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简介：摘要在治疗牙体牙髓并的方法中，根管治疗是最常见的治疗方法。但由于患者根管系统较复杂、牙体发育的缺陷、操作者操作技术不规范等多种因素，使得根管治疗经常失败，为了增加根管治疗后的成功率，本文结合42例根管治疗失败的病例，分析一下根管治疗失败的原因。

简介：摘要目的探讨和分析在根管治疗中患者疼痛的原因与对策。方法选取在我院进行牙齿根管治疗的患者98例，总结治疗期间疼痛发生的原因，并总结对策。结果在本次的98例患者中，有50例患者在治疗期间出现疼痛表现，其概率是51.02%，其中6例患者是重度疼痛，其概率是6.12%；其中16例患者是中度疼痛，其概率是16.33%；其中28例患者是轻度疼痛，其概率是28.57%。差异显著（P＜0.05）。有50例患者未使用抗菌药物，其概率是51.02%；有48例患者使用了抗菌药物，其概率是48.98%。使用抗菌药物患者发生疼痛的概率（35.42%）低于未使用抗菌药物的患者（66.0%），差异显著（P＜0.05）。结论在牙齿根管治疗中患者疼痛出现的原因主要是术中操作不当以及术前感染，所以医生要严格遵守无菌原则、严格规范手术操作。

简介：摘要目的探讨PICC带管患者及家属的健康宣教的重要性。方法2008年3月—2009年3月在我科进行PICC留置术的80例患者。在对患者及家属的健康宣教未完善的情况下进行了穿刺，其中78例穿刺成功，2例穿刺失败，78例穿刺成功患者当中有68例为正常拔管，非正常拔管占到10例之多。这10例中有6例是感染导致非正常拔管，2例导管脱出，1例药物阻塞，1例导管移位。其中感染已经占到了60％，经过了解和调查感染的原因最主要是由于患者及家属的自行维护不当所导致的。归根结底还是我们医护人员对家属的宣教不到位所致。结果经过我们对患者及家属系统完善的健康宣教之后，成功穿刺33例患者中无一例由感染导致非正常拔管。结论做好系统完善的健康宣教工作，对降低导致PICC非正常拔管是有效的。并且有利于提高护理质量。

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简介：摘要目的探讨颅咽管瘤显微外科治疗效果。方法2012年9月至2017年9月之间在贵州省人民医院住院治疗且病理结果证实为颅咽管瘤的36例患者。对其临床资料进行回顾性分析，其中男25例，女11例；平均年龄31.0岁（范围6～62岁）；入院时高颅压表现29例，视力下降、视野缺损24例，下丘脑-垂体功能障碍12例；瘤体平均直径3.0cm（范围1.0～6.0cm）；肿瘤主体位置，鞍内3例、鞍上33例。36例初诊我院，神经内镜辅助下经鼻-蝶入路3例，经翼点入路12例、前纵裂入路8例，冠状切口经额下入路7例，胼胝体-穹窿间入路6例。结果肿瘤全切24例，次全切除6例，大部切除6例；术后电解质紊乱31例，其中高钠血症21例，低钠血症6例，高钠、低钠血症交替出现4例；尿崩症21例，出院后仍需药物治疗7例；垂体功能低下26例；癫痫发作7例；脑脊液鼻漏并颅内感染1例。围手术期死亡3例，死亡原因与下丘脑-垂体功能受损、术后再出血、癫痫发作有关。随访5～60月，平均30.5月，随访期间肿瘤复发6例、复发原因与术中肿瘤残留密切相关。结论合理的选择手术方案，加强围手术期管理是提高患者生存率、减少术后并发症、改善患者生活质量的关键。

简介：摘要目的分析留置胃管患者胃管脱落原因，探索有效的防范对策方法回顾性分析我院2015年1月～2015年12月31日21例留置胃管患者脱管情况，总结出脱管原因主要有患者不能耐受而自行拔管、胃管固定不当、护士宣教不到位、保护性约束不到位等。结果经过一系列护理措施的改进，近11个月以来的留置胃管脱管数为3例，脱管率明显下降，由9%降至2%。

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简介：摘要目的探讨在纤维喉喉镜引导下对颅脑外伤、昏迷、吞咽障碍患者鼻行胃管插入。方法在耳鼻喉科会诊的6例患者在纤维喉喉镜引导直视下行胃管顺利插入。结果对颅脑外伤、浅昏迷、吞咽障碍患者在纤维喉喉镜引导下插入胃管，过程顺利，成功率100%。

简介：摘要目的探讨宫腔镜在宫颈息肉诊疗中的临床应用价值。方法选自2010年11月—2012年11月在我院行宫腔镜诊治手术的63例宫颈息肉患者的临床资料进行回顾性分析。结果63例宫颈管息肉患者治愈率为93.7％。结论宫腔镜是目前临床上诊治宫颈管息肉的首选方法，具有操作简单，诊断准确度高、安全有效的特点，促进了患者康复，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨剖宫产术留置导尿管拔除的最佳时间。方法将300例足月单胎剖宫产产妇随机分为两组，观察组150例，对照组150例。观察组于术后12～24小时拔管，对照组于术后6～8小时拔管。比较两组产妇舒适程度、术后排气时间及拔管后尿路刺激症状。结果观察组产妇舒适度比对照组舒适程度有明显提高，且两组差异有统计学意义，P＜0.05；排气时间、尿潴留和尿路刺激症状，两组差异无统计学意义，P＞0.05。结论术后12～24小时拔除尿更利于产妇的恢复。

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简介：摘要目的探讨留置双J管后脱出原因的分析及护理。方法回顾性分析5例留置双J管患者的病例资料。结果发现置管后双J管脱出的原因主要是置管不到位，女性尿道短，拔出尿管不当，腹压增高，活动过度。结论通过健康教育，给予护理干预，采取相应措施,可杜绝双J管脱出，使病人安全度过置管期，身心愉悦，提高生活质量。

简介：摘要外周静脉置入中心静脉导管(PICC)作为一条长期、安全、无毒、无痛性的输液通道，被广泛的使用，特别是在肿瘤患者的化疗等长期输液病人当中。在建立无痛性治疗的同时，我们也可以看到，其仍然可引发多种并发症，比如机械性静脉炎等。加强PICC的护理，延长期使用时间，避免并发症出现，是十分重要的护理工作。

简介：摘要目的总结颈内静脉置管术后行胸片的意义。方法回顾近2年来135例颈内静脉置管病人，均于置管后行胸部正位片，排除穿刺操作并发症。结果132例患者置管成功，使用过程均无异常情况，3例留置导管异位。结论胸片在颈内静脉置管术后的定位观察能提高颈内静脉穿刺置管成功率，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺失败中转为中心静脉（CVC）置管的效果。方法对上肢外周静脉行PICC穿刺失败的32例病人中转CVC置管进行补救.结果中转为CVC置管,成功率100%,病人满意率提高。结论通过对上肢外周静脉PICC穿刺失败中转CVC置管进行积极补救,提高工作效率,降低风险,减轻患者痛苦和经济负担,避免医疗资源的浪费,病人满意率提高。