简介：颈外静脉是颈部最大的浅静脉,相对粗直,血管充盈,外径最大可达0.8～1cm,而且是近心静脉,抢救急危病人时,应用留置针作颈外静脉穿刺成功率高,能满足抢救的入液速度,是抢救急危病人的理想给药途径[1].我科自2000年7月2001年5月,对50例急危病人应用B-D公司第三代套管Y型皮留置针进行颈外静脉穿刺,穿刺速度快,成功率达78%,入液顺畅,保证了抢救中输液、输血的速度,也避免了因病烦躁或转运造成输液外漏的弊端.但颈外静脉穿刺在具体作技术上需要特别注意,否则穿刺容易失败.在本组病例c就有11例失败,经过对穿刺失败病例进行深入分析,找出原因和对策,现报道如下.

简介：本文提出了护士学员在急门诊实习中因语言不当、操作不当、观察不当而致的隐患及防范措施,与同行共勉。1因语言不当而致的隐患①我科曾收治一名慢性心肺衰竭的患者,当家属问及病人病情时,学员顺口说:“不要紧的,别着急”,结果病人没多久便死亡了。病人家属短时间内无法接受,经医院领导做了大量工作,病人家属才勉强接受现

简介：目的：总结体外膜肺氧合（ExtracorporealMemberancOxygenation,ECMO）治疗的急危重症患者的护理经验。方法：回顾性分析48例急危重患者采用动脉-静脉（A-V）模式或静脉-静脉（V—V）模式进行ECMO救治的护理资料。结果：成活27例，死亡21例，死因主要为原发病不能控制及治疗（4例）、脑死亡（3例）和并发症（14例）。结论：ECMO是救治严重呼吸、循环衰竭的有效治疗手段，严密的监护和有效的护理是保证ECMO成功的重要环节。

简介：目的:观察果糖氯化钠注射液在急危重病救治中作为开放静脉通道的首选液体时对机体内环境变化的影响.方法:把60例急危重病患者随机分成A、B两组各30例,A、B组分别使用果糖氯化钠注射液250mL及0.9%氯化钠注射液250mL,观察两组在治疗前后的血钾、血钠、血氯、血糖的变化.结果:两组相比较,血钾、血糖变化无明显差异,血钠、血氯有统计学差异.结论:果糖氯化钠注射液是一种比较合适、安全的注射液,可用于急危重病人开放静脉通道的首选液体,既起到开放静脉通道的作用且可以在其中配伍药物,又为病人提前供能.

简介：目的:探讨携带式手持血气分析仪在急危重症中的应用价值。方法:随机采集40例急危重症病人的动脉血标本,实验组用美国I-STAT携带式手持血气分析仪进行血气分析、电解质测定,对照组用传统的实验室血气分析仪和生化测定仪测定。结果:两组血气分析及电解质检测数值比较无明显差异(P>0.05),而实验组从抽血至打印检验结果所需时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:床边血气分析测试结果快而准确,操作简单,在危急重症中有较高的使用价值,护士做好血气分析标本采集是保证检验结果准确的关键环节。