简介:摘要:目的 : 探讨在肿瘤内科恶性肿瘤患者临床治疗中并发感染的常见部位以及相关治疗方法。 方法 : 本次研究对象共 88 例,均选自我院收治的恶性肿瘤并发感染患者,选取时间为 2019 年 2 月 -2020 年 4 月,对患者的临床资料进行整理,分析患者并发感染的原因,并采取相应的抗感染治疗措施,缓解病症。 结果 : 恶性肿瘤患者常见的并发感染类型为腹腔、呼吸道、泌尿道等部位发生感染,其中,呼吸道感染人数较多,共 21 例,对应比值为 23.86% ,其次为腹腔感染、消化道感染。在临床治疗中,治疗有效、显效总人数共 69 例,治疗总有效率为 78.41% 。 结 论: 恶性肿瘤患者并发感染因素较多,如:肿瘤细胞的侵袭、个体生理特点等,为避免对临床治疗效果造成影响,应尽快采取针对性的治疗措施,改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。
简介:摘要胸腺肿瘤是前纵隔中最常见的肿瘤,以往认为发病率较低,同时生物学行为相对惰性,缺乏通过前瞻性随机对照研究获得的高级别循证证据指导临床。目前不同区域内对胸腺肿瘤诊治经验并不均衡,胸腺肿瘤诊疗过程中仍有许多值得注意的问题需要探讨。本文拟通过综合纵隔占位手术指征、胸腺肿瘤手术切除范围、手术路径、术中淋巴结清扫及术后管理策略等方面的最新研究进展,规范胸腺肿瘤外科治疗体系。
简介:摘要眼眶肿瘤不仅损害患者容貌,还损伤视功能,严重时甚至会危及患者生命。由于眼眶组织结构复杂、神经血管丰富且与视觉器官联系紧密等原因,该部位肿瘤的治疗较其他部位呈现出难度大、风险高的特点。肿瘤的经典治疗方式包括手术切除、化学治疗和放射治疗。手术是大部分眼眶肿瘤的主要治疗方式,且随着技术和设备的改良,其现已朝着微创的方向发展。化学药物治疗多应用于晚期肿瘤或侵犯程度广泛的淋巴造血系统肿瘤,且随着给药方式和方案的改进,正朝着高效和低不良反应的方向发展。放射治疗则多用于手术难以完整切除和易复发的难治性肿瘤,且随着放疗技术的不断提高,其已实现了安全和精准化治疗。除了经典的治疗方法外,针对致癌位点在分子水平上的靶向治疗也成为眼眶肿瘤治疗的研究热点。本文就近年来眼眶肿瘤在手术切除、化学治疗、放射治疗和靶向治疗方面的技术进展作一综述。
简介:摘要随着MRI引导在光子束放疗中的应用推广,将实时MRI引导与质子束治疗相结合的理念逐渐受到重视,即MRI引导质子治疗(MRPT)。MRPT技术有望缓解质子治疗过程中不确定性问题,发挥质子的物理优势。然而,由于质子治疗和MRI引导系统之间存在多重电磁相互作用,这导致两套系统相互影响。笔者对MRPT系统的研究进展进行综述,为MRPT系统设计提供一定的参考。
简介:【摘要】:目的 针对多层螺旋 CT灌注成像在肺癌放射治疗中的应用效果展开分析探讨。方法 选取我院 2018年 3月 ~2019年 6月收治的 90例肺癌患者作为研究对象,根据实际放疗情况分为敏感组 (50例 )和不敏感组 (40例 ),对两组患者均行多层螺旋 CT灌注成像,对患者的各项检测指标进行观察分析。结果 放疗前,两组 PV、 BV、 TTP、 PEI水平差异无统计学意义 (P>0.05),放疗后,敏感组 PV、 PEI水平明显低于对照组 (P<0.05),且 BV、 TTP水平差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 CT灌注成像技术应用于肺癌放疗治疗中效果突出,通过定量评价肿瘤血流灌注改变,可早期预测放射疗效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的考察质子射线放射治疗世界卫生组织(WHO)Ⅰ/Ⅱ级脑膜瘤的初步疗效及不良反应。方法回顾性分析2015年5月至2018年10月上海市质子重离子医院治疗脑膜瘤患者26例,其中18例为颅底脑膜瘤。患者的中位年龄为42岁(范围15~79岁)。病理诊断为WHOⅠ级脑膜瘤的患者8例,病理诊断为WHO Ⅱ级的脑膜瘤患者9例,影像学诊断患者9例。7例患者为术后放疗(Simpson Ⅰ~Ⅲ级切除2例,Simpson Ⅳ~Ⅴ级切除5例),10例患者为术后复发后放疗。结果中位随访时间为22.2个月,所有患者均完成了既定的质子射线放射治疗,中位等效剂量为54 GyE(范围50.4~60 GyE),单次剂量为1.8~2.0 GyE。治疗后70%患者症状部分缓解,2年无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)均为100%。治疗期间急性放射反应轻微,仅出现1级脱发(n=22)和黏膜反应(n=2),无2级及以上急性反应,目前尚未观察到晚期不良反应。结论质子治疗颅内及颅底脑膜瘤安全有效,长期疗效及不良反应需进一步随访。
简介:摘要:目的:原发性肝癌采用IMRT和VMAT放疗技术治疗,对比两种放疗技术治疗效果。方法:将我科2018年1月--2020年1月的原发性肝癌26例作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用IMRT和VMAT放疗技术治疗,对比两种放疗技术治疗效果。结果:一组和二组使用技术指标对比中,主要是从HI、V98%、Dmean、Dmin、CI、V107%、V95%、Dmax技术指标进行对照,(t=0.321,p=0.778),两组数据无差异。结论:原发性肝癌采用IMRT放疗技术和VMAT放疗技术使用剂量基本相同,并且治疗效果无差异,而且在对器官保护的优势上也无差异。
简介:【摘要】:目的 分析探讨 MRI诊断放射治疗前后宫颈癌的临床价值。方法 选取我院 2018年 7月 ~2019年 7月收治的 70例宫颈癌患者作为研究对象,均行 MRI诊断,将诊断结果与手术及探查术的结果进行对比分析。结果 宫颈癌患者 MRI T2WI呈均匀或不均匀高信号软组织肿块, T1WI呈等或低信号,增强扫描呈不均匀增强;对术前 MRI宫颈癌患者分期的准确率为 90.0%(63/70);放疗后肿瘤组织纤维化, T2WI表现为低信号。结论 MRI在宫颈癌患者的放射前诊断中,可对肿瘤大小做出准确判断,治疗后也可通过 MRI对患者的病灶转移、浸润等情况进行准确检测,对宫颈癌患者的临床治疗提供有力依据。
简介:【摘要】目的 : 探析食管癌治疗中全程加速超分割放射治疗的临床疗效。方法 : 共选取 2018年 1月至 2019年 8月在我院接受放射治疗的 60例食管癌患者,用数字随机表法将其分为两组, 30例 /组。对照组采用常规放射治疗,观察组采用 全程加速超分割放射治疗,对比两种治疗方案的有效性和安全性。结果
简介:摘要目的报道立体定向放射治疗(SBRT)难治性室性心律失常(VA)的早期有效性及安全性。方法连续入选2018年9月至2019年9月在山东潍坊阳光融和医院接受SBRT的难治性VA患者5例,其中4例为器质性室性心动过速(VT),1例为频发室性早搏(PVC)。4例患者既往曾接受失败的导管消融治疗,1例存在导管消融禁忌证。通过三维电解剖标测和/或12导联体表心电图确定靶区,采用射波刀进行SBRT,治疗剂量18~25 Gy。评估术后VA负荷、抗心律失常药物的使用、植入型心律转复除颤器(ICD)治疗次数的变化以及放射治疗相关不良反应。结果SBRT平均治疗时间为55 min(32~69 min),平均计划靶区体积(PTV)为55.3 ml(4.1~79.0 ml)。在6周"窗口期"过后,中位数随访3个月(1~12个月),VT负荷较术前减少93.1%(P=0.02),PVC负荷减少77.8%;抗心律失常药物使用的种类术后相较术前平均减少2种;ICD放电或超速抑制的总次数由术前63次降低至术后2次。1例患者复发VT。术后头晕、乏力等轻度不良反应常见,未观察到严重不良反应。结论SBRT用于难治性VA的初步结果显示了其有效性和较好的安全性。
简介:[摘要]目的:研究探讨三维适形放射治疗技术对食管癌的治疗效果。方法:在2018年6月-2020年5月来我院进行治疗的食管癌病患当中,根据盲选方法从中选择46例作为本次研究对象,平均分为治疗组和常规组。对常规组采用常规的方法进行治疗,治疗组采用三维适形放射进行治疗,对比两组之间治疗的效果,病患对治疗的满意程度以及不良反应的发生概率。结果:治疗后,治疗的效果以及病患对治疗的满意程度方面,与常规组相比,治疗组的数据相对较高(P<0.05);而在不良反应发生的概率对比上,治疗组不良反应发生的概率比较小(P<0.05)。结论:对食管癌病患采用三维适形放射治疗的方法进行治疗,能够取得较好的治疗效果,值得在临床上进行推广。
简介:摘要以放疗为基础的新辅助治疗联合全直肠系膜切除术(TME)是局部晚期直肠癌的标准治疗模式。对于获得临床完全缓解(cCR)的患者,采取非手术的"等待观察(W&W)"策略,能最大限度地保留器官功能、提高生活质量。对于W&W,放射治疗仍是其新辅助治疗不可或缺的核心环节,进一步提高肿瘤退缩程度及cCR率是其努力方向。本文着重对放射治疗在直肠癌新辅助治疗后W&W策略中的作用进行总结,同时从放疗、化疗、免疫治疗、间隔期等方面,对增加cCR率的优化策略进行阐述,如加强放疗同化疗、局部腔内加量、增加诱导和巩固化疗、联合免疫治疗以及延长放疗后间隔期等,期待能给患者带来更高的生存时间和生活质量。
简介:摘要目的分析探讨头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer, HNC)患者放射治疗(放疗)结束时的营养不良状况与营养相关症状和生活质量的关系。方法通过便利抽样法选择2018年12月至2020年1月于北京某肿瘤医院放疗科门诊头颈组完成放疗的HNC患者为横断面研究对象。采用以下3种标准进行营养不良评定:体重指数(body mass index, BMI)<18.5 kg/m2伴一般情况差(简称BMI标准);营养风险筛查2002评分(nutritional risking screening 2002,NRS 2002)营养状态受损评分为3分(简称NRS 2002标准);全球(营养)领导人诊断营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)但不包括肌肉量测定(简称GLIM标准),并根据GLIM标准将患者分为营养不良与营养正常两组。采用头颈部患者症状调查表调查营养相关症状情况。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心评定量表调查生活质量。结果共210例HNC患者纳入分析,根据BMI标准,19例(9.0%)患者存在营养不良;根据NRS 2002标准,110例(52.4%)患者存在营养不良;根据GLIM标准,145例(69.0%)患者存在营养不良。发生率>80.0%的营养相关症状有疼痛、口干、唾液黏稠和味觉改变,对进食干扰程度>3分的营养相关症状有疼痛、吞咽困难、口腔溃疡、味觉改变和食欲不振;总体健康状况得分为(51.47±21.48)分。营养不良患者与营养正常患者相比,营养相关症状频率总分更高(40.09±9.23)分比(33.63±9.13)分,P<0.01;对进食干扰程度总分更高(30.97±6.53)分比(25.85±6.54)分,P<0.01;而总体健康状况得分则更低(48.10±20.59)分比(58.97±21.67)分,P=0.001。结论HNC患者放疗结束时营养不良发生率高,营养相关症状普遍且对进食影响大,营养不良患者的营养相关症状更多、更重,生活质量更差,提示医护人员应持续关注放疗结束后HNC患者的营养状况和营养相关症状情况,进行营养干预及症状管理,以改善其生活质量。