简介：目的探讨磺脲类降糖药治疗2型糖尿病产生继发性失效的原因，通过分析采取相应治疗手段。方法本文对我科2001年1月-2002年10月收治的2型糖尿病52例口服磺脲类降糖药继发性失效进行分析。结果发现口服此类降糖药，2-5年均有不同程度产生继发性失效，疗效下降，且以3-4年发生率最多。结论血糖控制不良易产生多种并发症，在临床中及早发现降糖药继发性失效，积极采取其他治疗手段有着重要意义。

简介：

简介：报告36例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者，在原治疗措施不变的基础上，加服通泰胶囊后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及血脂水平。结果表明：36例NIDDM患者加服通誊胶囊治疗1mon后，FBG、PBG及血脂水平与治疗前相比差异有显著性。

简介：对一株O139型霍乱弧菌的微生物学特性及其对抗菌药物的敏感性作了初步研究,发现此菌在会3％氯化钠的肉汤琼脂与TCBS培养基上易变异成粗糙型;药敏试验证明它对氟哌酸、氧氟沙星、卡那霉素、痢特灵、氨苄青霉素、强力霉素敏感,对氯霉素、四环素、丁胺卡那霉素中度敏感,对黄连素、复方新诺明、灭满灵耐药;并发现食醋、大蒜、茶叶有杀菌或抑菌作用,经常食用,有一定的预防作用。

简介：患者女,77岁.2004年12月3日因咳嗽、脓痰来院就诊,诊断为"支气管炎",给予头孢氨苄(0.0625g)+甲氧苄啶(0.0125g)胶囊×2粒,3次/d.次日,患者感觉皮肤瘙痒,腋下、会阴皮肤皱褶处奇痒难忍,继而出现皮肤红斑及大疱,伴疼痛,收住烧伤科.入院检查:T36.8℃,P78次/min,R22次/min,BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,肥胖体型,全身皮肤红斑及及8～10cm的大疱,大疱主要分布于前胸、背部、大腿内侧、腋下、腹部、会阴部、臀部,约占全身面积70%.个人自述有磺胺过敏史,否认对青霉素类及头孢菌素类药物过敏.12月5日肾功能检查:尿素氮(BUN)14.5mmol/L(正常参考值1.7～8.3mmol/L),肌酐(Cr)199.7μmol/L(正常参考值40～95μmol/L).

简介：目的探讨慢性肺原性心脏病好转期兴奋型神经精神症状ENMSRPCPHD的病因及治疗方法。方法对28例慢性肺原性心脏病好转期出现兴奋型神经精神症状的患者在神经精神症状发作时的血电解质、血气分析，治疗后血气分析、头颅CT及综合治疗用药作分析。并均予复方氯丙嗪治疗。结果28例慢性肺原性心脏病患者在好转期出现兴奋型神经精神症状发作时血生化、血气分析无异常。PO2、PCO2在治疗后和症状发作时比较无差异性，t分别为0.83、0．56，P均>0．05。症状发作24小时后行头颅CT检查无异常。肾上腺皮质激素对兴奋型神经精神症状发作有意义。28例患者给予复方氯丙嗪治疗均于24小时内症状缓解。结论慢性肺原性心脏病好转期兴奋型神经精神症状发作是多种因素综合作用的结果，肾上腺皮质激素有一定关系，复方氯丙嗪治疗安全可靠。

简介：總結了近年來繼發性磺脲類失效2型糖尿病(SIrS)的中西醫治療情况，分别從西醫治療、中醫治療和中西醫結合治療等方面作了具體闡述，并對今后SFS的治療進行了展望，認為隨着對SFS的研究不斷深入，治療前景十分樂觀。

简介：临沂医学专科学校侯宗德观察了化浊保肾方配合激素治疗重症高血脂型肾病综合征的临床疗效。首先将患者随机分为两组，均用强的松lmg/kg／日早饭后1次顿服，连服6～8周，随后每周递减5mg,每日量减至l0mg时再继续服用3个月后停药，全部疗程约6～l0个月。本组并用自拟纯化浊保肾方，药物组成：大黄40g,水蛭40g,明矾10g,决明子300g,山楂l50g。用法：为成人l0日量，将大黄、水蛭和明矾三药粉碎、掺匀，过120目筛，装入胶囊，每粒胶囊含生药0.5g,每次6粒，日3次口服。另取决明子30g,山楂l5g,水煎两遍，煎药液300m1，每次100m1，日3次与上述胶囊同服，3个月为1疗程。对照组并用烟酵酸肌酵酯0.48，日3次口服，疗程3个月。结果显示：本组3l例，完全缓解23例，部分缓解6例，无缓解2例，总有效率93．55％；对照组26例，完全缓解ll例，部分缓解6例，无缓解9例，总有效率65．38％；本组疗效优于对照组。

简介：目的了解山西省乙型肝炎病毒(HBV)基因型流行病学分布特征,并分析不同基因型与HBV感染谱的相关性.方法用S基因巢式聚合酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)的基因型分型方法,对44例携带者、70例慢性乙型肝炎、34例慢性重症乙型肝炎、29例肝硬化患者感染的HBV进行分型,并分析了不同感染谱中HBV基因型的分布.结果①177例感染者HBV基因型C型130例(73.5%)和B型43例(24.3%),偶见D型1例(0.6%),未定型3例(1.7%).②各种乙型肝炎患者的HBV基因型以C型为主,HBV携带者的基因型主要为B基因型.结论山西省乙型肝炎病毒感染者以C型和B型为优势基因型,与我国北方地区HBV基因型分布相似,但亦有少数其他基因型存在.HBV基因型C可能是乙型肝炎病情进展的相关因素.

简介：目的观察姜附通痹液对寒湿型类风湿关节炎(RA)的疗效。方法将142例患者随机分为治疗组80例和对照组62例，分别采用姜附通痹液和雷公藤多甙片治疗，观察两组关节晨僵时间，关节疼痛度，压痛关节数，关节压痛积分，肿胀关节数，肿胀关节积分，双手平均握力，ESR等治疗前后的变化。结果治疗后两组各项指标均有改善，但姜附通痹液组优于对照组，尤以治疗前后有极显著差异。结论姜附通痹液是RA疗效较高的药物。

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简介：目的探讨2型糖尿病患者的血清瘦素水平、瘦素与胰岛素抵抗的关系及临床意义.方法糖尿病组100例,分为糖尿病非肥胖组[体重指数(BMI)＜25kg/m2)]与肥胖组(BMI≥25kg/m2),计算BMI、腰臀围比值(WHR),用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定人血清瘦素,同时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素原(PI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、睾酮.胰岛素敏感性以HOMA模型中胰岛素抵抗指数(HOMA-R)评价.对照组:健康人60名与糖尿病组相匹配,分组和观察指标也相同.结果山西地区人血清瘦素正常值女性为(7.6±3.6)μg/L,男性为(2.1±1.0)μg/L;糖尿病组与对照组肥胖者瘦素水平均明显高于非肥胖者,瘦素水平与性别、体重、BMI、FINS、PI、HOMA-R、FFA显著相关,男性瘦素水平与男性睾酮呈显著负相关.肥胖者多数存在高胰岛素血症,胰岛素不敏感者较胰岛素敏感者瘦素水平增高.多元回归结果显示,糖尿病组性别、BMI、FINS、HOMA-R是瘦素水平的影响因素.结论2型糖尿病患者瘦素水平与非糖尿病无明显差异,瘦素水平与肥胖和胰岛素抵抗关系密切,并对糖尿病患者的防治有一定的临床意义.

简介：目的探讨CRP在72DMAS发生发展中的作用及其关系。方法应用免疫透射比浊法对30例正常对照组，51例子2DM无AS组，27例T2DM有AS组CRP测定。结果正常对照组与72DM无AS组比较CRP含量有差别P〈0．05，正常对照组与T2DM有AS组比较CRP含量有差别P〈0．001，T2DM无AS组于了2DM有AS组比较CRP含量有差别P〈0．001。结论CRP可作为早期诊断和防治糖尿病有无动脉粥样硬化的一个可靠指标。

简介：自1998年5月始我们采用异体骨笼融合联合Orion前路钢板治疗脊髓型颈椎病患者11例,效果较好且方法简单.现报告如下:

简介：目的：为了评价CYP2D6的基因型和表型的联系以及基因芯片在CYP2D6多基因分析中的应用。方法：242健康志愿者，口服dextromethorphan后收集认测定其代谢率，收集20ml血提取DNA，并通过基因特异性PCR和／（或）基因芯片分析CYP2D6＊2－＊11，＊17和多拷贝CYP2D6基因，其中5个基因（＊3，＊4，＊6，＊7和＊9）用PCR和CYD450基因芯片同时分析。结果：CYP2D6基因型比表型更富有信息和更能反映CYP2D6酶的表达。CYP2D6＊3，＊4，＊6，＊6和＊9的基因检测在CYP450基因芯片和基因特异性PCR中显示高度的一致性。结论：基因芯片在检测基因多位点的多基因中是一个有发展前途和可靠的方法。

简介：目的运用多普勒组织成像技术（DTI）对正常人二尖瓣环运动进行分析，探讨正常人二尖瓣环运动特征。方法通过DTI-M型模式检测33例健康人心尖四腔观和二腔观二尖瓣环后瓣叶外侧缘的运动。结果DTI-M型清晰显示了，心尖四腔及二腔观时二尖瓣环在同一心动周期不同时相中彩色图像变化，并测得收缩期总的移动振幅（MD）、舒张早期移动振幅（MDe）、舒张晚期移动振幅（MDa）。结论DTI技术作为一种无创性检测室壁运动的新技术，能实时宣检测正常人二尖瓣环运动的变化，方法简单，易重复检查，为评价正常心机状态及病理状态下左室收缩、舒张功能提供了一种新的检测方法。

简介：目的了解拉萨地区近年来志贺氏菌属的菌型分布及其耐药情况，为防治志贺氏菌引起的细菌性痢疾和急性胃肠炎提供合理依据。方法采集腹泻病人的新鲜粪便在麦康凯培养基上培养，把分离出的志贺氏菌作血清学鉴定，并按K—B法作药敏试验。结果71株志贺氏菌基本上是福氏志贺氏菌，占95．8％；而福氏志贺氏菌又以福氏2a型为主，占94．1％。药敏结果显示全部菌株对头孢菌素类药物的耐药率较低，在10％以下，对阿莫西林的耐药率较高在85％左右，而对青霉素则完全耐药，耐药率为：100％。结论拉萨市5年来志贺氏菌属以福氏2a型为主要流行菌群。志贺氏菌的耐药性有所增加，提示医师应合理用药以减少耐药菌株的增加。

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简介：1病例报告患者女性，69岁。因反复上腹部疼痛30余年。发热和黄疸1周于2006年2月6日入院。体检：皮肤巩膜黄染，上腹部和右上腹部触痛，胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提示胆囊增大，胆囊壁增厚。肝外胆管扩张。胆总管直径2cm。胆囊和胆总管可见直径1．5cm以下多枚结石。化验血总胆红索48umo／L。临床诊断慢性结石性胆囊炎。继发性胆总管结石。2006年2月10日在气管插管全身吸入麻醉下进行腹腔镜胆总管切开取石T型管引流手术（LaparoscopiccholedocholithotomyT—tubeDrainage．LCHTD）。患者取头高左倾仰卧位。脐孔右上缘做15mm小切口，放入10mm套管，置入3洲捷腔镜作为观察孔。注入CO2气体，压力保持在13mmHg。

简介：目的：提出在我国建立科学合理地利用与分配肾源的一种具体模式。方法：采用对配型数据的统计与分析的方法。结果：在北京市的五家医院之间实现了科学合理的利用与分配肾源。结论：为推动北京地区参加"肾移植联网"和"肾共享"的四大系统五家医院的肾移动科学水平的进一步提高，实现一次大步跨跃，做出应有的贡献！同时也在全国同一专业领域中树立起了一个"肾移植联网"和"肾共享"的成功的模式。向科学、合理地利用和分配肾源的目标又前进了一大步。