简介：病案摘要因左上腹部酸胀不适10月余入院.1个月前在外院做B超时无意中发现左上腹肿块,高度怀疑恶性肿瘤转来我院.近来体重下降较明显.入院查体:一般情况可,平卧位左上腹略隆起,左锁骨中线肋缘下可及一圆形肿物之下半部分,边缘光整,质中偏硬,无明显触痛,肿块似可推动,随呼吸运动同步不明显,与脾脏关系不大,未见明显异常.辅助检查:B超检查提示左上腹实性不均质肿块,直径约16cm,与脾、胃、左肾及胰尾相邻,不能定性;CT扫描提示左上腹后腹膜肿块,与胰腺关系密切,肉瘤可能性大;上消化道钡餐及钡剂灌肠肠道外压迫性病变,其余基本正常.

简介：吞咽障碍是神经系统疾病中常见的合并症,由神经系统疾病引起的吞咽障碍称之为神经源性吞咽障碍.根据易发生吞咽障碍的神经系统疾病统计,脑卒中占30%～45%,其中脑干卒中可高达67%,这严重影响患者的生命质量及营养的保证.因此,我科对2002年1月～10月间收治的89例脑卒中合并神经源性吞咽障碍的患者给予了高度的重视,及时进行了护理干预并加强了健康教育,以促进吞咽障碍患者的康复和预防吸入性肺炎和营养不良(体重下降10%～15%或血清蛋白低于35g/L)的发生.现将护理干预报告如下.

简介：目的:实验观察兔胫骨缓慢延长后其胫后神经的损害在停止延长后的修复机理.方法:174只日本大耳白兔胫骨分别于未延长前,延长20%,延长40%,及延长40%后停止延长2、4、8周,观察延长区胫后神经的微循环、束膜屏障、组织学、诱发电位及相应脊髓神经节中GAP-43mRNA表达的变化.结果:延长40%时延长区胫后神经的毛细血管血流量正常,束膜屏障及毛细血管屏障保持正常.有明显的诱发电位的潜伏期及峰值的改变及以脱髓鞘为主的病理损害,但同时又有再生修复的表现,相应脊髓神经节中GAP-43mRNA表达亦成强阳性.结论:兔胫骨缓慢延和延长,其胫后神经血液循环未发生损害,毛细血管及束膜屏障功能正常,但有明显的组织学及电生理损害,这些损害在8周内可以修复而逆转.

简介：1病例报告中枢性原始神经外胚层肿瘤（primitiveneuroectodefmaltumors，PNET）是一种罕见的高度恶性神经系统肿瘤。现将我院2006年发现1例报告如下：

简介：目的通过对一个母系遗传非综合征型耳聋家系进行线粒体DNAl2SrRNA及COI/tRNASSer(UCN)基因突变分析,研究线粒体DNA突变与遗传性耳聋的相关性.方法收集母系遗传耳聋家系12人的临床资料和外周静脉血标本,纯音听力测试明确感音神经性耳聋诊断,从白细胞中提取DNA,聚合酶链反应扩增线粒体DNA目的片段,对扩增片段进行DNA直接测序.结果测序结果表明,此家系线粒体DNA12SrRNA基因中存在着A1555G突变,COI/tRNASer(UCN)基因中存在着G7444A突变.结论在该非综合征型遗传性耳聋家系中,线粒体DNAA1555G和G7444A突变可能共同参与了听力损害的过程.

简介：摘要目的探讨纤溶酶联合银杏达莫治疗突发性耳聋的疗效。方法采用随机，双盲。对照临床研究方法探讨纤溶酶对突发性耳聋的治疗效果。1100例耳患者随机分为两组，对照组用银杏达莫治疗，治疗组在用银杏达莫基础上加用纤溶酶，均以10d为一疗程。结果治疗组与对照组比较，治疗组的有效率为53.90%，对照组的有效率为40.18%。试验组和对照组的有效率差异有统计学意义。结论纤溶酶联合银杏达莫治疗突发性耳聋有效、安全。

简介：本文主要论述了社区在耳聋预防及早期干预工作中的重要作用.提出了在社区如何提高公众的防聋意识,尤其对育龄青年家庭普及相关知识是减少出生缺陷的关键.早期干预和家庭康复是不可分割的一对结合体,建立以康复机构为指导,以家庭康复为中心的训练模式是实现早期干预的必然途径,同时强调耳聋预防及早期干预工作是社会化、多学科合作的系统工程,只有在政府及有关职能部门统筹协调规划下,才能全面贯彻落实.

简介：硫丹（endosulfan）为有机氯类杀虫剂，具有高毒性，可经呼吸道、消化道和皮肤吸收，引起全身各器官功能障碍，尤以中枢神经系统受累为常见，重者可昏迷、持续抽搐、严重脑水肿而死亡。急性硫丹中毒在国内报道少见，现将我院收治的1例急性硫丹中毒患者分析报告如下。

简介：目的评价经翼点入路视神经减压的手术方法和临床效果。方法12例视神经受压损伤患者，经翼点开颅，显露并开放视神经管全长，剪开神经鞘膜和总腱环。结果本组12例术后10例视力有提高，2例视力无改善。结论经翼点入路视神经减压术视野好，操作方便，减压充分，安全有效。

简介：目的探讨选择性肌皮神经分支部分切断术治疗脑瘫病儿肘部痉挛状态的治疗效果.方法回顾性分析65例(81侧)肘部痉挛状态病人的病历资料.结果病人术后均感肘部痉挛状态缓解,术后6周运动功能改善75侧(92.6%).平均随访26个月,肘部痉挛状态缓解77侧(95.1%),运动功能改善73侧(90.1%),生活质量提高61例(93.8%).结论选择性肌皮神经分支部分切断术是治疗脑瘫病儿肘部痉挛状态安全有效的显微外科手术方法.

简介：2004年6月-2006年4月我科对3例逼尿肌无反射性神经源性膀胱患者行可控膀胱造瘘术，效果满意，报告如下。

简介：目的评价成人骨髓源性神经干细胞体外培养体系的安全性.方法对骨髓源性神经干细胞的培养上清分别进行无菌试验、支原体检测、热原质检测和异常毒性试验.结果骨髓源性神经干细胞的培养上清经培养无细菌和真菌生长,PCR检测未扩增出支原体的特异性片断,培养上清的热原质含量符合规定的限度,进行异常毒性试验的动物在观察期内未出现局部和全身异常反应.结论骨髓源性神经干细胞的培养体系中不含有对人体移植具有潜在危害的因素,整个培养流程和培养体系是安全可靠的.

简介：目的探讨气道高反应性对重度吸烟者慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病的影响.方法1996年,对456名慢性呼吸症状和重度心脑血管病的重度吸烟者(FVC≥15包/年)进行调查,询问吸烟史,测量气道反应性、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC).2002年对其中259人再次进行呼吸功能测量,以及COPD发病情况.结果调整年龄、性别、身高、吸烟包/年、吸烟种类(无过滤嘴、有过滤嘴、混吸)、戒烟和基线FEV1后,气道高反应性(AHR,PC20FEV1＜8mg/ml)加快了FEV1(β=19.2ml/yr,P=0.003),FVC(β=20.6ml/yr,P=0.012)和FEV1/FVC(β=0.4%/yr,P=0.008)的1996-2002年间的下降速度.对基线无COPD者进行亚组分析发现,气道高反应性者6年后COPD发病危险显著增加,调整调整年龄、性别、身高、吸烟包/年、吸烟种类(无过滤嘴、有过滤嘴、混吸)、戒烟和基线FEV1后,OR值为5.6(95%可信区间:1.1～28.2).结论气道高反应性在吸烟引起的COPD发病过程中起着重要作用,气道反应性测定有助于吸烟易感者的早期发现.

简介：单侧声带麻痹的传统治疗方法虽然能改善发音，然而这种声音缺乏音调、音量的调节功能。双侧声带麻痹通过各种声门扩大术虽然能改善呼吸困难，但不能兼顾发音及呼吸功能。因此，从理论上讲，重建喉肌的神经再支配，恢复声带的运动功能是治疗喉返神经损伤最理想的方法。自从1909年Horsley首次报道1例颈枪伤致左侧喉返神经麻痹患者行喉返神经端端吻合成功以来，喉神经手术的历史已有一百年，由于喉返神经中有内收及外展两种纤维，直接缝合不能避免这两种纤维的错向生长，故先后出现了各种喉神经移植术的方案及术式。能用于神经再支配手术实验研究的神经有喉返神经本身、膈神经、舌下神经、颈袢（舌下神经袢）、迷走神经喉返束、副神经等，但只有前4种神经应用于临床。

简介：本文对72例周围性面神经炎进行神经传导速度、肌电图检测分析。根据电生理检测特征,将面神经炎分为三种类型:Ⅰ型面神经脱髓鞘病变型,Ⅱ型面神经轴索损害型,Ⅲ型为混合型。由此说明面神经炎有二种基本类型,即脱髓鞘型和轴索损害型。脱髓鞘型者,其临床预后较理想,轴索损害型者,其临床恢复慢,易留有后遗症。

简介：

简介：一直以来，慢性疼痛困扰着许多人，并且严重影响到他们的生活。最近，研究人员通过对动物的研究弄清了神经细胞上的受体是如何调控慢性炎性痛的。这些发现将有助于研制出用于治疗这种慢性疼痛的新药。

简介：1病案摘要患者女,27岁,因多汗、阵发性心悸伴血压升高1年于2004年3月10日入院.入院后监测血压波动于160～260mmHg,VMA显著高于正常,测定值为173.5ummol/24h尿(政党值范围15.7～88.5ummol/24h尿).

简介：目的：探讨神经源性高血压的病因及外科治疗方法。方法：选择手术治疗的679例脑神经疾病病人为研究对象，将其分为左侧、右侧二大组。包括兰叉神经痛590例，面肌痉挛74例，舌咽神经痛15例，其中89例病人术前有神经源性高血压。在行脑神经显微血管减压术(microvasculardecompression,MVD)的同时．探查同侧的延髓Ⅸ、Ⅹ脑神经人脑干区(rootentryzone，REZ)，有血管压迫者，将血管与该区的关系分为附着．压迫、粘连及贯穿型。术中74例行血管减压。结果：左侧组对高血压的治疗有效率为95．3％．右侧组为35.5％。结论：延髓左侧REZ受血管压迫是神经源性高血压的主要病因，行该区血管减压是治疗神经源性高血压的有效手段。

简介：隔神经痉挛(呃逆)常见．虽不算大病，但影响原发病的康复，影响生活质量。对其治疗的方法虽多，但疗效多不确切。本文报告采用膈神经阻滞疗法治疗顽固性呃逆11例经验。