简介：为促进新护士的成长,提高护士规范化培训的效果,将＂破窗理论＂运用到216名新护士的规范化培训中。具体措施包括：以＂破窗＂为戒,以树立优秀典范为指导,建立导师制培训方式;以消除认知＂破窗＂为指导开展岗前培训,统一思想及认识;营造良好的团队氛围,杜绝＂破窗＂滋生的环境;严格护士的考核及录用,杜绝＂破窗＂的出现。所有新护士均按时完成了培训计划,考试合格率为100%。整个培训期间无不良事件上报,无患者投诉发生。

简介：摘要目的探讨对小骨窗开颅治疗颅内出血患者的护理要点。方法对24例行小骨窗开颅治疗颅内出血患者的观察及护理。结果24例患者治疗成功，2例患者死于并发症。结论通过观察与护理，及时发现患者的病情变化，减少了并发症，缩短了住院时间，提高了生活质量，优质的护理是临床医疗成功的重要保障。

简介：目的探讨小骨窗开颅血肿清除手术在高血压脑出血治疗中的应用.方法总结62进行该手术病例,探讨其适应证、手术时机、操作方法及预后.结果恢复良好9例,轻残23例,重残19例,植物生存1例,死亡10例(其中4例死于再出血).结论该手术是一种在直视下简单、快捷、有效、损伤小的治疗高血压脑出血的方法.

简介：摘要目的研究分析小骨窗血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法在我院2015年10月-2017年3月期间收治的脑出血患者中随机选取104例作为分析对象，根据双盲法将其分为对照组和实验组，每组分配52例。其中对照组通过常规骨瓣开颅术治疗，实验组通过小骨窗血肿清除术治疗；统计比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症情况。结果实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率均低于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论将小骨窗血肿清除术用于脑出血的治疗过程中，可减少手术时间和住院时间，降低术中出血量和并发症发生率，值得广泛推广。

简介：摘要目的；选择适合观察急性硬膜下血肿的窗宽窗位。资料；病例21例，男18例，女3例，年龄16-85岁，平均44岁。结果；在21例急性硬膜下血肿中，10例为单纯急性硬膜下血肿，11例或伴颅脑复合性损伤、颅骨骨折等。结论；适当调高窗位，调宽窗宽，使急性硬膜下血肿清楚显示。

简介：摘要目的就脑外伤患者应用氨甲环酸时间窗进行探讨。方法选取我院2015年11月到2017年8月所收治的200例脑外伤患者为研究对象，均采用外科治疗，基于时间窗来作为划分标准，分为晚期治疗组（入院后三小时内使用氨甲环酸）和早期治疗组（入院前受伤后半小时内使用氨甲环酸）。结果虽然两组患者入院时的DIC评分比较差异无统计学意义（P>0.05），但24h后的DIC评分却具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者中共有60例出现进展性颅内出血，其中早期治疗组19例，晚期治疗组41例，具有统计学意义（P＜0.05）；与晚期治疗组相比，早期治疗组的预后明显会更好，具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑外伤患者若能够早期应用氨甲环酸，那么必将能够降低进展性颅内出血的发生率，并且还可对外伤性凝血功能障碍进行有效根治，对于患者的预后无疑有较好地改善作用，值得推广应用。

简介：目的探讨CT血管成像（CTA）诊断颅内动脉成窗变异及合并其他血管异常。方法回顾性分析2013年1月_2014年1月中山大学附属中山医院653例经头部CTA检查，并诊断为颅内动脉成窗的39例患者的影像资料，分析颅内动脉成窗的发生率、部位、形态及其他血管异常。结果（1）653例患者共检出39例（5．97％）41个成窗动脉，其中基底动脉成窗检出率3．37％（22个），椎动脉成窗检出率0．31％（2个），大脑前动脉成窗检出率1．22％（8个），前交通动脉成窗检出率0．61％（4个），大脑中动脉成窗检出率0．76％（5个）。后循环成窗以凸透镜型为主（66．67％，16／24），前循环成窗以裂隙型为主（76．47％，13／17），差异有统计学意义（x^2=7．411，P〈0．05）。（2）39例中22例成窗患者合并其他血管异常，以单侧或双侧胚胎型大脑后动脉最多（10例），其次为颅内动脉瘤（5例）。5例动脉瘤部位均远离成窗部位，位于颈内动脉交通段3例、基底动脉顶端1例、双侧大脑中动脉M2段1例。结论CTA可以直观、清晰地显示颅内动脉成窗及合并其他血管异常，但血管成窗与血管异常之间无显著相关性。

简介：摘要目的评价显微镜下小骨窗手术治疗高血压脑出血的疗效、安全性；探讨影响近期预后的因素。方法回顾性分析80例高血压脑出血的临床资料。结果患者死亡率为16.25%，植物生存和重残率为39%；按脑出血意识状态分级各组死亡率分别Ⅰ～Ⅲ级0；Ⅳ级10%；Ⅴ级80%。结论显微镜下小骨窗手术治疗高血压脑出血安全有效；由于小骨窗开颅设计建立在术前对病变精确的空间定位基础上，以最适宜的手术入路、最合适的开颅尺寸进行血肿清除，在显微镜下止血更彻底。

简介：目的：探讨不同心率及不同重建时相对64层CT冠状动脉血管成像图像质量的影响。方法：收集90例临床疑诊冠心病患者的冠状动脉CTA检查资料。按扫描时平均心率分组,对心动周期的R-R相位30%-90%间期,每间隔5%重建后进行血管分析及评分,获得回顾性心电门控最佳重建时相,并评价不同心率时的图像质量。结果：冠状动脉图像质量随心率增加而降低,两者呈负相关。心率〈70次/min时,冠状动脉最佳重建时间窗为R-R间期的70%-75%;心率70-79次/min时,冠状动脉最佳重建时相为R-R间期的60%-70%;心率〉80次/min时,冠状动脉最佳重建时相为R-R间期的40%-50%。左前降支在70%和75%R-R重建时相显示最佳,左回旋支在70%R-R时相显示最佳,而右冠状动脉在50%R-R时相显示最佳。结论：选择最佳重建时相、合理控制心率能够减轻运动伪影,明显提高冠状动脉成像质量,其中准确选择回顾性心电门控最佳重建时相是保证图像质量、准确诊断的重要因素。

简介：

简介：摘要目的探析小骨窗微创手术治疗脑出血的临床效果。方法选取2013年1月~2015年8月我院收治的76例脑出血患者为研究资料，按治疗方式的不同将其分为两组，每组38例。对照组采用微创穿刺血肿引流术治疗，观察组采用小骨窗微创手术治疗，对比分析临床治疗效果。结果观察组的临床治疗有效率为92.11%，优于对照组74.68%（P＜0.05）；观察组的存活率、血肿清除率、并发症发生率为均优于对照组（P＜0.05）。结论小骨窗微创手术治疗脑出血的临床效果较为显著，可提高患者的存活率和血肿清除率，改善患者的生活自理能力，值得在临床上进一步推广和应用。

简介：多少年历练打磨，心里头定然沉淀了恒河沙数的悲欢，若不下笔行文，真真是意难平，这本《窗里窗外》颇有了却心事之意。

简介：摘要目的分析研究小骨窗开颅治疗高血压脑出血的操作技巧与临床体会。方法选取来我院就诊并住院治疗的94例高血压脑出血患者进行资料进行回顾性分析，所有入选患者均采用微创小骨窗开颅手术治疗，观察临床治疗效果。结果经过一段时间治疗后，94例患者中22例临床效果显著，显效率为23.40%，患者经治疗后有效者58例，有效率为61.70%，总有效率为85.10%，无效者10例，无效率为10.64%，死亡4例，病死率为4.26%。结论小骨窗开颅手术是目前治疗高血压脑出血行之有效方法之一，其临床治疗效果显著，因其属于微创手术，创伤小，操作简单，手术时间短，可迅速到达血肿部位及时清理血肿，掌握好临床手术指征，可有效降低手术风险，减少致残率及死亡率的发生，提高患者生存及生活质量，值得各医院推广使用。

简介：摘要目的分析小骨窗微创手术在基底节区脑出血中的临床应用效果。方法对246例基底节区脑出血患者进行小骨窗开颅微创手术治疗的病历资料进行分析。结果手术疗效满意，按ADL疗效评定标准恢复良好196例，恢复不良28例，死亡22例。结论小骨窗开颅入路微创治疗基底节区脑出血具有快速清除血肿、减压快、创伤小、手术出血少、疗效好等优点，具有临床应用价值。

简介：摘要目的比较小骨窗开颅血肿清除术与传统开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对78例高血压脑出血患者分别采用小骨窗开颅术及传统开颅手术治疗，比较2种手术方法疗效。结果2组无论在病死率、术后神经功能KPS评分及术后3个月患者GOS评分方面差异均有统计学意义。结论小骨窗开颅术的手术病死率与致残率，以及预后的改善情况，优于传统开颅组。是目前治疗Glasgow昏迷评分≥6分的高血压脑出血的理想微创治疗方法。

简介：目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血的临床疗效和意义。方法采用小骨窗开颅治疗高血压性脑出血70例，术后进行了近期（1月）和远期（6月）的疗效随访，并结合文献分别就手术方法、手术时机、死亡原因和术后康复等问题进行了讨论。结果发病距手术时间平均为31．9h，近期显效率为17．1％，有效率为80．0％，死亡率为18．6％；远期显效率为47．1％，有效率为74．3％，死亡率为7．1％。结论小骨窗开颅治疗高血压性脑出血有良好的效果，术后防治并发症和积极的康复治疗对预后至关重要。

简介：

简介：摘要目的探析显微镜下高血压脑出血微骨窗的临床治疗疗效。方法选取本院在2013年1月至2017年12月间收治的高血压脑出血患者共50例,根据治疗参与情况随机分配为治疗组与对照组，每组均为25例,其中对照组实施传统大骨瓣清除高血压脑出血的治疗方法，治疗组实施显微镜下高血压脑出血微骨窗的治疗方法。比较两组患者的治疗疗效以及并发症发生率。结果治疗组的术后并发症总发生率24.00%明显优于对照组56.00%，组间比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的手术时间45.33±8.91min明显比对照组的手术时间114.36±17.65min少，差异显著具有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者的住院时间17.12±4.43d明显少于对照组24.01±5.26d，组间有明显差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在显微镜下对高血压脑出血实施微骨窗入路手术治疗是能够彻底清除血肿的良好方法，经过治疗的高血压脑出血患者的术后并发症少，并且安全指数较高。

简介：一年来作者对26例大型及巨大型垂体瘤患者行小骨窗额下入路切除术,取得满意疗效,现报告如下:

简介：摘要目的对小骨窗微创手术治疗高血压脑出血疗效进行分析。方法将我院2010年3月至2014年5月间收治高血压脑出血（出血量在30-60ml之间）患者76例分为观察组38例以及对照组38例。对照组采取常规开颅手术进行治疗，观察组采用小骨窗微创手术进行治疗，对比两组患者在术中出血量，手术持续时间，术后切口脑脊液漏，平均住院时间及治疗疗效。结果在术中出血量，手术持续时间，术后切口脑脊液漏，平均住院时间治疗相关情况方面比较，观察组与对照组具有统计学意义（P＜0.05)，观察组优于对照组。对照组的总有效率为76.32%，观察组为89.47%，观察组的总有效率明显要高于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。另外观察组的满意度为88.71%，对照组为72.32%，观察组的满意度要优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论高血压脑出血（出血量在30-60ml之间）采取小骨窗微创手术治疗高血压脑出血具有很好的效果，大大提升了患者术后存活率，值得推广。