简介:摘要目的探讨鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式在低体温新生儿护理中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年6月在湖北省仙桃市妇幼计生服务中心分娩的低体温新生儿90例为研究对象,按随机数字表发分为观察组和对照组,各45例。对照组采用常规护理措施,观察组采用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式干预。综合评价比较两组新生儿的体温、耗氧量、康复进程及不良事件发生率等。结果护理干预后观察组新生儿的血氧饱和度(SpO2)、体温高于对照组,而体温波动幅度低于对照组,观察组新生儿培养箱治疗时间、体温复温时间、住院时间均短于对照组,观察组新生儿寒战、躁动、心率加快、呼吸抑制等不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对低体温新生儿采用鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理模式干预可显著提高和稳定患儿的体温,降低新生儿的耗氧量,缩短患儿的康复进程,减少不良事件发生,为新生儿创造了良好的生长环境。
简介:摘要目的探讨开放式和完壁式乳突根治鼓室成形术患者术后听力改善效果。方法回顾性分析2014—2017年在北京大学第三医院行开放式或完壁式乳突根治鼓室成形术且随访资料完整的88例患者,其中男45例,女43例,年龄12~68岁,术后平均随访12.3个月。88例患者中行开放式乳突根治鼓室成形术(开放式组)42例,行完壁式乳突根治鼓室成形术(完壁式组)46例。其中开放术式在临床实践中行以下改进:(1)适当扩大手术适应证,包括病变局限但属于硬化型乳突、鼓窦狭小的病例;(2)手术中严格形成碟形术腔,保留适当的面神经嵴高度;(3)术后避免乳突腔的清理,有效缩窄术腔;(4)气化型乳突转移颞肌瓣缩小术腔。观察患者术后干耳情况以及术腔大小,记录并比较二组病例术前和术后的平均纯音听阈(average pure tone threshold,PTA)及各个频率的阈值变化,应用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果开放式组患者术后乳突腔缩窄明显,外耳道宽度接近完壁式组。开放式组与完壁式组术后PTA较术前分别降低11.4 dB和10.4 dB,差异无统计学意义(t=0.290,P=0.770);术后骨导平均值较术前分别降低1.8 dB和1.9 dB,差异无统计学意义(t=-0.076,P=0.940);术后平均气骨导差较术前分别缩短9.6 dB和8.4 dB,差异无统计学意义(t=-0.370,P=0.712)。完壁式对于1 000 Hz听力的提高程度略好于开放式,其余各频率听力提高程度开放式均略好于完壁式,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论通过对适应证的调整和一系列术中、术后操作的改进,开放式乳突根治鼓室成形术可以获得与完壁术式相同的术后听力改善效果。
简介:摘要:在挡土墙的实际项目设计过程中,不仅要根据理论形式进行测算,更要对现实场地进行反复细致严谨的实地勘测,通过对现实场地情况的综合分析之后,在根据具体不同的项目要求,设计出合理有效同时经济的设计方案,这对整个项目的决策和投入具有重要指引及决策意义。本文通过对挡土墙结构选型的研究,以作者主持设计的工程项目为例,通过详实的数据、图片及结构验算过程介绍挡土墙选型的设计经验,以供大家参考。
简介:摘 要 桥墩在桥梁结构中主要起承重构件和上下部结构,桥墩的设计一直是桥梁设计和施工的关注重点。目前城市高架桥梁大多采用预制装配式的结构形式和工法,这种施工方法将大大实现施工工期的缩短、提高施工效率,大大减少桥梁施工,特别是盖梁现浇施工对地面交通的影响。在预制桥墩时,墩身与盖梁采用的连接形式一般为灌浆套筒、金属波纹管、插槽式。关键词:装配式桥梁;桥梁建筑;设计施工特点
简介:[摘要]合作学习是近年来在语言教学上的一种新的教育理论。本文在借鉴有关“合作学习”理论和实践的基础上,结合自己的教学实践,根据不同的教学目标和内容,探讨了高中英语“合作学习”的一些做法。
简介:摘要:在我国的九年制义务教育中,初中数学教育占据重要地位 。数学教育注重发展 学生的逻辑思维能力和计算能力等多种能力 ,在传统数学教学过程中,我国的教育方式和教学成果并不乐观。在新课程改革背景下,国家和社会逐步 加大了对教育的关注度, 对数学教学也提出了新的 更高要求。本文以初中数学探究式教学的实践和研究 为切入点,对提升课堂教学的有效性进行分析。