简介:百草枯(paraquat,PQ)又名对草快、克芜踪,化学名称1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,是一种快速灭生性除草剂,它可经呼吸道、消化道、皮肤吸收入血,对人具有很高的毒性。由于百草枯中毒后没有特效解毒剂,因此病死率高〔1〕。百草枯中毒常见临床表现主要有口腔咽喉部灼伤、上消化道溃疡或出血、少尿、黄疸等,部分患者可进展为多器官功能障碍或衰竭。PQ中毒早期死亡多与急性呼吸衰竭相关,后期则多死于多器官功能障碍或衰竭。急性PQ中毒后并发气胸、纵隔气肿及皮下气肿的病例鲜有报道,我科于2012-07-06收入急性百草枯中毒1例,该患者住院期间并发气胸、纵膈气肿、皮下气肿,现报告如下。
简介:摘要目的探讨甲状腺切除术后并发纵隔气肿患者的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2015年7月至2020年8月收治的5例甲状腺切除术后并发纵隔气肿患者的临床资料,其中男3例,女2例,年龄32~54岁。分析患者临床特点、影像学表现、治疗方法及效果。结果5例患者均经颈部切口行甲状腺叶切除+中央区淋巴清扫术,均于术后第1天出现临床症状,主要表现为颈部肿胀、胸痛及皮下气肿,经胸部CT增强扫描确诊为纵隔气肿,5例均予对症治疗,并经颈部切口置单腔乳胶管引流,治疗后5例患者症状缓解,气肿吸收,痊愈出院。随访3个月均无复发。结论甲状腺切除术后短期出现颈部肿胀、胸痛及皮下气肿的患者应警惕此并发症的可能,及时行颈胸部CT增强扫描可明确诊断,经对症治疗多可痊愈,伴随压迫症状时应尽早行经颈部切口置管引流。
简介:摘要肺胀是多种慢性肺系疾病反复发作,致肺气胀满,敛降不利的病证,慢性阻塞性肺病可归于此.肺气肿是慢阻肺的晚期阶段,喘咳是最典型症状,临床治疗需综合考虑发病阶段、证型以及患者年龄、病情轻重、病程长短等因素.针灸疗法改善肺功能效果突出,副作用小,应大力推崇.关键词肺胀;慢性阻塞性肺病;肺气肿;喘证;针灸;Outofthemedicalrecordfor?ofacupunctureandmoxibustiontreatmentofemphysemaWangYidanYanLijuanTianjinuniversityofChinesemedicineinstituteofacupunctureandmoxibustion,tianjin300193AbstractThelungdistentionisadiseasethatseveralchronicpulmonarydiseasesrepeatedattack,whichgiverisetodisorderofthelung-Qi.COPDisinthiscategory.PulmonaryemphysemaisthelaterperiodofCOPDandgaspsyndromeisthemosttypicalmanifestationofit.It’sneedtooverallconsidertheperiod、typeofsyndromeofthediseaseinclinictreatment.Aswhileastheageofthepatient、degreeandcourseofillnessshouldnottobeneglected.Acupuncturetherapycanimprovelungfunctionwhichhaslittleside-effect.KeywordsLung-distention;chronicobstructivepulmonarydisease(COPD);pulmonaryemphysema;gaspsyndrome;acupuncture中图分类号R259文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1528-01