简介:【摘要】目的 分析剖宫产后子宫切口瘢痕憩室患者采用宫腹腔镜联合修补术的效果。方法 本次研究选取的对象共84例,均为我院收治的剖宫产后子宫切口瘢痕憩室患者,随机将其分为42例对照组(采用阴道手术治疗)、42例观察组(宫腹腔镜联合修补术),比较两组治疗效果。结果 与对照组相比,观察组患者的住院时间、手术时间更短,术中出血量更短,差异显著(P<0.05);观察组患者肛门排气时间、阴道出血时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对剖宫产后子宫切口瘢痕憩室患者采取宫腹腔镜联合修补术治疗能取得理想效果,其具有的优势值得推广使用。
简介:摘要目的研究分析阴道彩超检查对于提高治疗瘢痕子宫瘢痕妊娠的重要意义。方法此次研究的对象是选择2014年3月-2016年5月本院收治的82例剖宫产产后瘢痕妊娠患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,观察组42例进行阴道彩超检查,对照组40例进行腹部彩超检查。比较两组诊断符合率。结果观察组诊断符合率95.24%(40/42),高于对照组的67.50%(27/40),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组漏诊率2.38%(1/42)低于对照组的12.50%(5/40)。结论经阴道多普勒彩超的检查能够准确的定位瘢痕妊娠的手术部位,在临床上具有重要意义,值得推广。
简介:【摘要】目的:研究再次妊娠分娩(瘢痕子宫)产妇接受气囊仿生助产术后对妊娠结局的影响。方法:选择我院2019年7月~2021年7月收治的100例再次妊娠分娩(瘢痕子宫)产妇进行研究,采用中心数字随机法将再次妊娠分娩(瘢痕子宫)产妇分为甲组(50例,普通分娩技术)与乙组(50例,气囊仿生助产术),研究指标为分娩情况、产后出血量。结果:乙组再次妊娠分娩(瘢痕子宫)产妇分娩情况好于甲组再次妊娠分娩(瘢痕子宫)产妇,P<0.05;乙组再次妊娠分娩(瘢痕子宫)产妇产后出血量要低于甲组再次妊娠分娩(瘢痕子宫)产妇,P<0.05。结论:再次妊娠分娩(瘢痕子宫)产妇接受气囊仿生助产术后,可以显著提升自然分娩率,降低产后出血量,缩短产程时间,让分娩更加顺利。
简介:摘要目的研究分析非瘢痕子宫患者行剖宫产、瘢痕子宫患者再次实施剖宫产的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月-2016年3月来我院就诊的剖宫产产妇160例,将其临床临床资料进行回顾性分析,并将80例瘢痕子宫产妇设为观察组,同时将80例非瘢痕子宫产妇设为常规组,均施以剖宫产,并对两组剖宫产结局进行分析。结果观察组80例手术时间(66.25±19.22)min,常规组80例为(44.63±11.67)min,差异有统计学意义(P<0.05),观察组内有5例(6.25%)子宫破裂,常规组无子宫破裂产妇,差异有统计学意义(P<0.05),且两组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连问题的发生率、术中出血量、分娩后1d出血量等指标对照,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于已经有瘢痕子宫的患者,其再次接受剖宫产时,子宫破裂症状、胎盘植入症状、前置胎盘症状以及胎盘粘连症状的发生率都会明显升高,所以妇产科临床中,需对剖宫产指征严格把握,避免随意施行剖宫产,鼓励产妇尽量阴道分娩,以提升其分娩质量,防止瘢痕子宫问题出现。
简介:摘要目的探讨自体断层瘢痕组织复合皮修复儿童功能部位瘢痕挛缩畸形的临床效果。方法本组患儿共12例,男7例,女5例,年龄3~10岁,均为2015年3月至2018年3月就诊于空军军医大学西京医院的烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿。瘢痕挛缩畸形部位分别位于腋部、肘部、腘窝及躯干等14处。其中腋部瘢痕黏连挛缩导致肩关节上举角度仅为30°~60°;肘部瘢痕挛缩导致肘关节伸直角度仅为45°~90°;腘窝瘢痕导致膝关节伸直角度仅为95°~110°,侧胸腹部瘢痕挛缩致同侧乳头下移5 cm,伴站立位中线向患侧屈曲约20°。术中彻底松解瘢痕挛缩,恢复关节活动度,复位移位器官,并形成继发创面,范围5 cm×10 cm~11 cm×20 cm。选取其他瘢痕区域作为供区,其中背部8处,大腿6处。用鼓式取皮机或电动(气动)取皮机先切取厚层瘢痕皮,再以0.5 mm厚度切取自体断层瘢痕组织,按1∶1比例制备网状瘢痕支架,其上覆盖取自头部的刃厚皮片,形成自体断层瘢痕组织复合皮,植于瘢痕挛缩松解后继发创面。切取的瘢痕表皮回植原瘢痕供区。供、受区均常规加压包扎,7~10 d后更换敷料,查看皮片成活情况并进行随访观察。结果12例患儿共移植14块自体断层瘢痕组织复合皮,所制备的复合皮均与瘢痕松解后继发创面大小、形状一致,其中12块皮片成活良好,2处因局部感染导致部分皮片坏死,经换药后治愈。随访2~24个月,自体断层瘢痕组织复合皮术区外观满意,腋部、肘部、腘窝等关节均充分松解,肩关节挛缩患者术后上举达150°~170°;肘关节挛缩患者均可基本伸直,达170°~180°;膝关节挛缩患者可完全伸直,达180°;侧胸腹部瘢痕挛缩松解后患侧乳头恢复正常位置,站立位中线基本正常。14块瘢痕表皮回植区皮片均成活良好,外观与术前无明显区别。头部供皮区愈合良好,无瘢痕形成及脱发现象。结论自体断层瘢痕组织复合皮修复儿童功能部位瘢痕挛缩畸形效果较好,为儿童深度烧伤后遗畸形的修复提供了一种新手段。
简介:摘要瘢痕及瘢痕疙瘩的发病情况及临床表现在不同人种中有所不同,亚洲人较高加索人更易罹患此病。中日两国是亚洲医学发展的代表性国家,尚无针对两国学术界在瘢痕及瘢痕疙瘩诊断和治疗方面异同的全面研究。本文通过比较分析两国最新瘢痕及瘢痕疙瘩领域的专家共识,了解到两国共识制作的专家组形式、主要内容基本相似,但是在专家组构成、共识内容的组织形式与逻辑思路、瘢痕评估及诊断和治疗的具体方案细节方面具有明显差异。中日两国瘢痕及瘢痕疙瘩诊断和治疗的差异之处可能提示未来合作研究的方向,中日两国学术界有必要加强学术交流,努力合作开展瘢痕及瘢痕疙瘩防治领域的高质量研究。