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  • 简介:摘要目的分析探讨结合分歧杆菌在结核病临床诊断中的应用价值。方法通过对培养基中稳定期的卡介苗菌株进行超声裂解,层析及洗脱获得天然的HBHA,用以制备重组蛋白。以传统的PPD及提取的HBHA重组蛋白为抗原分别选取肺结核病人、潜伏感染者、阴性对照者的外周血管单核细胞,分别进行传统的PPD、提取的HBHA重组蛋白及无刺激培养实验。收集培养基上清,采用ELISA对培养基中的r干扰素(IFN一r)和白介素4进行检测。结果经培养结果显示HBHA刺激后3组产生的IFN-r中位数分别为341.8ng/L、781.9ng/L、49.5ng/L,潜伏感染患者明显高于阴性对照者,略高于肺结核患者,且存在显著性差异(P均<0.05)。结论结合杆菌黏附素HBHA在结核病诊断与应用中有较高的灵敏度及特异性,值得在临床结核病诊断中推广应用。

  • 标签: 结核分枝杆菌黏附素 诊断 分析应用
  • 简介:摘要目的探讨脊柱结核的MR表现。材料和方法选择16例经手术证实脊柱结核。结果16例脊柱结核,其中14例椎间盘不同程度破坏、变窄或消失,椎体破坏靠近椎间盘,只有2例附件破坏。16例均出现脓肿,成长T1长T2为主的混杂信号。结论利用MRI对脊柱多方位表现,为诊断提供重要信息。

  • 标签: 结核 脊柱 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨老年结核性胸膜炎的临床特点。方法回顾性分析30例老年结核性胸膜炎的临床资料,并与31例中青年结核性胸膜炎进行比较。结果老年组咳嗽、气急、纳差、乏力、血性胸腔积液、合并症和副作用例数明显多于中青年组(P<0.01或P<0.05),胸腔积液吸收时间亦长于中青年组(P<0.01)。两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论老年结核性胸膜炎临床表现多样,因伴有老年常见合并症故易漏、误诊。

  • 标签: 结核 胸膜/诊断 结核 胸膜/治疗 老年人
  • 简介:摘要目的为了保证结核病人用药的合理性、安全性,减少因不正确用药导致的耐药性,增加病人用药的依从性。方法对抗结核病用药的用药时间、用药原则、用药时注意事项加以用药指导及干预。结果使药物得到最充分的有效应用。结论医院药师应有针对性开展对结核病人用药指导,为病人把好安全用药关。

  • 标签: 结核病患者 用药指导 安全用药 依从性
  • 简介:摘要目的讨论肾结核患者的超声检查。方法根据患者进行的超声检查表现进行诊断。结论当超声显示肾轮廓增大,包膜隆突不平,肾实质内有边缘不规则透声较差的无回声区,同时于肾内可见斑点、团块状强回声,后伴声影者时,首先应除外肾内其他相关疾病,然后结合病人的临床表现与体征,可考虑肾结核的诊断。通常上述肾结核累及肾的范围多较大,病情较重,临床上多已失去药物治愈的机会。因此应着重探讨I型早期肾结核的超声诊断。

  • 标签: 肾结核 超声 检查
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  • 简介:1.病例资料患者,女性,39岁。因尿频、尿急、尿痛3个月来诊,平时体温正常,无盗汗,乏力明显。门诊尿常规示:蛋白(+-),红细胞(30-40),尿红细胞形态畸形率45%,白细胞满视野,血白细胞67×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.20,血红蛋白130g/L,红细胞5.2×1012/L。血红细胞沉降率26mm/h,以尿路感染、血尿原因待查收入院。既往史:健康。个人史:孕27周+3,孕1产0。查体:体温36.7℃,脉搏86次/分钟,血压120/80mmHg。

  • 标签: 肾结核 误诊
  • 简介:摘要结核性脑膜炎是一种严重威胁人类健康的最常见的神经系统神经系统结核病。是由结核杆菌侵入珠网膜下腔引起软脑膜,珠网膜进而累及及部分脑实质病变的疾病。结核性脑膜炎在我国为常见病。由于病变所在部位及病理变化,致使结核性脑膜炎死亡率高,致残率高,是一种严重的结核病。故此,早期诊断,及时治疗,精心护理极为重要。

  • 标签: 结核性脑膜炎 护理
  • 简介:摘要目的总结20例手术治疗腰椎结核病人的围手术期护理体会。方法实施了术前心理护理﹑术前准备﹑用药指导﹑术后护理﹑功能锻炼及出院指导等护理措施。结果患者对护理质量及术后疗效感到满意,均达到预期效果,康复出院。结论加强围手术期护理,对于预防并发症,促进患者康复有重要的意义。

  • 标签: 腰椎结核 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的探讨脊椎结核的CT和MRI表现,提高诊断准确率。方法回顾性对比分析经手术或病理证实的18例脊椎结核患者的MRI和CT表现。结果脊柱结核CT表现为斑点状、斑片状、虫蚀状骨质破坏、椎间盘破坏、椎管狭窄变形、死骨形成、椎旁冷脓肿、体压缩改变等;MRI表现为椎体及附件的骨质破坏、终板的破坏、椎旁脓肿形成、硬膜囊和脊髓受累、椎间盘信号的改变以及韧带下播散等。结论CT在显示死骨、钙化等方面具有优势,而MRI在显示骨髓水肿、韧带下播散,硬膜及脊髓侵犯,特别是在早期诊断等方面具有优势,结合两者对脊椎结核的诊断和鉴别诊断具有重要价值。

  • 标签: 脊椎结核 CT MRI
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  • 简介:目的了解专科医院二线抗结核药物配备情况以及肺结核患者住院期间二线抗结核药的使用情况。方法在全国选取3个省市作为研究地区,每省对一家定点医院进行机构调查,并采用随机抽样原则对患者病案进行调查。结果各专科医院均配备5种二线抗结核药物。肺结核住院诊断期间使用最多的抗结核药物为左氧氟沙星,占到51.79%;用药物分组来看,67.86%的患者使用喹诺酮类,26.78%的患者使用注射剂;而耐多药肺结核确诊后,仅有25.00%患者使用注射剂。结论结核病专科医院在二线抗结核药物的使用上存在不规范的现象,政府和医院有必要出台相应政策规范二线抗结核药物使用。

  • 标签: 专科医院 结核 二线药物
  • 简介:摘要口腔结核结核杆菌在口腔所引起的慢性传染病。结核病为全身性疾病,各个器官均可发病,多发生于肺、骨等部位,口腔结核比较少见。目的讨论浅谈口腔结合的诊断与治疗。方法根据患者临床表现与检查结果进行诊断并治疗。结论抗结核需按疗程进行长期治疗,方能取得良好效果,一般疗程至少3~6个月以上,为了减少抗药性,最好几种药物合用或交替应用。如结核病损仅限于口腔或皮肤,则疗效较快,可单用异烟肼口服,较严重的病例也可配合链霉素肌肉注射或PAS口服,近年也有主张用二线药物治疗口腔结核,即利福平与异烟肼或乙胺丁醇等配合治疗。如再并发有其他系统的结核,更需系统制定出长期的治疗方案进行治疗。

  • 标签: 口腔结核 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨近年喉结核临床特征以加强对此疾病的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析2007年3月一2010年5月诊治的10例喉结核病例。结论喉结核症状不明显,喉部损害表浅或局限,临床医师应提高认识,对疑似喉结核者,需行X线胸片、喉部病理检查。

  • 标签: 结核
  • 简介:摘要目的分析结核抗体检测和抗酸染色法在结核病中的诊疗价值。方法对126例结核病患者分为结核抗体检测组和抗酸染色法测试组,进行分析其诊断价值。结果63例采用结合抗体监测组检测后,60例出现阳性,3例出现阴性,阳性率为95.23%;63例利用抗酸染色法进行测试,59例出现阳性,4例出现阴性,其阳性率为93.65%。两者无显著差异性,P>0.05。结论结核抗体检测法与抗酸染色法无显著差异性,二者联合测定可以预防结核病的漏诊,并提高结核病的诊断准确率。

  • 标签: 结核抗体 抗酸染色 结核病 临床应用
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  • 简介:摘要目的观察雾化吸入对支气管内膜结核的临床疗效。方法对90例支气管结核患者随机分成两组治疗组45例,对照组45例;治疗组给予雾化吸入INH,AMK;其余治疗方法同对照组;结果治疗组疗效优于对照组;结论雾化吸入INH,AMK对治疗支气管结核有显著疗效。

  • 标签: 结核 支气管 雾化吸入 治疗
  • 简介:摘要发热是由于结核菌的毒素及其代谢产物引起的变态免疫反应,可刺激引起白细胞介素-2的释放和增多,白细胞介素-2作用于神经中枢的体温中枢而引起发热。结核病进展期或合并普通感染都能出现发热。体温一般下午偏高,上午较轻,发热高低与病灶轻重有关。若患者长时间处于高热状态,体液丢失过多,可导致机体衰竭危及生命。因此要做好发热患者的护理,通过观察体温变化,实施恰当的降温措施及合理的护理方法,如口腔、皮肤、饮食,心理等护理,使患者早日康复。

  • 标签: 结核病 发热特点 护理