简介：

简介：检索2009至2013年PubMed、Nature数据库、ScienceDirect数据库和中国期刊全文数据库,收集基因多态性与药物不良反应（ADR）相关性研究的期刊文献进行资料提取和分析,就药物代谢酶、转运蛋白、免疫分子、受体的基因多态性与ADR发生的关系进行综述.药物代谢酶主要涉及细胞色素P4502C9、N-乙酰基转移酶2、尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A6、亚甲基四氢叶酸还原酶、基质金属蛋白酶9和二氢嘧啶脱氢酶;转运蛋白主要涉及水溶性载体家族22成员2、电压依赖性钙通道γ亚基6、水溶性载体家族6成员12、ATP结合盒转运体B1;免疫分子主要涉及人类白细胞抗原（humanlymphocyteantigen,HLA）相关的基因复合体,包括HLA-B、HLA-A和HLA-C;受体主要涉及多巴胺2受体/含锚蛋白重复和激酶域1TaqIA基因、趋化因子受体3、孤儿核受体NR4A1、孕烷X受体和白细胞介素4受体α.了解基因多态性与ADR的关系有助于实施个体化用药,避免或减少ADR的发生.

简介：摘要目的研究分析采用血液透析滤过治疗维持性血液透析患者难治性高血压的疗效。方法纳入70例维持性血液透析半年以上伴有难治性高血压的患者，随机分为HDF组（血液透析滤过组）与HD组（血液透析组），各35例，均连续治疗2个月，对比两组疗效。结果HDF组治疗总有效率91.4%，显著高于HD组62.9%（P＜0.01）；HDF组治疗后收缩压、舒张压、甲状旁腺素水平均显著低于HD组（P＜0.01）。结论血液透析滤过治疗维持性血液透析患者难治性高血压疗效显著，优于常规血液透析，具有临床推广应用价值。

简介：摘要近年来妊娠剧吐患者住院治疗后，我们发现有部分患者，病情反复。部分病情反复的妊娠剧吐患者，经检测，其甲状腺功能存在一过性亢进，国内外对于妊娠合并一过性甲状腺功能亢进患者是否予抗甲状腺治疗说法不一，作者就自己的临床观察，作简要综述。

简介：目的系统评价腹腔镜手术与开腹手术比较切除常染色体显性多囊肾病（ADPKD）肾脏的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、TheCochraneLibrary（2015年1期）、WebofScience、CBM和WanFangData数据库,搜集腹腔镜手术与开腹手术比较切除ADPKD肾脏的相关临床研究,检索时限均从建库至2015年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果共纳入6个回顾性队列研究,包括182例患者。Meta分析结果显示：与开放性肾切除术比较,腹腔镜组患者的平均住院日[MD=–4.38d,95%CI（–5.93,–2.83）,P=0.00001]和输血风险明显更低[OR=0.25,95%CI（0.10,0.62）,P=0.003],但两组在总并发症发生率方面差异无统计学意义[OR=0.51,95%CI（0.24,1.06）,P=0.07]。结论腹腔镜肾切除术相比开放手术治疗ADPKD可以减少住院时间,降低输血风险,但两种手术方式的总并发症发生率相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行综合护理干预，并探究其治疗依从性及生存质量受到的影响。方法选取我院收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者为研究对象，随机分为对照组与观察组。给予对照组常规护理，观察组则接受综合护理干预，对两组患者的生存质量、治疗依从性进行观察与比较。结果经过一段时间的护理干预，观察组患者的SGRQ评分，以及服药、健康教育、出院复诊等治疗依从性均显著高于对照组，数据差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者展开综合护理干预，可充分促进患者治疗依从性的提升，从而达到改善其生存质量的治疗目的，值得临床推广与应用。

简介：目的评价雾化吸入重组人干扰素α-2b治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效及安全,为临床应用提供依据。方法选择2015年1月至7月疱疹性咽峡炎患儿127例,其中男性67例,女性60例;年龄1.0~6.2岁,平均年龄3.37岁。随机分为2组,对照组62例,治疗组65例。对照组采用常规对症治疗;治疗组在常规治疗基础上加用重组人干扰素α-2b,雾化每次200kIU/kg,每天2次,疗程3~5d。结果治疗组2、4d体温、疱疹、流涎改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率93.8%,显著高于对照组（80.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;热退时间、流涎消失时间和疱疹消失时间与开始治疗的时间呈正相关（P〈0.05）;与血常规单核细胞百分比呈负相关（P〈0.05）。所有患儿干扰素治疗无严重不良反应。结论重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效肯定,临床症状消失快,使用方便,安全性好,早期应用效果更佳。

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简介：摘要术后早期炎性肠梗阻是指因腹部广泛手术、创伤、腹膜炎、腹腔积液、异物残留等原因导致肠壁和肠粘膜水肿增厚，肠腔闭塞，肠浆膜面炎性渗出，致使肠管粘连和麻痹的肠梗阻。术后肠梗阻多发生于小肠，这同小肠的组织结构与特点有密切关。术后早期炎症性肠梗阻有其典型的病生理改变。炎性肠梗阻与其它肠梗阻相比有其特殊性的一面。在临床中术后早期炎症性肠梗阻需要与术后麻痹性肠梗阻、延迟性肠麻痹、假性肠梗阻、术后早期机械性肠梗阻相鉴别。本文在最后讨论总结了炎性肠梗阻的非手术治疗措施及可能的预防措施。

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简介：性肌是一种悬带状肌肉，附着在人的耻骨和尾骨上，是骨盆表面肌系统的重要结构。这种鲜为人知的性肌，能使女性的直肠、尿道及阴道括约肌相互作用，并在很大程度上决定性器官的正常运转。性肌的强度和弹性对增强女性性反应至关重要。

简介：摘要目的探讨术后粘连性肠梗阻治疗方式的选择。方法选择2012年6月~2014年6月本院收治的60例术后发生粘连性肠梗阻患者，根据实际治疗情况将其分为两组，对照组(n=40)和观察组(n=20)，对照组采取保守治疗，观察组为保守治疗效果不理想时进行手术治疗。观察并对比两组患者的治愈情况。结果采取保守治疗的对照组中，治疗有效率为90.0%，死亡率为4%；观察组中进行手术治疗的20例患者，治疗有效率为70.0%，患者死亡率为8%，两组差异具有显著性意义（P<0.05）。结论本文研究结果证实，采用液体石蜡和番泻叶水灌注的保守治疗方式对于术后粘连性肠梗阻有良好的临床效果，并且较手术治疗安全性高、复发率低，值得再临床进一步推广使用。

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简介：摘要随着患癌人数的不断增多，人们对癌症的认识也不断增高。癌性疼痛是肿瘤最常见和最难以忍受的症状之一。如何运用多元素有效实施疼痛护理，为癌症患者提高生存质量有着重要意义。

简介：报告1例浆细胞性唇炎。患者男,56岁,反复下唇糜烂伴疼痛4年余。皮肤科检查：下唇黏膜轻度红肿,见不规则糜烂,表面见少许黄色渗出物及红褐色结痂;口腔、龟头及肛周黏膜未见类似皮损。病理检查：真皮浅中层呈带状密集炎症细胞,主要为大量成熟的浆细胞、中等量淋巴细胞及少量中性粒细胞。诊断：浆细胞性唇炎。治疗上予以0.1%他克莫司软膏外用,每天2次,4周后皮损基本消退,随访4个月无复发。

简介：春节过后,门诊常遇到因肠梗阻就诊的患者,以老人居多。这是因为老年人肠道功能低下,消化能力下降,稍有进食不当,即发生肠腔堵塞导致肠梗阻。其中,由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行的,又称粘连性肠梗阻,占肠梗阻总数的40%左右,不仅易复发,且并发症多,它的预防和治疗一直是外科医生尤为关注的。本期名医谈病,就来谈谈这恼人的粘连性肠梗阻。

简介：方一通脉饮组成桃仁12克,川芎、甘草、桂枝各6克,益母草、黄芪各30克,红花、赤芍各9克,丹参、麦冬各15克。

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简介：摘要目的探讨粘连性肠梗阻护理措施。方法对我院收治的51例粘连性肠梗阻患者的病例资料，进行回顾性临床分析与研究。结果51例患者中，非手术保守治疗26例，手术治疗25例，其中行粘连松解术16例，肠切除术6例，肠短路吻合术3例。所有患者经治疗后恢复良好。结论对腹部手术后并发粘连性肠梗阻的患者，要采取综合的治疗护理措施，减少严重并发症的发生。