简介：荨麻疹是临床常见疾病,在辨证治疗方面较为复杂,变化多端。经方是中医学的精髓,对于经方的深入剖析及病因病机学的深刻体会,无论内科疾患亦或是外科顽疾均可达到异病同治之目的。本文为王玉玺教授运用经方治疗荨麻疹的临床经验总结,文中三个病案分别从六淫、脏腑、气血三个方面结合荨麻疹的发病机制,表述了麻黄连翘赤小豆汤、真武汤、柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗荨麻疹上的具体应用,方证相应,望为临床提供新的思路。

简介：王庆国教授从医40余年,临床精于肝胆病的辨证施治。王教授认为肝硬化的病因病机主要是湿热毒邪贯穿于病程始终,尤其是在病变活动明显的阶段,湿热之象更为突出,肝硬化的标实主要表现为肝郁气滞、湿热瘀血,其中以瘀血阻络为病机关键。王教授临床上多将肝硬化分为湿热久羁、瘀血阻络,湿热未清、瘀血阻络、肝热脾寒、寒热互见,肝脾不和、气滞血瘀,肝肾阴亏、瘀热内阻等4种证候进行辨证施治。他强调病证结合、中西互参、辨治兼顾,临床取得了较好的疗效。

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简介：上海市中医医院全国名老中医王翘楚工作室成立于2003年6月。

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简介：美国华盛本大学在护理学本科教学的课程设置中,高度重视通识教育和人文素质教育,有利于学生综合素质的培养,对于国内护理学教育有积极的借鉴意义;国内护理学教育应贯彻人文关怀精神,进一步更新教育教学观念,优化课程体系建设,创新教学方法,加强师资队伍建设。

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简介：摘要目的就华法林对血液透析长期性中心静脉导管功能不良的影响进行探讨。方法本组资料选取2011年1月~2012年2月我院收治的21例患者，将入选病例随机分为华法林治疗组，阿司匹林对照组，两组患者均在血液透析后常规用肝素进行封管，分别给予华法林片125~375mg/d，阿司匹林片100mg/d。一旦患者出现导管功能不良的状况，那么应该结合患者的病情对凝血功能进行复查，与尿激酶局部封管。一旦发现患者出现了较为严重的出血倾向，那么患者口服药物应该停药或者剂量减半，注射的肝素剂量也应该减半。结果两组性别，年龄，血红蛋白，白蛋白、血脂及原发病为糖尿病等一般资料比较差异均无统计学意义。两组患者在观察治疗3个月结束后，导管功能不良发生率在华法林组、阿司匹林组分别是319%和709%（P＜005）。结论华法林对常规肝素封管预防血透长期性中心静脉导管功能的疗效优于阿司匹林，且安全性亦可，可在临床实践中进行推广运用。

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简介：目的系统评价喜炎平注射液治疗成人病毒性肺炎的有效性及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,电子检索中国知网数据库（CNKI）、万方数据库（WANFANG）、重庆维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CMB）、PubMed从建库到2017年3月所发表的相关文献。筛选文献、提取资料,采用Cochrane协作网推荐的＂偏倚风险评估＂工具评估纳入研究的质量,使用RevMan5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,并用GRADE评级系统进行证据评级。结果最终纳入5个随机对照试验（RCT）,共461例患者。3个研究报告了临床痊愈率指标,提示对比利巴韦林组,喜炎平组能提高痊愈率（RR=1.67[1.18,2.37]）。2个研究报告了发热、咳嗽、肺部啰音的消失时间,提示对比利巴韦林组,喜炎平组能缩短咳嗽消失时间[MD=-1.95（-2.42,-1.48）]及肺部啰音消失时间[MD=-1.99（-2.90,-1.08）]。在退热时间上,喜炎平组与利巴韦林组无统计学差异[MD=-1.62（-3.48,0.23）]。4个研究报告了不良反应的发生情况,主要为胃肠道刺激症状,对比利巴韦林组,喜炎平组能降低不良反应发生率。结论现有证据表明,喜炎平注射液治疗成人病毒性肺炎的临床疗效优于利巴韦林注射液,能提高痊愈率,改善症状体征,降低不良反应发生率。但受纳入研究数量及质量限制,证据尚不充分,期待有更多高质量、多中心、大样本的随机双盲对照试验以进一步验证其疗效。

简介：目的观察糖脂平对代谢综合征（MS）患者胰岛素敏感性及超敏C反应蛋白（hs-CRP）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法采用随机平行对照的方法将符合入选标准的70例MS者分为治疗组35例、对照组35例,治疗组在原治疗的基础上给予中药糖脂平汤药口服,对照组在原治疗的基础上给予罗格列酮口服。观察2组治疗前后胰岛素作用指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、hs-CRP和TNF-α的变化情况。结果完成临床试验的65例中,治疗组33例,对照组32例。治疗后2组的IAI水平均升高,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后2组的HOMA-IR水平均下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗前2组的hs-CRP均有轻度升高,治疗后2组的hs-CRP均较本组治疗前明显降低（P〈0.01）;治疗前后组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后2组的TNF-α水平均明显降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗后组间比较差异无统计学差异（P〉0.05）。结论糖脂平可有效改善MS患者的胰岛素敏感性,同时可以降低炎症因子hs-CRP和TNF-α的水平。

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