简介：目的：探讨3D打印术前设计和内镜技术应用于颧骨颧弓骨折复位固定手术的可行性及效果。方法：选择4例B型颧骨颧弓骨折患者,均伴发颧弓骨折,面部凹陷明显伴开口受限。术前行CT扫描后将数据转化为STL格式,3D打印骨折模型和镜像模型,在模型上完成手术设计和钛板预弯制。手术采用耳屏前小切口和颧弓表面隧道手术入路,内镜辅助下完成颧弓骨折的复位及坚固内固定。结果：所有患者术后面部恢复对称性,面部凹陷消失,开口度正常,面部瘢痕不明显,无感染和神经损伤等并发症。结论：术前3D模型手术设计降低了内镜辅助下行颧弓骨折复位固定术的难度,提高了手术精准度,避免了头皮冠状切口,创伤小,美容效果好。

简介：目的初步探索在舌侧正畸治疗中采用微种植钉支抗压低上颌磨牙而旋转下颌骨。方法选取20例下颌稍后缩的成人患者，均使用舌侧隐形矫治器治疗，同时在上颌后牙区颊腭侧植入微种植钉支抗辅助压低上后牙，对患者治疗前后的头颅侧位片进行头影测量，评价治疗效果。结果上颌第一磨牙近中颊尖平均压低1.63mm（P〈0.01），上颌第一磨牙远中颊尖平均压低1.82mm（P〈0.01），MP-SN角平均变小1.81度（P〈0.05），FH-MP角平均变小2.11度（P〈0.05），SNB角平均增加1.37度（P〈0.05）。结论舌侧隐形正畸联合微种植钉支抗能够有效地压低上颌磨牙，间接逆时针旋转下颌骨而改善侧貌，达到了良好的治疗效果。

简介：目的：探讨特发性髁突吸收（idiopathiccondylarresorption,ICR）患者在关节功能[牙合]板治疗结合正颌-正畸联合治疗后下颌骨及髁突位置的改变,为后期研究提供依据。方法：回顾分析2008—2012年收治的13例特发性髁突吸收患者的临床数据,所有患者均在正颌手术前接受关节功能[牙合]板治疗7.5±1.5个月。对患者正颌术前（T0）、正颌术后即刻（T1）、正颌术后至少12个月（T2）的咬合、头颅侧位片、MRI检查结果进行测量,采用SPSS22.0软件包对数据进行统计学分析,评价正颌术后髁突和下颌骨的位置变化。结果：正颌手术（T1）纠正了所有患者的骨性Ⅱ类错[牙合]畸形,建立了正常的咬合关系、前伸运动及侧方斜导运动。正颌手术平均下颌骨前移量（YAxis-B,T1-T0）为（5.05±3.54）mm。与T1相比,T2时颞下颌关节间隙参数无显著改变。下颌骨位置参数中,仅Y轴到B点的距离（Y轴-B）在T2与T1间存在统计学差异,其改变量平均值为（-1.64±2.48）mm,其余参数均无显著差异。13例患者中,11例患者Y轴-B改变值〈2mm（84.6%）,仅2例患者出现〉2mm的后退（15.4%）。结论：关节功能[牙合]板治疗可增加ICR患者正颌手术的稳定性,可能是关节功能[牙合]板保守治疗能够稳定ICR患者髁突在关节窝内的位置。

简介：目的：针对不同胚源的大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）表现出的衰老差异，探讨组蛋白去甲基化酶Jmjd3对衰老的调控作用。方法：取大鼠下颌骨（M）和胫骨（T）后提取BMSCs原代培养并进行传代，通过β-半乳糖苷酶（SA-β-gal）衰老染色检测细胞衰老特征，茜素红染色检测细胞成骨特征。通过实时定量RT-PCR、Westernblot检测Jmjd3及衰老因子在两种BMSCs中的表达。构建shJmjd3病毒敲减Jmjd3，转染T-BMSCs检测衰老指标。在大鼠颌骨区域建立骨缺损模型，移植shJmjd3修饰的T-BMSCs，通过Micro-CT、Masson染色检测Jmjd3被抑制的T-BMSCs对骨缺损区的修复作用。结果：经SA-β-gal衰老染色，T-BMSCs中衰老细胞数量明显多于M-BMSCs。Jmjd3及衰老因子在M-BMSCs低表达，在T-BMSCs高表达。转染shJmjd3病毒导致T-BMSCs中Jmjd3及衰老因子低表达。移植敲减Jmjd3的T-BMSCs，Micro-CT显示其骨平均密度，骨体积分数明显升高，Masson染色显示其骨小梁结构增多。结论：不同胚源大鼠BMSCs的衰老特征具有差异性，将T-BMSCs中Jmjd3抑制以后，可以增强细胞的抗衰老能力，有利于体内的骨修复的治疗。

简介：背景：在超重个体和西方人群中制备最佳厚度的股前外侧皮瓣是一项挑战。作者描述了一种新颖的蜂窝技术,用于超重患者的超薄股前外侧皮瓣制备。方法：40例体重指数大于25kg/m的患者需要薄的股前外侧皮瓣进行重建,随机分配到蜂窝技术组或显微分离技术组。蜂窝技术组使用Cavitron超声波手术抽吸器进行皮瓣修薄,显微分离技术组中使用常规显微分离技术进行皮瓣修薄。

简介：患者系骨型Ⅰ类，牙型Ⅲ类高角．前牙开[牙合]．本病例希望通过右上颌第三磨牙前移关闭右上颌第二磨牙间隙。同时．下颌骨颊棚区种植支抗．整体内收下牙列。难点在于后牙牙根与下颌骨舌侧骨壁接触．皮质骨对牙根移动的限制作用已经报道。本病例通过释放下颌第二磨牙（即不将其纳入矫治系统）．实现了下颌磨牙牙根沿皮质骨界线的远移．使骀平面逆时针旋转．进而恢复了牙齿的正常咬合关系．改善了患者面型。

简介：目的探讨无托槽隐形矫治器结合微种植体支抗远移上颌磨牙的效率及在三维方向上的特点，以期为无托槽隐形矫治器的设计提供理论依据。方法选取需进行上颌磨牙远移的安氏Ⅱ类错患者12例，应用无托槽隐形矫治器远中移动上颌磨牙、前磨牙，其中7例结合微种植体牵引尖牙增加支抗，所有患者定期制取阶段研究模型并使用三维扫描仪将模型数字化。通过重叠治疗前与各阶段的三维数字化模型，分析在不同矫治阶段磨牙、前磨牙的远移效率以及在三维方向上的移动特点；对比有无微种植体支抗对磨牙远移效率及前牙支抗的影响。结果微种植体支抗组上颌第二、第一磨牙的远移效率分别为89.20%和83.53%，均比无微种植体支抗组远移效率高，但差异无统计学意义（P〉0.05）；上颌磨牙远移会造成切牙轻度唇向及近中移位，其中微种植体支抗牵引尖牙组前牙支抗损失量较小，但差异无统计学意义（P〉0.05）。当上颌第一磨牙开始远移时，第二磨牙的远移效率明显下降（P〈0.05）。上颌磨牙远移过程中磨牙未见明显旋转，有轻度压低和颊移（P〉0.05），而上颌前磨牙远移过程中发生明显颊舌向旋转（P〈0.05）。结论无托槽隐形矫治器可以有效地远移上颌磨牙、前磨牙，前磨牙远移时易发生颊舌向旋转，磨牙在远移过程中有轻度的压低及颊向移位；使用微种植体支抗可以在一定程度上增加磨牙的远移效率、减小前牙支抗丧失。

简介：目的探讨安氏Ⅱ类1分类错（牙合）正畸治疗前后前牙区牙槽骨高度改变的特征及相关影响因素.方法选取符合纳入标准的安氏Ⅱ类1分类错（牙合）62例,其中拔牙治疗32例（男11例,女21例,年龄12.63±0.94岁）,非拔牙治疗30例（男17例,女13例,年龄12.33±1.24岁）,收集患者正畸治疗前后拍摄的锥形束CT（Cone-beamComputedTomography,CBCT）,分别测量治疗前后上下颌前牙唇舌（腭）侧牙槽嵴顶距釉牙骨质界（CementoenamelJunction,CEJ）距离,计算牙槽骨高度改变量,利用SPSS20.0软件对测量数据进行统计分析.结果安氏Ⅱ类1分类错（牙合）拔牙组与非拔牙组正畸治疗后前牙区牙槽骨高度降低牙面数分别达67.31％与66.94％,平均降低量分别为（1.03±2.47）mm与（0.69±4.02）mm.上颌切牙腭侧及下颌前牙舌侧,拔牙组牙槽骨高度降低量均显著高于非拔牙组,差异有统计学意义（P＜0.05）,下颌中切牙唇侧,非拔牙组牙槽骨高度降低量高于拔牙组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论安氏Ⅱ类1分类错（牙合）正畸治疗后前牙区牙槽骨高度普遍降低,降低量与牙位、牙齿移动方向以及牙移动幅度等因素密切相关.提示正畸医生应对安氏Ⅱ类1分类错（牙合）患者治疗前不同牙位的牙槽骨状况有准确的了解,并合理设计牙移动方式、方向和幅度,避免不利的牙齿移动导致牙槽骨高度的显著降低从而危害牙周健康.

简介：目的：测试小学教师与口腔健康（oralhealth．OH）相关的知识、态度、行为（knowledge，attitudeandpractices．KAP）．并评价测量结果与其口腔健康相关生活质量（oralhealthrelatedqualityoflife．OHRQoL）关系。材料与方法：本次横断面调查从科威特所有地区随机挑选了1013名学校教师．调查使用的问卷包含人口统计学相关指标、知识、态度、行为及OHRQoL相关信息。数据统计方面．数据描述采用频数、均数（标准差）指标，皮尔森相关系数用来测量KAP与OHRQoL间的相关性。行为与其相关知识间的关系．知识，行为与OHRQoL间的关系用卡方检验来分析。结果：约71％的受试者为女性．57％在30-50岁之间，75％有大学学历。知识的平均得分（95％置信区间）为60．2％（57．2％-62．0％）．分布在15．4％到93％之间。知晓率最高的口腔健康知识如下：用含氟牙膏每天刷2次牙的重要性；粘性的含糖食物和零食的致龋效应以及软饮料会对牙齿造成的伤害。知晓率最少的则是牙刷的更换频率、家长对孩子刷牙的监督以及常规使用牙线的好处。知识．态度、行为各部分与OHRQoL间的相关性较弱但仍有意义（p〈0.05）。除了刷牙与牙线使用外（p〉0.05）．所有行为与其特异的口腔健康知识都显著相关。不正确的口腔健康行为而导致的自尊心变化是OHRQoL中最常受到影响的维度。结论：口腔健康知识本身并不足以改变错误的口腔健康行为。发展基于OHRQoL结果的行为改变干预可能会有所助益。

简介：目的：研究口腔成纤维细胞生长因子FGF-1因子对糖尿病患者颌下腺功能相关增殖细胞核抗原PCNA蛋白表达的影响。方法：将20只雄性db/db小鼠随机分为2组,实验组和模型组,另选10只8周龄的雄性db/m小鼠作为对照组。实验组小鼠以腹腔给药的方式注射FGF-1,连续给药12周。分别在给药后0、4、8、12、16周电子天平测量小鼠体重,血糖仪测定小鼠血糖,采用唾液流率测定法测定小鼠唾液流量,采用HE染色法观察颌下腺腺泡细胞和管腔分布情况,采用免疫组化法观察颌下腺腺泡和导管的分布。结果：实验组小鼠血糖和体重在0-4周检测中均显著下降（P〈0.05）,后期逐渐趋于稳定,而模型组变化不显著（P〉0.05）。实验组小鼠唾液流率检测结果成递增趋势,最高流率达到（308±34.0）mg·min^-1·kg^-1,显著高于同期对照组检测结果（P〈0.05）。HE染色结果实验组可见清晰的颌下腺组织结构,模型组可见严重的腺泡和导管萎缩。免疫组织化学结果显示,实验组PCNA细胞阳性率显著高于模型组（P〈0.05）,但与空白对照组相比仍显著较低（P〈0.05）。结论：FGF-1因子可显著升高小鼠颌下腺PCNA细胞阳性率,平衡糖尿病小鼠血糖、体重水平,对逆转颌下腺功能退化具有积极意义。

简介：目的：通过体内实验揭示BMP2指节肽（BKP）结合后的Ta2O5纳米管是否具有促进种植体表面骨整合的能力。方法：以多巴胺为中间介质,将BKP结合于Ta2O5纳米管表面,通过接触角测量和X射线光电子能谱检测BKP和Ta2O5纳米管的成功结合。将种植体植入新西兰白兔的胫骨内,采用实时定量PCR检测术后1、2、3、4周种植体表面成骨相关基因ALP和Col-I的表达,制作骨-种植体不脱钙磨片,观察术后2、4、8周种植体周围骨的组织学表现。结果：BKP成功结合至Ta2O5纳米管表面。相对于两组对照组,实验组表面基因表达量有显著的提高且在骨-种植体接触面积和新骨形成方面有明显增加（P〈0.05）。结论：在Ta2O5纳米管表面附着BKP可明显促进种植体骨整合,这种表面处理方法可用于改善钽种植体的临床应用。

简介：研究目的：研究牙周辅助加速成骨正畸治疗（periodontallyacceleratedosteogenicorthodontics,PAOO）技术对牙槽骨形态的影响。材料与方法：治疗结束后对患者进行完整的牙周检查和CBCT检查。结果：患者的平均治疗时间为608个月．平均牙周探诊深度为2.7mm，未出现牙龈退缩．上颔颊侧骨板厚度为0.48～2.14mm，下颔颊侧骨板厚度为0.2～1.82mm，但有高达40％的前牙出现了骨开窗和骨开裂。结论：尽管临床疗效令人满意，但由于联合治疗完成后出现骨开窗和骨开裂，因此临床应用还需要进一步改进。

简介：目的以高精度三维整合牙颌模型为基础设计与制作个体化微种植体手术导板，以期提高微种植体植入精度，避免牙根损伤，降低植入失败率。方法选择12例错患者，获得三维整合牙颌模型，设计并制作个体化手术导板。在患者的上颌后牙区分别使用手术导板引导（实验组，n＝12）或者参照根尖X线片（对照组，n＝12例）进行植入。评价虚拟植入和实际植入微种植体的位置偏差及植入后的安全性和稳定性。结果完成微种植体手术导板的设计与制作。实际植入与虚拟植入的角度偏差为（4.97±1.79）°，钉冠距离偏差为（0.98±0.30）mm，钉尖距离偏差为（1.03±0.22）mm。实验组，83.3%的微种植体位于两牙根中间，12颗微种植体均未出现脱落。对照组，只有33.3%的微种植体位于牙根中间，2颗微种植体脱落。结论手术导板辅助微种体植入比参照根尖X线片直接植入更精确，为提高植入后的安全性、稳定性和成功率提供了指导和帮助。