简介：摘要目的为了加强临床护理质量,应该非常重视护理队伍的素质培养和技能训练,重教强护,培养合格的护理人才,逐步有效地提高护理人员的岗位技能水平及护理质量１.方法将９０名外科护理人员按护龄、职称随机分为观察组４５名和对照组４５名,在对照组实行常规培训,观察组实行分层次培训,,比较两组护理人员培训效果.结果观察组操作技能、理论成绩优于对照组.结论分层次培训法激发了护理人员的热情和掌握相关知识的浓厚求知欲望,并通过积极的讨论解决病例问题,扫清理论知识的障碍,更好地指导临床操作的进行.关键词分层次培训;护理;教学Abstractobjectiveinordertostrengthenqualityofclinicalnursing,nursingteamshouldattachesgreatimportancetothequalityofeducationandskillstraining,teachersandstrongprotection,cultivatequalifiednursingpersonnel,effectivelyimprovethelevelofnurses＇jobskillsstepbystepandnursingquality１．Methods９０surgicalnursingpersonnelaccordingtoage,４５titleswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,４５,inthecontrolgroup,regulartrainＧing,implementsthehierarchicaltraining,observationgroup,comparedtwogroupsofnursingpersonneltrainingeffect．Resultsobservationgroupoperationskillsandtheoreticalresultisbetterthanthecontrolgroup．Conclusionthehierarchicaltrainingmethodofstimulatingtheenthusiasmofthenursingstaffandtomasterrelevantknowledgeofstrongdesireforknowledge,andthroughthepositivecasesdiscussiontosolvetheproblem,clearingtheobstaclesoftheoreticalknowleKdegyew,orbdestterguidanceforclinicaloperation．hierarchicaltrainingofnursingteaching中图分类号R４７３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５４８－０１

简介：中图分类号Ｒ７４９．４文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１２９－０２摘要目的探讨文拉法辛治疗帕金森病伴抑郁症的临床疗效。方法将６２例帕金森病伴抑郁症患者随机分为治疗组３１例和对照组３１例。对照组仅用抗帕金森病药物治疗，不使用抗抑郁药。治疗组在常规治疗的基础上加用文拉法辛抗抑郁治疗。分别在治疗前及治疗后２周、４周和８周通过ＣＥＳ．Ｄ对患者抑郁状况进行评价。结果治疗８周后，治疗组ＣＥＳ．Ｄ评分明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论文拉法辛治疗帕金森病合并抑郁症状疗效显著，可明显改善患者的抑郁症状。

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简介：摘要目的探究腋横纹切口超薄皮瓣法腋臭根治术临床治疗效果。方法选取自我院2012年至2014年6月行腋横纹切口大汗腺去除超薄皮瓣法腋臭根治术的患者60例作为研究对象，均沿腋横纹做平行切口，彻底修剪皮下大汗腺及周围皮下组织，形成超薄皮瓣，以达到根治疾病的效果。结果60例患者经手术治疗，治愈30例，治愈率为50%；显效17例，显效率28.4%；好转为12例，好转率20%；无效例1例，总有效率为98.4%。1个月后患者来院进行复查，无复发症状，患者切口恢复良好，瘢痕均不显著，腋毛稀少，效果较好，且患者较为满意。结论对腋臭患者实施腋横纹切口超薄皮瓣法腋臭根治术，不仅操作简单，治疗方式安全有效，且手术切口小，瘢痕面积少，术后复发例数少，治愈率高，治疗后可根除腋臭毛囊，使患者对治疗效果较为满意，临床上可对其进行推广应用。

简介：摘要在伤寒论中“汗法”为治疗外感病的基本方法，经方剂统计姜、枣、草使用频率尤高，结合《本经》分析皆为食疗药物，在治疗外感或内伤病中作为佐使之用，都可发挥重要作用。

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简介：摘要目的研究探讨分级检验法在肾脏生化检验中的临床应用价值。方法选取在我院接受肾脏生化检验的患者150例作为研究对象，所有患者均给予传统拉网检测和分级检验法检测，将其分别记为对照组和观察组，比较两组方法检测时的胱抑素C、血肌酐和尿素氮的阳性率，误漏诊率。观察组患者中如果初次检查违反了分级检验流程，则需在一个月后进行复查，并比较复查结果与初次检查结果之间的关系。结果比较传统拉网式检测和分级法检测的结果可见，两种方法检测胱抑素C的阳性率比较无显著差异，P＞0.05，无统计学意义。而尿素氮和血肌酐检测阳性率的比较，分级检验法检测结果显著高于传统拉网式检测，比较有统计学差异（P＜0.05）。两种方法检测漏诊率分别为10.7%和2.0%，误诊率分别为7.3%和1.3%，分级法也显著优于拉网式检测法，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论在肾脏生化检验的过程中采用分级检验法可以大大提高诊断的准确率，误漏诊率低，能在短时间内为医师提供有效的诊断结果，值得临床推广应用。

简介：摘要随着腹腔镜中间入路法结肠癌根治术应用要求的不断提高，研究其相关内容凸显出重要意义。本文首先对相关内容做了概述，分析了临床资料与方法，在得出相应结果的时候，对该项手术方法做了深入讨论。

简介：目的采用三磷酸腺苷（ATP）-生物发光法建立一种快速检测细菌抗生素药敏的技术体系.方法将金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌两种菌稀释成不同浓度后,分别加入96孔微孔板中,再加入相应的抗生素,并设立空白对照,混匀后放入细菌培养箱中进行培养,不同时间段取出后采用ATP生物发光仪进行检测,计算其发光率判断细菌是否为耐药与敏感.结果通过优化条件,确定细菌浓度为5×10^5cfu/ml,加入抗生素培养生长4h时为检测最佳时间.与纸片扩散法鉴定的结果进行比较,其匹配率达98.5％,两者差异无统计学意义（P＞0.05）;该方法具有良好的重复性,批内、批间CV均＜10％.结论ATP生物发光法比现有方法缩短＞1d的时间,且操作简便,快速、准确,成本低,可以广泛用于临床标本检测.

简介：摘要目的探讨清洁干燥暴露法与临床应用75%酒精消毒脐带及脐周两种不同方法进行新生儿脐部护理的效果。方法将100例正常足月新生儿随机分为观察组和对照组各50例，两组接产时无菌结扎脐带方法相同，均在生后24h打开脐带残端包扎纱布。观察组采用清洁干燥暴露法护理脐带方式，对照组采用传统护理常规脐周应用75%酒精消毒脐带护理方式，比较两组新生儿脐带残端脱落时间、脐部愈合时间和感染情况。结果观察组脐带残端脱落时间，脐带愈合时间显著短于对照组（P＜0．05），均无脐带感染情况。结论清洁干燥暴露法是一种安全有效的新生儿脐部护理方法，预防脐带感染，减轻产妇及家属出院后的护理负担。

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简介：目的：对1个法布里病（Fabry病）患者及其家系进行调查,分析其临床表现、实验室检查、α-半乳糖苷酶A（alpha-galactosidaseA,α-GalA）检测和基因突变,并对照文献复习,以提高医师对法布里病的认识。方法：对1例法布里病先证者及其家系成员共21人进行家系调查,登记基本资料,同时行血尿常规、血生化、外周血粒细胞α-GalA活性和基因检测以及眼科、耳听力、头颅MRI、经颅多普勒超声、心电图、超声心动图、肺功能等相关系统检查,α-GalA活性检测采用底物荧光法,基因检测采用PCR直接测序法。结果：①21例家系成员中检测出11例法布里病患者;②患者的临床表现及辅助检查结果无特异性表现;③外周血粒细胞α-GalA活性检测结果异常者有6例,GLA基因突变11例;④不同基因突变导致的法布里病患者的临床表现不同;⑤首次在一个法布里病家系中发现2个不同位点的基因突变,9例突变位于7号外显子（1098delC）,2例突变位于4号外显子（596T〉C,p.V199A）;611例法布里病患者中经典型患者生活质量受影响较大,而迟发型者生活没有任何影响。结论：1法布里病在该家系成员中发生率高（11/21）,因此对于法布里病先证者一定要进行家系调查,可早期发现家族中的患者;2法布里病患者的临床和实验室检查均缺乏特异性表现,但该病可累及多个系统,故应加强对临床表现为多系统受累患者的筛查;3α-GalA活性异常多存在于经典型的法布里病患者中,而迟发型患者该检测结果常正常,因此诊断法布里病的金标准为基因检测,尤其是对于女性杂合子更重要;4法布里病患者因基因突变位点不同而导致临床表现不同;5法布里病父不传子,发现父子同时患病的异常情况时一定要寻找可能的原因,最终明确病因;6经典型法布里病患者的生活质量受影响明显。

简介：摘要鼻声反射测量（Acousticrhinometry,AR）属于一种对鼻腔通气功能客观测定的方法，是通过声波（Click）传导技术对鼻腔进行快速、客观准确、无侵入的检查。随着研究的逐渐完善，AR在临床和基础研究中被广泛运用，同时与其他检查方法有效结合，逐渐应用到鼻咽甚至口咽的疾病研究中。本文对鼻声反射测量法的应用及研究进展进行综述。

简介：目的：分析ELISA法检测HIV抗体的室内质控,总结失控原因,加强实验室管理,保证检验结果准确可靠。方法：运用L-J质控图,结合Westgard多规则质控法,进行室内质控及分析。结果：2013-01-2014-10共检测2033批次,其中警告57次,失控29次,分别占质控总数的2.80%和1.42%。其中随机误差10次,系统误差19次,分别占质控总数的0.49%和0.93%。22个RCV处于9.72%~22.85%,其中21个均处于20.00%以内,1次是22.85%。结论：ELISA法影响因素较多,要严格按照操作规程,加强室内质控,以保证检验结果的准确性。

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简介：摘要目的由于全血质控品对血液分析仪的监控能力不是很完善，寻求一种能够帮助我们最大程度确保实验质量的有效监控措施。方法利用SYSMEXXE-5000全自动血液分析仪分析检测临床标本，分别统计MCV、MCH、MCHC三项参数的均值与标准差，同时按统计规律剔控制限浮动在+3%内。结果一方面浮动均值法能够及时发现全血质控品溯源所不能提示的诸多影响因素；另一方面MCV、MCH、MCHC的均值在仪器状态良好时都在较小范围内变化，MCV、MCHC的结果受环境温度的影响，会有一定变化。结论经试验证明浮动均值法是全血质控品非常好的补充，是一种值得推广的室内质量控制的方法。

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