简介：目的：探讨1例依次使用多种药物出现过敏并加重病例的过敏药物及原因。方法：采用循证分析的方法，评价病人所使用药物的合理性，明确致敏的药物及原因。结果：该病人明确过敏的药物依次为曲克芦丁脑蛋白水解物注射液、依达拉奉注射液、阿托伐他汀钙片，致过敏加重的可疑药物为小牛血清去蛋白注射液，原因为交叉过敏。结论：临床医师应提高对交叉过敏反应的认识，谨慎联合用药，确保用药安全。

简介：目的总结自体动静脉内瘘血栓的溶栓治疗方法和疗效。方法用内瘘穿刺针穿刺靠近血栓部位的内瘘静脉端,经内瘘穿刺导管间断注入尿激酶;另选外周静脉缓慢滴注肝素盐水。两者联合治疗血栓形成的自体动静脉内瘘。结果本组52例患者,溶栓治疗成功40例,失败12例,成功率76.9%;治疗时间为0.5~4h,平均治疗时间2h。结论尿激酶联合肝素钠治疗自体动静脉内瘘血栓方法简单,治疗效果好,并发症少;降低了患者再次动静脉内瘘手术的风险。

简介：目的：通过对天津地区三级医院门诊用药调查，分析氯吡格雷的临床应用现状，为临床合理用药提供参考。方法：通过《医院处方分析合作项目》收集天津地区三级医院2011～2014年门诊处方．提取含氯吡格霄的处方，根据相关信息进行统计分析。结果：在所有调查的门诊处方中，含氯呲格雷的处方共67397张，处方中男性患者多于女性．年龄主要集中在50－79岁．且多数患有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、偏瘫、高脂血症、脑梗塞等疾病。用法为每次75mg／d（79．09％）、50mg／d（19．52％）或25mg／d（0．99％）。其他用法用量出现较少。结论：使用氯吡格雷的患者多为患高血压和冠心病的老年男性．部分临床医师在使用氯吡格雷时，医嘱用法用量未遵循说明书和相关临床应用指南．应用25mg／d的维持剂量存在不合理性。部分门诊处方出现无诊断用药。建议加强医师对用药知识的了解和临床药师用药指导和监督，规范门诊处方．以提高临床合理用药水平。

简介：目的：探讨并分析持续颅内压监测应用于高血压性脑出血治疗的价值。方法60例高血压性脑出血患者随机分为对照组和观察组，各30例，对照组患者予以常规治疗，观察组患者基于常规治疗实施持续颅内压监测，同时根据监测情况对治疗方案实施合理地调整，对比分析两组患者药物应用量、预后效果和并发症发生率。结果观察组患者甘露醇应用量少于对照组，预后效果优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压性脑出血患者的临床治疗中实施持续颅内压监测，不仅可有效指导药物的应用量，改善预后效果，同时还可使并发症发生率得到显著的下降，在临床中值得应用和推广。

简介：

简介：课题通过对68例急诊重症监护室（EICU）侵袭性真菌感染（IFI）患者的调研,对伊曲康唑注射液在治疗EICU患者IFI的疗效和安全性进行了分析评价。按制定的入组条件,对北京市某三甲医院EICU2013年2月–2015年2月确诊、临床诊断和拟诊IFI患者进行筛选。使用回顾性分析法对符合条件者进行统计分析。患者年龄范围为35–90岁（平均年龄为（75.1±11.1）岁）,包括36名男性和32名女性患者。全部患者抗真菌治疗有效率为60.3%,其中确诊、临床诊断和拟诊IFI患者的有效率分别为33.3%、59.5%、65.2%,其间差异有统计学意义（P〈0.05）。全部患者中有11例（16.2%）出现与伊曲康唑相关的不良事件,主要表现为轻中度的肝功能受损及低血钾。伊曲康唑治疗EICU患者IFI疗效确切、安全,治疗过程中应密切关注患者肝肾功能及各生化指标,以减少不良反应的发生。

简介：我们建立了戊己胃漂浮缓释片指纹图谱的定性定量研究,以便更好地控制制剂质量。采用高效液相色谱法,AgilentZORBAXSB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,以乙腈–0.05mol/L磷酸二氢钾溶液为流动相进行梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长225nm,柱温30oC,进样量10μL,检测时间为75min,采用指纹图谱相似度软件(2004A版)进行数据分析。通过方法学考察建立了戊己胃漂浮缓释片指纹图谱的定性定量检测方法,并对11批戊己胃漂浮缓释片进行指纹图谱检测分析,共检测出17个共有峰,11批制剂相似度均大于0.9,制剂生产工艺稳定可行。该方法具有可操作性,能有效控制戊己胃漂浮缓释片的质量。更多还原

简介：目的：探讨骨瓜提取物注射剂致严重药品不良反应的规律及特点。方法采用回顾性研究方法，对208份骨瓜提取物注射剂的严重不良反应报告进行统计分析。结果骨瓜提取物注射剂严重不良反应主要表现为过敏性休克、过敏样反应、寒战、呼吸困难和发热等；严重不良反应多在30min内发生，其中过敏性休克主要集中在15min内发生。结论有必要对骨瓜提取物注射剂说明书进行修改和完善。

简介：

简介：目的分析新种海洋放线菌株Pseudonocardiasp.SCSIO01299发酵代谢产物中的低极性组分,为充分利用海洋菌株资源提供依据。方法采用GC-MS法对菌株发酵液、菌丝体提取物分别进行分析。用面积归一化法确定各组分相对含量,根据质谱数据鉴定色谱峰对应化合物的结构。结果经GC-MS分析,发酵液中共检出39个成分,其中25个是发酵后产生的化合物（含烃类9个,酯类9个,脂肪酸3个,醇类、酮类、醛类和芳香类各1个）;菌丝体提取物中共检出41个化合物（含空白培养基中未检出的化合物23个,酯类、烃类、脂肪酸、酮类、醛类分别为11、7、2、2、1个）。该新菌株所产生的低极性组分中含量较高的物质有：角鲨烯（8.86%）、双（2-乙基己基）邻苯二甲酸二酯（8.55%）、二十烷（8.07%）、3,7,11,15-四甲基-2-十六碳烯（8.01%）、五十四烷（5.28%）、三十二烷（4.86%）、9Z-十八烯酸（2.55%）等,均为首次从该菌中检出。结论该菌能产生结构丰富的化合物,有很大的研究价值。

简介：目的：分析慢性肾功能不全伴代谢性腑病患者临床治疗的药学监护。方法：以临床药师参与慢性肾功能不全伴代谢性脑病患者的治疗为例，从药品的选择和不良反应的监护等内容，提出合理化用药方案，分析治疗全过程。结果与结论：临床药师参与慢性肾功能不全伴代谢性脑病患者的临床治疗，发杯了但极作用和临床治疗的监护作用，提高了患者临床用药的安全性和有效性。

简介：目的：分析医院2014年度门诊患者处方抗菌药物的使用情况,并对其不合理使用处方作一评价。方法：抽取医院2014年1—12月间（每月15日）门诊患者处方5864张,应用MicrosoftOfficeExcel软件对处方中抗菌药物的使用情况作一分析,并对其不合理使用处方作一评价。结果：在抽取的处方中,使用抗菌药物处方2521张（42.99%）,使用抗菌药物类型主要为青霉素类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、大环内酯类这5类;抗菌药物联用方式以一联者使用率为69.85%、二联者为20.98%、三联及以上者用药率为9.16%;其中224张抗菌药物处方中存在不合理使用的情况,占总抽查处方数的3.82%,占抗菌药物处方数的8.89%,不合理使用类型包括用药指征不明确、药物剂量不合理、用药时间不当、联用不合理、给药次数不合理、溶媒使用不当和配伍禁忌。结论：门诊患者抗菌药物处方存在不合理使用现象,应予有效的药学干预,以提高抗菌药物合理使用水平。

简介：摘要目的关于莫西沙星治疗下呼吸道感染疗效及安全性的分析。方法本次研究选取我院2015年1月～2015年6月期间收治的36例下呼吸道感染患者作为研究对象。对照组下呼吸道感染患者采用左氧氟沙星治疗；观察组下呼吸道感染患者采用莫西沙星治疗。观察指标根据卫生部颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》，对比两组患者治疗前后病情的恢复情况与症状消失情况。结果对照组患者痊愈人数3例，显效人数5例，进步人数6例，无效人数4例。不良反应恶心5例，占27.8%；呕吐3例，占16.7%；头晕3例，占16.7%；腹泻2例，占11.1%；观察组患者痊愈人数7例，显效人数6例，进步人数4例，无效人数1例；不良反应恶心2例，占11.1%；呕吐2例，占11.1%；头晕1例，占5.6%。观察组总有效率（72.2%）高于对照组（44.4%）。结论莫西沙星治疗下呼吸道感染的效果显著，不良反应较小，安全性可以保障。

简介：医学界已经从疾病治疗模式走出来。向预防医学的模式演进，在生命与健康规律的认识趋向整体，疾病的控制策略趋向系统的科学积累下，疾病预防控制工作已经成为我国卫生工作的第一关口。而在这个过程中，“4P”医学模式逐渐被重视，“4P”医学模式即预防性（Preventive）、预测性（Predictive）、个体化（Personalized）和参与性（participatory）。

简介：目的：分析硫酸吗啡缓释片肿瘤患者服用时癌痛发作咀嚼后所致ADR原因。方法：患者癌痛发作咀嚼后吗啡所致神志萎靡，眼球震颤上翻，瞳孔直径约1mm，即予心电监护，并按吗啡中毒给予静脉推注盐酸纳洛酮注射液治疗。结果：患者经救治，停药观察3h，其神志清，呼吸平稳，症状缓解历时7h，纳洛酮用量4．8mg。结论：硫酸吗啡缓释片咀嚼服用后极量吗啡所致呼吸抑制，，临床用药时告知患者应吞服硫酸吗啡缓释片，并做好用药教育，教其正确用法。

简介：

简介：目的探讨严重胰岛素抵抗2型糖尿病患者的综合治疗方案.方法：通过查阅文献,参考国内外指南,临床药师总结了改善胰岛素抵抗降糖药物的特点,并制定2型糖尿病患者胰岛素抵抗处理路线图.结果：结合患者病情,参照胰岛素抵抗处理路线图,为患者制定个体化治疗方案,患者血糖明显改善,胰岛素抵抗减轻,且无明显低血糖反应.结论：临床药师参与严重胰岛素抵抗2型糖尿病患者的治疗,保证了治疗的有效性和安全性,起到了积极的作用.

简介：目的：探讨阿德福韦酯致不良反应（ADR）发生的一般规律、特点及风险因素，为临床安全用药提供参考。方法对山东省ADR数据库中160例涉及阿德福韦酯的ADR报告进行回顾性分析，对不良反应表现的时间分布等进行了探讨，重点对骨骼系统损害和低磷血症的不良反应进行分析。结果阿德福韦酯的ADR主要累及胃肠系统损害、皮肤及其附件损害；严重ADR主要累及骨骼肌肉系统损害、泌尿系统损害，多于长时间用药后发生。胃肠系统损害、皮肤及其附件损害主要是用药半年内出现，肝肾功能异常、血磷降低可于用药半年以上出现，骨骼肌肉损害可于用药1年以上出现，骨软化症可于用药4年以上出现。结论阿德福韦酯的ADR的具有时间关联性，长期用药产生肾毒性而导致血磷降低和骨软化症，高龄和肝硬化患者可能更易发生严重ADR，应加强用药期间的肝肾功能及血磷的定期监测，正确诊断，及时治疗。

简介：目的用循证医学的方法评价金水宝联合血管紧张素受体阻滞剂（ARB）治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法检索国内外科技期刊数据库,纳入金水宝联合ARB治疗DN的随机对照试验,并进行Meta分析。结果共纳入15项研究1095例患者,联合用药组可显著降低糖尿病肾病患者的24h尿蛋白定量[P〈0.00001;MD=-0.10（-0.14,-0.06）g/24h],血肌酐[P=0.0008;MD=-16.25（-25.76,-6.73）μmol/L],尿素氮[P=0.0002;MD=-1.20（-1.83,-0.57）mmol/L],尿白蛋白排泄率[P=0.0005;MD=-19.33（-30.30,-8.37）μg/L],N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG酶）[P〈0.00001;MD=-4.92（-6.03,-3.80）U/L],尿白蛋白/肌酐[P〈0.00001;MD=-21.56（-26.84,-16.29）mg/g]。表明联合用药可显著降低患者总胆固醇[P=0.0005;MD=-0.58（-0.91,-0.25）mmol/L],三酰甘油[P〈0.00001;MD=-0.40（-0.51,-0.28）mmol/L]。结论金水宝联合ARB较单用ARB可进一步改善DN患者的肾功能,并有降血脂的作用。

简介：注射用奥美拉唑钠主要成分为奥美拉唑钠,奥美拉唑是一种弱碱性物质,在胃壁细胞内小管这一高酸性环境中被浓缩转化为活性物质,抑制H＋-K＋-ATP酶（质子泵）,从而产生抑制胃酸分泌的作用。在临床治疗工作中奥美拉唑发挥了重要的作用,主要用于治疗胃十二指肠溃疡、反流性食管炎及消化性溃疡急性出血,也运用于应激状态时并发的急性胃黏膜损害、非甾体抗炎药引起的急性胃黏膜损伤等情况。药剂科近期接到通过临床在配置奥美拉唑的过程中变色的反馈.