简介：摘要目的探讨检测传染性单核细胞增多症(IM)外周血CD２１、铁蛋白的临床意义.方法回顾性分析２０１３年１月至２０１４年１２月川北医学院附属医院收治的IM患者３８例为观察组,并以同期来院体检的２２例健康儿童为对照组.流式细胞仪检测外周血CD２１、生化室检测血清铁蛋白及肝功能并进行比较.结果IM组外周血CD２１的水平高于对照组(P＜０．０５),铁蛋白明显高于对照组(P＜０．０１);治疗开始时肝功能受损组的IM患儿外周血CD２１、铁蛋白明显高于肝功能正常的IM患儿(P＜０．０１).而治疗后两者比较,外周血CD２１、铁蛋白均无统计学差异.结论EB病毒感染可诱导B淋巴细胞持续高表达CD２１,有利于病毒进入细胞,诱导炎症反应发生,导致肝功能受损,血清铁蛋白增高.关键词传染性单核细胞增多症;EB病毒;CD２１;血清铁蛋白;肝功能损伤AbstractObjectiveToinvestigatetheCD２１andserumferritinlevelinchildrenwithinfectiousmononucleosis(IM)．Methods３８casesofIMpatients(IMgroup)admittedtotheAffiliatedHospitalofNorthSichuanMedicalCollegelfromJanuary２０１３toDecember２０１４,２２healthychildrenwereselectedascontrols．TheCD２１ofBlymphocytesweremeasuredbyflowcytometry．Thelevelofserumferritinandliverfunctionweredetectedonbothgroup．ResultsTheratioofCD２１onBlymphocyteandtheserumferritinlevelwerebothsignificantlyhigherinIMgroupthanthecontrolgroup(P＜０．０５)．ThelevelofCD２１onBlymphocyteandferritininserumweresignificantlyhigherintheIMgroupwithabnormalliverfunctionthantheIMgroupwithnormalliverfunction．ConclusionThehigherlevelexpressionofCD２１onBlymphocytescouldbeinducedbyEpstein－Barrvirus,whichleadtothesustainedinflamation,serumferritinincreasedandliverfunctionimpaired．中图分类号R４６６．６文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６５４－０２

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简介：目的利用核糖核酸（RNA）干扰的方法，确定蛋白激酶Ca小干扰RNA（PKCαsiRNA）的体内最适作用浓度．探讨PKCαsiRNA对增生性玻璃体视网膜病变fPVR）防治作用。方法选择5～6周龄的C57BL／6j小鼠36只，通过玻璃体内注射分散酶诱导做成PVR小鼠模型，随机分为六组，每组6只小鼠，在1周后，5个治疗组的小鼠接受2肛lPKCαsiRNA的玻璃体腔注射．眼内终浓度分别为50nmol／L、100nmol／L、150nmol／L、200nmol／L、300nmol／L，而对应的阴性对照组接受的是2μlsiRNA，比较各组的PVR发生率；4周后取小鼠眼球用聚乙二醇和聚乙烯醇的混合物（OCT）包埋制作病理切片，进行苏木精一伊红（HE）染色，观察视网膜脱离情况。结果阴性对照组的PVR发生率为100％，50nmol／L浓度组PVR发生率为100％，100nmol／L浓度组、150nmol／L浓度组、200nmol／L浓度组PVR发生率都为66．67％。300nmol／L浓度组的PVR发生率为50．00％。不同浓度组的PVR发生率有差异，差异均有统计学意义（X^2=5．44，P〈0．05）；HE染色结果显示阴性对照组和50nmol／L浓度组视网膜全部发生脱离，100～300nmol／IJ浓度组部分视网膜脱落．眼球结构基本完好。结论浓度为100～300nmol／LPKCαsiRNA通过玻璃体腔注射PKCαsiRNA对增生性玻璃体视网膜病变有一定的抑制作用。

简介：摘要目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者ABCD３－I评分与低密度脂蛋白(LDL－C)水平的关系.方法对１００例TIA患者进行ABCD３－I评分,根据其分值分为A组(低危组)、B组(中危组)和C组(高危组);对TIA患者及１２０名健康体检者的LDL－C水平进行比较.结果根据ABCD３－I评分将TIA患者分为A组４１例,B组３３例,C组２６例,TIA组LDL－C水平显著高于正常对照组(P＜０．０１),B组及C组的LDL－C水平显著高于A组,C组显著高于B组(均＜０．０５),LDL－C平均水平与ABCD３－I评分呈正相关(P＜０．０１).结论TIA患者LDL－C水平与ABCD３－I评分呈正相关.关键词短暂性脑缺血发作;ABCD３－I评分;低密度脂蛋白中图分类号R７４３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５９１－０２

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简介：目的比较新型植物灭螺剂-螺威（TDS）与50%氯硝柳胺乙醇铵盐（WPN）两种灭螺药物的两种现场灭螺方法的效果。方法计算机检索CNKI、WanFangData、VIP和CBM数据库,纳入比较TDS和WPN现场灭螺效果的研究,检索时限均为建库至2014年4月。两位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究。Meta分析结果显示：使用浸杀法灭螺时,与WPN相比,TDS施药后1d、3d的钉螺死亡率无明显差异,7d的钉螺死亡率较低[RR=0.96,95%CI（0.93,1.00）,P=0.04]。使用喷洒法灭螺时,WPN与TDS施药后1d、3d、7d、15d后的钉螺死亡率以及15d后的活螺密度均无显著性差异。GRADE系统评分结果显示,证据水平为中等或低级。结论与WPN相比,TDS达到了天然源杀螺剂现场评价的要求,对钉螺的杀灭效果较好,其存量较大且价格低廉,值得进一步推广。

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简介：摘要目的探讨急性ST抬高型心肌梗死患者红细胞分布宽度和肌钙蛋白的相关性。结果对来我院诊断、治疗的80例红细胞分布宽度患者入院资料进行分析及其设置为实验组，实验中设置红细胞分布宽度正常患者为对照组，患者均进行血常规检查及其肌钙蛋白测定，分析急性ST抬高型心肌梗死患者红细胞分布宽度和肌钙蛋白的相关性。结果实验组红细胞分布宽度升高，其cTnI水平为（3.5±0.7）ng/ml、CK-MB指标为（47±9）U/L，均高于对照组（cTnI水平为（2.6±0.4）ng/ml、CK-MB指标为（38±6）U/L）（P<0.05）。结论心肌梗死发病率较高，红细胞分布宽度能够对心肌梗死等心血管疾病预后评估，且肌钙蛋白能够反映心肌损伤和坏死，对心脏等功能具有一定评估价值且和红细胞分布宽度密切相关。

简介：摘要目的探讨骨桥蛋白(OPN)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)后肺纤维化大鼠肺组织细胞因子的影响及机制。方法SD大鼠随机分为对照组、模型组、干预组，每组40只。对照组腹腔注射生理盐水，模型组和干预组注入LPS(5mg.kg-1.d-1)，连续3d，干预组每次注入LPS后再注入抗OPN抗体，于给药后24h及7、14、28d处死3组大鼠各10只。HE、Masson染色观察肺泡炎和肺纤维化改变；检测肺组织羟脯氨酸含量、NF-κBp65的表达、TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-10水平。结果模型组肺泡炎及肺纤维化评分、羟脯氨酸含量、NF-κBp65表达、TNF-α、IFN-γ、IL-4及IL-10水平较对照组显著升高(P<0.01)；与模型组相比，干预组肺泡炎及肺纤维化评分、羟脯氨酸含量、NF-κBp65表达及TNF-α、IFN-γ水平显著降低(P<0.05)，而IL-4、IL-10水平显著升高(P<0.05)。结论OPN能加重LPS诱导的ALI后肺纤维化，机制可能与其促进NF-κB活化，改变炎性因子水平有关。

简介：摘要目的通过对患儿PCT、CRP、WBC计数在鉴别诊断细菌感染与非细菌感染中的应用价值。方法将2014年6月至2015年5月库尔勒市妇幼保健院就诊患儿按细菌感染和非细茵感染各100例，作研究对象，分两组进行血清降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)检测，并对结果进行统计学分析。结果两组PCT、CRP、WBC、检测结果比较差异均有统计学意义(P<0．01)。结论儿童细菌感染与非细菌感染鉴别诊断指标中PCT相对其他2种指标具有高特异性和敏感性。

简介：摘要目的探讨血清C反应蛋白水平对冠心病介入治疗中及术后并发症发生的临床预测效果.方法我院在２０１３年１月~２０１４年１２月收治的冠心病患者中选择具有可比性的６０例患者作为研究对象,将其按照C反应蛋白的水平分成观察组与对照组,C反应蛋白水平小于３mg/L的患者为观察组,C反应蛋白水平大于等于３mg/L的患者为对照组,分别对比两组患者治疗中与治疗后的一般情况、血栓发生率、斑块夹层发生率以及冠脉痉挛的发生率.结果两组冠心病患者的一般情况无显著差别(P＞０??０５);观察组患者的血栓发生率明显比对照组患者的血栓发生率低,观察组患者的斑块夹层发生率明显比对照组患者的斑块夹层发生率低,观察组患者的冠脉痉挛发生率明显比对照组患者的冠脉痉挛发生率低,(P＜０??０５)为差异具有统计学意义.结论血清C反应蛋白水平与冠心病介入治疗中及术后并发症的发生有直接联系,具有较强的临床预测价值.关键词血清C反应蛋白水平;冠心病介入治疗;预测中图分类号R５４１??４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６５７－０２

简介：摘要目的探讨白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）及血清降钙素原(PCT)的联合检测在儿科感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2014年6月~2015年6月于我院就诊的患有感染性疾病的儿科患者共140例，随机分为观察组和对照组，各70例，对照组进行WBC、CRP的检测，观察组进行WBC、CRP、PCT的联合检测。结果观察组进行WBC、CRP、PCT检测后，感染性疾病的总检出率较对照组有提高，具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。结论WBC、CRP、PCT的联合检测在儿科感染性疾病中具有很好的检出率，值得进行临床推广。

简介：目的：观察依达拉奉联合参芎注射液对急性脑梗死（ACI）患者血清C反应蛋白（CRP）及白介素-17（IL-17）的影响并评估疗效。方法：选择我院急诊内科住院ACI患者100例,并随机分为参芎组（对照组）和依达拉奉联合参芎组（观察组）,每组备50例。均根据病情给予抗栓、脑细胞保护剂及适当降压、降血脂等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予注射用参芎葡萄糖注射液200ml·d^-1,静脉滴注,1次/d;观察组在参芎组治疗基础上加用依达拉奉注射液60mg·d^-1,分2次静脉滴注,2组疗程均为14d。治疗前及治疗第5、14天时分别测定患者的血清CRP和血清IL-17浓度,并在第14天进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果：与治疗前比较,2组治疗第5、14天血清CRP和血清IL-17浓度均显著降低（P〈0.05）,且观察组血清CRP和IL-17浓度水平显著低于对照组（P〈0.05）。第14天,2组NIHSS评分均显著降低（P〈0.05）,观察组NIHSS评分显著低于对照组（P〈0.05）,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：参芎注射液、依达拉奉联合参芎注射液均能降低ACI患者血清CRP、IL-17浓度及NIHSS评分,联合应用降低更明显,对ACI患者的治疗更安全、有效。

简介：摘要目的比较自体血液和纤维蛋白胶对胬肉手术中移行遮盖自体结膜的粘附和愈合效果.方法将１００例(１００眼)翼状胬肉随机分成２组I组(５０眼)用自体血液粘附移植结膜,II组使用纤维蛋白胶粘合移行结膜治疗翼状胬肉,术后随访１２个月,观察两组翼状胬肉异物感、角膜炎上皮生长情况及翼状胬肉复发情况.结果１００眼中,有３眼失访.剩余９７眼中(I组＝４８眼,II组＝４９眼),在术后第一日出现移植物脱落,需再行手术的,I组中有１眼(２．０８％),II组中有２眼(４．０８％).术后一年出现复发者,I组中有３眼(６．２５％),II组中有４眼(８．１６％).结论自体血液在胬肉切除联合结膜移植的治疗中具有同纤维蛋白胶相近的治疗效果,有临床应用潜力.关键词自体血液;自体结膜;翼状胬肉;遮盖治疗AbstractobjectiveToassesstheefficacyofsecuringconjunctivalautograftwithoutglue,usingthepatient’sownbloodatthesurgicalsite,andtocompareitwithusingfibringlueforgraftadherenceinpterygiumsurgery．MethodsAsingle－centre,prospective,randomizedcontrolledtrialwascarriedoutin２００eyesofpaＧtientswithprimarypterygiawhowereadvisedpterygiumexcision．EnrolledparticipantswereassignedtoGroupIorIIbyrandomisation．Afterexcisionofpterygium,theyunderwentconjunctivalautograftwithautologousbloodinGroupI(５０eyes)orwithfibringlueinGroupII(５０eyes)．Duringfollow－upof１year,theeyeswereassessedforgraftadherenceandrecurrence．ResultsOfthe１００eyesrandomised,３eyesthatdidnotcompleteintendedfollow－upwereexcludedfromfinalanalysis．Ofthe９７eyes(GroupIn＝４８,GroupIIn＝４９),onthefirstpostoperativeday,１eyesinGroupI(２．０８％)hadtotalgraftdislodgementrequiringregraftingfromanＧothersiteorreattachmentwithglue．InGroupIIalso２eyes(４．０８％)hadgraftdislodgementonthefirstpostoperativedayrequiringregraftingfromanothersite．DurＧingthe１－yearfollow－up,３eyesinGroupI(６．２５％)and４eyesinGroupII(８．１６％)developedrecurrence．ConclusionsFeasibiltyofadherenceofthegraftwithoutglueinpterygiumsurgeryispromisingandhasresultscomparablewiththefibringluetechniqueintermsoflong－termoutcomeandrecurrence,suggestingthepotenＧtialforKaeuytowloorgdosusbloodtoreplacefibringlueingraftfixation．Autologousblood;Autologousconjunctiva;Pterygium;Covertreatment中图分类号R２４８．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００２５－０２

简介：目的研究基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与血管内皮细胞生长因子（VEGF）在肺腺癌表达的相关性及意义。方法应用免疫组织化学（SP）法检测MMP-9、VEGF在30例肺腺癌组织和12例癌旁正常组织中的表达。Westernblot检测MMP-9单克隆抗体阻断MMP-9后肺腺癌A549细胞VEGF蛋白表达水平的变化,以及VEGF克隆抗体阻断VEGF后肺腺癌A549细胞MMP-9蛋白表达水平的变化。结果MMP-9在腺癌组织表达率为63.3%,正常组织表达率为16.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;VEGF在腺癌组织表达率为70%,正常组织表达率为25%,差异有统计学意义（P〈0.05）;肺腺癌组织MMP-9水平与VEGF表达率存在正相关关系（r=0.7094,P〈0.01）,并与肺腺癌的临床分期及淋巴转移状况相关（P〈0.05）。VEGF高表达率与肺腺癌的临床分期及淋巴转移状况相关（P〈0.05）。用MMP-9单克隆抗体阻断MMP-9可降低VEGF蛋白表达水平,用VEGF单克隆抗体阻断VEGF可降低MMP-9蛋白表达水平。结论VEGF、MMP-9在肺腺癌高表达,在促进腺癌侵袭转移中具有协同作用。

简介：摘要目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平的变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法测定200例脑梗死患者和200名非脑梗死患者的同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原含量，并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果脑梗死组同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平明显高于非脑梗死对照组（p<0.01）。脑梗死不同临床分型组间血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平比较，中重型组明显高于轻型组，差异均有统计学意义（p<0.01）。脑梗死患者血清同型半胱氨酸（r=0.224,p=0.001）、尿酸（r=0.209,p=0.003）和纤维蛋白原含量（r=0.189,p=0.007）与临床神经功能缺损程度评分呈正相关。结论血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系，血清同型半胱氨酸、尿酸和纤维蛋白原水平增高是脑梗死的独立危险因素。

简介：摘要目的评价血纤维蛋白原水平对血管性痴呆患者脑白质疏松的影响.方法对４３例患者进行核磁共振检查并抽取静脉血检测总胆固醇、甘油三酯、载体蛋白A、Hcy、LDL、HDL、载体蛋白B以及Fib,参照相关方法评价患者的PVH、DWH程度与各项指标及合并症之间的关系.结果PVH仅与Fib存在正相关关系,p＝０．０３３＜０．０５,具有统计学意义,其他检查指标均与PVH、DWH没有统计学意义,且与高血压、糖尿病、高血脂、卒中史、吸烟等合并症状没有明显关系.结论血纤维蛋白原水平直接影响血管性痴呆患者的脑室周围白质高信号影程度.关键词血管性痴呆;纤维蛋白原;脑白质疏松中图分类号R４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４６６－０１

简介：目的比较两种肠道管理行超声引导下前列腺穿刺术并发症发生率和术后血清高敏C反应蛋白水平变化。方法将2013年1月至2014年12月广东省佛山市第一人民泌尿外科可疑前列腺癌并行前列腺穿刺活检患者383例随机分为A、B两组,A组（n=192）穿刺前晚及穿刺晨用0.1%∽0.2%肥皂水500∽800ml清洁灌肠;B组（n=191）术前晚无须清洁灌肠,仅使用磷酸钠盐灌肠液保留灌肠,术前1h进行0.1%∽0.2%肥皂水500∽800ml清洁灌肠,排清水便即可。两组术前及术后1d,3d,5d测定血清高敏C反应蛋白水平;比较两组术后并发症率。结果A组发生并发症患者70例（35.2%）,发热（T〉38℃）伴寒战8例（4%）;B组发生并发症患者62例（32.5%）,发热（T〉38℃）8例,出现寒战6例（3.1%）,两组术后并发症发生率差别无统计学意义（P均〉0.05）;两组术后1d,3d,5d血清高敏C反应蛋白水平变化趋势一致,各时间节点血清高敏C反应蛋白值差别无显著统计学意义（P均〉0.05）。结论穿刺术前晚磷酸钠盐灌肠液保留灌肠可取代0.1%∽0.2%肥皂水500∽800ml清洁灌肠。

简介：目的探讨肺肿瘤CT全瘤灌注参数与肿瘤血管生成因子基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）表达量的相关性，为肺癌的诊疗提供更多的帮助。方法对61例肺内单发≥2cm的肿块性病变进行前瞻性CT全瘤灌注成像（CTel），经后处理得出血流量（BF）、血容积（BY）、平均通过时间（MTT）、透析度（PMB）4个灌注参数；对手术或活检病理证实为肺癌的27例病灶进行免疫组织化学分析，对MMP-9及HIF-1α的表达进行半定量分析，并分别与CT灌注参数进行相关研究。统计学方法采用Spearman等级相关分析法。结果27例肺癌BF平均值为（69±31）mY（100ml·min），BV平均值为（8±3）ml／（100m1），MTT平均值为（8．6±2．0）s，PMB平均值为（15±6）ml／（100ml-min）。MMP-9：阴性（-）4例，占15％；弱阳性（＋）15例，占56％；中度阳性（＋＋）8例，占30％；强阳性（＋＋＋）0例；总阳性率85％。HIF-1α：阴性（-）lO例，占37％；弱阳性（＋）12例，占44％；中度阳性（＋＋）5例，占18％；强阳性（＋＋＋）0例；总阳性率63％。病灶BF、BV、PMB与MMP-9有相关性，呈正相关（r值分别0．391、0．611、0．700，P值均〈0．05），MTF与MMP．9差异无统计学意义（r值为0．290，P值〉0．05）；BF与HIF-1α差异有统计学意义（r=0．454，P值〈0．05），Bv、MTF、PMB与HIF-1α差异无统计学意义（r值分别0．067、0．528、0．285，P值均〉0．05）。结论CT全瘤灌注参数与MMP-9、HIF-1α表达有-定相关性，可为临床对肺癌的个体化治疗提供-定的辅助信息。