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  • 简介:摘要目的分析探讨颈前路钛植骨融合术后钛发生沉陷的原因,并观察其对临床疗效的影响。方法回顾性分析我院于2012年6月~2013年6月期间采用颈前路钛植骨融合术的各类颈椎疾病患者110例的临床资料,分析术后发生沉陷的相关因素及其对临床疗效的影响。结果110例中有75例患者术后发生钛沉陷,发生率为68.18,其中有轻度沉陷38例,重度沉陷30例;双节段切除融合术较单节段切除融合术更容易发生严重的钛沉陷;颈椎凸曲度丢失组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而不同组间的神经功能恢复率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈前路钛植骨融合术后发生钛沉陷较为常见,主要是多节段切除造成的,术中尽量选择自体骨植骨,多保留相邻终板,以防止术后钛沉陷。

  • 标签: 颈前路钛网植骨融合术 钛网沉陷 相关因素 临床疗效
  • 简介:摘要目的通过锥形束CT(CBCT)图像与定位CT图像的准分析前列腺癌调强放疗摆位误差中三维匹配和六维匹配的差异性以及相关性。方法选取2015年8月至2020年8月在中山大学肿瘤防治中心收治的49例前列腺癌患者的图像准资料,每次治疗前执行1次CBCT扫描,整个疗程共获取637套CBCT图像。最后在医科达MOSAIQ系统中通过CBCT图像与定位CT图像的准,分析旋转误差与平移误差间的差异,初步以旋转角度1°为界对旋转误差分组,分析其与平移误差的相关性,并探究体位固定装置外扩边界的肿瘤靶区外放边界值(MPTV)大小有无差异。结果冠状位(Rtn)旋转误差与前后方向(Vrt)(r=0.187,P<0.001)、矢状位(Pitch)旋转误差与Vrt(r=0.183,P<0.001)和左右方向(Lat)(r=0.142,P<0.001)、横断位(Roll)旋转误差与Lat(r=0.116,P=0.003)均呈正相关。旋转误差<1°时对平移误差基本上无影响(P>0.05),旋转误差≥1°时,Rtn与Vrt(r=0.208,P<0.001)和Lat(r=0.116,P=0.009)、Pitch与Vrt(r=0.241,P<0.001)和Lat(r=0.153,P=0.005)均呈正相关,Pitch与Vrt呈现中等程度相关。Roll对Vrt、Lat、Lng(上下方向)均无相关性(P>0.05)。三维和六维准在Vrt、Lat、Lng三个方向的MPTV比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不能使用六维数据应用于三维床的平移,旋转误差>1°时,对平移误差有明显影响。当旋转误差Rtn≥1°时,对治疗床的升降有明显影响,旋转误差Pitch≥1°时,对治疗床的升降及左右有明显影响。

  • 标签: 前列腺肿瘤 放射疗法 摆位误差
  • 简介:摘要目的对比计算机数字化塑形钛与手工塑形钛修补颅骨缺损的效果。方法分析50例使用计算机数字化塑形钛和53例使用手工塑形钛修补颅骨缺损的资料,比较两组手术用时、钛钉用量和病人满意率。结果计算机组手术时间短、钛钉数量少、患者满意率高。

  • 标签: 颅骨缺损 颅骨修补术 数字化塑形钛网
  • 简介:【摘要】输血是临床治疗中采纳度较高的治疗措施,主要适用于大量失血的患者,通过血液供输的方式来稳定患者的体征状态。由于输血方和供血方之间的体质差异较大,盲目地进行输血很容易引发其他不良症状,目前,主要依赖于血试验来确定该血液与患者的适配性。血试验能够在临床中通过科学的方法比对相关指标,对于不良输血反应的出现有较好的预防作用,现阶段已经有较多血试验在临床中得到推广,其有效性和安全性已经备受重视。本文主要阐述院内收治的相关病例,并在病例分析的基础上对血试验的临床使用价值和意义做出研究,现内容如下。

  • 标签: 配血试验 临床诊治 意义分析
  • 简介:摘要目的应用锥形束电子计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)图像引导技术分析采用腹压板装置的肝癌患者放疗时不同准方式的摆位误差和不同体型患者摆位误差的差异性,为肝癌放疗图像准提供参考。方法用回顾性研究的方式随机选取中山大学肿瘤防治中心放疗科2020年10月至2021年3月采用腹压板装置行放射治疗的正常和偏胖体型的肝癌患者各10例,全部患者肺功能正常,可进行平静下的均匀呼吸。其中男19例,女1例,年龄范围为21~77岁。患者每次放疗前行CBCT图像扫描,将CBCT图像与计划电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)图像进行肝缘准、灰度准和骨性准,分别获得X轴(左右)、Y轴(上下)、Z轴(前后)3个方向的摆位误差,并进行统计学分析。结果在X、Y、Z 3个方向的摆位误差:肝缘准分别为(0.12±0.31)cm、(-0.37±0.67)cm、(0.29±0.23)cm,灰度准分别为(0.12±0.30)cm、(-0.31±0.57)cm、(0.22±0.20)cm,骨性准分别为(0.03±0.33)cm、(-0.29±0.30)cm、(0.22±0.18)cm。骨性准在X(P<0.001)、Z(P=0.002)方向与肝缘准差异较大,灰度准在Y(P=0.006)、Z(P<0.001)方向与肝缘准差异较大;正常和偏胖体型患者的摆位误差在X(P=0.237)、Y(P=0.478)、Z(P=0.806)方向差异均无统计学意义。结论肝癌患者放疗时不同准方式的摆位误差存在较明显差异,考虑到靶区的位置,建议肝癌患者放疗时应选用肝缘准以提高放疗的精确性;正常和偏胖体型的摆位误差无差异,不会影响准结果。

  • 标签: 肝癌 摆位误差 CBCT 配准方式
  • 简介:摘要目的研究和分析临床疑难血的原因及处理措施。方法选取2013年3月至2017年6月的40例输血病例中疑难血患者资料进行回顾性分析,通过数据归纳分析其中导致疑难血问题的原因并采取相关的对策。结果ABO血型抗原减弱的原因占比最高,远远超过其他因素,比较有差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论临床疑难血困难问题主要集中在抗A、抗B抗体减弱,自身冷抗体,ABO血型抗原减弱,不规则抗体等方面,只有将这些因素加以解决才能保证血的正常有效。

  • 标签: 自身冷抗体 临床疑难配血 不规则抗体 原因 处理措施
  • 简介:输血工作现在已越来越受到社会各界的重视,而输血前的交叉血试验则是确保患者安全输血的最后一道非常重要的关卡。笔者在工作中检测出不规则IgG性质的抗自身抗体,干扰了正常血,现报告如下。

  • 标签: IGG 自身抗体 疑难配血
  • 简介:摘要目的通过两种不同方法观察卡式血方法在临床血中的应用效果。方法采用凝聚胺方法与卡式血两种交叉血方法同时平行进行交叉血试验,并进行比较。结果(1)同ABO血型组10例交叉血两种方法主次侧均不凝集;(2)在随机不同ABO血型组10例交叉血方法均为主侧6例凝集4例不凝集,次侧6例凝集4例不凝集,结果一致。结论卡式血法具有安全可靠,操作简单,试验结果准确,易判断等优点。

  • 标签: 卡式配血法 凝聚胺 交叉配血
  • 简介:摘要飞机载平衡工作是运行过程中的一项重要环节,直接影响飞机的飞行安全。舱单作为载工作的主要输出,向运行人员提供了重量重心及配平值等重要数据。传统手工绘制舱单方法误差大、效率低,本文研究的民用飞机载平衡软件以计算机化的方式进行舱单计算,并增加了很多实用性功能,提高了准确度及效率。

  • 标签: 配载平衡软件 舱单 计算
  • 简介:目的:近年来,因ABO同型交叉血不合的病例在临床输血工作中时有发生,稍有不慎便有可能带来灾难性的后果。作者通过自身所遇到的病例并结合相关文献资料,对引起ABO同型交叉血不合的原因进行分析并提出解决方案。方法:使用凝聚胺血法和卡式血法。结果:在对1例临床病人常规合血过程中,经凝聚胺和卡式血法进行严格操作,出现主侧凝集,血不合。病历显示病人有反复输血史,通过不完全抗体检测,发现病人血清中有抗-E产生,通过调换同型血液后血成功。结论:多次输血可产生不完全抗体,引起输血不合,遇有AB0同型交叉不合病例,应首先检查血型是否正确,有无输血史,利用筛查试剂检查不完全抗体,有条件的实验室应将预约病人的不完全抗体筛查列入常规工作,提前为将要输血的病人作好准备,避免在合血过程中发现问题后再找原因而浪费时间。如自身无法作详细的血型检查的,应及时将标本送血液中心请求帮助。

  • 标签: 同型 交叉配血 不完全抗体 抗-E
  • 简介:〈摘要目的〉总结刨宫产产妇的术前访视,术中护理,术后随访等临床护理措施,为患者提供优质服务。方法选取我院2016年4月-2016年1月收治的152例刨宫产产妇,实施术前心理护理、饮食护理、术前准备、术中护理、术后随访观察等干预措施。结果精心准备加强手术室护士对刨宫产术的围手术期护理确保母婴安全及手术成功的关键。

  • 标签: 〈〉刨宫产术 围手术期 护理
  • 简介:摘要:目的 分析静中心发生差错的原因并提出整改措施,保证患者临床用药安全

  • 标签: 差错分析 整改措施
  • 简介:【摘 要】目的: 探讨静中心抗肿瘤药物常见溶媒错误。 方法: 以 2018 年 1 月 -2020 年 1 月作为研究时间范围,选取 500 例静中心抗肿瘤药处方作为研究对象,分析 静中心抗肿瘤药物常见溶媒错误。 结果: 经研究发现 500 例静中心抗肿瘤药处方中, 45 例不适宜处方,所占比为 9.00% , 45 例不适宜处方,所占比为 9.00% , 45 例不适宜处方中, 3 例超剂量,所占比 6.66% ,溶媒错误 27 例,所占比 60.00% ,溶媒量不适当 15 例,所占比 33.33% 。 结论: 合理选择溶媒,规范使用剂量,是静中合理使用抗肿瘤药物的关键,在使用抗肿瘤药物时要严格把控溶媒选择、剂量、流程、浓度、给药顺序等环节, 降低溶媒错误发生率,保证患者用药安全。

  • 标签: 静配中心 抗肿瘤药物 溶媒错误