简介:1前言中药注射剂是以中医药理论为指导.采用现代科学技术和方法.从中药或天然药物中提取出有效成分或物质制成的无菌制剂。从这个定义可以看出中药注射剂是在中医理论指导下制备的.因此应用时只有遵循中医理论才可以确保用药的安全和有效。自从第一个中药注射剂品种一柴胡注射液问世以来.到目前国内已列入国家标准的中药注射剂有109种.其中属于复方中药注射制剂的约有50种。这些中药注射剂在临床上逐渐广泛应用。但随着中药注射剂使用中出现不良反应的报道逐年增多.如何让中药注射剂在确保安全性的前提下发挥应有的作用成为医药界日益关注的问题。
简介:碘造影剂是影像学诊断中最常用的药物,根据分子结构可分为离子和非离子型,根据渗透压可分为高渗、低渗和等渗型。碘造影剂通常较为安全,但也可发生严重不良反应,例如重度速发型过敏反应。重度速发型过敏反应可导致血管性水肿、严重低血压、意识丧失、心律失常、呼吸骤停和心搏骤停等。离子型和非离子型碘造影剂致重度速发型过敏反应的发生率分别为0.1%~0.4%和0.02%~0.04%。碘造影剂致速发型过敏反应的最主要危险因素为造影剂过敏史,其他危险因素为哮喘病史和对药物或食物过敏史等。速发型过敏反应的机制可能与嗜碱粒细胞和肥大细胞释放组胺有关,组胺的释放可由碘造影剂溶液渗透压或化学结构的直接膜效应、激活补体系统及形成缓激肽和激活IgE介导的抗原抗体反应引起。防治措施:⑴尽量应用非离子型低渗、等渗碘造影剂;⑵对有危险因素者建议行皮肤试验并前驱给予糖皮质激素或抗组胺药物;⑶对中、重度速发型过敏反应者需行对症支持治疗。