简介：摘要目的观察小切口非超声乳化治疗老年白内障的临床效果。方法选择2008年6月至2010年10月80例(眼)老年白内障患者，行小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，观察手术效果和术后并发症情况。结果80例(眼)老年白内障患者均成功进行了手术，术后l周视力<0.3占11.25％，0．3≤视力≤0．8占82.50％，视力>0.8占6.25％。无严重局部或全身并发症出现。结论老年白内障患者行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术效果确切可靠，手术方法安全，操作简便，无术后严重并发症。

简介：摘要目的探讨肠镜检查过程中实施心理指导联合穴位按压的方法，提高受检患者的依从性。方法随机对160名肠镜检查患者分为两组，每组80人,干预组给予心理指导加穴位按压，对照组实施常规护理。结果对照组心理、生理反应较重，检查耗时较长；干预组生理、心理反应较轻，检查耗时较短。结论心理指导联合穴位按压方法可提高肠镜检查患者依从性，减轻患者痛苦，耗时短。

简介：摘要目的探讨循证护理在经尿道输尿管镜直视下钬激光碎石或气压弹道碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的的作用。方法对16例（20侧）上尿路结石并发急性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管镜下钬激光碎石、输尿管放置双J管手术进行循证护理．包括健康指导、心理护理、各种引流管道管理、用药指导、排石指导、预防感染和出院指导。结果所有病人接受手术及术前术后护理，患者全部治愈出院，无一例死亡及严重并发症。结论循证护理明显提高输尿管镜碎石治疗结石梗阻性急性肾功能衰竭的护理质量，经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术是一种便捷、安全、有效的治疗输尿管结石梗阻导致急性肾功能衰竭的方法。

简介：摘要目的探讨PSA值增高患者前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA检测在前列腺癌诊断中的应用价值。方法在前列腺穿刺活检前或术前麻醉后收集患者前列腺按摩后患者的尿液，离心取细胞沉淀物，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法和荧光实时定量逆转录-聚合酶链反应(RealtimeRT-PCR)方法检测DD3mRNA和PSAmRNA含量，以PSAmRNA作为管家基因校正沉渣中的前列腺细胞，以DD3mRNA/PSAmRNA比值表示DD3mRNA含量。SPSS13.0分析相关数据，以穿刺活检或术后病理检查结果为金标准，同时探讨了前列腺按摩后尿液中DD3Mrna含量与前列腺癌病理分级之间的关系。结果PSA值增高患者中前列腺癌患者前列腺液DD3mRNA表达量明显高于BPH，差异具有统计学意义。不同病理分级之间DD3mRNA的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论PSA值增高的患者行前列腺按摩后尿液沉渣中DD3mRNA含量检测，较前列腺活检的损伤更小，作为前列腺癌的一种非损伤性诊断方法具有良好的应用前景。

简介：摘要目的探讨黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）对三叉神经痛后抑郁的疗效。方法选取我院神经内科三叉神经痛后抑郁的患者68例，随机分为对照组和治疗组，每组34例。在给予三叉神经痛常规治疗的同时，治疗组加用黛力新，对照组应用等剂量安慰剂。用汉密顿抑郁量表（Hamitondepressionscale,HAMD）和疼痛量表对患者进行评分测定，观察黛力新的疗效。结果两组患者比较治疗组的抑郁情况和疼痛均有所改善，且无明显副作用。结论黛力新对三叉神经痛后抑郁有明显疗效。

简介：摘要目的对静脉输液拔针后两种按压方式进行比较。方法选择2009年2～10月十堰市人民医院心胸外科输液治疗的患者186例，随机分为两组，实验组93例采用改良纵向大面积按压法，对照组93例采用传统横向小面积按压法，比较两组患者出血及皮下淤血的发生率。结果改良纵向大面积按压法与传统横向小面积按压法相比有显著性差异，P<0.05。结论建议今后工作中，从人性化护理出发，注意按压方式，保护静脉血管,减轻患者的痛苦。

简介：摘要探讨地震伤后挤压综合症致急性肾损伤诊治和护理的有效方法,对中国经过汶川，玉树2次大地震后，医护人员紧急救援工作中积累了不少经验，地震伤后挤压综合征致急性肾衰竭患者依据症状、体征及实验室检查结果进行诊断治疗和护理，并主要针对急性肾损伤和局部创伤给予综合治疗。采用以补液、利尿、局部切开减压、血液透析和全身营养支持为主的综合疗法治疗挤压综合征并急性肾功能损伤可很好地控制病情发展。笔者通过对其进行总结以供进一步研究和交流。

简介：摘要目的观察肌松监测下指导老年患者全麻后气管拔管的血液动力学变化及术后肌松残余的发生率。方法选择老年患者100例，年龄65-75岁，ASAⅠ～Ⅱ级，实施全凭静脉麻醉。随机分为肌松监测下气管拔管组(A组)和传统气管拔管组(B组)各50例。记录各时间点(术前、拔管时、拔管后30min、拔管后1h)的MAP,HR,脑电双频指数(BIS),四个成串刺激(TOF)，TOF＜0.9为肌松残余。结果肌松监测组MAP,HR指标稳定(P>0.05),拔管后1h的肌松残余(PORC)发生率为0%；传统组MAP,HR均有显著变化(P＜0.01),拔管后1h的PORC发生率28%。结论老年患者在肌松监测下气管拔管,其血流动力学稳定,术后肌松残余发生率低,具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨先天性胆总管囊状扩张症的治疗方法。方法回顾性分析我院2002年6月至2009年4月先天性胆总管囊状扩张症35例，其中30例手术治疗临床资料，全部行胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-y吻合术。结果全组30例恢复顺利，2例术后腹腔引流管引出少许胆汗后痊愈。结论手术是先天性胆管囊状扩张症的唯一的治疗方法，胆总管囊肿切除，肝总管空肠Roux-en-y吻合术是I先天性胆总管囊状扩张症的最合理手术方式。

简介：摘要目的观察瑞芬太尼和芬太尼配伍异丙酚在小儿甲状舌骨囊肿手术中的应用效果。方法30例择期甲状舌骨囊肿手术患儿随机分成两组，分别用瑞芬太尼和芬太尼配伍异丙酚行全凭静脉复合全麻，对照观察患儿的血流动力学相关参数及苏醒情况。结果两组均能顺利完成手术，而瑞芬太尼组血流动力学参数更稳定，苏醒更迅速、更安全。结论瑞芬太尼配伍异丙酚全凭静脉复合全麻用于小儿甲状舌骨囊肿手术，是一种较理想的麻醉方法。

简介：摘要介绍无痛人工流产术的围手术期护理重要性，解决很多患者对麻醉与手术的知识缺乏,存在恐惧焦虑心理。同时,术中受术者意识丧失,不能表达自己感觉,手术的反应与麻醉的危险必须由护理人员准确、仔细的观察、护理才能及时发现,提醒医生采取相应措施。因此,做好术前、术中、术后的护理是手术成功的重要环节。

简介：摘要目的探讨改良原长法手术术式对双侧唇裂修复的效果。方法对180例双侧唇裂运用改良原长法手术术式进行唇裂修复。结果180例患者鼻小柱居中,鼻底部分组织闭合良好,有较完美的前鼻孔外观，两侧唇峰对称，良好地模拟了人中嵴形态，唇弓清晰。唇珠饱满。上唇上翘，前庭沟无粘连。边界清楚，运动自如，外形美观。除3例鼻底部缝线滑脱外，其余患者伤口均I期愈合。随访6-24个月不等，疗效满意。结论改良原长法手术术式是目前治疗双侧唇裂的一种较好的方法，术后效果良好，临床证实实用可行。

简介：摘要目的讨论胸腰段骨折，椎体结核的前路手术方法和临床疗效。方法对55例严重胸腰段骨折的患者采用经胸膜后、腹膜后或胸腹联合切口和经胸入路椎管前方减压去除位于后纵韧带前方的致压物如骨折块及破裂后突的椎间盘组织。17例椎体结核病灶清除，结果72例均无术中并发症。术后随访半年-六年,无脊髓再损伤病例,伤、病椎部位脊椎曲度恢复正常,无明显侧凸或后凸畸形发生;术后3个月复查植骨愈合良好,无植骨块塌陷及高度丢失现象,随访期内无植骨不愈合或钢板螺钉断裂现象。结论胸腰段骨折，结核前路入路安全可靠,对脊髓减压彻底,有利于神经恢复,重建脊柱稳定性好,为患者顺利恢复创造条件。

简介：摘要目的探讨功能性胰岛细胞瘤围手术期血糖监测方法。方法总结9例手术切除功能性胰岛细胞瘤患者围手术期血糖监测临床经验。结果7例单病灶行单纯胰岛细胞瘤切除术，2例多病灶行胰体尾切除术，术后血糖恢复正常，2例血糖水平略高，补充胰岛素后可控制正常。结论功能性胰岛细胞瘤明确诊断后首选手术切除，围手术期严密监测血糖，对患者的康复有着重要的意义。

简介：摘要随着中国人口老龄化和人们生活习惯的改变，心血管疾病已成为21世纪威胁人类生命健康的“头号杀手”；而急性心肌梗死是冠心病中危险性最大，夺取人生命最多的一种。近年来，介入治疗走进急性心肌梗死的治疗领域，介入治疗具有创伤小、诊断迅速、疗效显著等特点，可有效降低病死率。

简介：摘要目的分析探讨小儿法乐氏四联症的临床特点及手术治疗体会。方法对46例4～46个月的法乐氏四联症患儿，在全麻低温体外循环下行法乐氏四联症根治术。结果1例死亡。术后低心排者2例，灌注肺2例，肺炎、肺不张3例，胸腔积液1例，心包填塞二次开胸止血1例。结论小儿儿法乐氏四联症外科治疗有其特殊性，术中操作应准确轻柔，疏通右室流出道切除隔束、壁束不宜广泛，室缺及右室流出道补片大小应适合。术后正确补充血容量，加强心功能支持。肺动脉发育情况及左心功能是影响手术疗效的最主要因素。

简介：摘要目的探讨肺手术后肺不张的相关因素，预防肺不张的发生。方法对13例肺不张病人的相关因素进行分析，给予体位引流、呼吸功能训练等治疗措施。结果对13例病人均肺复张。结论了解肺不张相关因素，预防肺不张起积极作用。

简介：摘要目的探讨腋下弧形小切口在胸部手术中的应用体会。方法采用腋下弧形小切口（切口长度6-14cm，平均11.6cm）对185例胸部疾病的患者施行了手术治疗，包括气胸、血气胸、肺部良恶性肿瘤、纵隔肿瘤、食管良恶性肿瘤以及贲门癌等。结果所有病人均成功地进行了手术，无手术死亡，并发症率为4.8%。结论腋下弧形小切口开胸手术具有切口小、创伤轻、出血少、对心肺功能影响小,恢复快以及美观等优点，是治疗胸部疾病较好的手术方法。

简介：摘要目的探讨玻璃体切割术围手术期进行护理配合的体会。方法对8例患者进行术前护理、术后护理及出院指导健康教育。结果通过围手术期的专科护理8例患者均痊愈出院。结论玻璃体切割术围手术期的专科护理，对疾病的愈合及其重要。

简介：摘要目的观察改良超声乳化手术治疗超高龄白内障的临床疗效。方法对超高龄老年性白内障患者48例（55眼）行白内障改良超声乳化吸除及人工晶体植入术，回顾性分析超高龄老年性白内障患者42例（50眼）行白内障超声乳化吸除及人工晶体植入术，术后随访时间1～6个月。结果（1）术后1周改良超乳组视力＜0.1者1只眼（1.8%）；超乳组视力＜0.1者5只眼（10.0%），两组视力分布无统计学差异（P值均＞0.05）。（2）改良超乳组角膜内皮计数减少率为9.3%、超乳组为17.8%。两组术后角膜内皮密度之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）改良超乳组术中1只眼（1.8%）睫状沟固定人工晶体。超乳组术中破后囊3只眼（6.0%），其中2只眼（4.0%）未植入人工晶体，2只眼（4.0%）睫状沟固定人工晶体；内皮皱褶、角膜水肿4只眼（8.0%）；黄斑水肿1只眼（2.0%）。结论改良超声乳化手术治疗超高龄白内障，具有术后视力恢复快、对眼内组织损伤小、术后并发症少等优点。