简介：简要叙述刘弼臣教授的＂五脏证治,突出调肺＂的学术观点,并通过3则典型病例介绍笔者在多年临床实践中对这一学术思想的体会与应用。

简介：目的观察抗支口服液对小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE的影响。方法按随机分组、平行对照的原则,将120例入选患儿以2∶1∶1比例分为治疗组、中药对照组、西药对照组。治疗组给予抗支口服液,中药对照组给予小儿治哮灵片,西药对照组给予顺尔宁。3组均治疗1月后,观察治疗前后肺功能和血清中IgE的变化。结果综合疗效比较治疗组优于中药对照组和西药对照组（P〈0.05）,在改善肺功能（FEF25、FEF50、FEF75）及血清中IgE水平方面也明显优于中药对照组和西药对照组（P〈0.05）。结论抗支口服液可明显改善小儿咳嗽变异性哮喘肺功能和血清中IgE水平。

简介：目的：观察射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：采用射干麻黄汤加味治疗,5d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果：痊愈275例（占74.1%）,好转62例（占16.7%）,无效34例（占9.2%）,总有效率为90.8%。结论：射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘疗效确切。

简介：目的观察中西医结合对小儿肺炎热、咳、痰、喘四主症及肺部湿啰音消失时间的影响。方法75例肺炎患儿,随机分为基础组、内治组和内外合治组,各25例,基础组给予抗菌、吸痰、给氧、退热等常规治疗;内治组在基础组治疗基础上配合中医内治;内外合治组除以上治疗外,再给以＂小儿敷贴粉＂穴位贴敷治疗。结果内治组、内外合治组在肺部湿啰音消失时间方面均较基础组少（P〈0.05）,说明配合中药治疗小儿肺炎,有利于肺部湿啰音的消失。在痰鸣及发热方面,组间比较,差异无统计意义（P〉0.05）。内外合治组与基础组咳嗽方面比较,差异有统计意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗有利于小儿肺炎咳嗽及肺部湿啰音的消失。

简介：基于'脾常不足'的中医基础理论,探讨婴幼儿支气管肺炎抗生素相关性腹泻的中医病因病机及治疗方法,临床运用七味白术散加味,疗效显著,为防治婴幼儿支气管肺炎抗生素相关性腹泻提供了一定的理论依据和临床借鉴。附典型案例1则,以资验证。

简介：目的观察阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取2013年10月至2014年10月在我院儿科就诊的小儿支原体肺炎患儿86例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法,治疗组在对照组治疗基础上加用小儿消积止咳口服液,治疗2周后观察临床疗效。结果治疗组痊愈率（58.14%）显著高于对照组（34.88%）,同时治疗组热退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、肺部X线浸润影消失时间明显短于对照组,2组比较差异均有统计意义（P〈0.05）。结论阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液可有效减轻支原体肺炎患儿的临床症状和体征,缩短住院时间,疗效满意,值得临床推广运用。

简介：目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,2组除用药煮散与饮片煎煮形式不同外,入组前症状积分、病情程度一致,处方组成及疗程均一致。分别观察2组患儿治疗前后主要证候积分、主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、家长煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及家长满意程度等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果2组治疗前与治疗后第1天、第3天、第7天的症状积分比较均有所改善,组内治疗前后比较,P〈0.05;2组间治疗后第1天、第3天、第7天各症状减分率比较,P〉0.05,说明2组间各症状改善程度无差异;2组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异,但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论麻杏石甘汤加减方煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医＂简、便、廉、验＂的优势。

简介：目的观察痰热清联合布地奈德治疗儿童肺炎支原体感染后咳嗽的临床疗效。方法选择我院2012年9月至2014年9月收治的215例儿童肺炎支原体感染后咳嗽患儿,随机分为治疗组110例和对照组105例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合痰热清静脉滴注治疗。观察、比较2组的临床疗效、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷（Leicestercoughquestionnaire,LCQ）评分及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为86.36%,对照组为79.05%,2组比较差异有统计意义（χ2=10.830,P=0.013〈0.05）。2组治疗后LCQ评分均较治疗前显著升高,差异均有统计意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗后治疗组LCQ评分显著高于对照组,差异有统计意义（t=9.405,P=0.019〈0.05）。2组患儿治疗期间均有轻微不良反应,经对症治疗后均痊愈,2组比较差异无统计意义（χ2=2.816,P=0.417〉0.05）。结论痰热清联合布地奈德治疗儿童肺炎支原体感染后咳嗽可明显减轻患儿咳嗽症状,疗效优于布地奈德雾化吸入治疗,值得临床推广。

简介：目的观察中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法将68例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予以西药抗感染、平喘、化痰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗。结果治疗组显效率和有效率均显著高于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）;但治疗组和对照组的总有效率比较差异无统计意义（P〉0.05）。治疗组患儿咳嗽、喘鸣、湿啰音消失时间明显短于对照组（P〈0.01）。结论中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎疗效确切。

简介：目的评价麻杏石甘汤加减联合干扰素治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效。方法选取我院近年来收治的84例呼吸道合胞病毒肺炎患儿作为研究对象,按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各42例。2组患儿均在常规对症治疗基础上给予干扰素治疗,治疗组患儿加用麻杏石甘汤加减治疗,连续治疗2周后比较2组的临床疗效。结果1个疗程后,治疗组愈显率为95.2%,对照组为73.8%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。2组患儿治疗前CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋水平比较差异无统计意义（P〉0.05）,治疗后CD4^＋水平明显增高、CD8^＋水平明显降低,与治疗前比较差异均有统计意义（P〈0.05）;2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋水平比较差异无统计意义（P〉0.05）。治疗组患儿咳嗽、喘息、哮鸣音及湿啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论干扰素联合麻杏石甘汤加减治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎可有效缩短病程,改善临床症状、体征,提高临床疗效。

简介：目的观察息风平肝合益肺固卫方治疗小儿多发性抽动症（TS）阳亢风动、肺虚卫疏证的临床疗效及其对体液免疫功能的影响，探讨其治疗TS的作用机制。方法对32例TS患儿予以息风平肝合益肺固卫方治疗8周后，检测治疗前后TS患儿和30例健康儿童免疫球蛋白及补体水平。结果1）疗效观察：与治疗前比较，症状总积分、证候总积分及病证总积分均明显减少（P〈0．01），总有效率为93．7％；停药1月后评估症状总积分、证候总积分与治疗后差异无统计意义（P〉0．05）。2）治疗组与对照组比较，免疫球蛋白IgA、补体c3明显降低，2组间差异有高度统计意义（P〈0．01），IgG，IgM及补体C4组间差异均无统计意义（P〉0．05）；治疗后IgA、补体C3较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论息风平肝合益肺固卫方能有效地持续改善TS阳亢风动、肺虚卫疏证的临床症状，可能系通过提高体液免疫功能达到治疗作用。

简介：目的观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）风热夹痰证的临床疗效及其对最大呼气流量（PEF）和T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗小儿CVA的作用机制。方法将60例CVA风热夹痰证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,分别予黄龙合剂、孟鲁司特联合特布他林口服,疗程均为2周。观察2组患儿的临床疗效及治疗前后PEF、T淋巴细胞亚群（包括CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋以及CD4^＋/CD8^＋）水平的变化。结果1）治疗组总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%）差异有高度统计意义（P〈0.01）。2）与同组治疗前比较,治疗后2组患儿在主症、次症、证候、病证总积分方面均显著降低,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组在主症、次症、证候及病证总积分改善情况方面明显优于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）。3）与治疗前比较,治疗后2组患儿PEF值均显著改善,差异均有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组间比较,差异无统计意义（P〉0.05）。4）2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋）与同组治疗前比较（资料完整的共计15例）,除治疗组CD3^＋、对照组CD8^＋之外,其余各T细胞亚群的表达均有改变,差异有高度统计意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD4^＋/CD8^＋的调节明显优于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论黄龙合剂能有效改善小儿CVA风热夹痰证的临床症状,可能是通过提高肺功能及调整机体细胞免疫紊乱达到治疗作用。