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  • 简介:摘要目的探讨视频脑电图(VEEG)监测对小儿癫痫诊断及定位诊疗的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2020年4月在唐山市妇幼保健院和山东大学附属齐鲁儿童医院诊治的310例有临床发作性癫痫症状患儿的临床资料,入组患儿均行常规脑电图(REEG)、VEEG监测,手术患儿术前行正电子发射计算机断层显像(PET-CT)。比较REEG、VEEG监测痫样放电情况;比较不同检查手段对癫痫病灶定位情况,并对手术患儿术后进行随访。结果310例患儿中247例确诊为癫痫,63例为可疑癫痫;VEEG痫样放电检出率高于REEG[87.4%(216/247)比45.7%(113/247)],差异有统计学意义(χ2 = 6.3042,P<0.05)。247例癫痫患儿在进行VEEG监测过程中,有81例(32.8%)出现临床症状,其中65例为癫痫发作,16例为非癫痫性发作。VEEG对癫痫检出率高于临床发作检出率[87.5%(216/247)比32.8%(81/247)],差异有统计学意义(χ2 = 8.6148,P<0.05)。247例癫痫确诊患儿中,144例为癫痫综合征,颞叶癫痫占54.17%(78/144),额叶癫痫占34.2%(50/144)。50例手术患儿术前VEEG定位癫痫病灶准确率高于PET-CT检查和REEG监测[80.0%(40/50)比56.0%(28/50)、54.0%(27/50)],差异有统计学意义(χ2 = 5.3014、5.6031,P<0.05)。对50例手术的患儿进行术后随访,50.0%(25/50)患儿未出现癫痫发作,38.0%(19/50)患儿术后发作时间、发作周期、临床表现等方面得到显著改善,12.0%(6/50)患儿临床症状无明显改善。结论VEEG明显提高痫样放电检出率,为临床诊断癫痫提供重要依据,并且在术前定位癫痫病灶方面具有重要价值。

  • 标签: 癫痫 视频脑电图 常规脑电图 定位诊断
  • 简介:摘要呼吸机相关事件是美国疾病预防与控制中心提出的新概念,相比较于呼吸机相关性肺炎,诊断具有客观性。在2013年,美国国家医疗安全网使用呼吸机相关事件监测取代了成年人住院患者呼吸机相关性肺炎的监测。本文主要介绍呼吸机相关事件的概念、呼吸机相关事件与呼吸机相关性肺炎的关系评价、国内外的监测情况及影响因素研究现状,为今后深入研究奠定基础。

  • 标签: 肺炎,呼吸机相关性 呼吸,人工 呼吸机相关事件
  • 简介:摘要目的探讨在消毒供应室运用质量监测体系开展器械消毒管理的效果。方法2019年1月至2019年6月该院建立质量监测体系对消毒供应室器械进行管理,比较实施前(2018年7月至2018年12月)及实施后(2019年1月至2019年6月)消毒供应室护理质量、不良事件及各科室对供应室服务质量的满意度。结果实施之后护理人员管理器械能力、风险识别能力、风险防范意识、环境管理能力等方面护理质量评分比实施之前高,差异有统计学意义(P<0.05)。实施之后消毒供应室在器械灭菌不合格率、包装破损、器械损伤发生率、丢失发生率、登记差错率等方面,不良事件发生率低于实施之前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施之后各科室对消毒供应室器械的回收、器械清洗灭菌、器械包装、器械发放、与科室沟通等方面的满意度比实施之前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量监测体系应用在消毒供应室护理管理中能有效提高护士风险识别意识,提升器械管理方面的品质,从而提升每个科室对消毒供应室业务的满意度。

  • 标签: 消毒供应室 质量监测体系 器械消毒 护理质量 满意度
  • 简介:摘要新生儿重症监护病房精准的液体管理一直是临床难题,尤其早产儿由于器官功能发育不完善,液体管理和血管活性药物应用不当将导致休克、心力衰竭、脑室内出血甚至死亡等严重不良后果。近年来,超声监测下的精准化液体管理已成为提高早产儿救治存活率,降低致残率的重要策略。本文综述了超声指导下的早产儿液体管理方面的有关研究进展。

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  • 简介:摘要目的应用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)与以往指尖毛细血管末梢血糖监测对2型糖尿病精确性的差异,探讨CGMS在发现低血糖中的临床价值。方法选取2019年10月至2020年2月收治入院的2型糖尿病患者70例,其中男36例,年龄范围为24~75岁,年龄(46.8±8.3)岁;女34例,年龄范围为29~71岁,年龄(40.2±9.2)岁。入院后72 h同时用血糖仪进行毛细血管血糖及CGMS监测,5次/d(3餐前、夜间10:00及凌晨),同时收集疾病相关资料,分析糖尿病患者低血糖的发生时段特点及2种测量方式的差异性。结果三餐前及凌晨CGMS血糖值分别为(7.50±1.74)mmol/L、(9.74±2.85)mmol/L、(9.45±2.53)mmol/L、(7.83±2.11)mmol/L,均低于指尖毛细血管末梢血糖(7.80±1.78)mmol/L、(11.41±3.13)mmol/L、(10.06±2.94)mmol/L、(8.24±2.13)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);夜间10∶00所测得CGMS血糖值略高于指尖毛细血管末梢血糖值,但差异无统计学意义(P>0.05);各时段均有低血糖现象的发生,以凌晨时段最多,总体观察CGMS监测出的例数较常规指尖监测的多,其中以凌晨时段发生低血糖的病例最多,CGMS凌晨测量出的低血糖检出率为18.57%(13/70),高于指尖毛细血管末梢血糖7.14%(5/70),差异有统计学意义(P<0.05);三餐前及夜间10:00的CGMS较指尖毛细血管末梢血糖测量出的低血糖数量上多,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CGMS可实时监控血糖情况,对低血糖的监测较传统指尖毛细血管末梢血糖检出效果更优越,可减少后期低血糖的发生。

  • 标签: 2型糖尿病 动态血糖监测系统 低血糖
  • 简介:摘要2-丁氧基乙醇是一种被广泛使用的有机溶剂,美国毒物和疾病登记署(ATSDR)将2-丁氧基乙醇列为可疑人类致癌物,我们就近年来二氯甲烷的体内代谢和吸收、毒性及生物监测研究进展进行综述。

  • 标签: 2-丁氧基乙醇 毒性 职业接触 生物限值
  • 简介:摘要1例年龄4个月19 d、体重4.4 kg女婴在室间隔和房间隔缺损修补术后接受5%地高辛口服溶液0.9 ml(0.045 mg)口服、1次/12 h治疗,同时应用螺内酯、氢氯噻嗪和卡托普利。服药第6天行地高辛血药浓度检测,药师发现患儿地高辛血药物浓度>5.0 μg/L,立即到病房查看患儿。床旁心电监护仪示患儿心率减慢(80次/min)、心律不齐、Ⅲ度房室传导阻滞、完全性右束支传导阻滞和ST-T改变。诊断为地高辛中毒,立即停用地高辛。3 d后患儿血药浓度降至1.66 μg/L,心率及心电图恢复正常。经复习患儿用药信息,诊断为地高辛超剂量用药和药物相互作用导致的地高辛中毒事件。藉由这起事件,对2017年1月至2019年5月全院住院患儿地高辛使用情况进行了调查。323例患儿中,14例(4.3%)地高辛超剂量;235例(72.8%)治疗时间>5 d,但血药浓度送检率仅为12.8%(30/235);67.5%(240/323)的患儿并用了与地高辛有相互作用或可能增加治疗风险的药物。经风险因素分析提出优化医嘱审核系统、提高地高辛血药浓度监测率和加强培训等改进措施并达成院内专家共识。改进措施实施后的2020年1至6月全院共47例患儿服用地高辛治疗,无一例超剂量用药,地高辛血药浓度监测率提高到45.2%(19/42)。

  • 标签: 药物监测 地高辛 用药错误 中毒 儿童
  • 简介:摘要目的基于智能健康监测系统了解天津市中青年居民的健康状况,探讨居民患慢性病的影响因素,为社区制订干预措施提供建议。方法于2019年4—6月便利选取天津市的512名中青年居民作为研究对象,借助智能健康监测系统收集人口学特征、生活习惯、健康状况数据。采用描述性分析总结居民健康特征,采用χ2检验和秩和检验进行单因素分析,采用Logistic回归探讨中青年居民患慢性病的影响因素。结果512名中青年居民的年龄为(35.13±12.59)岁,患慢性病163名(31.8%)。多因素分析显示,年龄(OR=1.668,P=0.002)、文化程度(OR=0.779,P=0.039)、近1周是否适度运动(OR=2.064,P=0.018)、BMI(OR=2.339,P<0.001)、血压监测频率(OR=2.560,P=0.003)、尿酸监测频率(OR=2.742,P=0.001)进入回归方程,是中青年居民患慢性病的影响因素。结论医护人员需加强关注天津市中青年居民的健康状况。年龄增加、近1周无适度运动、肥胖、经常监测血压和尿酸与中青年居民慢性病发生情况呈正相关,医务人员可参考本调查结果提出健康干预措施。

  • 标签: 横断面研究 慢性病 社区居民 中青年 智能健康监测系统 影响因素
  • 简介:【摘要】目的 评价24小时动态血压监测仪的临床应用价值。方法 选取有血压升高病史的患者70例,采用惠州科美思医用仪器有限公司的动态血压监测仪ABP-01对患者进行24小时的动态血压监测,记录全天、白天和晚上全部测量区间的收缩压、舒张压和脉率。结论:24小时动态血压监测仪可以全面反映患者血压的昼夜变化规律,对临床上高血压的诊断、治疗和预后具有重要的意义。

  • 标签: 24小时动态血压监测 高血压 临床应用
  • 简介:[摘要] 目的 了解密云区游泳场所卫生安全状况,为实施监督管理提供科学依据。方法 对密云区游泳场所空气和游泳池水进行监测分析,监测项目包括相对湿度、风速、二氧化碳、空气细菌总数、浑浊度、pH值、池水细菌总数、大肠菌群、水温、浸脚池水余氯、游离性余氯、尿素。结果 游泳场所空气指标合格率均为100%,游泳池水尿素、游离性余氯、浸脚池水余氯合格率较低,分别为70%、80%、83.33%。结论 加强游泳场所水质监督和管理。

  • 标签: [] 游泳场所 空气 水质
  • 简介:【摘 要】 糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,随着国民经济和生活水平的提高,糖尿病患病 率逐年增加。随着人们对糖尿病认识的深入,血糖控制显得尤为重要,如何获取实时动态持续的血糖指标和科学护理成为关注的焦点。本文通过对 72小时动态血糖监测中的注意事项、操作前、操作中、操作后护理的重点,阐述 72 小时动态血糖监测的最新研究进展,探讨影响糖尿病患者动态血糖监测的护理因素,为建立系统、规范的科学护理提供重要依据。

  • 标签: 72 小时动态血糖监测系统 糖尿病 血糖控制
  • 简介:摘要:高血压是常见心脑血管疾病之一,目前我国患病人数较多,此疾病会对心、脑、肾和血管造成严重损伤,同时也会影响患者心理健康状况,损伤患者机体整体健康状况。因此在相关工作开展中,高血压及时准确诊断意义重大,通常高血压不是一次血压高出正常值即可确定,而是需要进行动态监测,其中24h动态监测方式发挥着重要作用,目前相关研究较多。本文对既往研究进行了综述,探究动态血压监测特点和干预情况,旨在为临床诊治工作提供科学指导意见。

  • 标签: 高血压 老年 动态 监测 特点 干预
  • 简介:摘要呼吸机相关事件是美国疾病预防与控制中心提出的新概念,相比较于呼吸机相关性肺炎,诊断具有客观性。在2013年,美国国家医疗安全网使用呼吸机相关事件监测取代了成年人住院患者呼吸机相关性肺炎的监测。本文主要介绍呼吸机相关事件的概念、呼吸机相关事件与呼吸机相关性肺炎的关系评价、国内外的监测情况及影响因素研究现状,为今后深入研究奠定基础。

  • 标签: 肺炎,呼吸机相关性 呼吸,人工 呼吸机相关事件
  • 简介:摘要:目的:对急性心肌梗死急诊介入治疗时心电图监测的临床意义做出研究。方法:将我院2019年2月至2020年2月一年内收治的急性心肌梗死患者共212例作为本次研究的对象。将患者分为两组,研究组与对比组。研究组患者106例,对比组患者106例。对比组患者在一年之内只接受过一般治疗,研究组患者在一般治疗的基础上还接受了心电图监测。收治后分别对两组患者进行满意度评分、不良事件发生情况以及心电图ST段变化情况比较。结果:研究组患者辅以心电图介入监测治疗后,不良事件发生率明显低于对比组患者,满意度评分明显高于对比组患者,两组之间比较存在的差异均具有统计学意义(P

  • 标签: 心电图监测 心肌梗死 满意度 心电图ST段变化
  • 简介:【摘要】 目的 分析医院环境卫生及消毒灭菌效果。方法 选取2018年1月-2020年12月本院采集的1000份标本进行研究,实施环境卫生及消毒灭菌监测,分析样本监测合格率。结果 研究结果显示,物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒内镜、灭菌内镜、透析液的监测合格率均为100.0%,室内空气、医务人员手、使用中的消毒液监测合格率分别为98.3%、97.5%、96.4%。结论 医院环境卫生及消毒灭菌监测效果显示,整体合格率较高,而与主观因素相关的指标,合格率相对较低,

  • 标签: 环境卫生 消毒灭菌 监测方法 效果
  • 简介:摘要目的探讨视频脑电图(VEEG)监测对小儿癫痫诊断及定位诊疗的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2020年4月在唐山市妇幼保健院和山东大学附属齐鲁儿童医院诊治的310例有临床发作性癫痫症状患儿的临床资料,入组患儿均行常规脑电图(REEG)、VEEG监测,手术患儿术前行正电子发射计算机断层显像(PET-CT)。比较REEG、VEEG监测痫样放电情况;比较不同检查手段对癫痫病灶定位情况,并对手术患儿术后进行随访。结果310例患儿中247例确诊为癫痫,63例为可疑癫痫;VEEG痫样放电检出率高于REEG[87.4%(216/247)比45.7%(113/247)],差异有统计学意义(χ2 = 6.3042,P<0.05)。247例癫痫患儿在进行VEEG监测过程中,有81例(32.8%)出现临床症状,其中65例为癫痫发作,16例为非癫痫性发作。VEEG对癫痫检出率高于临床发作检出率[87.5%(216/247)比32.8%(81/247)],差异有统计学意义(χ2 = 8.6148,P<0.05)。247例癫痫确诊患儿中,144例为癫痫综合征,颞叶癫痫占54.17%(78/144),额叶癫痫占34.2%(50/144)。50例手术患儿术前VEEG定位癫痫病灶准确率高于PET-CT检查和REEG监测[80.0%(40/50)比56.0%(28/50)、54.0%(27/50)],差异有统计学意义(χ2 = 5.3014、5.6031,P<0.05)。对50例手术的患儿进行术后随访,50.0%(25/50)患儿未出现癫痫发作,38.0%(19/50)患儿术后发作时间、发作周期、临床表现等方面得到显著改善,12.0%(6/50)患儿临床症状无明显改善。结论VEEG明显提高痫样放电检出率,为临床诊断癫痫提供重要依据,并且在术前定位癫痫病灶方面具有重要价值。

  • 标签: 癫痫 视频脑电图 常规脑电图 定位诊断
  • 简介:摘要:目的:本疾控机构进行压力蒸汽灭菌设备的监测实验主要是为了在灭菌消毒的过程中查找压力蒸汽灭菌法所表现出的问题和缺陷。方法:连续对本疾控机构两种5台压力蒸汽灭菌设备进行生物与化学监测。结果:240次的生物监测,合格率在95.83%,722次的化学监测,合格率在75.76%。结论:生物监测实验结果没有达到规范要求,化学监测方法易受各种因素影响而与生物监测结果不一致,因而要想最大程度确保压力蒸汽灭菌设备的效果必须要正确使用生物监测

  • 标签: 疾控机构 压力蒸汽灭菌设备 监测结果 分析
  • 简介:摘要:人工智能技术与医疗技术的结合,对于医疗工作的开展起到很大的推动作用。应用人工智能记录透析患者生命体征等重要参数,能够帮助医生或护理工作者做出决策,主要体现在功能监测及结局预测方面。

  • 标签: 人工智能 血液透析 监测 预测 应用进展
  • 简介:【摘要】目的:研究小儿肺炎在诊断及动态监测中肺部超声的有效性。方法:选择2018.6月-2019.10月我院诊治的肺炎患儿100例,对这些患儿依次进行X线检查和肺部超声检查,观察肺炎诊断及动态监测情况。结果:

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