简介：目的：观察治疗消化性溃疡药物联合小剂量抗焦虑、抗抑郁药物辅助治疗消化性溃疡的疗效,给予临床指导。方法：选取60例确诊为消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均常规给予抑制胃酸、保护胃粘膜、控制幽门螺旋杆菌感染,治疗组在此基础上,给予小剂量抗焦虑抑郁药,直至出院后1个月为止。两组均在服药后1月末、2月末进行疗效复查,比较两组的疗效。结果：两组在治疗1个月后,治疗组总有效率为76.67%,对照组总有效率为46.67%,治疗组疗效明显高于对照组,P〈0.01;治疗2个月后治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,两组总有效率较治疗后1个月均有上升,治疗组疗效明显高于对照组,P〈0.01。结论：消化性溃疡患者大都有一定的心理障碍,通过联合小剂量精神科药物,能够辅助治疗消化性溃疡疾病,提高疗效,促进早日康复,值得临床推广。

简介：目的观察少腹逐瘀汤加减合艾灸对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效。方法将62例寒凝血瘀型原发性痛经患者采用随机信封法随机分为2组,治疗组32例,予少腹逐瘀汤加减合艾灸神阙、关元、中极、子宫穴治疗,对照组30例予消炎痛片治疗。3个月经周期后观察疗效以及检测各组患者血浆PGE2含量。结果经治疗,治疗组总有效率90.6%,高于对照组总有效率83.3%（P〈0.05）;治疗后两组患者血浆PGE2含量较治疗前均明显下降,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论少腹逐瘀汤加减合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效明确,值得临床推广。其治疗机理可能与改善前列腺素水平有关。

简介：肩关节骨性关节炎主要是由肱骨头和关节盂软骨之间的摩擦引起的，其特点是关节软骨变性、软化，逐渐脱落消失，软骨下板层骨质硬化，骨赘形成。常继发关节滑膜炎、关节间隙狭窄，出现功能障碍，好发于老年患者，一般是肩关节创伤后期的结果，创伤可能发生在几年前或几十年前。老年患者通常以出现肩关节逐渐疼痛、僵硬症状就诊，其中大部分患者由于身体基础条件或经费等因素拒绝肩人工关节置换手术，而要求保守治疗以缓解疼痛症状。笔者运用透明质酸钠配合曲安奈德进行关节腔注射，并予以截血膏外敷治疗老年顽固性肩关节炎，对于缓解患肩的疼痛症状取得了满意的疗效，现报道如下：

简介：目的：观察肝脾舒合剂治疗肝热脾虚型便秘型肠易激综合征（C-IBS）的临床疗效。方法：将60例肝热脾虚型C-IBS患者分两组,治疗组40例予GPS合剂治疗,对照组20例予莫沙必利治疗,疗程8周。观察两组临床疗效、主要症状评分和生活质量评分变化。结果：治疗组总有效率为90.00%,对照组为60.00%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗后两组主要症状积分均有降低（P〈0.05）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）;两组患者生活质量均有不同程度改善（P〈0.05）,且治疗组改善优于对照组（P〈0.05）。结论：肝脾舒合剂能改善肝热脾虚型C-IBS患者临床症状,提高其生活质量。

简介：目的：观察黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕患者的临床疗效。方法：选取痰热型2型糖尿病合并眩晕患者65例，随机分为治疗组和对照组，治疗组33例，对照组32例。对照组用降糖药治疗，治疗组在应用降糖药的基础上，联合黄连温胆汤治疗。观察两组治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数、C-反应蛋白以及眩晕发作频率。结果：两组治疗后，以上指标均较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：黄连温胆汤治疗痰热型2型糖尿病合并眩晕疗效确切。

简介：慢性胆囊炎（chroniccholecystitis）系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%～95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。

简介：肛瘘是肛肠科的常见病和多发病,而高位复杂性肛瘘是其中较难处理的疾病之一,病势缠绵反复。目前临床治疗该病多以手术疗法为主。中医肛肠科常以切开挂线法治疗。邯郸市中医院肛肠科采用远端分段浮线引流加高位挂线术治疗该病,具有以下优势：术后创面小,愈合后瘢痕组织少;术后疼痛轻,痛苦少;肛门外括约肌深部及耻骨直肠肌损伤小。同时注意术后处理,取得较好临床效果。

简介：目的：探讨注射用盐酸氨溴索治疗老年支气管炎急性发作的临床疗效。方法：随机将164例老年病患分为两组，每组82例。试验组采用注射用盐酸氨溴索静脉注射，30mg／次，2次／d，疗程为7d；对照组口服氨溴索片，30mg／次，3a／d，疗程为7d。结果：治疗7d后，试验组总有效率为92．7％，对照组总有效率为73．2％，试验组疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论：注射用盐酸氨溴索治疗老年支气管炎急性发作的疗效显著优于口服氨溴索，疗效确切。

简介：[目的]回顾性观察双水平正压无创通气（BiPAp）辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。[方法]106例老年慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组，对照组54例应用常规药物治疗，治疗组52例在常规治疗基础上加用BiPAP治疗。每次24小时，每天2次：治疗7天后分别观察并比较两组疗效、治疗前后NYHA心功能分级、左室射血分数（LVEF）及N端脑利钠肽前体（NT—proBNP）值。[结果]两组疗效、NYHA心功能分级、LVEF及NT—proBNP均较治疗前改善（P〈0．05或P〈0．01），但治疗组改善程度较对照组明显，两组间比较亦有显著差异（P〈0．05）。[结论]BiPAP辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭效果显著，值得临床推广运用。

简介：[目的]探讨应用空心螺钉内固定术配合术后壮药外洗治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的治疗方案及疗效。[方法]采用膝关节后倒入路切开复位、空心螺钉置入治疗后交叉韧带止点撕脱骨折11例，术后应用壮药外洗法，观察骨折复位情况、愈合时间，采用Lysholm评分法评估术后膝关节功能。[结果]患者手术顺利，未出现切口感染、皮肤坏死及神经血管损伤等并发症。11例均获随访，随访时间6—18个月，平均12个月。术后x线片示骨折复位满意，所有骨折均愈合，平均愈合时间2．5个月，膝关节稳定，Lachman试验阴性。膝关节屈伸活动正常。采用Lysholm评分法评估，术前38．92±3．13分，术后6个月为91．44＋4．67分，术前术后比较，差异有统计学意义（P〈0．01），Lysholm评分优良率90．91％。[结论]应用空心螺钉内固定术配合术后壮药外洗，治疗后交叉韧带止点撕脱骨折，骨折固定可靠，可进行早期功能锻炼，能较快恢复良好的膝关节功能。

简介：目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法：选取72例急性ST段抬高型心肌梗死患者，将其随机分为观察组与对照组。对照组给予常规的阿司匹林治疗和尿激酶溶栓治疗，观察组在此基础上给予氯吡格雷治疗。结果：观察组完全性STR者占66．67％，明显高于对照组的47．22％（P〈0．05）；观察组无明显STR者占11．11％，明显低于对照组的25．00％（P〈0．05）。观察组复合终点的有2例（占5．56％），明显低于对照组的8例（占22．22％）（P〈0．05）。结论：氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效显著，值得推广。

简介：慢性肥厚性喉炎是喉黏膜增厚、纤维组织增生等非特异性炎性病变。多由慢性单纯性喉炎转化而来。症状多表现为喉不适、疼痛，声嘶显著而咳嗽较轻。检查可发现喉黏膜弥漫性慢性充血，可有分布不均的肥厚。声带表面可呈暗红或灰蓝色，粗糙不平，可里结节状，

简介：大家好!我们新一期的讲堂又开始了。前面4期，我们主要是以“体病相关，调体为先”这个治疗原则为中心进行一系列的医案讨论。同学们的反馈都很不错，许多同学都说对于我的临床诊病思路和遣方用药有了深入的了解和新的体会。我很欣慰我们的医案讲堂能够给大家开辟一种新的讨论和学习模式，的确，平时每个同学除了同定的时间临床跟诊，你们之间、与我之间交流讨论病案的机会并不多，我们每期的讲堂正好给了大家这样一个共同学习和进步的机会，

简介：目的：观察蒿芩清胆汤加减合雷贝拉唑治疗反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法：将89例RE患者随机分为两组,其中对照组40例口服雷贝拉唑治疗,治疗组49例在辨证论治的基础上采用蒿芩清胆汤加减治疗,并口服雷贝拉唑。结果：对照组治疗后总有效率为75.00%,治疗组治疗后总有效率为89.79%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：蒿芩清胆汤加减合雷贝拉唑治疗反流性食管炎临床疗效显著。

简介：肾病综合征为临床常见症候群之一,常常并发血液高凝状态,其治疗原发性肾病综合征以糖皮质激素（简称激素）为主,但大剂量及长期的使用,常引起诸多不良反应,甚至因此而使激素无法坚持应用,导致疾病难以控制或病情反复。近年来,我们采用丹红注射液、知柏地黄丸联合常规疗法治疗原发性肾病综合征,其疗效、减轻激素的不良反应、复发率方面均获得了满意的结果。1资料与方法1.1诊断标准参照文献[1]制订：1）尿蛋白﹥3.5g/24h;2）血浆白蛋白﹤30g/L;3）明显水肿;

简介：[目的]观察热毒宁注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）致呼吸肌麻痹（RMP）并发呼吸机相关肺炎（VAP）的临床效果。[方法]将患者90例随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予洗胃、导泻等常规处理，阿托品化、病情稳定后改用长托宁维持，早期、足量使用胆碱酯酶复能剂；出现RMP后，立即建立人工气道并进行机械通气治疗。VAP治疗：两组均给予头孢哌酮钠舒巴坦钠（2：1）2．25g加入生理盐水100ml中静脉滴注，每6h1次，疗程10天；治疗组在此基础上加用热毒宁注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每天1次，疗程10天。[结果]治疗组疗效及在改善患者临床症状方面明显优于对照组（P〈0．05），细菌的清除率两组比较无统计学意义，药物未见明显不良反应。[结论]热毒宁注射液是一种安全有效的治疗AOPP致RMP并发VAP的辅助药物。