四肢肌肉量[20.9(17.6，23.9)kg比24.9(19.8，27.3)kg]、钙[273.3(219.1，480.0)比457.8(428.5，489.1)]、钴[0.029(0.027，0.031)比0.031(0.028，0.034)]、硒[1.44(0.93，1.71)比1.61(1.53，1.68)]、镍[3.5(3.3，4.0)×10-3比3.8(3.6，4.1)×10-3]低于青中年组(均P<0.05)；尿液中8-oxoGsn/肌酐与年龄、5次起坐时间、AGEs、空腹血糖、汞、铝含量呈正相关(rs＝0.443、0.292、0.357、0.205、0.316、0.214，均P<0.05)，与躯干肌肉量、四肢总肌肉量、去脂体重、握力、硅、锰含量呈负相关(rs＝-0.334、-0.333、-0.332、-0.366、-0.246、-0.234，均P<0.05)。结论尿液中8-oxoGsn/肌酐水平升高与肌肉质量减少、躯体功能较差、AGEs蓄积、微量元素下降、重金属含量升高相关，8-oxoGsn可能是潜在的敏感的健康评估指标。

简介：摘要目的探讨不同胎龄段新生儿呼吸窘迫综合征发病原因和临床特点。方法收集2015年1月至2016年12月我院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿48例，其中24例患儿为早产儿，作为早产组，24例患儿为足月儿，作为足月组，比较两组患儿发病因素和临床特点。结果早产组患儿胎膜早破、出生窒息史、多胎妊娠发生率明显高于足月组，P<0.05；足月组患儿母亲剖宫产和糖尿病发生率明显高于早产组，P<0.05；足月组患儿气胸发生率明显高于早产组，P<0.05；早产组患儿颅内出血、败血症和肺部感染的发生率明显高于足月组，P<0.05。结论不同胎龄段新生儿窘迫综合征的发病因素和临床特点均存在明显的差异，临床诊治过程中应予以注意，针对不同胎龄段的患儿给予针对性的诊治，提高患儿的治疗效果。

简介：摘 要：目的：针对不同窝沟封闭剂应用于临床儿童六龄齿防龋中的效果进行分析研究。方法：收集 90例儿童有关资料，随机平均分为对照组和观察组两组，对照组应用澳洲 SDI窝沟封闭剂，观察组应用美国 3M窝沟封闭剂，对两组儿童的疗效进行比较。结果：在 6-12个月期间，观察组儿童的封闭剂相对具有较高的保留率，只有较低的患龋率。两组儿童有关数据之间存在的差异具有统计意义（ P<0.05）。结论： 3M窝沟封闭剂应用于儿童六龄齿防龋中可使患龋率明显降低。

简介：摘要目的探讨大样本量体检人群肾小球滤过率(eGFR)增龄变化，分析其相关影响因素。方法横断面研究，纳入2017年1月至2018年1月在南京医科大学第一附属医院体检中心体检的成年患者，依据年龄分为7组(18~29、30~39、40~49、50~59、60~69、70~79、≥80岁)。使用基于血清肌酐的慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPIScr)计算eGFR，采用多元线性回归法分析eGFR降低的影响因素，线性趋势χ2检验比较不同年龄组eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2发生率的差异。结果共33 824例体检者纳入本研究，eGFR随增龄下降，平均年下降速度为0.83 ml·min-1·1.73m-2，在30~39岁及70~79岁组eGFR的年平均下降速度显著增快(F＝9.51、5.37，均P＝0.000)。多元线性回归分析结果显示，无论非老年组或老年组，年龄均为eGFR降低的最主要因素(β＝-0.604、-0.534，均P＝0.000)，其次为血尿酸(BUA)(β＝-0.270、-0.280，均P＝0.000)及空腹血糖(FBG)(β＝-0.064、-0.046，均P＝0.000)、收缩压(SBP)(β＝-0.015、-0.028，均P<0.05)和舒张压(DBP)(β＝-0.010、-0.026，均P<0.05)。非老年组中eGFR与体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)呈负相关(β＝-0.028、-0.047，均P＝0.000)；在老年组中eGFR与ALB呈正相关(β＝0.022，P＝0.031)，但与BMI、TC、LDL-C无明显相关性。体检人群eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2的发生率随增龄而增加，总发生率为1.55%(523/33 824)，其中60岁及以上老年人占73.80%；各年龄组发生率自18~29岁组的0.22%(14/6 453)升至≥80岁组的22.57%(214/948)，上升趋势变化有统计学意义(χ2＝2433.71，P＝0.000)。结论体检人群eGFR随增龄显著降低，老年人eGFR<60 ml·min-1·1.73m-2发生率高；除年龄外，BUA、FBG、SBP、DBP水平增高及ALB降低是老年人eGFR降低的影响因素。

简介：摘要目的探讨及时正确的诊疗护理对低龄婴幼儿眼球穿通伤致盲的影响。方法对1例11月龄婴儿眼球穿通伤患儿手术后进行细致正确的护理，观察其视功能恢复情况。结果患儿术眼能跟随视标。结论婴幼儿眼球穿通伤后及时就诊，精心正确护理是救治成功的重要因素，它能减少感染，减少并发症，从而降低致盲率。

简介：对胎儿身长或顶臀长与胎龄关系的观察总结如下。1对象和方法1．1对象长春市妇产科医院自然流产死亡的胎儿尸体140具，经10％的甲醛固定处理。1．2方法按停经日期推算胎龄月份。先对胎儿身长、顶臀长按马丁（Maytin）人体测量方法进行测量，对所得结果均经过统计学处理，并求得胎儿身长或顶臀长与胎龄月份之间相关回归方程式。使用的测量工具为游标卡尺、直角规、钢直尺等。

简介：摘要目的针对六龄牙行以窝沟封闭适宜技术，以期预防发生窝沟龋、降低学生发生该病的概率的效果展开分析。方法随机择取我区共10所学校当中的2104名6到7岁的小学生，将其分成A组和B组两组，其中A组包括了1052名学生（共有3256颗六龄牙）、B组包括了1052名学生（共有3354颗六龄牙）。A组经过筛选之后行以3M窝沟封闭剂予以窝沟封闭；B组则不予任何处理。评估封闭质量，并探讨其推广和应用情况。结果经过3年观察，A组发生窝沟龋症状的概率低于B组，其有效率在85%以上，两组间存在P＜0.05；另外，在推广应用该封闭技术期间，3年内A组学生发生封闭剂脱落的概率约15%，较为理想。结论对儿童牙齿保健工作而言，应用窝沟封闭剂技术能够获得较好的针对六龄牙的积极影响，预防窝沟龋的效果较为理想，推广可行。

简介：目的：评估Haavikko法测定南京地区儿童自然年龄的适用性。方法：本研究收集了符合要求的南京市儿童的曲面断层片629张（其中男性392例，女性237例），按照Haavikko法对左下颌7颗恒牙发育分期进行判读，查表计算得出牙龄，将所得牙龄与自然年龄进行配对t检验，并建立南京地区儿童牙龄与自然年龄间关系的数学模型。结果：运用Haavikko法算得南京地区男童牙龄比自然年龄平均低估0．6年，女童牙龄比自然年龄平均低估1．0年，该差异有统计学意义（P＜0．05）。建立南京地区儿童牙龄与自然年龄相关的数学模型，得到自然年龄与牙龄的拟合曲线方程。结论：基于Haavikko法研究并建立了南京市儿童的牙龄与自然年龄间关系的数学模型，其结果可用于对本地儿童牙龄及自然年龄的计算。

简介：目的：了解新生儿监护病房（NICU）出院婴儿4月龄母乳喂养状况。方法：对在四川省泸州市人民医院新儿科出院4月龄婴儿的母亲及直接抚养的亲属进行电话回访调查。结果：NICU出院4月龄婴儿纯母乳喂养率、混合喂养率、人工喂养率分别为30．1％、21．7％、48．1％。结论：NICU出院婴儿4月龄纯母乳喂养率较低，新生儿科应加强母乳喂养宣传力度，并积极提供条件，倡导母乳喂养。

简介：目的检测不同年龄大鼠下丘α-氨基羟甲基恶唑丙酸（α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole—propionicacid，AMPA）受体亚型GluR2／3（Glutmaterecptor2／3）的分布及其与听性脑干反应（auditorybrainstemresponse，ABR）的关系。方法分别测定1，4，9，15周龄SD大鼠ABR反应阈；FITC标记免疫组化方法检测GluR2／3亚型在不同周龄SD大鼠下丘中的分布。结果1周龄SD大鼠检测不到明显的ABR波形．4周龄起能检测到稳定的ABR波形。GluR2／3在不同年龄大鼠下丘神经元中均有表达。1周龄大鼠染色较少，位于胞膜；4周龄时表达强，主要位于胞膜；9周龄时较弱，位于胞膜及胞质；15周龄时可见于胞膜及核周胞质，但胞质较强。4周龄与1、9、15周龄胞膜相比，GluR2／3亚型的表达较强，差异有显著性；1周与9周、15周龄胞膜之间．GluR2／3的表达较弱，差异无显著性。结论出生后GluR2／3在下丘的含量及分布部位均随年龄变化而变化．这种改变可能与下丘的发育相关。