简介：摘要：从2003年流行的“重症急性呼吸综合征”到2020年肆虐的“新型冠状病毒肺炎”，由于这两种疾病均具备一定的传染性，且传染性极高、死亡率以及致残率较高，因此对于医护人员自身的健康产生了严重的不良因素。如据统计，截止至2003年8月16日，在所有患有“重症急性呼吸综合征”的患者中，医护人员便占据了约有20%，此外，在天津、广东等地，其单个地区的感染率已经达到了46.00%以及34.00%。除感染性较高的爆发性疾病外，在常规的护理中，医护人员自身也面临着重大的风险。例如在对患有艾滋病病人的急救时，如碰触到病人的血液，医护人员就需要进行长达一年的医学观察。因此，介于越来越多的医护人员因抢救等问题导致自身受到严重伤害，为了保障医护人员自身的合法权益，具体伤害是否应纳入职业病伤害，是否可以享受相应的保障等问题，已经引起了社会各界的高度关注。因此，本文将对医院环境中存在的主要危险和危害因素进行阐述，并提出相应的预防对策。

简介：摘要随着世界军事格局的变动与社会经济的失衡，爆炸性事件越来越多，随之发生的伤后应激障碍亦引起安全与医疗领域的高度重视。爆炸伤后应激障碍包括急性应激障碍、创伤后应激障碍和适应障碍，是一类由强烈并持续一定时间的心理创伤生活事件直接引起的心理障碍。笔者综述了近期关于爆炸伤后应激障碍的病因、发病机制、诊断与治疗以及防护进展，旨在为研究特殊环境下的心理干预提供有益的启示。

简介：【摘要】目的：了解本地区学校教学环境、卫生状况，从而为政府在学校教学环境卫生改善方面的决策提供一定的参考。方法：目前本地区约有 156 所中小学校，在 2019 年期间抽取 81 所学校进行了教学环境卫生监测，监测覆盖率为 51.92 ％，依据相关监测方法对该 81 所学校教学环境、卫生等进行监测，主要包括教室人均面积、桌椅配置、前排课桌与黑板间距、采光系数（室内照度 / 室外照度）、黑板照度、课桌照度等项目。结果： 2019 年共监测 81 所中小学校，教室采光系数达相关标准，而教室人均面积、课桌配置、椅子配置、前排课桌与黑板间距、黑板照度及课桌照度等项目均未达相关标准，除教室采光系数外，城区学校各项目监测结果达标率与农村学校存在显著（ P ＜ 0.05 ）。结论：本地区中小学校在教室人均面积、桌椅配置、前排课桌与黑板间距、黑板照度、课桌照度等指标达标率较低，且农村学校与城区学校之间存在显著差异，政府须结合具体情况开展针对性改进工作，从而为学校师生创造良好的环境。

简介：摘要： 目的： 探讨家庭养育环境与儿童孤独症特质之间的关系 ,为减少儿童孤独症特质的发生提供理论依据。方法 ： 采用随机整群抽样方法,使用中文克氏孤独症筛查量表和家庭养育环境量表 ,于 2019年 3-5月选取 沈阳 市儿童医院心理科 进行问卷调查,使用 Epidata3.1录入数据并使用 SPSS20.0对数据进行分析。结果 ： 无孤独症特质组儿童的家庭养育环境在语言/认知信息、社会适应 /自理、忽视 /干涉 /惩罚、活动多样性 /游戏参与、环境气氛 6个维度得分均高于有孤独症特质组 ,差异均有统计学意义 。 结论： 男性性别、有分离史、社会适应/自理、频繁忽视 /干涉 /惩罚、环境气氛差与儿童有孤独症特质有关 ,应当重视儿童早期有关方面家庭养育环境的改善。

简介：摘要微塑料作为一种新型污染物，对生态环境和人类健康的影响越来越受到人们的关注。由于其使用范围广、难降解等特点，加上如今塑料制品的生产及使用量大幅增长，导致环境中微塑料数量持续增加，进而导致微塑料在环境和生物体中累积，并通过食物链进入人体，对人类健康产生危害。同时，在塑料生产行业、合成纺织等行业，由于微塑料的职业暴露，工人的相关职业病的发病率增加。本文对微塑料的概念、分类、来源及对生物和人类健康的影响等方面进行归纳，同时对我国微塑料污染的现状提出解决建议，以期为进一步开展微塑料污染对人类健康的风险评估及各级政府立法控制微塑料的污染提供参考。

简介：摘要针灸疗法是中医药的重要组成部分，因方便、有效、不良反应少被越来越多的国家认可。微环境在疾病的发生、发展及治疗、康复过程中起到至关重要的作用，已成为近年来多种疾病研究领域的热点。针灸对人体的治疗作用为始于微环境(腧穴)，又终于微环境(病灶)。许多关于针灸机制的研究报道是从针灸对不同系统或者不同部位微环境的影响角度对其进行阐述，选择骨关节炎、脊髓损伤、肿瘤等几个近年来研究报道频率较高的疾病来作一综述。

简介：摘要：中国自改革开放以来，科学信息技术以及社会经济取得了长足发展，与此同时，也出现为了追求一时发展而肆意破坏环境的现象。目前国家对环境污染格外重视，颁布了许多促进环境保护的规章制度，这就说明治理环境污染已经渐渐成为国家的重点任务之一。而传统的物理和化学试验等环境监测技术已经不在适用于当今的时代要求，在这种背景下，微生物检测技术得以诞生和发展。本文首先详细介绍了常用的微生物检测技术，其次概述了环境监测当中经常使用的微生物检测技术，希望可以为相关研究提供参考。

简介：摘要随着对创面愈合机制逐渐深入认识，创面微环境的概念与构成不断完善与清晰。在创面愈合进程中，外部微环境和内部微环境既相对独立，又交互影响，始终处于动态变化之中。需要从空间、时间等多维度认清创面愈合的微环境变化规律与特点，才可能根据具体情况有目的地调控创面愈合进程，有助于在合适的时间窗采取合理的再生医学技术，实现皮肤软组织损伤真正意义上的完美修复与再生。

简介：摘要目的探讨模拟微重力环境下人HaCaT细胞的热损伤效应。方法取人HaCaT细胞，采用随机数字表法分为模拟微重力热损伤(SMGTI)组、正常重力热损伤(NGTI)组和正常重力假伤(NGFI)组。NGFI组和NGTI组细胞于培养瓶中常规培养，SMGTI组细胞应用旋转细胞培养系统模拟微重力培养。将SMGTI组和NGTI组细胞置于45 ℃热水中10 min制作热损伤模型，NGFI组细胞置于37 ℃温水中10 min致假伤。伤后12 h，倒置相差电子显微镜下观察3组细胞形态。伤后2、6、12 h，取3组单细胞悬液，流式细胞仪检测细胞周期，实时荧光定量反转录PCR检测热休克蛋白70(HSP70)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)mRNA表达量，实验重复3次。伤后2、6、12 h，取3组细胞培养上清液，酶联免疫吸附测定法检测肝素结合性表皮生长因子(HB-EGF)浓度，实验重复3次。各组各时间点样本数均为3。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析、LSD检验、Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney U检验。结果(1)伤后12 h，NGFI组细胞形态规则，细胞间排列规则，未见细胞碎片。NGTI组细胞形态较规则，细胞碎片较少，细胞间排列较NGFI组紧密。SMGTI组不规则形态细胞较多，大小不一，可见死亡细胞碎片。(2)NGTI组伤后2 h G1期细胞百分比较NGFI组和SMGTI组明显升高(P<0.05)，伤后6、12 h较NGFI组和SMGTI组明显降低(P<0.05)。NGTI组伤后2 h的G2/M期细胞百分比较SMGTI组明显降低(P<0.05)，NGTI组伤后6、12 h G2/M期细胞百分比较NGFI组和SMGTI组明显升高(P<0.05)。NGTI组伤后2、6、12 h S期细胞百分比较SMGTI组明显升高(P<0.05)，NGTI组伤后2、6 h S期细胞百分比较NGFI组明显降低(P<0.05)。(3)伤后2、6 h，NGTI组细胞HSP70 mRNA表达量为2.50±0.30、3.99±0.35，较NGFI组明显升高(1.14±0.15、0.82±0.27，P<0.05)，较SMGTI组明显升高(1.17±0.53、1.65±0.59，P<0.05)。伤后2、6、12 h，SMGTI组细胞MMP-9 mRNA表达量较NGTI组明显升高(Z＝-2.319、-2.882、-2.908，P<0.05)。伤后各时间点，NGTI组细胞caspase-3 mRNA表达量与NGFI组、SMGTI组相近(P>0.05)。(4)伤后2、6、12 h，NGTI组细胞培养上清液中HB-EGF浓度较NGFI组明显降低(P<0.01)。伤后2、6 h，SMGTI组细胞培养上清液中HB-EGF浓度较NGTI组明显升高(P<0.01)。结论模拟微重力条件下热损伤人HaCaT细胞的增殖、分泌功能以及创伤修复相关蛋白表达呈现复杂、多元的变化，这为进一步研究失重条件下损伤修复提供了理论基础。

简介：摘要缺氧作为实体瘤微环境中的普遍特征，在肿瘤发生、进展、转移及治疗预后中发挥着关键作用。DNA损伤应答系统是维持基因组稳定性的高效修复机制，缺氧通过对DNA损伤应答过程的调节影响着基因组稳定性。本篇综述总结了缺氧对DNA损伤应答过程的多层面调控，包括改变细胞周期检查点激活方式及引发下游级联反应，下调DNA修复途径的转录和翻译过程，以及利用表观遗传学调控DNA损伤应答过程。这些对于理解肿瘤缺氧与DNA损伤应答、发现肿瘤潜在的治疗靶点、阻止肿瘤恶性进展具有重要意义。

简介：摘要温区部队急进高寒地区边境作战期间，低温环境可对胃肠黏膜屏障、脑-肠轴、胃肠动力与胃肠电活动产生明显影响。本文主要对其作用机制进行综述，并提出非药物、药物及中医药等方面的改善措施，以期能够确保军人在高寒环境下作战效能。

简介：摘要胰腺癌是一种预后极差的恶性肿瘤。一方面，由于缺少特异性标志物、早期症状不明显，胰腺癌的治疗窗口期较小，一经确诊通常已发展至晚期。另一方面，胰腺解剖位置特殊，手术操作难度大，术后肿瘤复发率高，手术治疗仅适于少数早期患者。胰腺癌肿瘤微环境的特点包括基质丰富、缺氧、血供不足和高度免疫抑制等，传统放化疗很难发挥治疗作用。因此，针对胰腺癌肿瘤微环境寻找新的治疗靶点是极有潜力的研究方向。笔者就胰腺癌肿瘤微环境近年的研究进展进行综述，旨在为胰腺癌的进一步研究与治疗提供参考。

简介：【摘要】 目的 研究品管圈（ QCC ）对重症监护病房（ ICU ）环境噪音中的效果 。方法 根据研究需要，将 2018 年 2 月 -2019 年 2 月在我院 ICU 治疗的 102 例患者 分为两组，对其中的 51 例常规 组患者实施 常规管理 ，对 51 例 干预组患者进行品管圈管理干预。对 ICU 环境噪音的改善情况和患者满意度进行评价 。结果 在 降低环境噪音 方面，干预组 比 常规组更强，组间比较有显著差异 （P<0.05）。 在 患者满意度 方面，干预组为 98.04% ，常规组为 86.27% ，两组间比较有统计学差异（ P<0.05 ）。 。结论 采用 QCC 管理方式对 ICU 进行环境噪音管理，效果显著，可以提高患者住院质量，提高其满意度。

简介：摘要：新型冠状病毒感染肺炎已经成为威胁人民群众健康的甲级传染病，做好疫情防控是防止疫情蔓延的重要手段。因此，针对疫情防控和病毒检测手段进行阐述，明确取材、检测方法选择以及质控至关重要，具体可参照国家发布的新冠诊疗方案和实验室检测技术指南进行操作。

简介：摘要腹膜转移是晚期胃癌的主要转移方式之一，关于胃癌腹膜转移的发生机制尚不明确。"种子土壤"学说是较被认可的腹膜转移理论。腹腔内多种细胞成分、细胞外基质以及腹腔积液共同构成腹腔微环境，可为胃癌细胞种植、浸润、生长以及转移提供适宜的生存条件。充分认识腹腔微环境，有利于早期判别胃癌腹膜转移的发生与肿瘤复发，并能够为未来寻找靶向腹腔微环境的药物提供理论依据。笔者查阅国内外相关文献，就参与构成腹腔微环境的主要细胞成分、腹腔积液以及免疫微环境进行综述，探讨腹腔微环境与胃癌腹膜转移的关系。

简介：摘 要：健康是人民最具普遍意义的科学生活前提和美好生活需要。随着社会经济的高速发展，当前健康中国建设面临着人口老龄化加速、“疾病谱”变化、健康领域投入不足等挑战，健康传播作为传播学的重要分支，越来越受到人们的重视。在新形势下，如何将新媒体传播与健康知识普及进行有效结合，促使人们树立健康理念、养成健康行为、提高健康技能，自觉维护自身健康，是本文探讨的重点。

简介：摘要目的了解儿科护士护理实践环境与临床创新能力的现状，探讨护理实践环境对临床儿科护士临床创新能力的影响。方法采用横断面调查法，以方便抽样法于2019年5—6月选取南京医科大学附属儿童医院的478名儿科护士为研究对象，采用一般资料调查表、护理实践环境量表（PES-NWI）、临床护理人员创新能力量表进行调查，分析护理实践环境对临床儿科护士临床创新能力的影响。结果478名儿科护士PES-NWI总分为（90.73±13.02）分，临床护理人员创新能力量表总分为（120.79±10.84）分；儿科护士护理实践环境和创新能力得分呈正相关（P<0.05）。分层回归分析结果显示，儿科护士护理实践环境中的护士参与医院事务和提供高质量护理服务的基础对儿科护士创新能力具有预测作用（P<0.05）。结论儿科护士创新能力处于中等水平，护理实践环境对创新能力具有预测作用，护理管理者应重视护理实践环境的改善，采取有效措施提高其创新能力。

简介：摘要：本文主要研究了医院服务能力发展时，通过改善膳食环境来增强患者的康复意识和康复所需的营养，推动医疗服务机制的改革，改善膳食环境。为患者提供多元化、科学化、信息化的膳食环境服务，充分体现医院服务能力发展的有效性，对医院服务机制完善，服务能力的提升具有重要影响。

简介：摘要皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）是一组具有不同临床表现、病理学改变、免疫表型和分子生物学特征的异质性肿瘤，其发病机制不完全清楚。越来越多的证据表明，肿瘤免疫微环境的组成和功能对于CTCL的发生发展起着重要作用，深入了解其微环境的组成有助于寻找更有效的抗肿瘤免疫治疗方法，同时帮助临床医生更加准确地判断疾病预后。本文就近年来关于CTCL免疫微环境的基础和临床研究进展做一综述。

简介：摘 要： 随着社会的不断进步，网络信息的传播速度也越来越迅猛，因此舆论情况也在很大程度上反映了社会人民对于相关事物的看法。同时新媒体的环境导向也很大程度的改变了传统媒体的传播形式，并且对于舆论事件的产生、发展及结束都有着比较重要的影响。因此在公立医院中，如何面对舆情，建设出和谐的媒体舆论环境，对于保持医院健康发展有着非常重要的作用。