简介：摘要目的探讨平肝健脾汤治疗青光眼的疗效及对房水基质金属蛋白酶2（MMP-2）及其组织抑制剂-2（TIMP-2）表达的影响。方法选取2018年10月至2020年1月本院收治的126例（131眼）青光眼患者，采用随机数字法分成两组，对照组63例（65眼）行常规西医药物治疗，观察组63例（66眼）在对照组的基础上加用自拟平肝健脾汤，观察两组眼压、视野缺损情况及房水中MMP-2、TIMP-2的变化。结果两组治疗前眼压比较差异无统计学意义（P＞0.05），随治疗时间延长，两组患者眼压均降低（F=5.862，P=0.017），两组组间眼压比较，差异有统计学意义（F=4.881，P=0.040），且两组眼压组间、时点间交互作用比较，差异有统计学意义（F=5.841，P=0.026）；治疗后8周两组AGIS评分较治疗前均呈显著降低（均P＜0.05），治疗后8周观察组AGIS评分为（5.84±1.20）分，明显低于对照组的（6.01±1.44）分，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后8周两组房水MMP-2、TIMP-2及MMP-2/TIMP-2较治疗前显著降低（均P＜0.05），且观察组房水MMP-2为（21.09±5.04）μg/L、TIMP-2为（22.15±5.82）μg/L，均低于对照组（均P＜0.05），而MMP-2/TIMP-2为（0.96±0.03），明显高于对照组（P＜0.05。结论平肝健脾汤能有效降低眼压，改善视野缺损，保护视神经功能，调节MMP-2/TIMP-2平衡可能是其对青光眼视神经的保护机制之一。

简介：摘要目的探究沙参麦冬汤合五味消毒饮治疗阴虚毒热证老年Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者的效果。方法选取2015年1月至2020年1月本院收治的阴虚毒热证老年Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者180例，随机数字表法分为2组，各90例，对照组采用TP化疗，观察组在此基础上采用沙参麦冬汤合五味消毒饮治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后诱导型一氧化氮合成酶（iNOS）、低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管生成素-2（Ang-2）水平变化、不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组［54.44%（49/90）比32.22%（29/90）］，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的血清iNOS、HIF-1α、Ang-2水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P＜0.05）；观察组恶心呕吐、白细胞减少发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论在阴虚毒热证老年Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者中，沙参麦冬汤合五味消毒饮可通过下调血清iNOS、HIF-1α、Ang-2水平，降低缺氧状态应激反应，抑制肺癌细胞生长，提升治疗效果，减少毒副反应。

简介：摘要目的探讨穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤辅助治疗肾虚型先兆流产的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年2月温州市中医院收治的先兆流产患者80例，中医辨证分型均为肾虚型，将其按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予黄体酮注射液治疗，观察组在对照组基础上给予穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤治疗，两组均治疗2周。观察两组治疗前后临床症状改善情况，检测两组治疗前后性激素水平[血清孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素诱导阻滞因子(PIBF)]水平，并检测两组治疗前后淋巴免疫细胞，同时对两组的临床疗效进行评估。结果治疗后两组阴道出血、腰骶酸痛、出血时间、倦怠乏力症状评分及总评分均较治疗前显著下降(t≥29.780，均P<0.05)，但观察组下降均更为明显(t＝11.655、10.864、8.898、11.910、17.415，均P<0.05)。观察组总有效率为95.00%(38/40)，显著高于对照组的70.00%(28/40)，差异有统计学意义(χ2＝5.854，P<0.05)。治疗后两组P、E2、β-HCG、PIBF水平均显著升高(t≥5.507，均P<0.05)，但观察组升高均更为明显(t＝6.358、16.297、112.692、3.262，均P<0.05)。治疗后观察组CD4＋、NK水平均较治疗前显著下降(t＝12.538、4.520，均P<0.05)，CD8＋水平显著高于治疗前(t＝6.982，P<0.05)，但对照组治疗前后差异均无统计学意义(t＝0.769、1.594、1.292，均P>0.05)。结论穴位贴敷联合补肾益气固冲安胎汤辅助治疗可以显著改善先兆流产患者的临床症状，临床效果好，其机制可能与调节孕妇激素水平及免疫因子状态有关。

简介：摘要目的评价羌活汤离子导入联合关节松动术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)寒湿痹阻证的疗效。方法将本院2017年10月－2018年10月符合入选标准的98例KOA患者，按随机数字表法分为2组，每组49例。2组均给予关节松动术治疗，在此基础上，对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，观察组经离子导入羌活汤。2组均治疗6周。分别于治疗前后从关节疼痛、关节得温痛减、晨僵、腰身重痛方面行寒湿痹阻证症状评分，采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(The Osteoarthritis Index at the Universities of Western Ontario and McMaster, WOMAC)评估膝关节功能障碍程度，采用ELISA法检测血清Ⅰ型胶原C端肽(type Ⅰ collagen C-terminal peptide, CTX-Ⅰ)、CTX-Ⅱ、抗酒石酸酸性磷酸酶5b (tartrate-resistant acid phosphatase isoform 5b, TRACP-5b)及前列腺素E2(prostaglandin E2, PGE2)、P物质(substance P, SP)、多巴胺(dopamine, DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.9% (46/49)、对照组为77.6%(38/49)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.083，P＝0.043)。治疗后，观察组WOMAC指数中关节疼痛、关节僵硬、日常活动受限评分低于对照组(t值分别8.430、9.986、12.776，P<0.01)；症状评分中关节疼痛、关节得温痛减、晨僵、腰身重痛评分低于对照组(t值分别为8.825、9.043、7.230、7.034，P<0.01)。治疗后，观察组血清CTX-Ⅰ[(404.99±43.35)μg/L比(458.69±48.61)μg/L，t＝21.005]、CTX-Ⅱ[(414.99±43.39)μg/L比(484.06±50.77)μg/L，t＝18.991]、TRACP-5b[(2.98±0.35)U/L比(5.67±0.61)U/L，t＝9.043]水平均低于对照组(P<0.01)；血清PGE2[(167.81±18.79)μg/L比(252.61±27.34)μg/L，t＝26.389]、SP[(143.67±15.92)μg/L比(179.55±19.53)μg/L，t＝25.416]、DA[(9.15±1.15)μg/L比(13.17±1.81)μg/L，t＝10.445]、5-HT[(615.08±63.95)μg/L比(712.69±72.88)μg/L，t＝31.004]水平均低于对照组(P<0.01)。结论羌活汤离子导入联合关节松动术可改善KOA患者骨代谢水平，降低疼痛介质分泌，改善临床症状，提高疗效。

简介：摘要目的评价乌头汤联合甲氨蝶呤治疗早期中高疾病活动度类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的疗效。方法回顾性纳入2015年7月-2017年6月上海市光华中西医结合医院224例接受乌头汤联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗12周的早期中高疾病活动度RA患者，按治疗方法分为联合组131例和甲氨蝶呤组93例。检测治疗前及治疗后4、8、12周的CRP、ESR水平，采用28个关节活动评分(Disease Activity Score in 28 Joints, DAS28)和健康评估问卷(Health Assessment Questionnaire, HAQ)评估疾病活动度与生活质量，并根据DAS28的改善程度计算临床缓解率和低疾病活动度(low disease activity, LDA)患者比例，评价临床疗效。结果治疗后8、12周，联合用药组CRP(t值分别为2.100、2.488)，ESR(t值分别为2.130、2.777)水平及DAS28(t值分别为2.886、3.718)、HAQ(t值分别为2.144、2.362)评分均低于甲氨蝶呤组(P<0.05或P<0.01)。治疗后12周，联合用药组临床缓解率[12.2%(16/131)比4.3%(4/93)；χ2＝4.188，P＝0.041]与LDA患者比例[38.9% (51/131)比25.8%(24/93)；χ2＝4.207，P＝0.040]均高于甲氨蝶呤组；联合用药组临床显效率治疗后8周[37.4%(49/131)比21.5%(20/93)；χ2＝6.450，P＝0.011]、12周[72.5%(95/131)比52.7%(49/93)；χ2＝9.316，P＝0.002]均高于甲氨蝶呤组。结论乌头汤与甲氨蝶呤联用可明显改善早期中高疾病活动度RA患者的临床症状，降低疾病活动度，提高生活质量，疗效优于单纯甲氨蝶呤治疗。

简介：摘要目的探讨益肺活血汤结合西医常规疗法对COPD患者氧化/抗氧化失衡的影响。方法将符合入选标准的2016年1月－2018年12月本院患者102例，按随机数表法分为2组，每组51例。对照组给予西医常规疗法治疗，研究组在对照组基础上加服益肺活血汤。2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行中医症状评分，采用肺功能仪测定FEV1占预计值百分比，计算FVC；采用血气分析仪测定动脉血PaO2、PaCO2；采用ELISA法检测血清MDA、SOD、GSH-Px水平，评价临床疗效。结果研究组总有效率为98.0%(50/51)、对照组为80.4%(41/51)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.254，P＝0.004)。研究组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、心慌、胸闷、乏力评分均低于对照组(t值分别为3.716、6.524、5.032、2.516、4.804、2.882，P<0.05或P<0.01)。治疗后，研究组FEV1占预计值百分比[(68.05±6.11)%比(59.02±5.45)%，t＝7.876]、FEV1/FVC[(60.10±5.83)比(54.05±5.07)，t＝5.592]、PaO2[(67.79±3.82)mmHg比(60.63±3.55)mmHg，t＝9.805]均高于对照组(P<0.01)，PaCO2[(56.08±2.25)mmHg比(61.14±2.13)mmHg，t＝11.663]低于对照组(P<0.01)；血清MDA[(3.21±0.63)μmol/L比(4.95±0.87)μmol/L，t＝11.568]水平低于对照组(P<0.01)，SOD[(73.35±8.97)μU/ml比(61.68±7.82)μU/ml，t＝7.003]、GSH-Px[(170.35± 17.72)U/ml比(149.14±15.04)U/ml，t＝6.517]水平高于对照组(P<0.01)。结论益肺活血汤结合西医常规疗法可明显改善COPD患者的肺功能，纠正氧化/抗氧化失衡状态，提高临床疗效。

简介：摘要目的观察清肺消炎汤结合西医常规疗法治疗COPD急性发作的临床疗效。方法将亳州市人民医院2017年1月－2018年6月符合入选标准的82例COPD急性发作患者采用随机数字表法分为2组，每组41例。对照组以西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上加服清肺消炎汤。2组均连续治疗2周。采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(Modified Version of British Medical Reseach Council Respiratory Questionnaire, mMRC)进行呼吸困难严重程度评估，采用COPD患者自我评估测试问卷(COPD assessment test, CAT)进行症状、活动能力、心理、睡眠和社会影响的评估；采用便携肺功能测量仪检测FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC，采用ELISA法检测血清CRP和降钙素原(procalcitonin, PCT)水平，评价临床疗效。结果治疗组总有效率为95.1%(39/41)、对照组为73.2%(30/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.999，P＝0.025)。治疗后，治疗组CAT[(9.18±0.12)分比(14.01±1.56)分，t＝11.359]、mMRC[(0.63±0.07)分比(0.95±0.12)分，t＝7.921]评分均低于对照组(P<0.01)；FEV1占预计值百分比[(51.05±5.63)%比(45.77±5.31)%，t＝10.453]和FEV1/FVC[(59.15±6.44)比(54.24±6.02)，t＝5.621]均高于对照组(P<0.01)；血清CRP[(8.06±0.87)mg/L比(10.55±1.21)mg/L，t＝10.216]、PCT[(4.20± 0.48)μg/L比(6.33±0.69)μg/L，t＝7.004]水平低于对照组(P<0.01)。结论清肺消炎汤结合西医常规疗法可有效改善COPD急性发作患者的临床症状及肺功能，抑制炎症反应，提高临床疗效。

简介：摘要目的评价解毒生肌汤雾化熏洗与麻仁软胶囊联用治疗混合痔术后疼痛水肿的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年1月－2019年1月安徽省庐江县人民医院110例环状混合痔患者按随机数字表法分为2组，每组55例。2组均行混合痔外剥内扎术，对照组于术后给予麻仁软胶囊治疗，研究组在对照组基础上联用解毒生肌汤雾化熏洗。2组均连续治疗14 d。采用VAS量表评价肛门疼痛程度，观察肛门水肿情况并进行评分；采用ELISA法检测血清VEGF、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)及血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)水平；观察并记录术后14 d并发症发生情况，评价临床疗效。结果研究组总有效率为92.7%(51/55)、对照组为74.6%(41/55)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.643，P<0.01)。研究组VAS评分、肛门水肿评分术后7 d(t值分别为9.144、8.541)、14 d(t值分别为13.720、12.819)均低于对照组(P<0.01)；研究组VEGF、bFGF、PDGF水平术后7 d(t值分别为7.491、2.972、5.170)、14 d(t值分别为6.117、3.031、4.599)均高于对照组(P<0.01)。研究组术后并发症发生率为7.3%(4/55)，对照组为3.6%(2/55)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.705，P＝0.401)。结论解毒生肌汤雾化熏洗联合麻仁软胶囊可明显改善混合痔术后疼痛水肿患者的临床症状，加速新生血管形成，促进创面愈合，减少并发症。

简介：目的：探讨参芪补心汤联合西药氯吡格雷治疗心肌梗死后心力衰竭患者对其中医证候积分、血清脑钠肽水平以及左心室射血分数的影响。方法：本次研究秉承临床双盲对照的原则，收取我院2022年1月至2023年1月接诊的心肌梗死后心力衰竭患者80例进行研究，按照入院时间的先后顺序将其分成两组，其中单纯使用氯吡格雷治疗的40例患者命名为对照组，剩余患者接受氯吡格雷联合参芪补心汤治疗命名为观察组，通过对比两组患者治疗前后的中医证候积分、血清脑钠肽水平（BNP）以及左心室射血分数（LVEF）判断联合用药的治疗优势。结果：两组患者治疗前的三项观察指标均对比存在均衡性，P＞0.05；治疗后，观察组患者的中医症候积分、血清BNP明显低于对照组，但LVEF明显高于对照组，P＜0.05。结论：对于心肌梗死心衰的患者而言，使用参芪补心汤联合氯吡格雷治疗的优势要明显高于单纯使用氯吡格雷，能够有效改善临床症状及心功能，值得推广应用。

简介：摘要目的分析补气通络方外敷联合生脉散合酸枣仁汤内服治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法抽取2019年至2021年南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的冠心痛心绞痛患者84例，采用数字随机与患者自愿的方法分为对照组与观察组，每组42例。对照组采用生脉散合酸枣仁汤内服治疗，观察组在此基础上联合补气通络方外敷。比较两组的治疗效果、心绞痛改善效果及治疗前后血清学指标变化。结果观察组治疗总有效率(83.33%，35/42)高于对照组(69.05%，29/42)，P<0.05。治疗前，两组血脂水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇水平均低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇均高于治疗前(P均<0.05)，且观察组变化幅度优于对照组(P<0.05)。观察组胸痛消失时间及心肌酶峰前移时间均少于对照组(P均<0.05)。治疗后，两组肌酸激酶同工酶、超敏肌钙蛋白水平均低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组心脏超声各参数均优于对照组(P均<0.05)。观察组不良反发生率(4.76%，2/42)低于对照组(14.29%，6/42)，P<0.05。结论补气通络方外敷联合生脉散合酸枣仁汤内服治疗冠心病心绞痛的效果明显，有助于改善患者的临床症状。

简介：摘要目的评价温肾固疏汤结合西医常规疗法治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚证的临床疗效。方法将符合入选标准的2017年1月-2019年12月本院105例绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者采用随机数字表法分为对照组52例和观察组53例。对照组采用西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上加服温肾固疏汤，2组均连续治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用VAS量表评价疼痛程度；采用双能X射线骨密度仪检测股骨大粗隆(Troch)、Ward’s三角区(Ward’s)及L1～4的骨密度；采用ELISA法检测血清类固醇激素受体辅激活子-3(SRC-3)、Bcl-2及转录元件辅激活蛋白(PGC-1a)水平；观察治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果观察组总有效率为79.3%(42/53)、对照组为61.5%(32/52)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝3.955，P＝0.047)。观察组治疗后腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢痿弱、步履维艰评分及总分，以及VAS评分均低于对照组(t值分别为21.956、20.472、18.591、13.439、19.594、9.035，P值均<0.001)。治疗后，观察组Troch[(0.70±0.07)g/cm2比(0.67±0.06)g/cm2，t＝2.356]、Ward’s[(0.57±0.06)g/cm2比(0.51±0.05)g/cm2，t＝5.561]及L1～4[(0.88±0.07)g/cm2比(0.80±0.05)g/cm2，t＝6.727]骨密度均高于对照组(P<0.05)；血清SRC-3[(0.34±0.08)ng/L比(0.27±0.07)ng/L，t＝4.768]、Bcl-2[(9.56±2.15)μg/L比(8.45±2.07)μg/L，t＝2.694]及PGC-1a[(0.33±0.06)g/L比(0.25±0.04)g/L，t＝8.023]水平均高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论温肾固疏汤结合西医常规疗法可有效减轻绝经后骨质疏松症肾阳虚证患者的临床症状，提高骨密度，上调SRC-3、Bcl-2、PGC-1a水平，且安全性较好。

简介：摘要目的应用磁共振T2加权成像（T2-weighted imaging, T2WI）和扩散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）观察大脑中动脉栓塞大鼠脑组织梗死灶、水肿的形成和白质纤维的损伤，评价补阳还五汤抗脑缺血损伤的作用。方法采用线栓法制备大脑中动脉栓塞（middle cerebral artery occlusion, MCAO)致局灶性脑缺血模型。将造模成功的大鼠按随机数字表法分为模型组、补阳还五汤组，每组5只，另取5只大鼠为假手术组。造模后24 h，补阳还五汤组大鼠灌胃补阳还五汤水煎液16.1 g/kg，连续灌胃30 d，1次/d。分别在术后3、7、14、30 d进行磁共振T2WI和DTI扫描。结果T2WI扫描结果显示，术后第3、7、14、30天，模型组大鼠大脑右侧缺血区呈异常高信号，梗死体积率随缺血时间延长逐渐降低(P<0.05)；与模型组比较，术后第3、7、14、30天，补阳还五汤组大鼠梗死体积率[3 d：(13.9±13.7)%比（40.1±10.7)%；7 d：(13.9±11.9)%比（28.2±7.7)%；14 d：(10.2±7.9)%比（24.5±3.5)%；30 d：（6.8±6.5)%比(24.7±8.7) %]均明显降低(P<0.05或P<0.01)；术后第3天，模型组大鼠水肿百分率达到峰值，第30天大鼠脑组织出现萎缩，水肿百分率呈负增长趋势；与模型组比较，术后第3、7天补阳还五汤组大鼠水肿百分率[3 d：(11.4%±6.9%)比（21.5%±3.1%)；7 d：（5.5%±3.1%）比（8.7%±1.2%)]均明显降低(P<0.05或P<0.01)。DTI扫描结果显示，术后第3、7、14、30天，模型组梗死灶区均呈异常低信号，缺血侧皮层、纹状体rFA值均较假手术组降低(P <0.05或P<0.01)。与模型组比较，术后第14天，补阳还五汤组大鼠皮层、纹状体rFA值增加(P <0.05或P<0.01)。结论T2WI结合DTI成像可清楚提供显影病灶位置及形态，MCAO大鼠缺血区脑组织出现缺血梗死灶、水肿及白质纤维损伤，随着缺血时间的延长其病理损伤程度呈降低趋势。补阳还五汤可降低MCAO大鼠梗死体积率，减轻水肿，促进神经纤维损伤后的修复，具有一定的抗脑缺血损伤作用。

简介：摘要目的评价参芪固肾汤治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF)气阴两虚证临床疗效。方法将符合入选标准的2018年6月-2021年1月本院82例CRF患者，按随机数字表法分为2组，每组41例。对照组给予西医常规疗法治疗，观察组在对照组基础上服用参芪固肾汤。2组均治疗2个月。分别于治疗前后进行中医症状评分，采用全自动生化分析仪检测SCr、BUN，计算肾小球滤过率(eGFR)，采用ELISA法检测IL-6、TNF-α及超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP)水平，采用免疫散射比浊法测定血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为80.5%(33/41)、对照组为46.3%(19/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2=5.861，P=0.015)。治疗后，观察组中医症状评分低于对照组(t=23.468，P<0.01)；血清SCr[(421.19±43.82)μmol/L比(488.71±48.39)μmol/L，t=6.623]、BUN[(19.54±1.26)mmol/L比(24.12±2.42)mmol/L，t=10.749]水平低于对照组(P<0.01)；eGFR[(47.71±4.68)ml/min比(42.51±4.55)ml/min，t=5.101]高于对照组(P<0.01)；血清IL-6、TNF-α及hs-CRP水平低于对照组(t值分别为3.412、3.714、2.466，P<0.01或P<0.05)；Hb、Alb、PA水平高于对照组(t值分别为4.462、5.807、2.256，P<0.01或P<0.05)。结论参芪固肾汤结合西医常规疗法可有效改善CRF气阴两虚证患者临床症状、肾功能、微炎症反应及营养状况，提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨清肠愈疡汤留置灌肠联合高压氧(HBO)治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及其作用机制。方法选取2016年4月至2020年5月在莱阳中心医院消化内科治疗的溃疡性结肠炎患者92例作为研究对象，按照治疗方法分为观察组和对照组，观察组54例，对照组38例。对照组患者口服美沙拉嗪治疗，同时应用清肠愈疡汤留置灌肠。观察组在对照组治疗的基础上予以HBO治疗。采用结肠镜检分级标准和临床症状评分评价治疗效果；采用改良Mayo评分评估2组患者临床疗效。采用荧光衍生毛细管电泳实验定量分析2组患者血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)表达水平；酶联免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平。随访6个月，统计2组患者治疗后的复发率。结果观察组患者治疗后总有效率(90.74%)明显高于对照组(73.68%)，差异有统计学意义(χ2＝5.893，P<0.05)。观察组患者治疗后临床症状总评分[(0.94±0.13)分]明显低于对照组[(1.33±0.16)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后结肠镜检总评分[(0.97±0.10)分]明显低于对照组[(1.41±0.16)分]，差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后Mayo评分均较治疗前明显降低，观察组患者治疗后Mayo评分低于对照组治疗后(均P<0.05)。治疗4个疗程后，2组患者ADMA、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前，且观察组患者治疗后低于对照组(P<0.05或P<0.01)。随访6个月，2组所有患者均获得随访，观察组治疗有效的患者中溃疡性结肠炎复发5例，复发率为10.2%(5/49)，对照组治疗有效的患者中复发7例，复发率为25.0%(7/28)，差异有统计学意义(χ2＝6.013，P<0.05)。结论清肠愈疡汤留置灌肠联合HBO治疗溃疡性结肠炎，能减轻肠壁炎性反应，促进溃疡的愈合，其临床疗效优于美沙拉嗪联用清肠愈疡汤，且复发率更低，在临床上可推广应用。

简介：目的：分析黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的效果。方法：抽取2021年1月-2022年6月于本院诊治的78例脾胃虚弱型功能性消化不良患者，随机分组法划入西药组与中药组（n=39）。西药组口服促胃动力西药治疗，中药组使用黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗，对比两组病患的治疗效果。结果：治疗后中药组患者的Hp阳性率、胃泌素含量均相对较低，与西药组对应指标比较有统计学意义（P<0.05）。中药组患者的症状改善率是97.44%，西药组的症状改善率是79.49%，中药组的症状改善率相对较高（P<0.05）。结论：黄芪建中汤合枳实消痞丸加减治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的效果较好，建议推广使用。

简介：摘要目的评价黄芪赤风汤合独活寄生汤加减治疗缺血性卒中（IS）恢复期患者临床疗效。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2015年1月－2020年7月北京市东城区第一人民医院220例IS恢复期患者，按随机数字表法分为2组，每组110例。对照组采用基础治疗，观察组采用黄芪赤风汤合独活寄生汤加减治疗。2组均治疗1个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用Barthel指数评价患者日常生活活动能力，脑卒中专用生命质量量表（SS-QOL）评估患者生命质量，美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者神经功能损伤程度，改良Rankin量表评估卒中后功能恢复情况。观察记录治疗期间的不良反应。结果观察组治疗后中医证候评分、改良Rankin量表分级、NIHSS评分低于对照组（t值分别为21.87、4.66、12.06，P<0.01），Barthel指数、SS-QOL评分高于对照组（t值分别为14.13、5.80，P<0.01）；2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论黄芪赤风汤合独活寄生汤加减可有效改善IS恢复期患者的临床症状、神经功能，有利于患者的转归及生命质量的提高。

简介：摘要目的观察补阳还五汤对DN模型大鼠肾脏氧化应激及NF-κB通路的影响。方法将60只SD大鼠按随机数字表法分为正常组，模型组，补阳还五汤低、中、高剂量组，二甲双胍组，每组10只。正常组给予普通饲料，其余各组给予高脂高糖饲料喂养6周后，腹腔注射35 mg/kg的STZ建立DN模型。造模成功后，补阳还五汤低、中、高剂量组分别灌胃补阳还五汤7.42、14.84、29.68 g/kg，二甲双胍组灌胃二甲双胍水溶液0.2 g/kg，连续给药6周。测量各组大鼠体重，检测大鼠24 h尿蛋白定量、血清SCr、BUN及肾组织GSH-Px、SOD、CAT、MDA水平；采用Westerrn Blot法检测大鼠肾组织NF-κBp65、p-NF-κBp65、TNF-α、IL-6蛋白表达水平。结果与模型组比较，补阳还五汤低、中、高剂量组大鼠体重增高（P<0.01），血清24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平降低（P<0.05或P<0.01）；肾组织GSH-Px、SOD、CAT活性升高（P<0.05或P<0.01），MDA水平降低（P<0.05或P<0.01）；肾组织中NF-κBp65［（0.53±0.07）、（0.46±0.09）、（0.42±0.10）比（0.67±0.13）］、p-NF-κBp65［（0.51±0.12）、（0.43±0.06）、（0.34±0.17）比（0.59±0.07）］、TNF-α［（1.21±0.08）、（1.17±0.04）、（1.05±0.22）比（1.43±0.21）］、IL-6［（0.92±0.04）、（0.89±0.25）、（0.73±0.09）比（1.06±0.08）］蛋白表达降低（P<0.05或P<0.01）。结论补阳还五汤可改善DN模型大鼠肾组织氧化应激状态和炎症损伤，其机制可能与抑制NF-κB信号通路有关。

简介：摘要目的通过网络药理学和蛋白质组学方法探讨加减血癥汤治疗浸润型胃癌的潜在作用机制。方法利用TCMSP检索加减血癥汤有效成分及其作用靶点，采用高效液相色谱法串联质谱联用（HPLC-MS/MS）法测定浸润型胃癌的靶点，加减血癥汤预测的靶基因与浸润型胃癌的靶点蛋白质数据进行维恩分析，获取作用靶基因，通过STRING获得蛋白质-蛋白质相互作用网络（PPI），采用Cytoscape软件构建方剂-药物-化合物-基因网络，通过DAVID数据库对靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果筛选出加减血癥汤中69个有效成分，215个药物靶点；660个在浸润型胃癌过表达蛋白质，10个药物靶点和基因靶点的共有靶点。PPI网络包括10个蛋白节点，其中3个核心节点为CASP3、BCL2L1和STAT1。KEGG富集到11条通路，包含PI3K-Akt信号通路、p53信号通路、癌症中蛋白聚糖、细胞凋亡、Jak-STAT信号通路等。结论加减血癥汤可能通过PI3K-Akt信号通路、p53信号通路和Jak-STAT信号通路介导凋亡发挥抑制作用。本研究为加减血癥汤治疗浸润型胃癌作用机制的进一步研究提供理论依据。

简介：摘要目的评价自拟停颤汤联合多巴丝肼片治疗中早期帕金森病（Parkinson disease，PD）阴虚风动证临床疗效。方法将符合入选标准的2020年1月－2021年3月山东省潍坊市中医院84例中早期PD患者按随机数字表法分为2组，每组42例。对照组口服多巴丝肼片，观察组在对照组基础上加用自拟停颤汤。2组均治疗8周。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用统一帕金森病评定量表（Unified Parkinson Disease Rating Scale，UPDRS）评估PD病情严重程度；采用ELISA法测定血清同型半胱氨酸（Hcy）、高迁移率族蛋白-1（HMGB1）、IL-6、IL-2、P物质及多巴胺（DA）水平；采用HPLC法检测谷氨酸（Glu）、γ-氨基丁酸（GABA）水平；采用超微量分光光度计测定OD值，以2-∆∆Ct法计算微小核糖核酸-124（miR-124）和微小核糖核酸-425（miR-425）相对表达量，评价临床疗效。结果观察组总有效率为88.1%（37/42）、对照组为73.8%（31/42），2组比较差异有统计学意义（Z=-2.56，P=0.011）。观察组治疗后动作评分、震颤评分、上肢协调评分、步态评分及UPDRS评分低于对照组（t值分别为7.23、5.80、4.25、4.17、15.00，P值均<0.001）。治疗后，观察组血清Hcy、HMGB1、IL-6、IL-2水平低于对照组（t值分别为12.16、10.67、23.11、9.95，P<0.01），Glu［（71.28±6.46）μmol/L比（56.91±5.87）μmol/L，t=10.67］、GABA［（292.39±15.46）μmol/L比（248.51±14.38）μmol/L，t=13.47］水平高于对照组（P<0.01）；P物质［（3.54±0.43）mg/L比（5.61±0.52）mg/L，t=19.88］低于对照组（P<0.01），DA［（79.24±5.15）ng/L比（70.15±5.36）ng/L，t=7.93］水平及miR-124［（4.57±0.74）比（2.81±0.47），t=13.01］、miR-425［（3.94±0.83）比（2.73±0.97），t=6.14］相对表达量高于对照组（P<0.01）。结论自拟停颤汤联合多巴丝肼片可通过升高PD患者血清miR-124和miR-425相对表达量，促进DA释放，减轻大脑氧化应激反应，降低血清炎性细胞因子水平，改善症状，保护神经细胞。

简介：摘要目的观察小柴胡汤合通窍活血汤加减治疗心脏神经官能症血行郁滞证患者的疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法将2016年12月－2018年12月本院符合入选标准的84例患者采用随机数字表法分为2组，每组42例。对照组口服倍他乐克与谷维素片，观察组在对照组基础上服用小柴胡汤合通窍活血汤加减。2组均连续治疗4周。采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)分别评价抑郁、焦虑程度，采用ELISA法测定血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)和TNF-α水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.2%(40/42)、对照组为75.6%(31/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.973，P＝0.026)。治疗后，观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组(t值分别为6.579、8.941，P值均<0.01)，性情急躁、头痛、失眠健忘、胸胁疼痛评分均低于对照组(t值分别为7.888、8.777、8.836、9.964，P值均<0.01)；观察组治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组(t值分别为5.847、8.453，P值均<0.01)。结论小柴胡汤合通窍活血汤加减可改善心脏神经官能症血行郁滞证患者的症状，降低血清hs-CRP、TNF-α水平。