简介:目的通过对含补骨脂中成药肝损伤事件报道的系统梳理,分析其肝损伤不良反应的特点,提出合理使用含补骨脂中成药的警戒思考。方法筛选2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(中成药部分)中含有补骨脂的中成药,检索其与肝损伤有关的文献报道,结合古籍记载,采用回顾性研究和统计学方法对含有补骨脂的中成药的肝损伤事件进行分析。结果筛选到2017版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(中成药部分)中含补骨脂的中成药有11种,纳入其与肝损伤相关的文献报道26篇,案例42例。该类不良反应的发生主要集中在中老年人群,使用剂量均在正常范围内,但用药疗程较长,预后良好。结论加强含补骨脂中成药的肝损伤风险防范对提高该类药物的安全合理应用具有重要意义。
简介:目的分析含毒性成分中成药安脑丸的合理应用以保证患者用药时的安全性。方法对我院2017年8月至2018年1月的处方进行统计(用药科室、患者的年龄及用量、疾病类型以及合并用药情况)并分析。结果安脑丸处方用量在4~10盒的人数最多(846例,88.49%),其中4~9盒406例(42.47%),10盒440例(46.02%);每日服用1丸的人数为921例(96.34%);每张处方用药疗程多为12~30d,870例(91.00%),并且存在我院存在着超剂量超疗程以及禁忌配伍用药的情况。结论安脑丸在临床的使用上具有诸多不合理现象,其对患者造成了一定的安全隐患,因此,为使患者的用药安全得到保障,药师和医院应建立对处方点评机制,对于可能存在的安全隐患的处方要及时进行干预。
简介:目的针对造影剂外渗患者,通过采用具有针对性的护理措施以后,对其护理效果进行分析。方法在本院(2016.1.1-2018.1.1)期间,接受放射科治疗的造影剂外渗患者中随机挑选50例,选取25例患者记为对照组,采用常规的护理措施,剩下的25例患者选为观察组,采用具有针对性的综合护理措施,对比两组患者的护理效果以及两组患者护理前后焦虑、抑郁评分。结果观察组患者的护理效果和护理后焦虑、抑郁评分均要优于对照组,具有统计意义(p<0.05)。结论针对造影剂外渗患者,通过采用具有针对性的综合护理措施以后,能够有效改善患者的身体状况,提高患者在治疗过程中的依从性,有利于改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,因此,该方法值得推广和应用。
简介:Pemafibrate(Parmodia)是高效的过氧化物酶体增殖激活受体α(PPARα)激动剂,通过选择性结合PPARα受体调控PPARα的表达,从而增加高密度脂蛋白的含量和降低血浆中的三酰甘油水平。该药由日本兴和集团研制,并在2017年7月3日被批准上市,在日本用于治疗高血脂症。就Pemafibrate的化学性质、作用机制、药动学和临床研究等进行概述,以期为临床用药提供帮助。
简介:摘要目的研究在小儿龋齿预防保健中实施氟保护剂的临床疗效。方法抽取特定时段内在我院接受龋齿预防保健的儿童64例,依据预防保健措施的差异将其以一定的比例分为2组,对照组接受传统磨牙技术,观察组接受氟保护剂氟保护剂,对比预防后儿童龋齿、再矿化发生率和后期不良反应发生率。结果观察组龋齿为3.1%,对照组为18.7%,观察组再矿化为25.0%,对照组为3.1%,观察组幼儿龋齿、再矿化发生率明显低于对照组,观察组恐惧、恶心、呕吐等不良反应发生率为6.2%,对照组为25.0%,组间对比,差异显著,P<0.05。结论在小儿龋齿预防保健中实施氟保护剂效果显著,可明显较少龋齿发生率,提高牙齿再矿化,值得推广。
简介:中国是世界上乙肝患者最多的国家,现有抗乙肝病毒(HBV)的药物只能抑制病毒,不能实现完全治愈。维沙莫德(GS-9620)是由美国吉利德公司开发的一种选择性Toll样受体7(TLR7)激动剂,其可通过激活TLR7识别入侵的病毒,触发先天免疫反应抑制病毒复制,同时触发适应性免疫反应杀死被感染的细胞。虽然其Ⅱ期临床研究未达到预期,但GS-9620与现有抗病毒药物相结合,可能给现有治疗方案带来全新的变革。同时,GS-9620在抗HIV-1的临床前实验中表现良好,2项HIV-1相关的临床试验现已被开展。笔者就GS-9620的基本信息、作用机制和临床试验情况作一概述。
简介:目的探究醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法90例糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,各45例。在常规治疗的基础上,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予醛固酮受体拮抗剂治疗,比较两组的临床治疗效果。结果对照组总有效率77.78%显著低于观察组的93.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血钾水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组空腹血糖(GLU)(6.12±0.73)mmol/L、24h尿蛋白(Pro)(0.57±0.29)g/24h、血肌酐(SCr)(229.03±80.15)μmol/L均低于对照组的(8.03±1.24)mmol/L、(1.04±0.51)g/24h、(360.28±99.74)μmol/L,差异具有统计学意义(t=8.904、5.374、6.881,P<0.05)。结论醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病疗效显著,能够有效改善患者肾功能,因此值得推广应用。
简介:赤芍总苷是从赤芍中得到的有效部位,它具有许多的生物学活性。然而,由于其溶解性差,生物利用度也非常低,使其应用受到限制。本研究将赤芍总苷制备成纳米混悬剂以增加溶解度,提高其口服生物利用度。采用沉淀-高压均质法制备赤芍总苷纳米混悬剂。用动态光散射法(DLS)测定其粒径、Zeta电位分别为(210.2±2.5)nm,(–22.4±1.2)mV。差示扫描量热图(DSC)结果显示,TPG在混悬剂中呈晶体状态,晶型并未改变。透射电镜(TEM)结果表明赤芍总苷纳米混悬剂呈球状晶体。采用液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)测定赤芍总苷纳米混悬剂在大鼠体内药物动力学参数,与赤芍总苷混悬液组药物动力学数据相比,AUC0–∞明显增大(约1.85倍),表明赤芍总苷纳米混悬剂可以提高赤芍总苷的生物利用度,是一种很有前景的给药体系。
简介:肿瘤坏死因子α(TNF-α)在炎症反应及免疫系统疾病中发挥重要作用。包括依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗在内的TNF-α拮抗剂已成为治疗类风湿关节炎、肾小球疾病、银屑病及炎性肠病等疾病的有效手段。随着临床应用的逐渐增多,TNF-α拮抗剂诱发或加重银屑病的报道逐渐增多。该类不良反应的发生可能与TNF-α拮抗剂的应用导致TNF-α、白细胞介素、干扰素等细胞因子失衡有关,也可能与遗传易感性有关。TNF-α拮抗剂品种和血药浓度也可能对银屑病的发生产生影响。
简介:目的探讨普罗布考预防急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后对比剂肾病的效果。方法选取2017年1月至2018年1月行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者232例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各116例。两组患者均给予术前常规治疗,且术前12~24h内静脉滴注0.9%氯化钠注射液,观察组患者术前1d至术后3d内每日口服普罗布考片。结果术前1d,两组患者血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、肾小球滤过率估算值(eGFR)和谷胱甘肽(GSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,两组患者上述指标除eGFR、ET-1水平降低外,其余指标水平均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05);术后3d内,观察组对比剂肾病发生率为4.31%,明显低于对照组的10.34%(P<0.05);两组患者住院期间均未发生肝功能异常、肌无力、心血管不良事件。结论普罗布考可缓解急性心肌梗死患者PCI术后的炎性反应和氧化应激反应,保护肾功能,降低对比剂肾病的发生率,值得临床推广。
简介:目的:评价含左氧氟沙星和利福喷丁的化疗方案对复治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法:选取2016年7月—2018年7月间收治的复治涂阳肺结核患者62例资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组31例;对照组患者给予含硫酸链霉素和利福平化疗方案治疗,治疗组患者给予含左氧氟沙星和利福喷丁化疗方案治疗;比较两组患者治疗后临床改善的总有效率和结核病灶吸收的总有效率差异。结果:治疗组患者治疗后的临床症状改善的总有效率显著优于对照组(P〈0.05),同时肺部结核病灶吸收的有效率显著优于对照组(P〈0.05)。结论:采用含左氧氟沙星和利福喷丁的化疗方案治疗复治涂阳肺结核患者的疗效较含硫酸链霉素和利福平化疗方案理想,有效改善了临床症状。