简介:对2016年3月-12月入住我院重症监护室使用并监测万古霉素血清谷浓度且肌酐清除率大于120mL·min-1的患者的一般资料、万古霉素血清浓度、疗效等临床信息进行统计分析。57例患者、96例次万古霉素血清谷浓度中,仅21.88%(21/96)达到目标浓度(15-20mg·L-1),多重线性回归分析显示,肌酐清除率、给药剂量及血浆白蛋白为影响万古霉素血清谷浓度的主要因素(P〈0.05),万古霉素达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。高肌酐清除率重症患者万古霉素血清谷浓度临床达标率低,需密切监测血药浓度,及时调整治疗方案。
简介:目的:分析嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率及有效的治疗方案。方法:采用WHONET软件对医院2013年2014年间微生室分离的嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药率作了统计,并对其感染病例治疗的有效率作了回顾性分析。结果:2013年-2014年间分离的嗜麦芽窄食单胞菌104株,其中定植菌为26株,致病菌为78株;嗜麦芽窄食单胞菌感染患者78例,其年龄/〉60岁占80.76%;并且57.69%患者伴有慢性呼吸道疾病;嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、复方磺胺甲嘿唑和米诺环素的敏感率分别为82.22%、94.74%和100.00%,其对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率为36.84%;采用的4种治疗方案分别为β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、第3代或第4代头孢菌素、第3代头孢菌素与左氧氟沙星联用、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂与阿米卡星联用;治疗的总有效率分别为56,60%、60.00‘%、58.82%和100.00%。结论:哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦单独或哌拉西林.他唑巴坦与阿米卡星联用,可有效治疗嗜麦芽窄食单胞菌导致的感染。
简介:目的:观察异丙酚对谷氨酸导致的原代培养海马细胞存活性率的影响。方法:培养12d海马神经元,随机分为正常对照组,分别加谷氨酸10umol/L,50umol/L,100umol/L再培养24h组,加谷氨酸同时加异丙酸50umol/L,500umol/L再培养24h组,MTT法测量的细胞存活率。结果:加谷氨酸对海马细胞存活率与正常组相比明显下降,谷氨酸10umol/L,50umol/L,100umol/L组存活率与正常组比下降(P<0.001),再加入异丙酚50umol/L组则存活率与加谷氨酸组没有统计学差异。再加入异丙酚500umol/L组则存活率上升(P<0.01),与加谷氨酸组有统计学差异,说明谷氨酸对神经元有毒性作用,而异丙酚对谷氨酸的细胞毒性有抑制作用,与用量呈正相关,结论:异丙酚能提高体外海马神经元的抗阻质过氧化耐力,抑制谷氨酸的神经细胞毒性作用,提高细胞的存活率。
简介:目的:探讨危重症患者不同应激程度与早期肠内营养达标率间的关系。方法:将2014年6月至2015年6月在我院重症监护病房接受治疗的60例患者分为鼻空肠管组和鼻胃管组,每组30例。分析不同应激程度危重症患者的早期肠内营养达标情况。结果:鼻空肠管组前白蛋白水平的上升趋势较鼻胃管组明显,第7天起2组患者的前白蛋白比较出现显著差异(P〈0.05),但白蛋白和转铁蛋白水平无显著变化(P〉0.05)。鼻空肠管组不同应激程度患者早期肠内营养的达标率均显著高于鼻胃管组(P〈0.05),且2组应激程度与达标率呈负相关(r=-0.645、-0.583,P〈0.05)。患者不同应激程度与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.324,P〈0.05),但与住院时间和机械通气时间无显著相关性(P〉0.05)。结论:危重症患者的应激程度越高,其早期肠内营养耐受程度越低,营养达标率越低。
简介:目的思考优质护理干预对降低急诊科护理纠纷发生率的效果。方法抽取我院2014.12-2017.12期间收治的160例急诊救治患者,依据护理方式的不同,将患者均匀划为两组各80例。即使用常规护理干预的患者,为常规组;使用优质护理干预的患者,为优质组,比较两组患者护理总满意度、护理纠纷总发生率。结果常规组患者护理总满意度为81.25%,优质组患者护理总满意度为95.00%,即两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05)。优质组护理纠纷总发生率为2.50%,常规组护理纠纷总发生率12.50%,即两组患者各数据间比较有统计学意义(P<0.05)。结论在急诊科患者护理中,优质护理干预模式的使用,不仅可提高患者护理总满意度,还可预防护理纠纷问题的出现,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨在血液透析患者的护理中开展品管圈活动护理对血液透析机报警率的影响。方法:以回顾性分析的方式在2019.3-2020.6期间于我院就诊并接受血液透析治疗的患者中选取130例作为实验对象,以患者的护理方式作为分组依据,对照组采取常规血液透析护理,研究组开展品管圈活动护理,对比经过护理后两组血液透析机机器报警发生率以及患者对护理工作的满意度。结果:研究组血液透析期间机器报警率与对照组相比显著降低;研究组患者护理满意度较对照组明显提升,P<0.05。结论:在患者进行血液透析期间开展品管圈活动护理可有效降低血液透析机机器报警率,建议广泛应用。
简介:目的:分析我院2011–2014年住院患者肺炎克雷伯菌的耐药率和治疗用抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,统计2011–2014年住院患者肺炎克雷伯菌的耐药率及治疗用抗菌药物的使用强度(AUD),并对数据采用Spearman相关法进行分析。结果:肺炎克雷伯菌的耐药率和产ESBLs菌株检出率不断上升,肺炎克雷伯菌对头孢美唑、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、亚胺培南的耐药率与头孢匹罗的AUD呈正相关(P〈0.01);对美罗培南、亚胺培南、头孢美唑的耐药率与哌拉西林他唑巴坦的AUD呈高度负相关(P〈0.05)。结论:肺炎克雷伯菌耐药率与抗菌药物用量存在一定相关性,应合理选择抗菌药物,控制和延缓耐药菌的增长。
简介:摘要:目的:评价会阴超声检查在宫颈机能不全诊断中的价值和符合率。方法:实验自2018年12月开始,抽取本院宫颈机能不全患者46例,至2019年10月结束实验,展开回顾性分析,先进行腹部超声检查,后实施经会阴超声检查,对比两种检查方法的符合率、宫颈外口检查情况。结果:会阴超声符合率95.65%,腹部超声符合率82.61%,会阴超声高于腹部超声,P<0.05。会阴超声宫颈外口显示清晰、羊膜囊穿入宫颈管显示清晰发生率高于腹部超声,P<0.05。结论:宫颈机能不全诊断中使用会阴超声检查可提升检验符合率,更好的对宫颈外口的情况进行分析和判断,更好的对妊娠进行干预。