简介:摘要目的探讨帕瑞昔布纳对缓解腰椎间盘突出症术后疼痛的疗效。方法筛选80名因腰椎间盘突出症进行了手术治疗的患者作为研究对象,根据术后是否接受帕瑞昔布钠阵痛治疗分为对照组和帕瑞昔布钠使用组(使用组)各40例,记录两组患者6、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)。结果使用组患者术后6、12、24、48hVAS评分明显低于对照组(P<0.05),且使用组患者发生恶心呕吐、血压低、身体发热、心动过速例数明显低于对照组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠对于腰椎间盘突出症术后镇痛有明显效果,而且发生不良反应的概率较低,安全性较高,可推广用于一般腰椎间盘突出症患者术后疼痛的短期治疗。
简介:摘要目的观察葡萄膜炎并发性白内障行超声乳化白内障吸除术后前房炎症反应。方法2014年1月至2015年12月期间,本院共收治了40例葡萄膜炎并发性白内障患者,将其作为观察组,另选同时期收治的40例相关性白内障患者作为对照组,对所有患者进行超声乳化白内障吸除术治疗,在术前、术后采用裂隙灯显微镜对所有患者房水闪辉值、炎症细胞计数进行检测。结果对照组患者术前、术后房水闪辉值、炎症细胞计数差异较小,不具有可比性;观察组患者术后房水闪辉值、炎症细胞计数均要高于术前,具有统计学意义。结论对葡萄膜炎并发性白内障患者实施超声乳化白内障吸除术治疗,会加重患者前房炎症反应,因此医护人员在术后必须要加强炎症控制力度。
简介:摘要目的探讨小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼再手术的远期疗效。方法选取2010年1月~2015年12月本院收治的78例青光眼患者作为研究对象,患者随机分为观察组和对照组,每组39例。其中对照组患者采用小梁切除术治疗,观察组患者采用小梁切除术联合丝裂霉素C的治疗方式,对比观察两组患者的治疗后远期疗效、并发症发生情况及患者满意度。结果观察组患者手术治疗后有效率为100%,2年后有效率为94.9%,显著高于同时期的对照组患者的治疗有效率(92.3%、79.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的治疗满意度为76.9%,显著低于观察组的治疗满意度(92.3%),差异具有显著性意义(P<0.05)。结论小梁切除术联合丝裂霉素C的治疗方式对于青光眼的治疗具有良好的临床疗效,且对于再手术治疗的远期疗效更为明显,患者认可度高,可作为临床治疗首选方案。
简介:摘要目的总结重型颅脑外伤标准去大骨瓣减压术后并发对侧慢性硬膜下血肿临床特点及原因。方法2011年7月至2015年6月我科共收治重型颅脑外伤标准去大骨瓣减压术后并发对侧慢性硬膜下血肿病3例。回顾性分析总结同期46例重型颅脑外伤标准大骨减压术患者病例。结果重型颅脑外伤都经标准去大骨瓣减压术后,早期并发硬膜下积液占17.5%,而3个月后都并发对侧慢性硬膜下血肿占37.5%。结论对于重型颅脑外伤开颅清除+去骨术后存在硬膜下积液患者,应考虑存在并发对侧硬膜下血肿可能。
简介:摘要目的针对HBsAg定量检测对于干扰素治疗患有HBeAg阳性慢性乙肝患者过程中形成的远期疗效做以分析。方法随机选择2009年4月到2015年4月期间在我院当中接受诊治的患有HBeAg阳性慢性乙肝并接受干扰素治疗的患者300名作为研究对象。在治疗完成之后对其进行24周的随访,并在随访期间检查患者的血清HBsAg变化以及HBVDNA变化情况。在治疗结束之后,按照24周内的血清HBsAg变化情况把全部患者分成持续性应答组、无显著应答组、复发组三组。结果治疗之后12周、24周、48周,复发组和持续性应答组在血清HBsAg变化情况上没有明显的差异,但是明显要比无显著应答组低;在血清变化情况上,持续性应答组则要比复发组低,无显著应答组和复发组没有明显的差异。结论借助血清定量检测,可以预测到干扰素对于HBeAg阳性慢性乙肝起到的治疗效果,值得推广。
简介:摘要目的探讨和总结经尿道前列腺电切术后并发前列腺憩室及前列腺结石的病因、临床表现、诊断与治疗。方法结合相关文献复习并回顾性分析1例经尿道前列腺电切术后并发前列腺憩室及前列腺结石患者的临床资料。患者2008年于我院行经尿道等离子电切术(TUPKP),2016年患者再次出现排尿不畅症状。术前检查尿常规白细胞2+;红细胞2+;腹部平片耻骨联合区高密度影;泌尿系彩超双肾积水、尿潴留、前列腺增生、前列腺部多发强回声影;留置导尿F16、F10导尿管均受阻于前列腺部尿道;膀胱镜前列腺部色黄、质硬尿道结石2枚。结果行经尿道尿道结石钬激光碎石术和TUPKP。术后化验结石成分核心碳酸磷灰石,外层一水草酸钙(COM)、二水草酸钙(COD)。术后复查泌尿系彩超和骨盆平片未见异常。残尿量<5ml。尿流动力学检查最大尿流率16ml/s。术后随访3月,无异常。结论TUPKP术后并发前列腺憩室结石非常罕见,病因可能为前列腺部尿道术后结构重构、术后局部感染、前列腺电切术手术操作技能掌握不佳。尿道镜、CT是准确的检查方法。TUPKP联合钬激光碎石术是良好的解决之道。术后应严密随访。
简介:(广东省广州市第一人民医院肝胆外科广东广州510180)摘要目的探讨心理护理用于胆囊结石合并门脉高压症患者腹腔镜胆囊切除术后的效果;方法选取2014年1月~2014年12月我院收治的胆囊结石合并门脉高压症行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为对照组同研究组各40例,对照组患者使用常规护理,研究组患者在常规护理基础上予以心理护理,对比两组患者的护理结果;结果在两组患者的护理结果方面,研究组患者手术时间、通气时间以及住院时间显著低于对照组,同时护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论心理护理用于胆囊结石合并门脉高压症患者腹腔镜胆囊切除术护理能够显著改善护理质量,临床上应当推广应用。
简介:摘要目的探讨腰椎间盘突出合并椎管狭窄应用全椎板切除术治疗的中远期疗效。方法对50例腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者的临床资料进行回顾性分析,50例年龄均≥60岁,病程5个月~8年,全椎板切除术后均获得2~3年的随访,通过Oswestry功能障碍指数(ODI)来评价疗效。结果50例中优者29例(58%),良者17例(34%),中者3例(6%),差者1例(2%),手术的优良率为92%。术后随访未见不稳、邻近椎间退变、椎间隙感染、椎间盘复发等并发症出现。结论腰椎间盘突出合并椎管狭窄应用全椎板切除术治疗可获得满意的减压效果,对单、双节段的病变均具有确切的疗效,且安全性也值得信赖,临床应用价值高。
简介:摘要目的探讨胃周血管离断及胃底环扎术治疗门静脉高压症并发消化道大出血的临床效果。方法选取我院普外科科在2009年1月~2012年1月期间收治的32例门静脉高压症并发消化道大出血患者,所有患者均行胃周血管离断及胃底环扎术治疗,其中,A级5例,B级13例,C级14例。结果经过随3年,28例患者生存质量较高,且无并发症发生,1例患者由于肾功能衰竭死亡,1例患者死于肝癌,2例出现腹水;本组患者31例出血得到控制,比例为96.88%,3年生存率为93.75%。结论胃周血管离断及胃底环扎术治疗门静脉高压症并发消化道大出血,效果显著,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的探讨彩超诊断腹内疝并发肠梗阻的诊断率及彩超的影像表现。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月在我院进行手术治疗的36例腹内疝并发肠梗阻患者的临床资料,统计彩超诊断结果与手术结果的符合率。结果本次研究中的36例患者彩超检查后确诊为肠梗阻合并腹内疝的患者为28例子,诊断符合率为77.78%。肠梗阻合并腹内疝的的彩超表现为肠道局部的狭窄,疝囊进入肠管表现为平行线的多层结构,挤压庄的盲端改变;肠管的血液动力学发生改变。有的患者肠壁增厚,肠道蠕动减弱。有很大一部分患者表现为局限性或广泛性的肠坏死。还有1部分患者表现为腹腔积液,积液面积呈少量或者局限性。其余8例患者未明确诊断为肠梗阻并发腹内疝,但也明确诊断为肠梗阻,建议剖腹探查。结论彩超对腹内疝并发肠梗阻有较高的诊断率,彩超表现有特异性,可为腹内疝并发肠梗阻的诊断提供参考,可在临床中推广应用。
简介:摘要目的观察肝癌介入治疗后并发胆汁瘤的CT动态变化,分析其表现特征。方法将在我院行介入治疗肝癌的患者77例作为研究对象,收集患者术后4~9次的CT复查资料,观察肝癌介入治疗后胆汁瘤的发生率以及CT动态情况。结果参加本次研究的77例患者中有4例并发胆汁瘤,并发率是5.19%;其中3例单发病灶,1例多发病灶(2个);病灶位置右肝3例(4个),左肝1例(1个);胆汁瘤直径4.6~9.1cm,平均(7.51±1.44)cm;瘤体呈囊状4个、柱状1个。结论肝癌介入治疗患者发生胆汁瘤时临床特征不明显,需要患者在肝癌介入治疗后复查时注意检查有无胆汁瘤形成,尽早发现根据胆汁瘤变化特征采取相应的措施,减少胆汁瘤增大导致发生梗阻性黄疸。