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  • 简介:摘要目的比较髋关节置换与半髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将96例老年股骨颈骨折患者随机分为两组,各48例。对照组实施半髋关节置换,观察组则采用髋关节置换,比较两组手术时间、中出血量、术后髋关节功能恢复时间、疼痛率以及并发症的发生情况。结果观察组手术时间、中出血量、术后髋关节功能恢复时间均明显多于对照组(P<0.05),而观察组优良率明显高于对照组而并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论髋关节置换与半髋关节置换对治疗老年股骨颈骨折均具有较好的临床疗效,应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

  • 标签: 全髋关节置换术 半髋关节置换术 股骨颈骨折
  • 简介:摘要目的探讨分析血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和血清血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法行裂隙灯眼底检查和眼底荧光造影(FIA),将142例糖尿病分为糖尿病视网膜病变(DR)组74例,单纯糖尿病无视网膜病变(NDR)组68例,正常对照组62例。对上述三组人员血浆FIB、D-D和血清VEGF三项指标进行检测。结果142例糖尿病患者FIB、D-D、VEGF三项指标水平均高于正常对照组(均<0.01)。DR组FIB、D-D、VEGF三项指标水平均高于无DR组(<0.05),差异有统计学意义。结论FIB、D-D、VEGF在糖尿病视网膜病变患者中明显增高,提示糖尿病视网膜病变组处于血液高状态和纤溶亢进,及血管内皮增生和通透性增加等病理变化,为糖尿病视网膜病变的预防、诊断和治疗提供参考依据。

  • 标签: 纤维蛋白原 D-二聚体 血管内皮生长因子 糖尿病视网膜病变
  • 简介:摘要目的探讨盆底器官脱垂盆底重建的围手术期护理,为临床提供护理参考。方法对65例患有女性盆腔器官脱垂,并施行盆底重建手术的患者,采取相关围手术期的护理措施,包括术前、中、术后生理、心理护理及出院后指导。结果经过围手术期的护理,65例未出现严重的并发症,均顺利按期出院,经术后随访6-12个月,65例患者均已治愈,目前尚无复发病例。结论盆底重建手术的围手术期护理重点是术前准备、术后的观察及并发症的预防护理,这有利于手术的安全实施及术后恢复。

  • 标签: 全盆底重建术 围手术期护理 并发症
  • 简介:摘要目的探讨经腹腔镜行大子宫切除的临床疗效。方法以我院妇产科2011年1月~2012年12月收治的大子宫(子宫>孕12周)行子宫的患者42例为研究组,以同期收治的大子宫行子宫的患者41例为对照组。研究组给予腹腔镜子宫切除,对照组给予开腹子宫切除,比较2组临床疗效。结果研究组手术时间、中出血量、术后排气时间及术后住院时间较对照组少,经过比较,差异具有统计学意义。2组术后并发症的发生率经过比较,差异没有统计学意义。结论针对腹腔镜大子宫切除,只要严格把握适应症,中仔细解剖,提高手术技巧,合理应用手术器械,就能充分发挥腹腔镜的优势,取得满意临床疗效。

  • 标签: 腹腔镜全子宫切除术 开腹全子宫切除术 大子宫
  • 简介:摘要目的对腔镜下三切口食管癌根治的护理配合经验进行探讨。方法随机抽取我院在2010年1月—2013年12月治疗的30例食管癌患者,通过回顾性分析法对腔镜下三切口食管癌根治的护理配合进行分析并对患者进行随访。结果30例食管癌患者在接受腔镜下三切口食管癌根治术后并未出现死亡,仅有1例出现吻合口瘘,在术后有2例患者出现了呼吸道感染,3例患者出现了左膈下脓肿,1例患者出现肺不张。但是在对患者的术后随访过程中,5例患者出现了反流性食管炎,4例患者死亡,但不是食管癌造成的,死亡原因如下2例患者心肌梗死、1例外伤、1例脑出血。结论腔镜下三切口食管癌根治在食管癌患者治疗中的应用,不仅能够扩大患者淋巴结清扫的范围,断绝食管癌的转移途径,而且有效提高了患者的生存几率,要求医护人员具有很高的专业知识水平,以保证对各种医疗器械操作的熟练性,做好与患者沟通,提高患者与医护人员的配合度,具有非常重要的意义。

  • 标签: 全腔镜 三切口食管癌根治术 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨对人工髋关节置换患者手术后的临床护理,进行总结。方法通过对40例股骨头缺血坏死并髋关节创伤性关节炎的患者术前护理重点、心理护理,使患者积极配合治疗。术后除做好心理护理外,还应严密监测生命体征,做好疼痛的护理、营养饮食护理、留置尿管护理及预防各种并发症护理,最后进行康复护理及出院指导。结论有效的护理有利于患者术后早期进行功能锻炼、早期康复,提高患者的生活质量。

  • 标签: 髋关节 置换 护理
  • 简介:摘要目的评价康复训练与护理在人工髋关节置换中应用效果。方法各取髋关节置换患者40例分别纳入常规护理之常规组、康复训练指导与护理之康复组,跟踪随访对比髋关节功能评分变化与全程并发症发生情况。结果康复组第1、2、4、8个月髋关节功能评分分别为(57.0±10.7)分、(64.3±12.8)分、(74.4±11.1)分、(85.2±12.2)分高于常规组(45.6±11.4)分、(57.6±14.2)分、(65.1±17.5)分、(72.0±19.2)分,常规组感染率15.00%、下肢静脉血栓形成率10.00%、并发合计例次率45.00%高于康复组2.5%、0.00%、5.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论制定落实系统性的康复训练指导与护理,有助于促髋关节功能恢复,降低并发风险。

  • 标签: 人工全髋关节置换术 康复医学 护理人工全髋关节置换术是治疗除感染性关节疾病外,所有慢性髋关节功能障碍性疾病的重要方法,包括髋关节骨性关节炎 风湿性及类风湿性关节炎等。
  • 简介:摘要目的探索如何应用心理干预配合手术护理,缓解子宫切除患者的焦虑状态。方法选择208例子宫切除患者,将其随机分为观察组和对照组,每组104名患者。对观察组使用常规护理和手术护理配合相结合的护理,对照组只使用常规护理。对比两组患者的血压和心率的变化,分析其入院时和手术前的焦虑分值,并进行统计学处理。结果两组患者在入院时的心率和血压的差异不具有统计学意义(P>0.05),手术前观察组患者的心率血压变化以及焦虑分值都低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术中观察组患者的率血压变化以及焦虑分值都没有出现明显变化(P>0.05)。结论对子宫切除患者进行心理干预可以配合手术护理,缓解患者的焦虑状态。

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  • 简介:摘要目的为了提高人工膝关节置换病人的手术成功率与疗效,避免并发症的发生。方法对45例采用人工膝关节置换治疗的病人进行心理护理及科学的围手术期康复护理。结果术后成功45例,患者膝功能良好。结论人工膝关节置换术后患者膝关节功能恢复与全面系统的康复护理密切相关。

  • 标签: 全膝关节置换术 康复 护理
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  • 简介:摘要目的探究甲状腺切除在甲状腺微小癌症治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院于2010年至2013年采用甲状腺微小癌症的切除41例及甲状腺微小癌症的次切除47例的病历资料。以次切除为对照组,甲状腺微小癌症的切除为实验组,从暂时性喉返神经损伤、暂时性甲状旁腺受损及术后随访中永久性喉返神经损伤、永久性甲状旁腺受损及复发率等方面指标对两组患者治疗情况进行分析。结果对照组术后的暂时性喉返神经损伤及暂时性甲状旁腺受的发病率明显高于实验组(P<0.05);两组永久性喉返神经损伤、甲状旁腺受损发生率比较没有明显统计学差异(P>0.05);但通过一年的随访发现对照组的复发率明显高于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺微小癌症的切除在相对于次切除在临床治疗甲状腺微小癌症中具有并发症病发率低,术后复发率低等优势,具有较高的临床推广价值及实用意义。

  • 标签: 甲状腺微小癌症 甲状腺全切除术 复发率
  • 简介:摘要目的分析总结肛门紧缩联合药液注射应用于层直肠脱垂的临床疗效及临床使用参考价值。方法选取我院收治的32名层直肠脱垂患者,分为治疗组和对照组,对照组单纯给予肛门紧缩进行治疗,治疗组给予肛门紧缩联合药液注射的综合疗法,分析比较两组患者术后疗效及并发症发生情况。结果治疗组采取肛门紧缩联合药液注射治疗后,显效者10例,有效者5例,其总有效率为93.8%,明显优于对照组的8例、2例及62.5%。治疗组患者疗效更佳,结果具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者只出现1例坠胀和1例出血,其并发症发生率为12.5%,远低于对照组的2例、2例、1例及31.3%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论肛门紧缩联合药液注射应用于层直肠脱垂的治疗,具有疗效显著,安全性高等优点,值得临床加深研究和推广应用。

  • 标签: 全层直肠脱垂 肛门紧缩术 药液注射
  • 简介:摘要目的探讨细节护理在腹腔镜辅助阴式子宫切除的临床应用效果。方法选择260例行腹腔镜辅助阴式子宫切除的患者,随机分为A组130例和B组130例。A组患者在临床常规护理基础上进行细节护理,B组患者进行临床常规护理。结果两组患者手术意外、护理满意度及医生满意度比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用细节护理可降低手术意外、提高护理满意度及医生满意度,有利于患者的康复。

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  • 简介:摘要目的分析髋关节置换手术对髋关节发育不良的治疗疗效。方法选择2006年2月-2013年3月在我院住院并诊断为髋关节发育不良的患者共计26例29髋,均进行髋关节置换,根据Harris评分比较治疗前后的临床疗效。结果26例患者无感染、关节脱位、股骨干骨折、坐骨神经牵拉伤等并发症发生。术后均进行随访,20例髋部疼痛消失、关节功能恢复良好;4例术后跛行,经积极臀中肌锻炼后逐渐消失;2例末次随访时仍有轻度跛行,但较术前明显减轻。2例术后双下肢不等长>1cm,余均≤1cm。3例下肢延长4~5cm。Harris评分由术前的(43.8±6.8)分提高至(83.5±6.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换治疗成人髋关节发育不良是安全、有效的手术方法。

  • 标签: 髋关节置换术 成人 髋关节发育不良
  • 简介:摘要目的对两种手术方法在治疗股骨颈骨折患者中的临床效果进行讨论。方法选取70例股骨颈骨折患者的临床资料进行分析,并分为髋关节置换组与骨折内固定组进行对比研究,每组35例,骨折内固定组患者治疗方法采用骨折内固定髋关节置换组患者治疗方法采用髋关节置换,治疗效果进行对比。结果经过治疗,髋关节置换组的治疗有效率为97.1%骨折内固定组为77.1%两组对比,差异显著。从并发症的发生率来看,观察组为8.6%对照组为11.4%相比而言,差异不明显,P>0.05。结论在治疗股骨颈骨折中,采用髋关节置换的治疗效果要好于骨折内固定,在临床中有推广的价值。

  • 标签: 置换术 内固定术 股骨颈骨折 疗效
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)和开腹子宫(TAH)的临床应用价值。方法回顾性分析我院2011年3月至2012年9月,因子宫肌瘤和/或子宫腺肌瘤(症)(12孕周≤子宫体积≤相当于妊娠16周,且无开腹和腹腔镜手术禁忌症,无阴道狭窄)需行子宫的180例患者的临床资料,分为LAVH组和TAH组各90例,比较两种式手术时间、中出血量、副损伤、肛门排气时间、留置导尿时间、术后镇痛率、伤口非甲级愈合率、住院天数等。结果90例腹腔镜辅助阴式子宫切除的患者平均手术时间、副损伤较开腹子宫无显著差异,而中出血量、术后肛门排气时间、术后腹痛消失时间、留置导尿时间、伤口非甲级愈合率和住院时间等有显著差异(p<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除较开腹子宫有明显的优势,其不增加手术时间和副损伤,创伤小、恢复快、中出血少、住院时间短,具有很大的临床价值。

  • 标签: 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 开腹子宫全切术 LAVH TAH
  • 简介:摘要目的研究子宫脱垂应用阴式子宫切除加阴道前后壁修补治疗的临床效果。方法于我院选取2012年8月~2013年11月收治66例子宫脱垂患者,随机分为33例治疗组和33例参照组,予以参照组患者阴道前后壁修补治疗,治疗组患者采用阴式子宫切除加阴道前后壁修补治疗,对比两组患者治疗后的效果。结果经过治疗后,治疗组患者手术时间(40.0±0.5)min比参照组(36.5±0.5)min多,治愈率(69.70%)高于参照组(57.58%),复发率(0)比参照组(15.15%)低,差异明显(P<0.05)。结论子宫脱垂应用阴式子宫切除加阴道前后修补治疗的临床效果显著,且治愈速度快,复发率低,具有十分重要的临床应用意义。

  • 标签: 阴式全子宫切除术 子宫脱垂 阴道前后壁修补术 临床效果
  • 简介:摘要目的系统性评价腹腔镜下系膜切除(1aparoscopictotalmesorectalexcision,LTME)与开腹系膜根除(opentotalmesorectalexcision,OTME)治疗直肠癌的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2014年第4期)、EMbase、CNKI、CBM及WanFangData,查找所有比较LTME与OTME根治直肠癌有效性及安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年4月8日。同时手检纳入研究的参考文献。由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入15个RCT,共2268例患者。Meta分析结果显示:①有效性方面,两组切除肠管长度[MD=-O.52,95%CI(-1.29,0.25),P=0.18]、清扫淋巴结数目[MD=-0.11,95%CI(-O.75,0.52),P=0.73]、1年生存率[RR=0.99,95%CI(0.96,1.02),P=0.52]、3年生存率[RR=0.99,95%CI(0.93,1.04),P=0.63]无明显差异;LTME组的5年生存率低于OTME组[RR=I.23,95%CI(1.01,1.50),P=O.04]。②安全性方面,与OTME组相比,LTME手术时间更长[MD=29.64,95%CI(14.90,44.39),P〈O.0001],中出血量更少[MD=-105.51,95%CI(-133.95,-77.08),P〈0.00001],术后留置导尿管时间[MD=-2.02,95%CI(-2.20,-1.83),P〈O.00001j、术后肛门排气时间lMD=-O.99,95%CI(-1.35,-O.62),P〈O.00001]和住院时间更短[MD=-3.47,95%CI(-4.20,-2.74),P〈0.00001];LTME术后吻合口瘘[RR=0.67,95%CI(0.37,1.22),P=0.19]和切口感染发生率[RR=0.43,95%CI(O.26,o.73),P=0.002卫趸低,但两组肠梗阻发生率[RR=0.53,95%CI(O.28,1.00),P=0.05I无明显差异。结论现有证据表明,LTME和OTME有效性无明显差异,但LTME中出血量少、留置导尿管时间短、术后肛�

  • 标签: 腹腔镜 开腹手术 直肠癌 系统评价 META分析 随机对照试验
  • 简介:摘要本文汇报了1例主动脉夹层动脉瘤的手术护理配合,从DebakeyI型主动脉夹层动脉瘤的发病特点、临床表现、诊断检查结果、手术等方面介绍了中护理配合的过程及重要步骤,提供了可借鉴的临床资料。

  • 标签: 主动脉夹层动脉瘤手术 护理配合