简介：摘要目的探讨肺康复联合双水平无创正压通气治疗稳定期煤工尘肺患者的效果.方法随机将我院６０例稳定期煤工尘肺(II或III期)家庭病床患者分两组,每组３０例,分别采用肺康复及肺康复联合双水平无创正压通气两种方案.比较两组患者治疗前后的肺通气功能、动脉血气、生存质量(QOL)、６min步行距离、呼吸困难(Borg呼吸困难评分)及肺康复依从性.结果治疗３个月后,两组Borg评分、QOL评分、血气分析、６min步行距离治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜O．０５),无创组患者的肺康复依从性与康复组相比差异有统计学意义(P＜０．０５),两组治疗前后肺功能比较差异无统计学意义(P＞０．０５).结论肺康复联合无创通气能明显改善患者肺康复依从性,这是肺康复联合双水平无创正压通气比单纯肺康复更能改善患者动脉血气、生存质量、呼吸困难、６min步行距离的重要原因,该方案值得在稳定期煤工尘肺患者中推广应用.关键词煤工尘肺肺康复无创正压通气中图分类号R１３５．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００７０－０２

简介：[摘要]目的：观察常规护理和联用心理护理在临床治疗煤工尘肺合并肺心病中的效果差异。方法：选取2019年6月～2021年5月来院治疗的80例患者作为对象，利用电脑随机数分成两组，对照组接受常规呼吸内科护理，研究组在此基础上加强心理护理干预。比较两组治疗后的肺功能指标、健康行为评分(HPLP-Ⅱ)。结果：研究组各项肺功能指标均优于对照组（P＜0.05），两组差异显著；研究组营养状况、心理健康、躯体活动、健康行为评分均优于优于对照组（P＜0.05），两组差异显著。结论：心理护理有助于提高煤工尘肺合并肺心病患者的治疗依从性，进而改善其肺功能指标，减轻患者焦虑，对提高患者生活质量有积极意义。

简介：【摘要】目的 分析老十针联合除湿胃苓汤在脾虚湿蕴型带状疱疹治疗中的应用效果。方法 选取2021年5月-2022年12月本院64例脾虚湿蕴型带状疱疹患者，随机分为对照组（除湿胃苓汤治疗）与观察组（老十针联合除湿胃苓汤治疗），对比治疗效果。结果 观察组治疗总有效率（93.75%）较对照组（75.00%）高（P<0.05）。两组治疗前DLQI评分和NRS评分差异较小（P>0.05）；观察组治疗后较对照组低（P<0.05）。结论 老十针与除湿胃苓汤结合在脾虚湿蕴型带状疱疹治疗中应用效果明显，不仅可以缓解疼痛，且有助于治疗效果提高，值得采纳、推广。

简介：【摘要】目的：研究工娱疗康复护理在恢复期精神分裂症患者中的应用。方法：选取2020年12月至2021年12月入住我院精神科接受治疗的精神分裂症患者86例作为本次实验观察对象，并将全部患者按照随机分配原则分为对照组43例和研究组43例，对照组患者予以常规护理干预，研究组患者予以工娱疗康复护理干预，对比两组精神分裂患者接受不同护理服务干预后的精神科护理观察量表评分。结果:研究组患者采用工娱疗康复护理服务进行干预后，患者的NOSIE评分明显好于对照组，两组比较差异P＜0.05，具有统计学意义。结论：对处于恢复期得到患者实施工娱疗康复护理，可有效改善患者病态行为，帮助患者尽快适应外界环境，回归正常生活。

简介：【摘要】目的：探讨分析在进行职业性煤工尘肺壹期诊断时，选择血气分析与肺功能检查，探讨其临床可应用价值。方法：选入2019年1月至2021年12月间，本院疑似尘肺病患者共计200例，其中符合《GBZ70-2015职业性尘肺病的诊断》标准，明确诊断为职业性煤工尘肺壹期123例，其余均为无尘肺或其他呼吸系统疾病。在对患者进行筛查时，分别采用血气分析与肺功能检查方案对患者进行筛查，确认患者的诊断结果，并对确认为煤工尘肺和非煤工尘肺的患者进行两组间症状对比与肺功能、血气分析指标对比。结果：经三张间隔半年以上胸部后前位高千伏片诊断证实，200例疑似尘肺患者，共计123例确诊为职业性煤工尘肺壹期。对照组患者与职业性煤工尘肺壹期患者症状表现，具有较高的相似度，均为咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，而对两组患者的肺功能指标FEV1及PEF进行评估后，发现尘肺患者的肺功能相较于其他患者来说受损更为严重，差异有统计学意义（P＜0.01），两组血气分析结果比较提示尘肺患者的PO2及SPO2正常率显著低于非尘肺患者，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：肺功能与血气分析检查对职业性煤工尘肺壹期的辅助诊断价值较为明显，有助于帮助医务人员明确患者的临床症状，使患者后续治疗工作能够更为顺利的开展，具有良好的可医用价值，值得进行进一步推广。

简介：摘要：目的：探究分析在防治煤工尘肺病工作中采用职业健康体检方式的具体效果及其价值。方法：选择2019年1月到2022年1月期间到本院开展入职健康检查的1000例煤工作为观察对象，所有煤工在入职后1年再次到本院开展健康检查，比较所有煤工尘肺病检出率的组间差异。结果：入职前煤工的尘肺病的检出例数为100例，检出率为10%，入职1年后，再次检查检出例数为48例，检出率为5.33%，入职后煤工的尘肺病检出率显著降低，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：煤工高发尘肺病的原因主要是长期暴露在煤矿环境中产生的煤尘中，煤尘中的有害物质会进入煤工的呼吸道并沉积在肺部，引发肺部炎症和纤维化。防治尘肺病的重要性在于保护煤工的健康和生命安全，预防和控制煤尘对煤工的危害，提高工作环境的安全性和健康性，减少尘肺病的发生率，促进煤矿行业的可持续发展。本文研究结果可见，在防治煤工尘肺病工作中采用职业健康体检方式的效果确切。

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简介：摘要目的观察沙利度胺对恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法收集青海大学附属肿瘤医院2016年6月至2017年6月恶性肿瘤化疗患者60例随机分为两组，沙利度胺组30例，对照组30例。对照组仅行化疗治疗。沙利度胺组在化疗基础上加服沙利度胺。起始剂量第一周100mg／d，18点顿服，如能耐受不良反应，每周增加50mg，直至目标剂量200mg／d后维持，如不能耐受加量者，则维持原剂量。入组患者化疗均为21天一周期，2周期后评价疗效，分别在治疗前和治疗2周期后评价患者KPS评分、睡眠质量、饮食情况和体重变化等。结果沙利度胺组的KPS评分、睡眠状况、体重状况改善率分别为60.00％、53.30%、50.00%，对照组改善率分别为20.00%、20.00%、16.66%，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。沙利度胺组的恶心呕吐等消化道反应发生率低于对照组，两组差异有统计学意义(P<0．05)。结论沙利度胺能够改善恶性肿瘤化疗患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨低浓度克矽平大容量全肺灌洗治疗煤工尘肺后六年的疗效。方法随机选择本院2010年1月至2011年1月期间收治的煤工尘肺患者30例作为研究对象，对其采用低浓度克矽平大容量全肺灌洗治疗，观察治疗6年后的效果及肺功能改善情况。结果30例患者经治疗后6年，好转、稳定、加重分别占比13.33%、70.00%、16.67%；治疗6年后患者的肺活量、努力肺活量及一秒用力呼气容积等肺功能指标与治疗前相比，无明显差异，P＞0.05。结论虽然对煤工尘肺患者采用低浓度克矽平大容量全肺灌洗治疗能够在一定程度上洗出粉尘，但并不能明显改善肺功能。

简介：说起“钢铁医生”，熟悉他的人无不为之肃然起敬。这不仅是因为他的双下肢里至今还留存着两根几十厘米长的钢板，而且还因为他那钢铁般的意志。

简介：目的研究老瓜头生物总碱对小鼠黑色素瘤B16细胞的增殖抑制与促进凋亡的作用。方法采用小鼠黑色素瘤B16细胞,MTT法检测老瓜头生物总碱对B16细胞增殖的抑制作用,通过琼脂糖凝胶电泳、Hoechst33258染色、Caspase-3和Caspase-8活性检测,观察老瓜头生物总碱诱导细胞凋亡的作用和机制。结果MTT检测显示老瓜头生物总碱抑制B16细胞的增殖,呈现时间依赖性和浓度依赖性,作用24、48、72h的IC50分别为0.97、0.98、0.16mg·L^-1;选用浓度0.25、0.5、1mg·L^-1老瓜头生物总碱孵育B16细胞24h,经DNALadder检测出现阶梯状DNALadder,片段100～200bp,呈现细胞凋亡裂解;0.5、1mg·L^-1老瓜头生物总碱孵育B16细胞24h后Rhodamine123染色与空白对照组相比显示荧光降低,且随浓度增加,荧光降低增加;凋亡蛋白Caspase-3、Caspase-8活性增强,0.5、1mg·L^-1老瓜头生物总碱药物组与对照组相比有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论老瓜头生物总碱可抑制B16细胞增殖,诱导B16细胞凋亡,可通过增强凋亡蛋白Caspase-3和Caspase-8活性诱导凋亡。

简介：摘要：初老症又名Pick氏病，这是步入中年开始出现早老性痴呆、失言、识别力丧失、运动不能得综合征，平均发病年龄多在40~60岁之间。皮质纹状体脊髓联合变性综合征近期发现很可能是由朊蛋白感染运动神经元性导致痴呆、瘫痪、精神障碍、人格改变，该病症的病理解剖发现大脑皮层、纹状体、丘脑、脑干、脊髓等运动神经细胞均呈现弥漫性神经源性变性。上述两类中枢神经系统退化疾病而导致精神障碍现象在临床诊断上，经常与脑梗死、高龄抑郁症相互混淆。

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简介：肱骨近端骨折是常见的老年骨质疏松性骨折，发病率占全身骨折的2．5％～5．0％。随着人口结构的老龄化和预期寿命的延长，发病人数呈快速上升趋势，同时骨折严重性也随之增加，无移位或轻微移位骨折占整个肱骨近端骨折的比例下降了近50%。肱骨近端骨折畸形愈合导致患者生活自理能力下降。

简介：摘要目的探讨使用２．０mm同轴微切口白内障超声乳化联合MI６０人工晶状体植入术对具有瞳孔粘连的葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法对３６例４２只眼葡萄膜炎并发白内障患者,按入院时间随机分为两组,每组各２１只眼.第１组采用２．０mm微切口实施白内障超声乳化术,并植入适用于微切口的AkreosMI６０人工晶状体;第２组行３．２mm传统的同轴超声乳化植入术和适用于常规切口的AkreosAO人工晶状体.术中采用钝性或囊膜剪剪开的方法分离粘连的瞳孔,以适应超声乳化手术之需.术中记录所采用的超声能量和时间,记录术后第１天、术后１周及术后１个月对应的视力、角膜水肿、瞳孔表现及前房反应等情况.术后１个月检查最佳矫正视力,采用卡方检验和t检验对所得数据进行分析.结果术中第１组平均有效超乳时间为(０．５２±０．３３)min,累积超声能量为１１．５％;第２组平均有效超声时间为(０．６１±０．３５)min,累积超声能量为１４．２％.两组表现第１组超声时间更短,使用能量更少,差异具有统计学意义(t＝－２．４１２,P＝０．０１１＜０．０５);裸眼视力术后第１天、第一周和第１个月,第１组视力≥０．５者分别占６２．１１％、７４％和８８．２６％,第２组视力≥０．５者分别占５３．１６％、６７．７１％和７３．２４％．两组差异具有统计学意义(χ２＝４．２４５,P＜０．０５)．术后第１个月两组BCVA≥０．５者均占９１．２％差异无统计学意义(χ２＝０．９４２,P＞０．０５).角膜散光情况术前与术后比较,两组角膜散光均有一定的改变术后第１天和术后第１周.第２组散光大于第１组(χ２＝４．０４８,P＜０．０５),而术后第１个月,角膜散光差异无统计学意义(χ２＝１．３４５,P＞０．０５).结论采用２．０mm同轴微切口的白内障超声乳化联合MI６０人工晶状体植入可以在保证白内障超声乳化效率的基础上,减少角膜伤口导致的手术源性散光,对于手术后快速恢复和前房密闭的稳定性都有好处,也不会增加学习曲线.关键词微切口白内障超声乳化人工晶状体并发性白内障瞳孔粘连葡萄膜炎中图分类号R７７９．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２８３－０２