简介:摘要目的对乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少症病因进行分析。对于血小板减少而无出血症状的患者,一定要用不同方法进行复查,以防误诊。方法7例患者均初次抽静脉血化验,用EDTA-K2抗凝血查血常规,所得血小板(PLT)计数值均低于正常值,与临床医师沟通了解到患者均无出血症状,随后七患者均重新采血,分别用不同抗凝剂全血上机复查及手工计数和血涂片瑞-姬氏染色法观察血小板形态。结果EDTA-K2可导致血小板活化,使血小板形态发生改变,可引起血小板的聚集或发生卫星现象,分析仪不能识别凝集的血小板,导致血小板计数偏低;当血小板聚集成堆与白细胞体积接近时,可被分析仪当作白细胞进行计数,这就造成了血小板假性减少和和白细胞假性增多。结论EDTA抗凝剂会诱发血小板粘附与聚集引起假性血小板减少症。虽然发生率不高,但应加以重视,对于血小板减少而无出血症状的患者,一定要用不同方法进行复查,以防误诊。对于诊断为EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTAP)的患者要告知以后查血常规时不要使用EDTA盐抗凝,以免造成不必要的检查和治疗。增加患者的痛苦与经济负担等。
简介:摘要目的探讨急性高脂血症性胰腺炎的临床特点;方法将2014年1月至2015年1月在我院就诊的64例急性胰腺炎患者,随机分为观察组14例(确诊为急性高脂血症性胰腺炎)和对照组54例(确诊为急性胆源性胰腺炎),对比两组患者的临床特点;结果对比两组患者的临床特征发现,观察组的脂肪肝发生率为64.29%(9/14),糖尿病发生率为28.57%(4/14),CTSⅡ级以上35.71%(5/14),重症急性胰腺炎64.29%(9/14),均显著高于对照组,两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05);结论与其他急性胰腺炎相比急性高脂血症性胰腺炎在临床上表现出的特点更为明显,患者发生重症的概率较大,其中脂肪肝以及2型糖尿病的发病率也居高不下,通过对患者采取降低血糖和血脂以及早期扩容抗凝等措施,能有效增强治疗效果,对促进患者康复具有重要作用。
简介:摘要目的探究创伤性腹膜后血肿的诊治方法。方法回顾分析我院在2011年6月至2016年6月期间收治的45例创伤性腹膜后血肿患者的临床诊断、治疗过程。结果在45例患者中,盆腔型9例、肋腹型11例、中央型12例、复合型13例;单纯腹膜后血肿13例、合并肝破裂5例、合并脾破裂3例、合并肾挫裂伤5例、合并肺叶损伤3例、合并小肠破裂2例、合并胰腺挫伤2例、合并骨盆骨折5例、合并腰椎骨折4例、合并胸椎骨折3例。结果13例患者给予保守治疗,32例患者给予手术治疗;在45例患者治疗后出现脏器功能衰竭3例、膈下脓肿2例、肠瘘2例、胆瘘1例,并发症率为17.78%;44例患者血肿消失且成功出院,治愈率为97.78%;1例患者死亡,死亡率为2.22%。结论在创伤性腹膜后血肿的诊治中,给予患者及时、有效的临床诊断有利于为患者的临床康复;根据临床诊断结果给予患者对症治疗,能够提高治疗效果,保障患者的生命安全。