简介:目的探讨前列地尔对防治冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂肾病的有效性.方法将158例冠心病合并糖尿病患者随机分为常规治疗组(81例)和前列地尔组(77例).常规治疗组(对照组)常规给予抗血小板聚集、降血脂及水化等治疗;前列地尔组(治疗组)PCI术开始前30min给予前列地尔脂微球载体制剂10μg经100ml生理盐水稀释后经静脉滴入,术后连续静脉注射3d;然后分别测定并比较两组患者造影后24h、72h的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)和造影剂肾病(CIN)的发生率.结果两组患者术后72h治疗组BUN及Scr增加值和增加百分比明显低于对照组(P<0.05),GFR下降值和下降比率以及CIN的发生率亦明显低于对照组(P<0.05).结论应用前列地尔可能对于冠心病合并糖尿病患者PCI术后造影剂肾病的发生具有一定的预防保护作用.
简介:目的:观察参附注射液用于抢救急危重症患者的临床疗效。方法:按照数字随机分组法,将收治的92例急性左心衰竭患者均分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规综合治疗,其中治疗组患者在此基础上加用参附注射液治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后血流动力学、心衰评分、中医证候评分、血浆BNP水平和心功能分级变化情况。结果:治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后HR、SBP及DBP均明显下降,与治疗前比较其差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后HR、SBP及DBP均明显低于对照组,差异均具有显著性(P〈0.05);两组患者治疗后心衰评分和中医临床症状评分均明显降低,与治疗前比较差异均具有显著性(P〈0.05);治疗组治疗后心衰评分和中医临床症状评分均明显低于对照组,经比较其差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗后血浆BNP水平值和心功能分级值均明显下降,与治疗前比较其差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后血浆BNP水平及心功能分级值的改善情况均明显优于对照组(P〈0.05)。结论:在常规综合治疗基础上加用参附注射液能够显著改善左心衰患者的临床症状、血流动力学及血浆BNP水平值,临床疗效较为确切。
简介:目的:分析妇科肿瘤患者术前预防性使用抗菌药物的可行性。方法:选取2013年1—12月间妇科肿瘤患者200例,按照数字列表法随机分为对照组和观察组各100例,对照组患者术后给予抗菌药物预防感染,观察组于术前30min予预防性使用抗菌药物,比较两组患者术后感染情况及其术后最高体温、平均退热时间及住院时间的变化情况。结果:观察组患者术后感染率(2.00%)低于对照组(6.00%),经比较其差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者平均最高体温、退热时间及住院时间优于对照组,经两组间比较,其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:妇科肿瘤患者术前预防性使用抗菌药物可有效预防术后感染,促进患者早期康复,具有较高的可行性。
简介:目的分析心肌缺血患者立体心电向量图各个参数的特点。方法门诊及住院胸痛患者139例,均进行运动平板试验,按其结果分别将研究对象分为3组:心肌缺血组(平板试验结果阳性患者)、可疑心肌缺血组(平板试验结果可疑阳性患者)和对照组(平板试验结果阴性患者),同时采集立体心电向量图数据。结果心肌缺血组比对照组的空间QRS-T夹角[(64±44)°比(25±20)°,P〈0.05]和空间QRS-T比值[(96.3±3.4)比(4.2±2.4),P〈0.05]明显增大;心肌缺血组比对照组的ST时间、T环的最大向量仰角和水平角增大,T环长、宽、面积及最大向量振幅减小,差异均有统计学意义。结论立体心电向量图可以检出胸痛患者心肌缺血心电异常,复极方向、大小有显著改变,且除极和复极方向、大小差异变大。
简介:目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情与甲状腺素变化的关系。方法分别检测47例COPD急性加重期患者急性加重期和缓解期血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较。结果急性加重期时,COPD组中血清T3、FT3,、T4均较对照组显著下降(P〈0.01)。缓解期时,44例病情缓解者上述指标均明显上升(P〈O.01),病情加重的3例无回升。结论血清甲状腺激素的变化与COPD患者病情严重程度相关,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值。
简介:目的研究组织型纤溶酶原激活物(IV-tPA)治疗在中老年急性脑梗死患者的效果和对部分生化指标的影响。方法将2011年1月-2014年1月我院神经内科56例诊断老年急性脑梗死患者分为IV-tPA药物治疗组26例和对照组30例,对照组给予单纯常规治疗(包括抗血小板聚集、清除自由基、活血化瘀、降低颅内压、调节血压等治疗);治疗组在对照组治疗的基础上静脉注射IV-tPA药物;分析比较2组患者治疗前后NIHSS评分,hs-CRP等生化指标水平。结果2组治疗后NIHSS均明显下降,但是同期IV-tPA治疗组却显著低于对照组;与对照组相比,治疗组治疗后HDL-c升高,hs-CRP、LDL-c、PMA、PLA和PNA则显著降低。结论IV-tPA静脉注射对急性脑梗死患者治疗效果好,安全性高。
简介:目的研究分析在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)过程中急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)产生慢血流症状的原因及治疗方法.方法选取2011年5月-2012年5月本科室进行急诊PCI治疗的30例AMI患者.结果入选30例AMI患者经手术均成功开通罪犯血管,符合标准:残余狭窄<20%,获得TIMI3级血流,操作成功,同时住院期间无主要临床并发症(如死亡、再次心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术),患者临床症状和体征缓解或消失.术中4例患者经冠脉造影证实为慢血流,TIMI2级,其中上腔静脉(LAD)病变3例,右冠脉主干(RCA)病变1例,4例慢血流患者立即予冠脉内注入替罗非班10ml,其中1例同时注入硝酸甘油200μg,重复造影,证实慢血流消失,血流TIMI3级.术后给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素抗血小板聚集及抗凝治疗,1周后均痊愈出院.结论在急诊PCI术中采用冠状动脉内注入替罗班和硝酸甘油法治疗AMI引起的慢血流效果较为满意,可在临床中广泛应用并加以推广.