简介:摘要目的探讨氯普鲁卡因和罗哌卡因分别复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛(PCEA)的效果。方法取条件相同的ASAI或II级剖宫产手术患者60例,随机分为两组。C组为1.0%氯普鲁卡因+4ug/ml舒芬太尼;R组为0.2%罗哌卡因+4ug/ml舒芬太尼。采用双盲法进行视觉模拟疼痛评分(VAS)和下肢运动神经阻滞评分(Bromage)。结果两组患者术后均可获得满意镇痛,无显著性差异(p>0.05)。改良Bromage评分均为0分(p>0.05)。感觉阻滞节段的比较差异无统计学意义(p>0.05)。术后生命体征平稳,不良反应发生率低。结论硬膜外1.0%盐酸氯普鲁卡因复合0.4ug/ml舒芬太尼用于剖宫产术后能产生安全有效地镇痛效果。
简介:【摘要】 目的 本文主要分析高血压患者应用氨氯地平治疗后的效果。方法 本文共纳入100例高血压患者为研究对象,而且患者均来自2020年1月-2021年1月 。按照随机的方式将患者平均分成两组,研究组应用氨氯地平治疗,参照组应用硝苯地平治疗,同时分析两组治疗效果。结果 治疗前,两组收缩压、舒张压、心率各项分值之间差异不明显,统计学无意义(P>0.05);治疗后,两组各项分值发生明显变化,以研究组更具优势性,统计学意义存在(P<0.05)。研究组共出现3例不良反应情况,参照组共出现12例不良反应情况,两组对比明显,统计学意义存在(P<0.05)。结论 针对高血压患者应用氨氯地平治疗,能够帮助患者心率、血压得到明显缓解,同时降低不良反应出现率,效果明显,值得将此药推广、应用。
简介:摘要目的对阿托伐他汀联合氨氨地平与氨氯地平单药治疗高血压的疗效进行对比研究,方法将我院2017年4月~2018年4月收治的184例高血压患者随机分为两组,对照组92例患者采用氨氯地平单药治疗,观察组92例患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗,对比两组治疗效果及安全性。结果观察组治疗有效率为95.65%,明显高于对照组的79.35%(P<0.05),两组患者治疗后收缩压、舒张压均得到明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),结论对高血压患者采用阿托伐他汀联合氨氯地平治疗,可有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,改善患者预后,值得临床应用推广。
简介:目的比较缬沙坦分别联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者中心动脉压(CAP)的影响。方法治疗或未经治疗的老年高血压患者,全部给予缬沙坦单药80mg,1/d,治疗12周,如患者SBP≥140mmHg或(和)DBP≥90mmHg则在原治疗基础上加用氨氯地平5mg(n=60)或氢氯噻嗪25mg(n=61),1/d,持续24周治疗,共计121人,年龄60~81岁,平均68±9.1岁;前后分别测定CAP以及外周血压(肱动脉血压),踝臂脉搏波速度(baPWV)等。结果在调整基线变量后氨氯地平/缬沙坦组CAP降幅显著大于氢氯噻嗪/缬沙坦组(组间差4.5mmHg;95%CI:0.3~10.5mmHg;P=0.03),两组肱动脉SBP降幅却无显著差异(组间差2.7mmHg;95%CI:-2.2~7.6mmHg;P=0.28),在调整平均动脉压(MAP)后氨氯地平/缬沙坦组baPWV降幅显著大于氢氯噻嗪/缬沙坦组(组间差1.3m/s;95%CI:0.8~1.8m/s;P〈0.001)。结论尽管氨氯地平/缬沙坦组与氢氯噻嗪/缬沙坦组对于降低外周SBP的效应无大差异,但前者降低中心动脉压、改善动脉僵硬度的作用显著大于后者,氨氯地平与缬沙坦的组合可能更有利于降低心血管事件的发生。
简介:摘要目的探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的临床效果。方法选取2012年7月至2014年7月我院收治的难治性癫痫患者共120例作为本次研究的对象,将患者分成A、B、C三组,每组各有40例患者。A组采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,B组单用托吡酯治疗,C组单用丙戊酸钠治疗,将三组患者的疗效与不良反应发生率进行对比。结果A组治疗总有效率为95%,B组治疗总有效率为72.5%,C组治疗总有效率为75%,A组要显著优于其余两组;A组不良反应发生率为12.5%,B组不良反应发生率为17.5%,C组不良反应发生率为15%,A组要低于其余两组,但差异不具显著性。结论难治性癫痫采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,能够显著提高疗效,不良反应发生较少,值得在临床上大力推广。
简介:患者,女性,17岁,住院号01759。因肾型过敏性紫癜6年,近2个月劳累后神疲乏力、口干、尿泡沫增多伴下肢浮肿。查体无阳性体征发现。实验室检查尿RBC765.6个/L、潜血(3+)、PH8、UTP2.40g/24h、β2-MG0.1g/L;血RT除RBC与HCT稍低外,余无异常;ESR30mm/h;血糖、肝肾功正常。特异性过敏源检测仅狗上皮呈1级,过敏程度低。彩超检查双肾声像图及血流指数正常。于2018年3月19日以肾型过敏性紫癜收入院。入院后给予甲泼尼龙24mgqdpo及对症治疗。住院第9天加用吗替麦考酚酯胶囊(骁悉批号SH2058)0.5gbidpo。服用1天后(总量1.0g)患者双侧上肢前臂出现针头至小米粒大小红色丘疹,类似麻疹样皮疹,散在或密集对称分布,皮肤微热,不痛不痒,无头痛、恶心、腹痛。诊断为吗替麦考酚酯致麻疹样药疹,立即停用吗替麦考酚酯胶囊和甲泼尼龙口服,改用抗炎作用强的地塞米松10mgivdripqd。3天后皮疹颜色变浅,5天后消失,无糠枇样脱屑。停用地塞米松,继用甲泼尼龙治疗,住院17天好转出院。2讨论吗替麦考酚酯是一种可影响机体免疫功能的药物,主要用于同种异体肾脏、肝脏、心脏和骨髓移植的患者,以预防和治疗器官的排斥反应;亦可用于不可耐受其他免疫抑制剂或疗效不佳的自身免疫性疾病1。如联合环孢素及糖皮质激素应用对机体各系统均可引发不良事件发生。而小剂量引发皮肤麻疹样皮疹则比较罕见。本文患者因肾型过敏性紫癜口服甲泼尼龙24mgqd9天后加服吗替麦考酚酯胶囊0.5gbid,仅服用1天(总量1.0g)即发现双侧上肢前臂出现对称性针头至米粒大小红色丘疹,类似麻疹样皮疹。应用地塞米松10mgivdripqd×5d而痊愈。诊断似无疑问。笔者认为吗替麦考酚酯引发麻疹样药疹并不常见,却显示临床用药的个体差异性,所以应用该药物前应详细询问有无过敏史,用药后应密切观察药物不良反应,一旦发现应及时正确处理,以防引起严重后果。参考文献1陈新谦,王有豫,汤吉主编.新编药物学M.北京人民卫生出版社,2007,767-768.