简介:摘要目的探讨早期强化降压在自发性脑出血内科治疗中的意义。方法选择2015年至2017年间我院高血压自发性脑出血患者220例,随机将其分为观察组与对照组各110例,对照组患者均在入院后控制收缩压至160mmHg,观察组患者均在入院后控制收缩压至140mmHg,连续给予3周内科治疗,对两组患者疗效、脑血管事件发生情况以及NIHSS神经功能缺损评分进行对比分析。结果两组患者的临床总有效率无统计学差异(P>0.05);但观察组脑血管事件发生率、NIHSS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期强化降压对于自发性脑出血患者有助于预防脑血管事件的发生,促进神经功能恢复,对改善预后有益。
简介:摘要目的探讨并研究硝酸甘油进行控制性降压治疗对于急性左心衰竭患者的临床效果。方法此次研究的对象是选取2011年11月-2013年7月收治的急性左心衰患者124例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字表法分为试验组与对照组,两组患者均在常规治疗基础上使用硝酸甘油注射液与地塞米松注射液联合治疗,对照组进行常规静脉滴注治疗,而试验组患者则通过微量泵进行静脉注射1h内完成控制性降压治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果试验组患者治疗显效率及总有效率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性左心衰竭患者使用硝酸甘油进行控制性降压治疗,能够有效改善患者临床症状、体征,明显提高治疗效果,具有更为理想的临床疗效及应用价值。
简介:摘要目的探讨和分析在大型脊柱手术患者的麻醉中行自体血回输+控制性降压的临床效果。方法选取2017年11月—2018年3月在我院行大型脊柱手术的患者60例为研究对象,以入院顺序分甲组和乙组,每组30例。甲组行自体血回输+控制性降压,乙组行控制性降压。对两组患者的异体输血量、术中出血量和相关指标进行分析。结果甲组异体输血量小于乙组,有统计学意义(P<0.05)。甲组术中出血量小于乙组,但不具有统计学意义(P>0.05)。两组的凝血酶原时间、活化部分酶原时间、血小板计数、红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白均无显著差异(P>0.05)。结论在大型脊柱手术患者的麻醉中,自体血回输+控制性降压可明显减少异体输血量,对凝血功能也不会不产生影响。
简介:摘要目的分析和评价降压药在老年高血压病患者中的临床药学特点。方法选择本院于2015年1月-2017年1月间收治的500例老年高血压患者为研究主体。分析其降压药使用情况,并评价其临床疗效和不良反应情况。结果临床中应用范围最广的降压药为撷沙坦(29.60%)、卡托普利(22.00%)、络活喜(17.60%)、贝那普利(13.60%)、美托洛尔(10.80%)、吲达帕胺(4.40%)和呋塞米(2.00%)等,其血压达标率分别是77.03%、70.91%、67.05%、69.12%、74.07%、81.82%、和50.00%;药物的主要不良反应分别为6.08%、3.64%、4.55%、19.12%、14.81%、0%、和0%。结论降压药能够明显降低老年高血压患者的血压水平,虽会存在不同程度的不良反应,但只要规范用药、合理制定治疗方案,便会取得较佳的临床疗效。
简介:摘要目的为探讨本地60岁以上老年人高血压个体化治疗的方法及各种降压药物的临床疗效,以改善高血压患者的生存状况。方法在本社区门诊和住院60岁以上符合中国高血压防治指南诊断标准的高血压患者共368例。根据老年患者的年龄、性别、种族、同时患有疾病和接受的治疗等,分为两组A组采用钙离子拮抗剂为首选治疗,B组采用ACEI、β受体阻滞剂,利尿剂联合性选择性用药,同时对这些病人给予健康教育。钙离子拮抗剂口服吸收率和生物利用度高,副作用小,在治疗老年人的高血压的观察中,作为药物,368例60岁以上老年人高血压中有208例首选应用此药,其他160例根据老年病人特点,选择性与其他药物合用。结果两组患者头痛、头晕缓解时间,烦躁、失眠缓解的时间差异无统计学意义(P﹥0.05),两组患者血压下降时间差异无统计学意义(P﹥0.05),健康教育对两组患者血压的控制差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论以钙离子拮抗剂为首选药物和健康教育能有效控制血压,减少头晕头痛症状,减少并发症,而且安全性较好。
简介:摘要目的探究阿普唑仑联合降压药治疗顽固性高血压的临床疗效和安全性。方法选取我院2016年10月—2018年3月收治的126例顽固性高血压患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组均为相同的63例。对照组采用常规降压药治疗,观察组采用阿普唑仑联合降压药治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生率。结果对照组的临床治疗总有效率、不良反应发生率分别为79.4%(50/63)、19.0%(12/63),观察组的临床治疗总有效率、不良反应发生率分别为92.1%(58/63)、16.0%(10/63),观察组临床治疗总有效率要明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿普唑仑联合降压药应用于顽固性高血压治疗中疗效显著,不良反应需要加强监测控制。
简介:摘要目的分析伲福达结合心理调适对中老年人高血压病降压效果。方法选取2015年8月—2017年1月我院收治的82例中老年高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=41)和实验组(n=41)两组,对照组单独采用伲福达进行治疗,实验组在此基础上结合心理调适,比较两组血压控制效果和心理状况。结果比较两组治疗前血压值,组间差异不明显(P>0.05);治疗后比较,实验组舒张压、收缩压均显著低于对照组,组间具有统计学差异(P<0.05);实验组治疗后除偏执、精神病性、恐怖、强迫评分与对照组无差异外(P>0.05),其敌对、焦虑、抑郁以及人际敏感、强迫、躯体化等评分均明显优于对照组,两组之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论伲福达结合心理调适有利于有效调控患者血压水平,改善其心理状况,值得临床借鉴和进一步推广应用。
简介:摘要目的探究糖尿病合并高血压患者应用坎地沙坦联合吲达帕胺的治疗效果。方法选取我院在2017年2月—2018年2月之间收治的80例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,对其采取吲达帕胺联合坎地沙坦来治疗,治疗时间为12周,对患者接受治疗前后的血压、血糖水平进行对比。结果接受治疗之前患者的收缩压和舒张压分别为170±12mmHg、110±12mmHg,治疗后的患者的收缩压和舒张压分别为130±10mmHg、85±5mmHg。与治疗之前相比,患者治疗之后的血压明显得到下降,对比差异较大,具有统计学意义(P<0.05);治疗之前患者空腹血糖、进食2h后血糖水平分别为10.8±3.0mmol/L、13.5±5.0mmol/L,治疗后患者空腹血糖、进食2h后血糖水平分别为7.8±1.5mmol/L、12.0±3.0mmol/L,与治疗前相比,治疗后患者的空腹血糖、进食2h后血糖水平明显降低,对比差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病合并高血压疾病的患者,采用坎地沙坦联合吲达帕胺能够明显降低患者的血压以及血糖,具有较好的治疗效果,值得临床大力推广。
简介:摘要目的对比分析替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦降压药的疗效以及经济性。方法选取80例高血压患者进行研究,将患者随机分为三组,分别行替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦治疗,即替米沙坦组(27例)、缬沙坦组(27例)、厄贝沙坦组(26例);对比三组临床疗效,并对其经济性进行分析。结果三组患者经不同药物治疗后其临床总有效率分别为85.2%、88.9%、88.9%,三组间比较无较大差异(P>0.05);且三组治疗后收缩压与舒张压比较均无较大差异(P>0.05);但三组比较替米沙坦组患者的成本-效果比值最低,缬沙坦组成本-效果比较最高。结论替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦降压药在高血压治疗中均可取得较好的治疗效果,但替米沙坦的经济性更高。
简介:摘要目的分析右美托咪定控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用价值及可行性。方法择取2016年6月—2017年6月我院收治的50例接受鼻内窥镜手术者为研究对象,将其分为2组,每组25例。观察组接受右美托咪定+七氟醚控制降压,对照组接受七氟醚麻醉。分析相关结果。结果相较于对照组,观察组在t2~t4时间段MAP明显较低,P<0.05.对照组t2~t3时间段MAP呈现下降趋势,观察组t4MAP上升,P<0.05.对照组HR在t2~t4时间段明显比对照组低,P<0.05.观察组HR在t4时增高,P<0.05.观察组病患手术时间以及出血量均较少,P<0.05.结论对于接受鼻内窥镜手术者,术中使用右美托咪定开展控制性降压,能取得满意效果,减少不良反应发生,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨经皮穴位电刺激(transcutaneouselectricalacupointstimulation,TEAS)辅助七氟醚控制性降压麻醉用于鼻内镜手术中对胃粘膜的保护作用。方法选择接受鼻内镜手术的全麻患者80名,年龄18~60岁,美国麻醉医师学会(American?SocietyofAnesthesiologists,ASA)分级?Ι~Ⅱ级,随机分为两组经皮穴位电刺激组(T组)和单纯七氟醚组(S组)。S组诱导以静脉输注异丙酚1.5mg/kg、舒芬太尼0.4μg/kg、维库溴胺0.15mg/kg,行气管插管,控制呼吸,术中以吸入七氟醚维持麻醉。全麻后插入胃管,在胃管末端接胃二氧化碳张力仪,并行桡动脉穿刺置管,监测动脉血压。麻醉稳定后通过加大七氟醚吸入浓度行控制性降压,降低平均动脉压(MAP)到达目标值65~75mmHg。T组诱导前30min于两侧足三里和内关予以TEAS诱导并持续到手术结束。每次电刺激持续30min,频率2/100Hz,强度以患者最大耐受为度,其间间隔15min。麻醉诱导、维持方式及控制性降压方式同七氟醚组。分别在麻醉前(T0)、达目标MAP后30min(T1)、MAP恢复到基础值时(T2)、MAP恢复到基础值后30min(T3)等时点采动脉血获得动脉血pH值(pHa)、胃粘膜pH(pHi)和胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2)值。同时记录各观察时间点的MAP和心率(heartrate,HR)。结果胃粘膜pHi值组内比较S组,T1比T0显著降低(P<0.05),其他观察时间点与T0无显著差异(P>0.05)。pHi值组间比较T1时间点S组与T组比较有显著统计学差异(P<0.05)。PgCO2值组内比较S组,T1比T0显著升高(P<0.05),其他观察时间点与T0无显著差异(P>0.05)。PgCO2值组间比较T1时间点S组与T组比较有显著统计学差异(P<0.05)。T组胃粘膜pHi值和PgCO2值分别行组内比较,T1、T2、T3各观察时间点与T0比较均无显著差异(P>0.05)。结论TEAS在七氟醚行控制性降压麻醉中可以维持pHi和PgCO2的稳定,具有一定的胃粘膜保护效应。
简介:摘要目的观察分析瑞芬太尼(不同剂量)、七氟醚复合控制性降压影响神经外科手术患者脑氧代谢状态的临床效果。方法随机选取我院神经外科2015年10月—2017年10月收治的50例手术患者作为研究对象,采用电脑随机选取方式将其分成观察组和对照组各25例,观察组行瑞芬太尼(6ng/ml)与七氟醚复合麻醉,对照组行瑞芬太尼(3ng/ml)与七氟醚复合麻醉,对两组患者平均脑氧代谢指标和MAP水平进行分析对比。结果降压前10min两组患者的平均脑氧代谢指标和MAP水平对比差异无统计学意义(P>0.05);降压30min后观察组患者的平均脑氧代谢指标和MAP水平明显优于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论瑞芬太尼(6ng/ml)、七氟醚复合控制性降压效果最佳,可有效调节神经外科手术患者脑氧代谢指标,值得在临床推广应用。